比索洛尔对高血压病患者左室肥厚减退作用的观察

２０例经超声心动图证实有左室肥厚的高血压病患者服用比索洛尔３个月后，其收缩压和舒张压均明显下降（Ｐ值均＜０．０１），空间隔、左室后壁厚度、左室重量及左室心肌重量指数均明显减少（Ｐ值均＜０．０１）。提示比索洛尔为一种能够逆转左室肥厚的有效降压药物。     

比索洛尔对老年高血压左室肥厚与动态脉压的影响

目的 观察比索洛尔对老年高血压左室肥厚(LVH)与动态脉压的影响。方法 53例老年高血压(EH)伴LVH患者服药前行动态血压及超声心动图检测，并于服药后8周进行复查比较。结果 53例EH伴LVH患者服用比索洛尔8周后，24小时平均脉压、白昼平均脉压，夜间平均脉压均明显下降。室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数明显降低，左室舒张功能明显改善。结论 比索洛尔可使老年EH患者动态脉压降低，左室肥厚逆转及左室功能改善。     

比索洛尔联合缬沙坦逆转高血压左心室肥厚的临床观察

目的已有研究表明血管紧张素转换酶抑制荆（ACEI）和β-受体阻滞荆联用均可逆转左心室肥厚（LVH），观察比索洛尔和缬沙坦联合应用逆转原发性高血压（EH）伴左室肥厚的临床效果，与用比索洛尔联合贝那普利比较，效果无差异。方法将84例原发性高血压伴左室肥厚的患者随机分为比索洛尔加贝那普利组（A组）46例和比索洛尔加缬沙坦组（B组）38例，比较两组治疗前后左室舒张末内径（LVDd）、舒张期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室射血分数（LVEF）、心排出量（CO）、A峰／E峰比值（AE比值）、左室重量指数（LVMI）。结果A组、B组治疗前后LVEF、CO、LVDd无变化（P〉0．05）；AE比值、LVMI、IVST、LVPWT两组均明显下降（P均〈0．01），两组之间比较无差异（P〉0．05）。结论比索洛尔和缬沙坦联合应用与和贝那普利联用一样能显著逆转原发性高血压伴左室肥厚，改善预后。     

比索洛尔改善急性心肌梗死左室结构和功能疗效观察

目的:观察比索洛尔改善急性心肌梗死患者左室结构和功能的疗效。方法:观察应用比索洛尔治疗急性心肌梗死(AMI)患者26例2周、1年左室腔径及左室射血分数(IVEF)的变化。结果:口服比索洛尔治疗心肌梗死后1年,室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末径(LVDd)较心肌梗死后2周均明显降低,IVEF明显提高。结论:比索洛尔能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室构型的改变,改善心功能,疗效显著。     

福辛普利、比索洛尔和氨氯地平对高血压左室肥厚的作用对比

目的　对比研究长期应用福辛普利、比索洛尔和氨氯地平对高血压合并左室肥厚的作用效应和相互之间的差异。方法　 112例高血压并左室肥厚的患者随机分 3组 ,分别接受福辛普利、比索洛尔和氨氯地平治疗 12个月 ,观察期间每月测量血压 ,服药前、后作超声心动图检查 ,测量左室舒张末内径、舒张期室间隔厚度和左室后壁 ,并计算左室质量指数。结果　 3组患者治疗后血压有显著下降 (P <0 0 1) ,组间无差别。福辛普利组和比索洛尔组均可减少左室质量指数、舒张期室间隔和左室后壁厚度 ,福辛普利组最显著 (P <0 0 1) ,氨氯地平组变化不明显。结论　福辛普利、比索洛尔均可降低左室质量指数 ,即减轻左室肥厚程度 ,福辛普利更加显著。此种作用与血压无关。氨氯地平对左室肥厚逆转作用不明显     

比索洛尔联合依那普利逆转原发性高血压左室肥厚的临床观察

目的观察比索洛尔和依那普利联合应用逆转原发性高血压(EH)伴左室肥厚的临床效果。方法将94例原发性高血压伴左室肥厚的患者随机分为比索洛尔加依那普利组(A组)48例和依那普利组(B组)46例,比较两组治疗前后左室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、A峰/E峰比值(A/E比值)、左室重量指数(LVMI)。结果两组治疗前后LVEF、CO、LVDd无变化(P>0.05);A/E比值、LVMI、IVST、LVPWT均明显下降(P均<0.01),但A组较B组下降更显著(P<0.05或0.01)。结论比索洛尔和依那普利联合应用能显著逆转原发性高血压伴左室肥厚,改善预后。     

比索洛尔和阿托伐他汀合用对高血压病左室肥厚和QT离散度的影响

目的探讨β1-受体阻滞剂比索洛尔和他汀类药物阿托伐他汀合用对高血压病患者左室肥厚和QT离散度的影响。方法92例高血压病患者随机分为普通组（A组）和加强药物组（B组）。A组采用洛汀新降压治疗，B组在上述治疗基础上加用比索洛尔和阿托伐他汀，随访半年，观察两组患者治疗前后左室肥厚和QT离散度的变化。结果①治疗舒张未期室间隔厚度（IVST），舒张末期左室后壁厚度（LVPWT）、左室重量指数（LYMI），普通组（A组）下降明显（P〈0．05），而加强药物组（B组）有更显著下降（P〈0．01）。②治疗后A组QT离散度由（484±15）ms降至（404±10）ms（P〈0，05）。B组由（47±17）ms降至（364±9）ms（P〈0．01）。结论对于高血压左室肥厚患者，一般治疗基础上加用β1一受体阻滞剂比索洛尔和他汀类药物阿托伐他汀，对左室肥厚的逆转有协同相加作用，并能显著缩短患者QT离散度，改善顸后。     

坎地沙坦联合比索洛尔治疗高血压对左心室肥厚和心功能影响的临床观察

目的:探讨坎地沙坦联合比索洛尔治疗高血压,逆转左心室肥厚,改善心功能的作用。方法:将2014年1月-2016年2月本院心血管内科收治102例高血压并左室肥厚的患者随机分为坎地沙坦+比索洛尔组(A组)和吲达帕胺+比索洛尔组(B组),观察血压、超声心动图参数、心功能参数、不良反应等。结果:(1)两组治疗12个月后,收缩压与舒张压均有明显下降(P0.01)。(2)A组治疗12个月后,左室舒张末期内径、左室后壁和舒张期室间隔厚度较治疗前均显著下降(P0.05);B组治疗12个月后,左室后壁和舒张期室间隔厚度均无明显变化(P0.05),左心室质量及质量指数均下降(P0.05)。(3)A组患者治疗后的心排血量、左室射血分数、舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值、E峰减速度均不同程度得到改善(P0.05),B组治疗前后比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:原发性高血压患者经坎地沙坦加比索洛尔治疗12个月后,可使其左室肥厚显著逆转并改善心功能。     

国产比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的　观察比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法　 80例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心衰药物治疗的基础上 ,分成两组 ,比索洛尔组 (n =6 4 )口服比索洛尔 1.2 5～ 10mg/d。对照组 (n =16 )口服安慰剂 ,疗程均为12个月 ,观察治疗前后心率、血压、左室舒张末期内径、射血分数和 6分钟步行距离。结果　比索洛尔组 3个月后血压及心率明显下降 ,6个月后左室舒张末期内径明显缩小 ,射血分数和 6分钟步行距离明显提高 ;与对照组比较比索洛尔组有效率明显提高 ,死亡率明显下降。随时间延长 ,疗效更显著 ,不同剂量的比索洛尔疗效无显著性差异。结论　长期使用比索洛尔能改善慢性心衰患者心功能、提高运动耐量、逆转心室重构、降低死亡率。不同剂量的比索洛尔疗效相似。     

比索洛尔对肥厚型心肌病左室舒张功能影响的观察

目的：观察比索洛尔对肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者左室舒张功能、血流动力学和左室流出道压力阶差的影响。方法：选取HOCM患者21例,采用多普勒超声诊断仪分别检测口服比索洛尔片12周前后左室舒张早期二尖辫最大流速（E,m／s）、左室舒张晚期二尖辫最大流速（A,m／s）、左室流出道压力阶差（LVOTPG,mmHg）和每搏输出量（SV,ml）等反映左室舒张功能的指标。结果：与口服比索洛尔片前相比,用药后E明显增高,A明显降低,E／A明显上升,LVOTPG明显下降,SV明显增加。结论：口服比索洛尔片能显著改善HOCM左室舒张功能、降低左室流出道压力阶差以及增加每搏输出量,     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 评价比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效和安全性.方法 入选120例CHF患者随机分为常规治疗组(血管紧张素转换酶抑制剂+利尿剂+地高辛)和比索洛尔治疗组(常规治疗药物+比索洛尔),随访半年,了解左室功能和安全性.结果 ①两组治疗后均较治疗前左室收缩末径、舒张末径及NYHA分级下降、左室射血分数升高(P<0.01),比索洛尔组的上述变化均较常规治疗组明显(P<0.05).②在试验过程中服用比索洛尔≥5.0mg/d的患者占81.25%;药物不良反应少而轻,因药物不良反应退出试验仅4例,两组均未发现肝、肾功能损害或血象、电解质、糖和脂代谢变化.结论 在CHF常规治疗基础上加用比索洛尔治疗轻、中度稳定性CHF患者安全有效,可显著改善左室重塑.     

比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的临床研究

目的:观察富马酸比索洛尔(商品名博苏)治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:84例老年CHF患者随机分为常规治疗组(ACE I 地高辛 利尿剂)42例和比索洛尔治疗组(在常规治疗基础上加服比索洛尔)42例,观察两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室收缩容积(LVESD)、左室舒张容积(LVEDD)、血压(BP)、心率(HR)、6m in步行距离的变化。结果:比索洛尔治疗组经治疗后LVEF、LVESD、LVEDD、BP、HR、6m in步行距离均明显优于常规治疗组(P<0.001)。结论:比索洛尔治疗老年CHF患者可显著降低BP、HR,改善心功能,提高心脏储备能力及运动耐力。     

卡维地洛与比索洛尔对高血压患者的疗效及对左心室肥厚逆转作用的对比研究

为比较卡维地洛与比索洛尔治疗轻中度高血压病的临床疗效和对左心室肥厚的逆转作用 ,采用随机、单盲、平行对照临床试验方法 ,40例轻中度原发性高血压患者口服安慰剂 2周后舒张压仍在〔1 2 .0～ 1 4.6kPa( 90～ 1 1 0mmHg)〕 ,随机分别给予卡维地洛 ( 1 2 .5～ 2 5mg,qd)和比索洛尔 ( 2 .5～ 5mg ,qd)治疗 ,每组 2 0例 ,疗程为 2 4周。安慰剂期末和治疗过程中测量坐位血压和心率 ,并记录不良反应。在安慰剂期末和治疗 2 4周时做血常规、血生化和心脏超声检查。结果 :2组治疗后患者收缩压、舒张压及心率均有显著下降 (P <0 .0 5～P <0 .0 1 ) ,而 2组间差异不明显。卡维地洛组左室肥厚各项指标均较治疗前明显改善 (P <0 .0 5 ) ,而比索洛尔组治疗前后无明显的统计学差异 ;对血脂、血糖、肝肾功能无显著影响。卡维地洛的不良反应较比索洛尔少且轻微。提示 :卡维地洛治疗原发性高血压疗效确切 ,在降低血压的同时 ,可减轻左心室肥厚 ,改善左心室的舒张功能 ,可能较比索洛尔更加有益于减少心血管事件的发生     

比索洛尔对老年永久性心房颤动患者左房室重构的影响

目的：研究比索洛尔对老年永久性心房颤动患者左房室重构的影响。方法将我院收治的74例老年永久性心房颤动患者分为对照组与治疗组，分别应用地高辛与比索洛尔治疗。对比2组治疗效果。结果治疗组左房内径（LA）、舒张末期内径（LVIDd）、室间隔厚度（LVST）、左室后壁厚度（LVPWT）以及左室质量指数（LVMI）等指标均较对照组低（P<0.05）。结论应用比索洛尔治疗老年永久性心房颤动患者，能够明显改善左房室重构与心功能。     

坎地沙坦联合比索洛尔治疗中青年高血压病左心室肥厚疗效观察

目的探讨坎地沙坦联合比索洛尔治疗中青年高血压病左心室肥厚的临床疗效。方法中青年高血压病左心室肥厚患者126例随机分为对照组62例与观察组64例,对照组患者口服比索洛尔,观察组患者口服坎地沙坦联合比索洛尔,疗程均6个月。比较2组降压效果、超声心动图指标及血清炎性因子的改变。结果疗程结束后,2组患者血压均显著下降(P<0.05),且观察组血压均显著低于对照组(P<0.05);2组LVEDd、LVPWT、IVST、LVMI、LVEF及E/A均显著改善,且观察组均优于对照组(P<0.05);2组血清hsCRP、IL6及NT-proBNP均显著降低(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论坎地沙坦联合比索洛尔可显著降低中青年高血压患者血清炎性因子水平,其逆转左室肥厚作用考虑与抗炎作用有关,是独立于降压作用的。     

辛伐他汀联合比索洛尔对高血压左室重构的影响

目的观察在比索洛尔加小剂量氢氯噻嗪在治疗原发性高血压的基础上,加用辛伐他汀对患者左心室重构及心功能的影响。方法60例2级原发性高血压患者,分为对照组和观察组各30例,对照组用比索洛尔2.5 mg加氢氯噻嗪12.5 mg晨服,1次/d;观察组在对照组基础上再加用辛伐他汀20 mg晚间1次服。两组疗程均为12周,观察治疗前后血压水平、超声心动图指标、左心室重量指数和左室射血分数的变化。结果58例坚持治疗12周以上,其中观察组和对照组各29例,两组间高血压治疗有效率无明显差别,但在观察组中超声心动图指标、左心室重量指数和左室射血分数较对照组均有明显改善（P〈0.05）。结论在比索洛尔加氢氯噻嗪治疗原发性高血压的基础上,加用辛伐他汀可以显著缓解患者左心室重构,改善心脏舒缩功能。     

比索洛尔治疗慢性心功能不全临床效果

β受体阻滞剂治疗心力衰竭可以改善左室功能，提高病人生活质量、减少住院和总死亡率。CIBIS—Ⅱ试验结果表明，比索洛尔治疗组的死亡率显著低于安慰剂组，猝死也明显减少。中国CIBIS—Ⅱ试验研究结果也证明了比索洛尔（博苏）治疗慢性心功能不全临床效果、耐受剂量范围和安全性。本研究目的是通过B-型脑钠肽（BNP）水平变化观察比索洛尔治疗慢性心功能不全的临床效果。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭对血浆脑钠肽水平的影响

目的观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭后患者血浆脑钠肽（BNP）水平的改变。方法选择心功能Ⅲ～Ⅳ级的心力衰竭患者124例,在常规抗心衰基础上加用比索洛尔,观察治疗前后血浆脑钠肽水平的变化。结果治疗后患者心率明显减慢,血压较治疗前降低,左室舒张末期内径缩短,而左室射血分数则较治疗前升高,应用比索洛尔后BNP值明显降低。结论比索洛尔治疗充血性心力衰竭的总有效率达80％以上,且BNP明显下降。提示动态监测患者血浆BNP水平可以帮助了解治疗效果及判断预后。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床分析

目的:观察比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:68例CHF患者随机分为比索洛尔组44例和常规治疗组24例,常规组应用传统心力衰竭治疗(血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂)、比索洛尔组在传统治疗的基础上加用比索洛尔.两组治疗半年,观察药物的疗效.结果:治疗后比索洛尔组较常规治疗组心功能明显改善、明显减慢心率、降低血压;左室射血分数明显增加[(49.99±9.89)%vs(39.35±7.56)%];左室舒张末径、收缩末径明显缩小[(57.56±8.22)mm vs(63.47±8.55)mm;(44.57±9.21)mm vs(51.65±9.21)mm].结论:在常规治疗CHF基础上加用比索洛尔可明显增加疗效,显著提高心功能,明显缩小左心室舒张及收缩末径.     

运动性心肌肥厚预适应的抗肥厚记忆及其与交感神经活性的关系

目的 揭示运动引起的生理性心肌肥厚（PMH）消退后是否有抵抗病理性心肌肥厚的记忆及其产生机制。方法 建立小鼠运动肥厚预适应与主动脉缩窄（TAC）模型,按随机数字表法分为静息假手术组（Sed+Sham）,静息TAC组（Sed+TAC）,运动预适应假手术组（Exe+Sham）,运动预适应TAC组（Exe+TAC）,比索洛尔+运动预适应假手术组（biso+Exe+Sham）,比索洛尔+运动预适应TAC组（biso+Exe+TAC）,共6个组,12只/组。运动预适应组小鼠进行为期3周的游泳训练,而后检查PMH的产生与消退。测量小鼠体质量、心重、肺重和胫骨长度等数据,用实时荧光定量PCR检测心肌肥厚标志基因肌球蛋白重链7（Mhy7）的表达,用小动物心脏超声与左心导管检测小鼠心功能。最后,用组织学染色分析心肌细胞横截面积大小与心肌纤维化程度。结果 与静息组相比,游泳运动3周后小鼠心重体质量比（HW/BW）、心重胫骨长度比（HW/TL）以及心肌细胞横截面积明显增加（P<0.05）,而心肌纤维化与Mhy7无明显变化。比索洛尔处理的运动小鼠与静息组小鼠相比HW/BW和HW/TL未见明显差异。游泳运动终止1周后,心肌肥厚指标（HW/BW、HW/TL）消退至基线水平。TAC 4周后,与Sed+TAC组小鼠相比,Exe+TAC组小鼠的左室后壁厚度、HW/BW、HW/TL、肺重体质量比值、左室舒张末压和左室松弛时间常数、心肌细胞横截面积以及纤维化程度明显降低（P<0.05）;而左室射血分数和左室最大压力变化速率明显增高（P<0.05）。这些指标在biso+Exe+TAC组与Sed+TAC组小鼠之间无明显差异。结论 运动引起的生理性心肌肥厚消退后存有抗病理性肥厚记忆,该记忆的产生可归因于 运动引起的交感活性增强