柯萨奇B族病毒感染小儿病毒性心肌炎与病态窦房结综合征关系的探讨

于１９８７年１月～１９９２年１２月，对５６例病毒性心肌炎患儿进行病原学检测，结果显示，柯萨奇Ｂ族病毒阳性３２例，占５７．１％。其中ＣＶＢ＿４ＩｇＭ阳性占５３．１％，ＣＶＢ＿３ＩｇＭ阳性占２４．３％，ＣＶＢ＿５ＩｇＭ阳性占２１．８％。其中４例表现为病态窦房结综合征，此病在儿科是少见病。     

51例病毒性心肌炎患儿血清柯萨奇 B 组病毒特异性 IgM 检测分析

用间接ＥＬＩＳＡ法检测５１例病毒性心肌炎患儿血清中柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）ＩｇＧ、ＩｇＭ，结果ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１∶１００（＋）２１例，占４１．２％。３５例非心肌炎组患儿ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１∶１００（＋）２例，占５．７％。经统计学处理，两者有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）。说明ＣＶＢ是合肥地区病毒性心肌炎的主要病原；ＣＶＢ－ＩｇＭ检测，方法简便，准确可靠，具有早期诊断价值。ＩｇＭ阳性组病程均在两个月以内，９０．５％有明确的上呼吸道或肠道感染史，ＳＴ－Ｔ改变占２８．６％，与ＩｇＭ阴性组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）；ＩｇＭ阳性组心脏扩大、心功能不全均较阴性组多，但经χ２检验没有差异（Ｐ＞０．０５）；ＩｇＭ阳性组与阴性组在心律紊乱、酶学异常上没有差异。     

小儿病毒性心肌炎阿萨奇病毒B组特异性IgM检测及临床意义

应用间接ＥＬＩＳＡ法测定９６例小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒Ｂ特异性ＩｇＭ（ＣＶＢ－ＩｇＭ）结果阳性３０例，总阳性率３１．３％１９例健康儿中有１例阳性；阳性率５．３％，两比较差异有显意义（Ｘ＾２＝４．２０，Ｐ〈０．０５），病程〈２月阳性率为４２．４％（２８／６６）例，病程２～６月阳性率７．７（１／１３例）病程〉６月阳性率为５．９％（１／１７例）后两组与病程〈２月组比较差异均显（Ｘ＾２分别为４     

小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒B组特异性IgM检测及临床意义

应用间接ＥＵＳＡ法测定９６例小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒Ｅ特异性ＩｇＭ（ＣＶＢ。－ＩＭ牡）。结果阳性３０例，总阳性率３１．３％：１９例健康儿中有１例阳性，阳性率５．３％，两者比较差异有显著意义（ｘ＝４，２０，Ｐ＜０．０５）病程＜２月者阳性率为４２．４％（２８／６６例）．病程２～６月者阳性率为７．７（１／１３例），病程＞６月者阳性率为５．９％（１／１７例）．后两组与病程＜２月组比较差异均显著（分别为４，９．６．６１，Ｐ均＜（０．０５）。提示ＣＶＢ－ＩＭ测定对小儿病毒性心肌炎病原学的早期诊断有临床意义     

血透患者病毒感染状况初步调查

目的与方法：对４３例血液透析患者的五种肝炎相关病毒（ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＥＶ、ＨＧＶ和ＣＭＶ）标志物进行了检测。结果：以单项抗－ＨＣＶＩｇＧ检出率最高,达５８．１％;抗－ＣＭＶＩｇＭ检出率次之,为４１．９％;其持依次为ＨＢｓＡｇ３０．２％,抗ＨＣＶＩｇＭ２５．６％,抗－ＨＢｃ１８．６％,抗－ＨＢｓ１６．３％,抗－ＨＧＶＩｇＧ９．３％,ＨＢｃＡｇ７．０％,抗ＨＢｅ４．７％,抗ＣＮＭＶ－ＩｇＧ４．７5,ry     

抗HCV-IgM抗体测定及临床初步应用

将市售ＨＣＶ－ＩｇＧ诊断试剂盒加以改良，建立了ＨＣＶ－ＩｇＭ抗体检测方法，与抗ＨＢｃ－ＩｇＭ，抗ＨＢｓ－ＩｇＭ，抗ＣＭＶ－ＩｇＭ，抗ＲＶ－ＩｇＭ，ＲＦ及抗核抗体（ＡＮＡ）阳性血清均不起反应。正常人群中抗ＨＣＶ－ＩｇＭ阳性率为１．５％（１／６８），抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性的４３例血透患者检出抗ＨＣＶ－ＩｇＭ１４例（３２．６％），１２例输血后肝炎抗ＨＣＶ－ＩｇＭ全部阳性。以上结果表明，抗ＨＣＶ－ＩｇＭ可作为输血后ＨＣＶ感染的一个敏感指标     

妊娠合并病毒性肝炎血清病原学分析

为探讨妊娠合并病毒性肝炎病原,对２１例患者血清ＨＡＶ－ＨＧＶ进行检测。２１例血清 ＥＢＶ－ＩｇＭ、ＣＭＶ－ＩｇＭ、ＨＳＶ－Ａｂ及自身抗体全阴性。急黄肝７例,急重肝３例,亚重肝１例,慢性肝炎８例,肝硬化１例,慢重肝１例。血清病原全阴性４例（１９．０５％）,ＨＡＶ－ＩｇＭ１例（４．７５％）,ＨＢＶ重叠ＨＣＶ１例（４．７６％）,ＨＢＶ感染１５例（７１．４３％）。急重肝、亚重肝各 １例 ＨＢｓＡｂ阳性。结果表明 ＨＢＶ为妊娠肝炎及其重肝首要病原,部分全阴性患者应行肝组织活检及免疫组化或原位杂交检测病毒。     

病毒性心肌炎柯萨奇病毒B特异性IgM的临床观察

用间接酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）测定１３４例病毒性心肌炎患儿的柯萨奇病毒Ｂ（ＣＶＢ）特异性ＩｇＭ。其中阳性５８例总阳性率为４３．３５％以正常血清３０做对照，仅１例为阳性，占３．２％。两者比较，有显著差异性。病程早期（半月内）阳性率较高，病程超过８周者２７便，阳性检出率４０．３％，阳性检出机会仍然较多，提示ＣＶＢ在病毒感染的心肌中是主要的病原。临床检测特异性ＩｇＭ不仅有早期病原学诊断意义，并能观     

应用合成肽检测病毒性心肌炎患者血清中柯萨奇B组病毒抗体

目的研究应用合成肽代替完整病毒检测柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）抗体及其在病毒性心肌炎（ＶＭＣ）病因诊断中的作用。方法从ＣＶＢ衣壳蛋白ＶＰ１及ＶＰ３的保守区及ＣＶＢ３衣壳蛋白ＶＰ２的非保守区各选出一段多肽（分别称为ＶＰ１－１肽、ＶＰ３－１肽、ＶＰ２－１肽）进行化学合成,应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测这几条多肽与型特异性ＣＶＢ１～６抗体的结合反应。以ＶＰ１－１肽、ＶＰ３－１肽作包被抗原,用间接ＥＬＩＳＡ检测患者血清中ＣＶＢＩｇＧ及ＶＣＢＩｇＭ抗体。结果ＶＰ１－１肽和ＶＰ３－１肽与型特异性ＣＶＢ１～６抗体均有良好的结合反应。８５例健康人、６７例急性ＶＭＣ、３９例慢性ＶＭＣ患者血清ＣＶＢＩｇＧ阳性率分别为２３．５％、５３．７％、３８．５％,ＣＶＢＩｇＭ阳性率分别为７．１％、４９．３％、２８．２％。ＣＶＢＩｇＭ抗体与中和抗体检测结果之间有良好的相关性（Ｐ＜０．００１）,阳性率无明显差别（Ｐ＞０．０５）。结论应用合成肽抗原检测ＣＶＢＩｇＭ抗体有较好的敏感性和特异性。     

传染性单核细胞增多症的临床和实验室诊断

目的 加深对儿童传染性单核细胞增多症的临床表现和实验室检查的认识,以减少误诊。方法 分析１９９１年５月至１９９７年１０月收治的６４例ＩＭ的临床资料。结果 ＩＭ临床表现复杂,本组误诊率为４５．３％,异形淋巴细胞≥０．１者３４例（占５３．１％）,嗜异凝集反应（ＨＡ）阳性４６例（占７１．９％）,ＶＣＡ－ＩｇＧ阳性纺３９例（占６０．９％）,查１１例患儿ＣＤ３、ＣＤ４,均较对照组低。结论 对持续高热、咽炎、     

重型病毒性肝炎的血清病原学研究

为了解重病毒性肝炎（重肝）的病的分型及其与预后的关系，应用酶联免疫法对１２０例重肝患者进行了甲型肝炎病毒抗体（抗－ＨＡＶ）ＩｇＭ、ＨＢＶ标志（ＨＢＶＭ）、丙型肝炎病毒抗体（抗－ＨＣＶ）的检测。结果显示，抗ＨＡＶ－ＩｇＭ阳性１９例（１５．８％）；ＨＢＶＭＢ阳性９０例（７５．０％）；抗－ＨＣＶ阳性２９例（２４．２％）其中１９例登工ＨＢＶ感染，单纯抗－ＨＣＶ阳性６例；三型病毒标志阴性者１６例（１３．３％     

小儿CVB呼吸道感染时心肌酶学特征

柯萨奇Ｂ组病毒（ｃｏｘｓａｃｋｉｅｖｉｒｕｓＢ,ＣＶＢ）在病毒性心肌炎、心肌病中较受重视,近年来ＣＶＢ引起呼吸道感染国内外报道逐渐增多［１］。本研究系统地观察ＣＶＢ呼吸道感染时心肌酶学的特征,进一步探讨ＣＶＢ呼吸道感染与心肌损害的内在联系,为临床防治病毒性心肌炎提供依据。１　材料和方法１．１　临床资料　连续检测１９９５年８月至１９９７年５月呼吸道感染１２７例患儿的血清ＣＶＢ,结果ＣＶＢ抗原（ＣＶＢＡｇ）和（或）ＣＶＢＩｇＭ阳性９４例。根据ＣＶＢＡｇ和ＣＶＢＩｇＭ的阳性与否分成４组：Ａ组,…     

儿童急性病毒性脑炎的病原学与临床

用间接免疫荧光法，对７０例病毒性脑炎（ＡＶＥ）患儿进行血清病毒特异性ＩｇＭ抗体测定。结果阳性２４例，阳性率３４．２９％。其中抗ＨＳＶＩｇＭ抗体，抗ＡｄＶＩｇＭ抗体，抗ＣＯＸＶＩｇＭ抗体阳性率分别为１２．９６％，１０％，１１．４３％。健康儿６１例，阳性３例，阳性率４．９２％。两组差异非常显著（Ｐ＜０．００５）。说明近期有病毒感染，可作早期诊断。并探讨了３种病毒性脑炎的临床表现。     

51例病毒性心肌炎患儿血清柯萨奇B组病毒性异性IgM检测分析

用间接ＥＬＩＳＡ法检测５１例病毒性心肌炎患儿血清中柯萨奇Ｂ组病毒ＩｇＧ，ＩｇＭ，结果ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１：１００（＋）２１例，占４１．２％。３５例非心肌炎组患儿ＣＶＢ－ＩｇＭ≥１：１００（＋）２例，占５．７％。经统计学处理，两者有非常显著差异。     

长沙地区孕妇CMV感染状况及其临床追踪观察

研究了７７例长沙地区孕、产妇的宫颈排毒（ＣＭＶ）情况及母、婴的免疫状态，并对宫颈排毒及ＣＭＶ一ＩｇＭ阳性的母亲所生小孩进行临床追踪。结果显示：孕妇宫颈排毒率为４．５％，抗ＣＭＶ－ＩｇＧ和抗ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率分别为７７％和１３％，５９例脐血ＣＭＶ－ＩｇＭ阴性。宫颈排毒的３例其抗体检测抗ＣＭＶ－ＩｇＧ均阳性，抗ＣＭＶ－ＩｇＭ仅一例阳性。作者认为，对妊娠期活动性ＣＭＶ感染的诊断，仅检测抗ＣＭＶ－ＩｇＧ和抗ＣＭＶ－ＩｇＭ抗体滴度仍不足，尚须结合病毒分离和其它检测手段。     

四子王旗饮食服务人员乙丙丁型肝炎病毒感染调查

于１９９５年４－６月用ＥＬＩＳＡ对四子王旗９３例饮食服务人员进行了乙，丙，丁型肝炎病毒感染情况调查。ＨＢＶ，ＨＣＶ，ＨＤＶ总感染率为３１．２％，ＨＢＶ阳性２８例，感染率为３０．１％；ＨＣＶ阳性３例，感染率为３．２％，其中有２例合并ＨＢＶ感染；ＨＤＶ阳性２例，感染率为２．２％。ＨＢＶ阳性者中抗－ＨＤＶ阳性率为７．１％。ＨＢＶ感染率在年龄，性别方面的差异无统计学意义。     

母乳中人巨细胞病毒的检测及哺乳期妇女感染状况的研究

用人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）单克隆抗体，对２７９例哺乳期妇女的乳汁进行了检测。结果表明：长春市城区母乳中ＨＣＭＶ－ＩｇＧ抗体的阳性率为７７．１％，ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体的阳性率为１４％，其中包括１３例ＨＣＭＶ－ＩｇＧ、ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体均阳性，阳性率为４．７％。城区哺乳期妇女ＨＣＭＶ潜伏感染率为７４．９％，原发感染率为１１．５％，再发感染率为４．７％，后两者比较差异非常显著（χ２＝１３９．８，Ｐ＜０．００１）。提示，长春城区母乳ＨＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率比我国部分地区低，哺乳期的感染以原发感染为主。     

柯萨奇B病毒感染对孕产妇及围生儿的影响

目的研究柯萨奇Ｂ病毒（ＣＢＶ）感染对孕产妇、围生儿的影响。方法应用间接免疫荧光法测定１６１例孕产妇及１８０例非孕育龄妇女血清ＣＢＶ特异性ＩｇＭ抗体。结果ＣＢＶ感染４６例，占１３．５％（４６／３４１），１６１例孕产妇采集了孕早期标本１０３例，孕中期８６例，孕晚期１５２例，ＣＢＶ阳性分别为７例（６．８％）、６例（７％）和２４例（１５．８％），１５２例脐血无１例阳性。１６１例早期新生儿无ＣＢＶ感染症状。结论孕产妇感染ＣＢＶ经胎盘垂直传播可能小，但检测ＣＢＶＩｇＭ对控制病源垂直传播和水平传播提供了证据。     

妊娠早期妇女巨细胞病毒感染状况的研究

目的：检查孕妇绒毛巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染，了解孕妇ＣＭＶ的早期感染状况。方法：采用ＥＬＩＳＡ、ＰＣＲ、病毒分离方法检测３２例早孕妇女血清ＣＭＶ－ＩｇＭ、宫颈和绒毛ＣＭＶ－ＤＮＡ。结果：孕妇血清ＣＭＶ－ＩｇＭ阳性率９．３８％（３／３２）；宫颈ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性率为１２．５％（４／３２）；绒毛ＣＭＶ－ＤＮＡ阳性１例，分离阳性１例，阳性率为６．２５％（２／３２）；２例绒毛ＣＭＶ感染，但血清及宫颈检查正常。结论：妊娠早期绒毛的ＣＭＶ感染率为６．２５％，母亲血清和宫颈检查正常并不能排除胎儿先天感染的可能。     

柯萨奇病毒B致神经系统病变11例

探讨柯萨奇Ｂ组病毒引进的神经系统病变的临床特征。方法；采用酶联免疫吸附试验，用ＣＶ１－６Ｂ型抗原分别测定２４例患者血清中ＩｇＭ，ＩｇＧ抗体。结果：２４例患者中用ＣＶＢ感染者１１例，占４５．８％，其中脑膜炎５例，脑炎３例，痛性眼肌麻痹，病毒性肌无力，单纯性头痛各１例。