羟基喜树碱治疗癌性胸腔积液13例报告

目的：观察羟基喜树碱治疗癌性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法：对13例恶性肿瘤伴胸腔积液患者(胸水细胞学查见癌细胞)，抽去1000ml～1500ml胸水，将羟基喜树碱20mg注入胸腔内，每周1～2次(或每两周3次)，治疗3～5次，结果：13例癌性胸腔积液患者经治疗后显效4例(30.77％)，有效7例(53.85％)，无效2例(15.38％)。结论：羟基喜碱治疗癌性胸腔积液具有疗效好、毒副反应小的特点。     

羟基喜树碱热灌注治疗恶性胸水的临床观察

目的　观察羟基喜树碱与加热生理盐水联合胸腔灌注治疗恶性胸水的疗效。方法　对患侧胸腔先行闭式引流 ,排净胸水 ,然后经胸腔引流管快速滴注事先加热至 43℃的生理盐水 30 0～ 5 0 0ml,其中溶解羟基喜树碱 2 0mg。每周 1次 ,3周为 1疗程。 结果　羟基喜树碱的热灌注有效率为 94 1% ,显著高于对照组的 72 5 % ;二者毒副作用无统计学差异。结论　羟基喜树碱胸腔热灌注治疗恶性胸水安全有效、经济方便。     

10-羟基喜树碱灌注治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

目的观察10-羟基喜树碱(10-HCPT)胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对恶性胸腔积液的患者在行闭式引流,排尽胸水,然后经引流管灌注10-HCPT20mg用生理盐水40～60ml稀释,每周1次,2～3次为一疗程。结果10-HCTP灌注27例,有效率88.9%,疗效显著。结论10-HCTP灌注治疗恶性胸腔积液是一种安全、有效、经济的方法。     

顺铂联合白细胞介素2治疗恶性胸水

[目的]观察胸腔内注入顺铂联合白细胞介素2治疗恶性胸腔积液的疗效.[方法]对32例恶性肿瘤胸腔积液患者采用常规胸腔穿刺抽液术,尽量排尽胸水后,先注入顺铂(DDP)100mg 生理盐水20ml再注入白细胞介素2 100万U 生理盐水20ml,4周后评价疗效.[结果]32例患者生活质量改善明显(总有效率87.5%);胸水缓解CR14例、PR13例、NC5例,总有效率为84.4%;毒副作用主要是发热(12.5%)和疼痛(15.6%).[结论]胸腔内注入顺铂联合白细胞介素2能有效控制癌性胸水,毒副反应小,患者耐受性好.     

局部灌注沙培林和羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液

[目的]观察沙培林(0K-432)和羟基喜树碱(HCPT)治疗恶性胸腔积液的近期临床疗效。[方法]对62例恶性胸腔积液患者采用胸腔置入贝朗可分裂中心静脉管持续引流，胸腔积液排放完后，给予沙培林5KE胸腔内注入，dl，HCPT30mg胸腔内注入，d2，每周2次，观察临床疗效与不良反应。[结果]沙培林与HCPT联合治疗恶性胸腔积液总有效率为88．7％，主要不良反应为发热和骨髓抑制。[结论]胸穿置管引流局部灌注沙培林和羟基喜树碱治疗恶性胸积液有较好的近期临床疗效，毒副反应可以耐受。     

羟基喜树碱(拓僖)联合高聚生治疗恶性难治性胸腔积液

目的:观察应用羟基喜树碱联合高聚生治疗恶性、难治性胸腔积液的疗效.方法:对临床治疗中效果较差的中、大量恶性胸腔积液及既往治疗无效的恶性胸腔积液患者66例(治疗组36例,对照组30例)进行治疗,全部患者均经PICC管(外周穿刺中心静脉导管)行胸腔闭式引流,1～3天引流至胸水近乎消失后注入药物.治疗组羟基喜树碱(拓僖)30mg,高聚生2000～3 000U胸腔注射,地塞米松5mg肌肉注射;对照组顺铂60～70mg,地塞米松10mg胸腔注射,胃复安20mg肌注.结果:治疗组CR 44.4%(16/36),有效率为86.1%(31/36).对照组CR 26.7%(8/30),有效率为63.3%(19/30).结论:羟基喜树碱联合高聚生治疗恶性难活性胸腔积液疗效满意,不良反应轻微,尤其对大量血性胸腔积液及既往治疗无效者效果良好,安全、可靠,值得临床广泛应用.     

白介素-2、博来霉素、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应比较

[目的]探讨胸腔内分别注入白介素-2、博来霉素、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应。[方法]回顾性分析经胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者共216例:白介素-2组(A组)80例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+白介素-2100万U;博来霉素组(B组)72例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+博来霉素60mg;顺铂组(C组)64例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+顺铂60mg;间隔1周重复上述治疗,其中白介素-2组每4～5d重复治疗,最多重复4次。观察3组疗效、毒副反应。[结果]A、B、C组总有效率分别为75.0%、70.8%和56.3%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后A组寒战、骨髓抑制、消化道反应、胸痛发生率均明显低于B、C组,差异有显著性(P<0.01)。[结论]胸腔内注射白介素-2治疗恶性胸腔积液疗效较好,毒副反应较博来霉素组、顺铂组明显轻,局部刺激较轻,耐受性好,是治疗恶性胸腔积液较好的方法。     

S311抗癌菌苗治疗癌性胸腔积液的临床研究

目的探讨胸腔内注入S311抗癌菌苗治疗癌性胸腔积液的疗效及毒副反应.方法病理确诊的癌性胸腔积液64例,随机分为2组,在排净胸水后治疗组(32例)胸腔内注入S311抗癌菌苗0.16 mg;对照组(32例)胸腔内注入顺铂(DDP)40 mg/m2,无效者一周后重复1次,最多3次,观察疗效、生活质量、生存率及毒副反应.结果治疗组32例均可评价,对照组可评价者30例.治疗组总有效率90.6% ,对照组60.0%,差异有显著性(P＜ 0.01);Karnofsky评分改善率治疗组和对照组分别为84.4%和53.3%,差异呈显著性(P＜0.01);治疗组0.5年、1年、1.5年生存率为93.8%、62.5%和40.6%,分别高于对照组的70.0%、36.7%和16.7%,差异有显著性(P＜0.05).治疗组副反应主要是胸痛(18.8%)和发热(15.6%),无骨髓抑制.对照组骨髓抑制、恶心呕吐反应明显,与治疗组比较差异有显著性(P＜0.01).结论胸腔内注入S311抗癌菌苗治疗癌性胸腔积液有效率高、副反应小,值得临床应用.     

腔内应用博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:探讨胸腔内注入博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应。方法:经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者共42例,随机分为博来霉素(BLM)组22例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+BLM30mg+地塞米松5mg+2%利多卡因5ml;顺铂(PDD)组20例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+PDD30mg+地塞米松5mg+2%利多卡因5ml。7天后重复注射,最多重复4次。观察疗效、生活质量、毒副反应。结果:BLM组总有效率86%,病变进展率0%;较顺铂组55%、30%差异均有显著性(P<0.05);BLM组Karnofsky≥70分者显著高于顺铂组(P<0.05);而BLM组Karnofsky<50分者显著低于PDD组(P<0.05)。治疗后的毒副反应,血小板轻度降低,两组比较无差异;而白细胞降低和消化道反应,BLM组显著低于PDD组(P<0.05)。结论:胸腔内注入BLM治疗恶性胸腔积液疗效显著,毒副反应小,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法。     

沙培林联合羟基喜树碱腔内给药治疗恶性胸腔积液

目的：为观察沙培林联合羟基喜树碱腔内给药治疗恶腔积液患的治疗。方法：60例恶性胸腔积液患采用胸腔穿刺，使用比利时生产的贝朗可分裂中心静脉导管置入胸腔、接负压瓶持续闭式引流排胸液。并随机分成两组，治疗组采用沙培林联合羟基喜树碱治疗（30例），第一周2次，每隔3天一次，由引流管注入生理盐40ml加羟基喜树碱30mg，第2周连续3天注入沙培林5KE/次、10KE/次、10KE/次，对照组单用羟基喜树碱治疗（30例），每一周2次，每隔3天一次，由引流管注入生理盐水40ml加羟基喜树碱30mg。结果：治疗组有效率90%[CR11例（37%） PR16例（53%）]，对照组有效率67%[CR8例（27%） PR12例（40例）]。经论：沙培林联合羟基喜树碱腔内注射治疗恶性胸腔积液优于单用羟基喜树碱，而胸腔穿刺置管引流创伤轻微，无倒流污染，引流通畅彻底，避免胸膜多房性包裹粘连的形成以至带来后续治疗困难，可防止医源性感染及气胸等并发症。     

高聚金葡素联合羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液临床分析

目的 :探讨恶性胸腹腔积液的治疗方法。方法 :对 5 8例恶性胸腹腔积液患者随机分为治疗组 30例与对照组 2 8例 ,分别使用高聚金葡素联合羟基喜树碱及阿霉素胸腹腔内注射 ,结果 :胸腹腔内注射高聚金葡素联合羟基喜树碱有效率分别为 86 7%、93 3% ,较对照组有效率 4 0 0 %、38 5 %明显提高。毒副反应 ,尤其是白细胞减少、胃肠道反应、胸腹痛、心电图改变明显减轻。结论 :高聚金葡素联合羟基喜树碱治疗恶性胸腹腔积液是具有安全性好、毒副反应轻、疗效可靠的治疗方案     

10—羟基喜树碱与顺铂联合治疗癌性胸或腹腔积液

癌性胸、腹腔积液是晚期癌症患者的严重并发症之一。积液多为血性、增长迅速,不容易控制。为了提高治疗效果,合理地联合用药和寻找有效的、毒副反应小的抗癌新药是至关重要的。本文应用贵州中联药业有限公司生产的10-羟基喜树碱与顺铂联合腔内注射,治疗癌性腔内积液30例,现报道如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 本文30例中,男23例,女7例,年龄36～68岁。胸腔积液15例中原发病肺癌13例、乳腺癌2例;腹腔积液15例中胃癌8例、卵巢癌5例、结肠癌2例。全部病例均经病理学及细胞学明确诊断。治疗前放、化疗已停止4周以上,也未接受过胸、腹腔内局部化疗。所有患者KPS>50分,预计生存期>3个月。     

中心静脉导管引流胸腔积液并注入博来霉素治疗癌性胸水疗效观察

目的评价中心静脉导管引流胸腔积液并注入博来霉素治疗癌性胸水的疗效。方法对癌性胸水39例均使用中心静脉导管引流,使胸水流尽后,观察组20例以博来霉素45~60mg注入胸腔;对照组19例用顺铂60mg注入胸腔。结果观察组CR13例、PR4例、NC3例;对照组CR3例、PR7例、NC9例;有效率观察组优于对照组(P<0.05)。观察组除有发热外骨髓抑制程度和胃肠道反应较对照组明显减轻。结论胸腔内灌注博来霉素治疗癌性胸水效果显著,毒副反应轻微。     

10—羟基喜树碱灌注治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

目的 观察10-羟基喜树碱（10-HCPT）胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 对恶性胸腔积液的患者在行闭式引流,排尽胸水,然后经引流管灌注10-HCPT20mg用生理盐水40-60ml稀释,每周1次,2-3次为一疗程。结果 10-HCTP灌注27例,有效率88.9%。疗效显著。结论 10-HCTP灌注治疗恶性胸腔积液是一种安全、有效、经济的方法。     

持续闭式引流配合沙培林注入治疗癌性胸水的临床观察

目的 观察胸腔持续闭式引流配合沙培林注入，治疗癌性胸水的效果和毒副反应。方法 B超定位后行胸腔持续闭式引流48—72小时至胸水尽，青霉素皮试阴性者，予沙培林5KE 生理盐水20ml注入胸腔。四周后复查评价疗效。结果 全组48例，总有效率95．8％，基本达到一次性治愈。其中CR39例(81．3％)，PR7例(14．6％)，SD2例(4．2％)，无PD。主要毒副反应为发热、胸闷及恶心。结论 持续闭式引流配合沙培林注入是治疗癌性胸水的有效方法，毒副反应轻，值得临床推广。     

红霉素联合顺铂治疗恶性胸腔积液21例临床观察

目的 :探讨恶性胸腔积液的治疗方法。方法 :经B超定位 ,行胸腔穿刺持续引流 ,待胸水放尽后 ,将DDP60～ 80mg注入胸腔 ;2天后 ,待胸水放尽后 ,用 5 %葡萄糖溶液 2 0ml将红霉素 1～ 1 5g溶解后注入胸腔 ;2 4小时后若积液量大于 2 0 0ml,应重复用红霉素注入胸腔 ,最多重复 3次。结果 :2 1例患者中显效 8例 ,有效 10例 ;随访 6个月 ,18例有效者未见胸腔积液复发。结论 :红霉素联合顺铂治疗恶性胸腔积液患者 ,疗效确切 ,是一种较好的治疗方法     

rIL—2治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察基因工程人白细胞介素Ⅱ（rIL-2）注射剂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对29例癌性胸水患者用rIL-2做胸腔内注射给药,每周1～2次,2～4周为一疗程,全组平均注射3次,4次注射无效即停药;对照组23例用DDP做胸腔内注射以做比较。结果：治疗组29例患者总有效率为82．76％（24／29）,胸水癌细胞转阴率为79．2％（19／29）;对照组总有效率82．6％（19／23）,胸水癌细胞转阴率89．7％（17／23）。结论：rIL-2对癌性胸水患者有治疗效果,具有与化疗药物相近的控制胸水的作用,且毒副反应小,患者易于接受。     

热疗联合胸腔灌注化疗治疗癌性胸水的疗效观察

目的:通过热疗联合胸腔灌注化疗与单纯胸腔灌注化疗疗效比较,探索热疗对癌性胸水治疗效果,并进行临床总结分析.方法:将56例恶性胸水病人随机分成两组,治疗组用热疗加胸腔灌注化疗,对照组单纯用胸腔灌注化疗.两组胸腔化疗交替使用顺铂和丝裂霉素共3～4次;治疗组热疗每周一次,共8～10次.结果:治疗组有效率82.1%,对照组有效率达57.1%,两组差异有统计学意义,治疗组胸水复发时间比对照组推迟,毒副反应未见差异.结论:热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸水疗效确切肯定,无明显副反应,值得临床推广.     

鸦胆子油乳注射液联合伽玛刀治疗癌性胸水疗效观察

目的:观察鸦胆子油乳注射液联合伽玛刀治疗癌性胸水的疗效及不良反应.方法: 38例癌性胸水患者随机分成鸦胆子组(20例)和顺铂组(18例),分别行胸穿灌注鸦胆子油乳注射液60ml及顺铂注射液30mg控制胸水,两组均采用伽玛刀治疗原发肺癌病灶及转移性肺癌病灶,半月及3月观察疗效及不良反应.结果: 鸦胆子组控制胸腔积液有效率达95.0%,95.0%的患者生活质量明显提高,仅2例患者出现胸痛;顺铂组控制胸腔积液有效率为88.9%,只有66.7%的患者生活质量得到提高,同时出现白细胞下降、恶心呕吐、胸痛者分别为12例、13例、5例.结论: 鸦胆子油乳注射液联合伽玛刀治疗癌性胸水疗效显著,不良反应轻.     

10-羟基喜树碱腔内注射治疗恶性胸腹水

目的观察１０－羟基喜树碱腔内注射治疗恶性胸（腹）水的疗效。方法腔内灌注１０－羟基喜树碱治疗２７例恶性胸（腹）腔积液患者。结果ＣＲ９例,ＰＲ１３例,ＮＲ５例。有效率８１．５％（２２／２７）。此局部治疗耐受性好,无明显毒副反应。结论与其它胸（腹）水治疗方法比较,该方法具有疗效高、毒副反应低的特点。