噪声与高温、电焊烟尘联合作用对工人听力的影响

目的探讨噪声与高温、电焊烟尘联合作用对工人听力的影响,为职业监护提供依据。方法 2014年选取深圳市某汽车制造厂336例接触噪声及相关有害因素的工人,按接触的职业病危害因素分为3个组:单纯噪声组(A组)110人,噪声联合高温组(B组)114人,噪声联合电焊烟尘组(C组)112人。对3个组工人的纯音听力检测结果进行统计分析。结果 3个组工人听力损伤率分别为21.36%、32.02%和31.25%。B与C组工人听力损伤率高于A组。工龄越长,听力损伤率越高。C组工人在0.5、1.0、2.0 k Hz言语频率上的纯音听阈损伤程度最严重,B组次之,A组最轻。在3.0 k Hz,C组纯音听阈平均值高于A组;3个组工人在4.0、6.0 k Hz频率上的纯音听阈平均值两两比较,差异无统计学意义。结论噪声联合高温与噪声联合电焊烟尘对工人的听力损伤高于单纯噪声,应予以注意。     

2015年某发动机制造厂噪声与高温和正己烷联合作用对听力的影响

目的了解单纯接触噪声及与其他混合因素联合作用对工人听力的影响。方法对某发动机制造厂工人的健康检查结果进行分析。将研究对象分为3组:单纯噪声组,噪声联合高温组和噪声联合正己烷组。对其工作环境进行噪声、高温及正己烷测试,分析各组研究对象听力水平。结果噪声联合高温和噪声联合正己烷组的职业工人高频听阈损失值均高于单纯噪声组,差异有统计学意义(t=-4.762,-3.243,均P0.05)。噪声联合正己烷组正常语频听阈损失值高于单纯噪声组,差异有统计学意义(t=-2.299,P0.05)。噪声联合高温组的职业性听力异常检出率为8.6%,噪声联合正己烷组为3.2%。接噪工龄≥15 a的高频听阈损失值高于接噪工龄11~15 a者,差异有统计学意义(t=-1.893,P0.05)。结论噪声与高温、正己烷对劳动者听力的影响有协同作用。     

金属电镀行业噪声和氰化氢联合作用对噪声性听力损失影响

目的探讨金属电镀行业噪声和氰化氢联合作用对噪声性听力损失(NIHL)的影响。方法采用判断抽样方法,选择某大型金属电镀企业的663名员工为研究对象,以其中186名仅接触噪声的工人为噪声组,138名仅接触氰化氢的工人为氰化氢组,161名接触噪声和氰化氢的工人为联合作用组,178名不接触职业病危害因素的员工为对照组。对研究对象进行问卷调查和纯音听力测试,分析噪声与氰化氢联合接触对NIHL的影响。结果研究对象的听力损失检出率为40.4%;对照组、噪声组、氰化氢组和联合作用组人群听力损失检出率分别为17.4%、47.8%、32.6%和64.0%,对照组人群听力损失检出率分别低于其余3组(P0.008),联合作用组、噪声组人群听力损失检出率均高于氰化氢组(P0.008),联合作用组人群听力损失检出率分别高于噪声组和氰化氢组(P0.008)。有序多分类Logistic回归分析结果显示:在排除年龄、工龄、性别、婚姻状况、吸烟、饮酒等混杂因素影响后,氰化氢接触、噪声接触、氰化氢与噪声联合接触均对工人听力有影响(P0.05),其中,氰化氢与噪声联合接触导致听力损失的风险分别高于单纯噪声接触和单纯氰化氢接触。结论金属电镀企业中噪声和氰化氢可能存在联合作用,可增加劳动者罹患NIHL的风险。     

某石油化工企业噪声和高温联合暴露对听力影响及控制对策

目的探讨高温合并噪声对某石油化工企业劳动者的听力影响,针对性地提出高温作业场所噪声所致职业性噪声聋的控制对策,以便更好地保护劳动者听力健康。方法采用检测检验法对作业场所的高温、噪声进行检测;应用SPSS11.5统计程序软件,采取卡方检验对数据进行统计学处理。结果高温噪声组、单纯噪声组的听力损伤率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高温噪声组与单纯噪声组的听力损伤率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高温合并噪声可加重噪声对作业工人的听力损伤作用,针对高温作业场所存在的生产性噪声,提出职业性噪声聋的预防控制对策,从而切实有效地防止噪声和高温联合对工人听力的损害。     

噪声与高温联合作用致作业人群听力损失的Meta分析

目的用Meta分析方法探讨噪声与高温联合作用对劳动者发生职业性听力损失的影响。方法于2020年8月, 检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台、维普官方数据库、Medline及PubMed数据库2005年1月至2020年8月发表的关于接触噪声和高温与职业性听力损失关系的中文和英文文献, 以噪声(noise)、高温(heat or hyperthermia)、听力(hearing)为关键词。利用Stata 12.0软件对所选定的数据进行分析, 计算纳入文献的合并OR(95%CI)值;利用敏感性分析探究异质性来源并分析发表偏倚。结果纳入分析的文献共14篇(中文14篇, 英文0篇), 纳入研究对象38 654人, 其中噪声和高温联合作用组工人6 411人, 单纯噪声组工人32 243人。噪声和高温联合作用组工人发生听力损失的概率是单纯噪声组工人的1.39倍(95%CI:1.14～1.69)。效应量OR经敏感性分析结果稳定, 纳入文献经Egger’’s和Begg’’s法检验不存在发表偏倚(Z=0.38, P=0.702;t=-0.74, P=0.476)。结论同时接触噪声和...     

噪声联合高温作业对从业者听力的影响

目的了解噪声联合高温作业对工人听力的影响。方法选择某企业同时接触噪声和高温作业人员291人为观察组，另选择同企业单纯接触噪声作业人员296人为对照组。结果观察组听力损失人数明显高于对照组，χ^2=4．49，P〈0．05；但两组听力损失的程度无统计学意义。结论观察组听力损失检出人数明显高于对照组。可能是噪声和高温共同影响，造成内耳耳蜗缺血、缺氧进一步加重。但两组听力损失的程度无显著差异，考虑为受检人员接噪工龄较短的原故。     

某油漆厂接触噪声及噪声与混苯作业人员听力损失情况

收集甘肃省某油漆厂色漆车间接触混苯+噪声和制桶车间单纯接触噪声196人健康监护资料,选取该厂不接触职业病危害因素的办公室和后勤人员90人作为对照组,了解听力损失状况。结果显示:不同工龄人员听力损失随着工龄的增加呈上升趋势,混苯+噪声组听力损失率为23.7%,单纯噪声组听力损失率为23.2%,对照组听力损失率为10.0%,三组听力损失率比较差,异有统计学意义(P0.05)。提示,混苯与噪声危害对听力有损害作用,应充分考虑混苯与噪声联合接触因素的职业防护。     

正己烷与噪声联合作用对听力损伤的影响

目的评价正己烷与噪声联合作用对听力损伤的影响。方法选择105名印刷工为正己烷与噪声联合暴露组,45名锻压工人为单纯噪声组,98名不接触危害因素人员为对照组。比较三组人员的听力损伤情况,分析正己烷与噪声联合作用对听力的影响。结果工龄20年时,高频听力损伤发生率正己烷和噪声组高于噪声组,且差异具有统计学意义;工龄20年时,高频听力损伤发生率正己烷和噪声组更高,但差异不具有统计学意义。工龄≥10年时,正己烷和噪声组的语频损伤发生率高于噪声组,差异具有统计学意义。结论正己烷与噪声联合暴露可能会加重工人的听力损伤。     

2010—2012年某印刷厂噪声作业人员听力损失调查

目的 探讨生产性噪声对印刷厂车间噪声作业工人听力损失的连续性影响,为保护噪声职业接触者身体健康,控制职业病危害因素提供依据。 方法 回顾性分析某印刷厂车间噪声接触人员连续三年的纯音听阈测试结果,结合15个噪声监测点的现场噪声强度,分析连续3年听力损失的动态变化及其影响因素。 结果 随着噪声接触时间的延长,4.0 kHz及6.0 kHz频率听力损失的差异有统计学意义(F=1.333、1.045,P<0.01)。10年及以上工龄组工人听力损失率(46.51%)高于10年以下工龄组(14.48%)。性别、噪声强度、工龄、年龄是听力损失发生的独立危害因素,男性高于女性,85 dB (A)以上的噪声强度下及10年以上工龄者听力损失发生的风险较高,年龄≥ 50岁组发生听力损失的风险较<50岁组高(OR值分别为2.721、2.376、2.044、2.816)。 结论 噪声暴露剂量和听力损失存在一定的剂量-反应关系。     

常熟市噪声作业人员在岗体检听力检查结果分析

目的了解常熟市噪声作业工人听力损失情况,为企业开展噪声危害控制,加强个人防护提供依据。方法根据GBZ188—2007职业健康监护技术规范,对常熟市接触噪声的3631名作业工人进行在岗期间的职业健康检查。结果听力损失检出率达42．32％,噪声强度相近时,不同年龄组、不同工龄组听力损失差异具有统计学意义,接触多种危害因素组与单独接触噪声组听力损失差异具有统计学意义。结论应加强噪声作业人员的岗前体检,尽早发现职业禁忌证,取得听力的基础资料,建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案尤为重要,定期对接触噪声的工人进行职业健康检查,观察听力变化情况,早期发现听力损伤,及时采取有效的措施。     

某橡胶轮胎厂职业危害因素对作业人员健康影响的调查

目的了解橡胶加工业职业危害因素对作业工人健康的影响。方法对某橡胶轮胎厂进行职业卫生学调查和现场环境监测,并对602名作业工人（接触组）和598名非橡胶加工人员（对照组）进行职业健康检查。结果该厂的主要职业危害有噪声、高温。作业现场共测定26个噪声点,其中有22个点超标,超标率为84．6％;检测定硫机岗位高温作业分级为Ⅲ或Ⅳ级,为高温作业。职业健康检查中,纯音测听异常、X射线（高仟伏）胸片异常、肺功能测定异常、心电图改变、肝功能异常等罹患率明显高于对照组（P〈0．01）。结论经多年治理后,轮胎厂粉尘和毒物危害得到控制,而机械化生产又产生噪声危害。噪声和高温可能是影响橡胶轮胎厂工人健康的主要危害因素。建议采取措施,降低噪声及高温危害,保障工人的健康。     

火电厂噪声和高温的联合作用对工人听力的影响

目的研究火电厂噪声和高温的联合作用对工人听力的影响。方法通过选择4组组间基本均衡的现场作业工人做为研究对象,对其工作环境进行噪声测试与高温测试,分析所选4组研究对象听力水平的差异。结果对所采集的数据进行统计学分析,发现高温噪声组的语频听阈和高频听阈比噪声组和高温组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);噪声组、高温噪声组的语频听阈和高频听阈与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.01);单纯高温作业组语频听阈和高频听阈与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与对照组相比,单纯高温对工人语频听阈和高频听阈没有影响,但同时接触噪声和高温可加重噪声对人耳语频听阈和高频听阈的损害作用。     

某石化动力厂作业环境职业病危害调查

目的了解某石化动力厂职业病危害现况。方法对某石化动力厂作业环境进行调查;对动力厂807人(暴露组)、港口分部671人(对照组)进行职业健康检查及调查分析。结果动力厂存在多个噪声、粉尘、高温超标点;动力厂370名噪声接触者,检出听力下降29人,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论某石化动力厂存在多种较严重职业病危害,其中接触人数最多、危害最严重的是噪声因素。     

高温与噪声的联合作用对玻璃制瓶工听力的影响

选择4组组间基本均衡的现场进行噪声和高温测试,分析4组研究对象听力水平的差异。对68名不同高温噪声暴露时间的玻璃制瓶工进行听力水平比较。结果发现,对语频听阈和高频听阈,单纯高温组与对照组相比差异无显著性(P>0.05),噪声组、高温噪声组与对照组相比差异有显著性(P<0.01),高温噪声组明显高于噪声组(P<0.01)。语频听阈和高频听阈随高温噪声暴露时间的延长而增高(P<0.01)。提示高温本身对语频听阈和高频听阈没有影响,但高温与噪声的联合作用可加重噪声对听力的损害,且可能具有时间依赖性。     

惠州市某饮料企业职业卫生现状调查及评价

目的了解惠州市某饮料企业作业场所职业卫生现状。方法对该企业进行职业卫生现状调查,职业病危害因素检测及评价,职业健康监护调查及评价。结果该厂存在多种职业病危害因素,存在的有毒有害的化学因素（氨,甲醇,氢氧化钠,氯,二氧化氮,二氧化硫,三氧化硫,硫酸,盐酸,硫化氢）,粉尘（活性炭粉尘,糖尘,电焊烟尘）,噪声等。现场有毒有害化学因素监测合格率为100％,粉尘监测合格率为100％,噪声监测合格率为52．2％。职业健康检查电测听合格率为40．7％,其余职业健康检查未见明显异常。结论噪声是该饮料企业存在的主要的职业病危害因素,工人的听力已经受到损害。企业应采取综合性的整改措施,降低工人接触噪声的水平,保护好工人的健康。     

重庆天然气净化厂职业卫生状况调查

目的掌握重庆市天然气净化厂的主要职业病危害因素及危害程度,为同类企业的职业病危害防治提供科学依据。方法对重庆市已建成并投产的大、中、小生产规模的天然气净化项目进行有害因素调查及其浓(强)度检测,并对作业人员进行职业健康检查。结果存在的主要职业病危害因素有噪声、高温、硫化氢、二氧化硫、粉尘、一氧化碳,除噪声的合格率为95.8%外,其余各种因素的合格率均为100%;职业健康检查结果均未发现异常。结论噪声、硫化氢为该类项目的重点危害因子,职业病危害控制效果较好。     

南通市某钢铁厂高温、噪声的联合作用对工人心血管系统的影响

目的探讨南通市某钢铁厂高温、噪声的联合作用对工人心血管系统的影响。方法选择2010年某钢铁企业员工接触噪声+高温作业90人,高温作业80人,噪声作业82人,不接触职业危害因素的行政和后勤83名员工作为对照组,进行职业性健康监护检查。结果高血压患病率噪声+高温组为31.11%,噪声组为10.98%,高温组为12.5%,对照组为4.82%;心电图异常检出率噪声+高温组为16.67%,高温组为16.25%,噪声组为8.54%,对照组为1.20%。接触高温+噪声组、噪声组和高温组高血压患病率显著高于对照组(P<0.01),高温+噪声组明显高于噪声组和高温组为(P<0.01)。噪声+高温组、高温组和噪声组异常心电图检出率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),高温+噪声组分别与噪声组、高温组心电图异常改变的差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期在噪声、高温环境下作业会对人体的心血管系统产生一定的影响,尤其两者联合时加大对作业人员血压的影响,噪声单独作业对心电图影响不明显。     

噪声对工人心血管系统和听力影响

目的 分析生产性噪声对船舶制造企业作业工人心血管系统和听力的影响。 方法 选择接触噪声的工人920例为接触组,不接触噪声的工人900例为对照组,根据《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2014)开展血压、心电图、外耳纯音电测听等检查,对有听力损失者进行脱岗48 h纯音电测听复检。 结果 接触组耳鸣、心悸、耳聋和头痛等自觉症状发生率,高血压、心肌受损以及听力损失检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。接触组男性听力损失检出率达20.76%,高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。语频听力损失和高频听力损失检出率均有随着工龄的延长而增多的趋势(P<0.05),但在听力损失构成上,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 噪声对船舶制造企业作业工人血压、心电图有一定的影响,应采取有效措施加以防范。     

某家电制造企业职工五官科查体情况分析

目的 了解某家电制造企业职业健康检查五官科查体情况，为预防职业相关疾病提供依据。
方法 以该企业在岗及离岗人员为接触组，对其职业健康体检中五官科结果进行统计分析；并以岗前人员为对照组，就危害因素对2组人群进行分析比较。
结果 该企业职业病危害因素包括噪声、粉尘、高温、紫外线、苯乙烯、锰及其化合物、苯及苯系物等60多种。该企业接触组五官科总异常检出率为25.78%，接触组的五官科异常率高于对照组（P < 0.05），接触组男性的异常检出率高于女性（P < 0.05），不同年龄工人异常检出率差异有统计学意义（P < 0.05），接害工龄越长，异常检出率越高（P < 0.05）。五官各部位异常检出率亦有差异，其中以耳部的异常检出率最高；眼部、耳部、鼻部、咽部的主要检出病症分别为翼状胬肉、耵聍栓塞、鼻炎、咽炎。不同危害因素接触组的五官科异常检出率差异并无统计学意义（P>0.05），但噪声、紫外线+电焊烟尘、噪声+粉尘、苯及苯系物接触者的异常检出率处于较高水平。
结论 性别、年龄、工龄、接触职业病危害因素均可能影响五官科异常检出率，应采取积极的针对性预防措施。
     

某制药企业职业健康监护工作探讨

目的对某制药企业10年的职业健康监护工作进行总结,为今后更好地开展此项工作积累经验,提出改进措施。方法按照《中华人民共和国职业病防治法》、《职业健康管理监护管理办法》等相关法律、法规的要求确定该企业职业病危害因素的种类、工种岗位、接触人群、体检项目、体检周期、作业场所职业病危害因素监测及服务机构的选择。对其体检结果、监测结果进行分析。结果该制药企业存在的职业病危害因素主要为噪声、高温、粉尘(滑石尘、煤尘)、氨、甲醛、氢氧化钠、乙醇、硫化氢、锰等。应检查职业病危害因素接触人员共6 473人,实查5 975人,体检率为92.31%。未发现疑似职业病者;在5 975人中噪声观察对象29人,占0.49%;听力下降人数194人,占3.25%;职业禁忌证15人,占0.25%;高血压人数565人,占9.46%;脂肪肝人数530人,占8.87%;白细胞减少人数161人,占2.69%;心血管疾病人数89人,占1.49%。作业场所职业病危害因素监测超标的主要为噪声。结论该制药企业生产过程中职业病危害种类多,对接触的员工可以造成不同程度的职业损害,应加强职业卫生管理,加大监督力度。