吉西他滨与奥沙利铂联合三维适形同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨与奥沙利铂联合三维适形同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效及可行性。方法 60例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为三维适形放疗联合吉西他滨+奥沙利铂(Gemox方案)同步化疗组(实验组,30例)与常规放疗联合吉西他滨+奥沙利铂同步化疗组(对照组,30例)。比较两组近期疗效及毒副反应差异。结果同步放化疗结束3个月后,实验组2例完全缓解、21例部分缓解,总体缓解率为76.7%;对照组无完全缓解病例、部分缓解23例,总体缓解率为76.7%,两组间总缓解率差异不显著(P>0.05)。实验组Ⅲ度、Ⅳ度肺炎发生率为10.0%,而对照组为33.3%,两组间差异显著(P<0.05)。结论三维适形放疗与常规放疗分别联合吉西他滨+奥沙利铂同步化疗相比,总体疗效相近,但前者的Ⅲ/Ⅳ度放射性肺炎发生率较低,提示该疗法可有效提高患者的治疗耐受性。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床对照研究

目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的有效性及安全性。方法:50例晚期原发性肝癌患者随机分为两组,观察组27例采用吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案进行治疗,对照组23例采用单药吉西他滨,分别以RECIST标准和NCICTC标准观察和评价其疗效和毒性。结果:观察组的疾病控制率为63.0%,而对照组的疾病控制率为39.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组最常见的毒副反应为骨髓毒性,以中性粒细胞和血小板下降为主;其次为消化道反应,以恶心、呕吐多见;观察组的毒副反应较对照组无明显增加。结论:吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案静脉化疗对于原发性肝癌的疗效优于单药组,且安全性高,不良反应较轻,患者易耐受,值得进一步临床试用。     

不同给药方案介入治疗原发性肝癌的临床疗效与安全性分析

目的探讨不同给药方案介入治疗原发性肝癌(HCC)的临床疗效和安全性。方法选取60例HCC患者并随机分为观察组和对照组,其中对照组采用奥沙利铂联合吉西他滨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,观察组采用奥沙利铂联合表柔比星TACE治疗,4~6周为1个疗程,评价两组治疗的总有效率及不良反应情况。结果经介入治疗后,观察组患者总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患者白细胞减少率、血小板减少率、中性粒细胞减少率均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者的2年期生存率明显高于对照组(P0.05)。结论奥沙利铂联合表柔比星行TACE术治疗HCC取得较好的疗效,且不良反应发生率较低,远期疗效更优,值得深入研究和推广。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的效果分析

目的对吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的效果进行分析。方法将本院在2014年6月至2016年5月期间收治的38例晚期原发性肝癌患者随机分成两组作为研究对象。一组给予吉西他滨治疗(对照组),一组采取吉西他滨联合奥沙利铂的治疗方案(观察组)。比较两组的CEA水平、AFP水平及肿瘤直径。结果观察组患者治疗后的CEA、AFP水平以及肿瘤直径与对照组数据相比均更令人满意(P0.05)。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的效果较吉西他滨单药治疗的效果更好。     

三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗中晚期胰癌患者的疗效观察

目的:观察三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗中晚期胰癌患者的疗效与安全性。方法:将52例无法行手术局部切除的中晚期胰癌患者分为对照组(23例)和观察组(29例)。对照组患者给予行单纯三维适形放疗;观察组患者给予行三维适形放疗联合吉西他滨化疗。对比观察两组患者的疗效、生存期和疼痛情况等。结果:对照组患者的总有效率43.48%;观察组患者的总有效率75.86%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床获益反应(CBR)评价显著高于对照组(P<0.05);1年、2年生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论:中晚期胰癌患者行三维适形放疗联合吉西他滨化疗治疗的疗效优于单纯三维适形放疗。     

三维适行放疗同步GEMOX方案治疗局部晚期食管癌的临床观察

目的观察三维适行放疗同步吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）方案治疗局部晚期食管癌的疗效和安全性。方法选取本院收治的经病理证实的局部晚期食管癌患者共60例,回顾性分为治疗组和对照组,治疗组30例,给予三维适行放疗同步GEMOX方案化疗;对照组30例仅给予三维适行放疗。比较两组的疗效及不良反应。结果 60例患者均完成治疗,两组患者的有效率、局部控制率和生存率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三维适行放疗同步GEMOX方案化疗可提高局部晚期食管癌的近期疗效和远期生存率,值得临床进一步应用。     

吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌93例疗效分析

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌疗效分析。方法2005年2月～2009年3月收治的中晚期肝癌185例,随机分为观察组（93例）和对照组（90例）,观察组给予吉西他滨、奥沙利铂,对照组给予5－氟尿嘧啶或阿霉素进行肝动脉化疗栓塞治疗,观察两组临床疗效。结果观察组疾病控制率87.1％,对照组66．7％,两组疾病控制率差异有统计学意义（P〈0.05）;两组1年、2年的生存率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在中晚期肝癌治疗中采用经肝动脉化疗栓塞治疗选择吉西他滨联合奥沙利铂,疗效确切,不良反应较轻,可以耐受,为中晚期肝癌行经导管动脉栓塞化疗栓塞术提供了新的药物组合方案。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌35例

目的：探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法：2006年3月～2010年3月,我院将经病理组织学证实的70例晚期胰腺癌患者随机分为吉西他滨联合奥沙利铂治疗组（观察组）和单用吉西他滨治疗组（对照组）,各35例。结果：观察组有效26例（74.30%）,临床受益29例（82.90%）,11例（31.40%）生存期超过1年,中位生存期为7.5个月;对照组有效14例（40.00%）,临床受益20例（57.10%）,仅1例（2.86%）生存期超过1年,中位生存期为4.3个月。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应主要为白细胞下降及胃肠道反应。结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的近期疗效优于单用吉西他滨。     

吉西他滨联合奥沙利铂序贯放疗治疗体力状况评分为2分的局部晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂(Gemox方案)序贯放疗(RT)治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用。方法 66例局部晚期体力状况评分为2分的非小细胞肺癌患者随机分为两组,其中Gemox方案序贯放疗组(Gemox+RT组)34例,吉西他滨联合顺铂(GP方案)序贯放疗组(GP+RT组)32例,分别给予Gemox方案及GP方案化疗2周期后接受总剂量(DT)60-66 Gy放射治疗,放疗后再给予4个周期化疗。结果两组患者治疗后近期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Gemox+RT组、GP+RT组的一年生存率分别为50.5%、61.2%,中位生存期分别为13、14个月,差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应:Gemox+RT组患者放射性肺炎的发生率为5.9%(2/34),≥III度放射性食管炎发生率为8.8%(3/34),与GP+RT组比较,差异无统计学意义(P>0.05);白细胞减少发生率为32.3%(11/34),血小板减少发生率为20.6%(7/34),均比GP+RT组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Gemox方案序贯放化疗在局部晚期非小细胞肺癌较GP方案的耐受性高,且疗效相似...     

联用吉西他滨和奥沙利铂序贯放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的:探讨联合使用吉西他滨和臭沙利铂(Gemox)序贯放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果及安全性.方法:在为2007年4月至2009年4月我院收治的90例中晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的过程中,采用随机数字表法将其分为两组,为45例对照组患者使用吉西他滨和顺铂进行治疗,具体方法为:吉西他滨1g/m2,d1、d8静脉滴注;颇铂250mg/m2,d1静脉滴注.为45例Gemox组患者联合使用吉西他滨和奥沙利铂进行治疗,方法为:吉西他滨1 g/m2,d1、d8静脉滴注;奥沙利铂150mg/m2,d1静脉滴注.在为两组患者进行化疗6周后为其进行总剂量为65-70Gy的放疗,之后再进行12周的化疗.比较两组患者治疗的总有效率、1年及2年生存率、中位生存时间及发生不良反应的几率等.结果:对照组患者的治疗总有效率为62.2％,Gemox组患者的治疗总有效率为64.4％.将两组患者治疗的总有效率相比较,无显著差异(p＞0.05).将两组患者的1年及2年生存率相比较,无显著差异(D＞0.05).将两组患者的中位生存时间相比较,无显著差异(p＞0.05).Gemox组患者在治疗期间发生恶心呕吐、粒细胞减少、血小板减少及周围神经损害等不良反应的几率明显低于对照组患者,差异显著(p＜0.05).结论:联合使用吉西他滨和奥沙利铂(Gemox)序贯放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状,延缓其病情进展,延长其生存时间,改善其生活质量,而且不良反应较少.     

三维适形放疗联合化疗治疗晚期直肠癌的临床观察

目的 探讨三维适形放射治疗（3DC RT）联合卡培他滨化疗治疗晚期直肠癌的临床疗效.方法 48例术后复发晚期直肠癌患者随机分为观察组24例和对照组24例.观察组采用3DCRT至总剂量64 ～66 Gy,放疗第1天开始口服卡培他滨1 650 mg/m2,连服2周停l周为1个周期,放疗结束后继续行2个周期化疗.对照组采用单纯3DCRT.结果 观察组1、2、3年生存率（分别为87.50％、66.67％、45.83％）均明显高于对照组（分别为62.50％、37.50％、25.00％,P＜0.05）,但近期疗效和毒副反应2组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 3DCRT联合化疗是治疗直肠癌术后复发的有效方法,能提高患者的近期生存率.     

吉西他滨每周方案或联合奥沙利铂治疗老年肺癌

目的探讨吉西他滨单药或联合奥沙利铂每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性。方法选择2009年10月至2012年10月在佛冈县人民医院就诊的48例老年NSCLC患者作为研究对象,按数字表随机法将患者分为吉西他滨单药组及吉西他滨联合奥沙利铂组,吉西他滨单药组给予吉西他滨单药每周方案,吉西他滨联合奥沙利铂组在吉西他滨单药组的基础上联合奥沙利铂治疗。治疗完成后对患者的生活质量、临床客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)及毒性反应进行评价。结果两组患者治疗完成情况相当(χ2=0.181,P=0.671)。吉西他滨单药组患者生活质量好转情况与吉西他滨联合奥沙利铂组比较,差异有统计学意义(Z=2.272,P=0.023)。两组患者的客观有效率分别为17.4%、50.0%,疾病控制率为56.5%、83.3%,两组比较差异均有统计学意义(χ2=4.372,P=0.037;χ2=4.037,P=0.045)。两组患者的毒性反应相当,多为Ⅰ^Ⅱ度,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合奥沙利铂每周方案治疗老年晚期NSCLC的疗效优于吉西他滨单药,其近期疗效及安全性较好。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效及安全性评估

目的 评估培美曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效及安全性.方法 选择西宁市第二人民医院于2009年2月至2011年3月治疗的老年晚期肺腺癌患者91例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组45例采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗,观察组46例采用培美曲塞联合奥沙利铂治疗,观察比较两组患者的治疗情况.结果 观察组的总有效率为69.6%,略高于对照组的62.2%,组间差异无统计学意义（u=0.6213,P＞0.05）;观察组不良反应的发生显著少于对照组（P＜0.05）;观察组的18个月生存率为91.3%,显著高于对照组的75.6%（χ2=4.0983,P＜0.05）.结论 培美曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效满意,在安全性方面有明显优势,是临床首选的药物治疗方案.     

肝动脉栓塞化疗联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌临床疗效评价

目的探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）结合三维适形放疗（3DCRT）对原发性肝癌（HCC）的临床疗效。方法按照入院的先后顺序,120例不能手术治疗的原发性肝癌患被随机分为观察组与对照组（n=60）。对照组给予单纯TACE治疗,观察组在TACE治疗的基础上行3DCRT治疗。对两组的总有效率（完全缓解＋部分缓解,即：CR＋PR）以及治疗后1、2、3年生存率等指标进行比较。结果观察组的总有效率为89.23％而对照组的总有效率为46.51％,组问差异具有统计学意义（P〈0.05）。2年生存率,观察组为58.3％,对照组为33.3％,组间比较差异具有统计学意义（X^2=8.471,P=0.005）;两组的1、3年生存率,观察组为68.3％和18.3％而对照组为65.0％和15.0％,组间比较差异无统计学意义（1年期X^2=1.83,X^2=0.233;3年期X^2=0.25,P=0.803）。结论TACE联合3DCRT治疗HCC的疗效较好,明显优于单纯的TACE治疗,具有重要的临床应用价值。     

培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌的疗效分析

目的 探讨培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌治疗的效果.方法非小细胞肺癌的患者200例根据入院顺序的不同分为观察组100例与对照组100例,两组都采用常规手术治疗,观察组在常规手术治疗基础上采用术后培美曲塞联合奥沙利铂化疗.结果 观察组与对照组的有效率分别为78.0%和54.0%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）.两组胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、皮疹等不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.随访1年,两组半年生存率对比差异无统计学意义（P〉0.05）,但是治疗组的1年生存率明显高于对照组（P〈0.05）.结论 培美曲塞联合奥沙利铂用于非小细胞肺癌术后辅助化疗能提高治疗疗效与术后生存率,不良反应少且可以耐受,值得推广应用.     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌34例疗效观察

目的探讨吉西他滨联合奈达铂在晚期肺鳞癌中的临床应用效果。方法选取2011年8月至2012年11月我院收治的68例晚期肺鳞癌患者,随机分为吉西他滨联合奈达铂组（观察组）和吉西他滨联合顺铂组（对照组）,每组各34例,比较两组患者治疗疗效、毒副反应、生存率和中位生存期。结果两组患者均顺利完成治疗,观察组有效率（44．1％）虽然高于对照组（35．2％）,但差异元统计学意义（P〉0．05）;两组的毒副反应主要表现为骨髓抑制,其次是胃肠道反应,且观察组I级和Ⅱ级不良反应的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。Ⅲ级和Ⅳ级不良反应也低于对照组（P〈0．05）,两组均未发现有严重肝功能损害和周围神经的毒性损害。结论西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌疗效肯定,且毒副反应轻,耐受性好,值得临床推广。     

放疗联合养正消积胶囊治疗不能手术肝癌的临床研究

目的观察放疗联合养正消积胶囊治疗不能手术肝癌患者的近期疗效及安全性。方法随机将64例不能手术肝癌患者分为放疗组24例和放疗联合养正消积胶囊组（联合组）40例,进行治疗前后近期疗效、生存质量／体质量、主要症状体征改善及不良反应情况比较。结果放疗组和联合组客观有效率无明显差异（45．8％vs47．5％,P〉0．05）,但联合组获得较高的临床获益率（66．7％vs87．5％,P〈0．05）;联合组体质量和生存质量改善优于放疗组（P〈0．05）;脘腹胀满、纳呆少食和疼痛等症状改善率优于放疗组（55．0％vs29．2％,P〈0．05）,但黄疸和腹水等体征的改善不明显（P〉0．05）。联合组治疗后不良反应并未增加。结论放疗联合养正消积胶囊对不能手术肝癌患者进行治疗可改善临床症状体征,提高放疗的耐受,使患者在临床获益。     

三维适形放疗同步化疗治疗术后复发性直肠癌

目的:探讨三维适形放疗结合化疗治疗直肠癌术后复发的疗效。方法:57例术后复发直肠癌随机分为适形放疗组28例,常规放疗组29例。两组均先采用10 MV-X线全盆腔常规放疗至44 Gy;常规组后采用两后斜野成角照射推量至62~66 Gy,适形组后改作三维适形放射治疗推量至66~70 Gy。两组均于放疗第1周开始行全身化疗:甲酰四氢叶酸钙(CF)100 mg、5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/m2第1~5 d静滴,奥沙利铂130 mg/m2第1天静滴,21 d 1个周期。结果:适形组和常规组1、2、3、4年生存率分别为82.1%、57.1%、39.3%、25.0%和75.9%、44.8%、27.6%、10.3%(P<0.01),中位生存期分别为34和23月;4年肿瘤局部控制率分别为46.4%、20.7%(P<0.05)。毒副反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维适形放射治疗同步化疗是治疗直肠癌术后复发的有效方法,能提高直肠癌术后局部复发患者的生存率。     

奈达铂+5-Fu联合调强适形放疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的 观察奈达铂+5-Fu联合调强适形放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效与安全性.方法 选择我院2006年3月～2008年3月46例经病理确诊的中晚期宫颈癌患者,在调强适形放疗基础上结合奈达铂+5-Fu联合化疗,本组患者为观察组,同时选择同期调强适形放疗的46例中晚期宫颈癌患者作为对照组,对患者近期疗效、不良反应进行观察,所有患者均随访6～60个月,比较远期疗效.结果 观察组总有效率89.13％;对照组总有效率63.04％;观察组近期疗效明显好于对照组,观察组1年、3年、5年生存率分别是100.0％、80.43％、65.22％;3年、5年生存率明显大于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).两组毒副反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 奈达铂+5-Fu联合调强适形放疗治疗中晚期宫颈癌无论是近期效果还是远期疗效,均好于单纯放疗,而且毒副反应未见高于对照组,具有较高的安全性.