儿科Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒诱发因素分析

作者总结了１９８４年～１９９４年儿科Ⅰ型糖尿病患者５９例，７５例次，酮症酶中毒的发生率占７０．６７％，以酮症酸中毒首次发病诊断糖尿病者占糖尿病住院病例的４９．９％，占酮症酸中毒总例次的６９．９％，其中延误诊断者占２７％，误诊误治者占４９．８％，诊断糖尿病拒绝胰岛素治疗者占２４．３％，明确糖尿病诊断且接受胰岛素治疗过程中发生者占酮症酸中毒总例次的３０％。因此，早期诊断、合理应用胰岛素是防止酮症酸中毒发生的关键。     

36例糖尿病酮症酸中毒诱发因素分析

分析３６例糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）患者的发病诱因。显示：２个以上诱因同时存在时,ＤＫＡ发生率最高（３０．６％）;单因素中,感染是ＤＫＡ中最常见而主要的诱因（２２．１％）,其次为处理不当（１６．７％）、应激状态（１６．７％）、停药（８．３％）、妊娠（５．６％）。结果提示：防治感染,详细询问病史,仔细体格检查,医患合作,严格２控制血糖等闲中预防本病。     

50例儿童糖尿病酮症酸中毒诱发因素分析及治疗原则探讨

报告了糖尿病酮症酸中毒50例,对其诱发因素、治疗原则进行了分析探讨。首次发病的病例中44例有明显诱因,感染占总数的84.1%,胰岛素应用不当占13.6%,劳累占2.3%。在13例首次复发病例中,其诱因仍以感染占首位,其次为停用胰岛素、暴饮暴食、劳累等诱因。治疗采用小剂量普通胰岛素与纠正脱水以两个静脉通路同时进行,有排尿或膀胱叩浊即尽早补钾,慎用碱性药物,结果血糖均控制在正常范围,亦无并发低血糖、低血钾等。     

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosisDKA)是以胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是小儿糖尿病的最严重的、常见的合并症,本症如获及时诊断,恰当治疗,可很快逆转恢复;但延误时机可致死亡.任何引起胰岛素作用不能发挥或胰岛素进一步缺乏的因素皆可导致DKA.     

36例糖尿病酮症酸中毒诱发因素分析

分析36 例糖尿病酮症酸中毒(DKA) 患者的发病诱因。显示:2 个以上诱因同时存在时,DKA发生率最高(30 .6% ) ;单因素中,感染是DKA 中最常见而主要的诱因(22 .1 % ) ,其次为处理不当(16 .7 % ) 、应激状态(16 .7% ) 、停药(8 .3% ) 、妊娠(5.6% ) 。结果提示:防治感染,详细询问病史,仔细体格检查,医患合作,严格控制血糖等可预防本病     

糖尿病酮症酸中毒41例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病严重的急性并发症之一,临床表现缺乏特异性,极易误诊,死亡率高。我院自１９８９年至１９９７年共收治４１例,分析如下。１　临床资料１．１　一般资料本组４１例,其中男性２６例,女性１５例。年龄１４～８２岁,３４例既往有糖尿病史,１７例无糖尿病史,以酮症酸中毒为首发症状。１．２　诱因①２１例以感染为诱因,依次为呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系感染、胃肠炎等。②治疗不当,自动停药６例。③未诊断糖尿病时大量输入葡萄糖４例。④饮食失调,食用高糖和高脂饮食,酗酒３例。⑤过度劳累,精…     

儿童糖尿病酮症酸中毒40例分析

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA),为小儿糖尿病死亡的主要原因。本文介绍近30年儿科住院病儿DKA40例,并就其有关问题进行分析讨论。 1临床资料 1.1 一般资料:40例中男18例,女22例;发病年龄为14月至12岁,7至12岁者发病最多25例(63％)。有明显发病诱因者2例,包括感染(上感、颌下淋巴结炎、肠炎、肺炎),骤停胰岛素、甜食过多或淋雨等。8例有家族史,其中4例为同胞姐妹。     

儿童糖尿病酮症酸中毒7例

1990年以来,我院收治糖尿病酸中毒(DKA)患儿7例,现分析并讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:7例中,男性4例.女性3例。年     

初发糖尿病酮症酸中毒病因分析

目的 探讨初发糖尿病酮症酸中毒患者的发病病因.方法 对我科2007年9月至2011年8月收住院的初发糖尿病酮症酸中毒患者168例,其中1型糖尿病12例,2型糖尿病156例,对其各个发病病因进行回顾性统计分析.结果 生活饮食不规律,未严格控制饮食、未严格用药、家庭成员及周围朋友未做到严格监督等因素是初发糖尿病酮症酸中毒主要诱因.结论 提高患者遵医行为规律用药、严格的饮食控制、正确认识糖尿病、家庭社会监督有利于防止初发糖尿病酮症酸中毒等并发症的发生.     

小儿糖尿病酮症酸中毒17例诊治分析

目的：探讨小剂量胰岛素静滴治疗／小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法：糖尿病酮症酸中毒17例患儿采用小剂量胰岛素持续静滴．并行疗效评价。结果：经治疗抢救成功14例，出院时空腹血糖控制在11mmol／L左右，尿糖（-～＋），尿酮（-），抢救无效2例．死于多器官功能衰竭。自动出院1例。结论：小剂量胰岛素静脉滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒安全有效。     

儿童糖尿病酮症酸中毒14例诊治观察

酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病患儿常见的严重并发症,如抢救不及时易导致休克,昏迷甚至死亡。我院儿科自１９８１～１９９６年共抢救ＤＫＡ１４例,结合临床资料对有关问题进行讨论。１临床资料本组１４例中男８例,女６例,年龄５～１３岁,１０例初次就诊,４例曾反复...     

儿童糖尿病酮症酸中毒26例临床分析

儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）是小儿胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）最常见的急性并发症。现将我院1996年1月～2006年1月因DKA住院患儿26例的临床资料分析如下。     

儿童1型糖尿病酮症酸中毒诱因分析及对策

目的 搪塞儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）常见诱发因素及对策。方法 对３２例（４５例次）的ＤＫＡ病例进行性临床分析。结果 ＤＫＡ发生率为７５％。诱发因素在首诊病例中感染６２％,延误诊占２８％,误诊误治占２５％;明确糖尿病诊断病例中感染占２７％,胰岛素治疗不当占６４％,饮食控制不良占１８％。结论加强糖尿病健康教育,合理应用胰岛素,长期稳定控制血糖是防止ＤＫＡ发生的关键。     

儿童糖尿病酮症酸中毒20例分析

儿童糖尿病绝大多数是1型糖尿病(IDDM),易发生酮症酸中毒(DKA).本院于1996～1999年共收治儿童1型糖尿病酮症酸中毒患儿20例,分析如下.     

儿童糖尿病酮症酸中毒11例临床分析

儿童Ⅰ型糖尿病常以酮症酸中毒(DKA)为首发症状发病,由于其临床症状不典型,常易误诊,属儿童常见危重急症,病死率较高,现将我院5年来的11例儿童糖尿病酮症酸中毒分析报如下。1资料与方法1.1病例资料本组11例患儿中男5例,平均年龄5岁～15岁之间,平均年龄8.2岁。女6例,年龄在3岁～13岁之间,平均年龄7.7岁。有糖尿病家族史者1例,发病前已确诊1型糖尿病的突然中断胰岛素治疗者3例,有5人入院前在院外使用过1d～3d的抗生素、葡萄糖治疗。1.2临床表现本组患儿均有中～重度脱水,以不明原因昏迷收入院者3人;以呕吐、腹痛等急腹症收入院者5人;以食欲…     

小儿糖尿病酮症酸中毒误诊报告

<正> 小儿糖尿病酮症酸中毒往往发病急骤,进展迅速,“三多一少”之表现不明显,其突出表现为昏迷、呕吐、腹痛等,易与儿科其它急重症混淆,造成误诊和失治。1988～1996年间,我们误将小儿糖尿病酮症酸中毒5例诊为其它疾病,造成1例死亡,现将这一教训总结如下。1 一般资料5例中男3例,女2例。年龄6～11岁。误诊时间4小时～2天。误诊为营养不良、饥饿性酮症酸中毒1例;上呼吸道感染胃肠型2例;外科急腹症2例。2 误诊典型病例2.1 误诊为营养不良、饥饿性酮症酸中毒。例1 男,11岁。因纳差、消瘦月余,呼吸急促半天入院。体检:消瘦,神志恍惚,呼吸急促,50次/分,无明显紫组,心肺(-),腹(-),神经系统(-)。血Hb129g/L,WBC18.4×10~9/L,N0.89,L0.11。入院给予吸氧、纠酸、补液、抗感染等治疗后病情渐趋恶化,故对原诊断产生怀疑,两次血糖分别为     

小儿糖尿病并发酮症酸中毒的诊治

小儿糖尿病并发酮症酸中毒的诊治田玉莲（包头市第二医院０１４０４０）本组９例，男５例，女４例。年龄５～１０岁６例，１０～１４岁３例。临床表现与实验室检查：病程３～５ｄ４例，５～１０ｄ２例，６个月～１年３例。其中６例均有呼吸道感染，另３例病程长者均因中断...     

糖尿病酮症酸中毒临床分析

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的严重并发症之一，缺乏特异性临床表现，易致误诊。本文对我院收治的８２例糖尿病酮症酸中毒患者的诱因、临床表现、实验室检测结果、误诊原因及诊治经过了临床分析，本组糖尿病酮症酸中毒８２例中４０例以感染为诱因，占４８．８％，死亡率为９．７％。