注水式结肠镜检查的优势

注水结肠镜检查与传统的注气结肠镜相比,能够显著减轻腹痛,提高盲肠插管成功率,提高腺瘤检出率,有利于困难肠镜的肠镜检查,提高成功率,且有利于初学者进行肠镜学习。本文就注水肠镜的特点作一概述。     

结肠癌的影像学检查

结肠癌的影像学检查方法已越来越多,但内镜检查和结肠双对比造影（ＤＣＢＥ）仍是目前的主要检查手段。 ＤＣＢＥ和结肠镜检查具很好的互补性。通常结肠镜在显示粘膜病变、检测微小的隆起和凹陷病灶,特别是小的扁平状病灶方面要优于ＤＣＢＥ。另外结肠镜检查很少出现假阳性,并可在内镜下取活检和进行某些治疗。但在因结肠肿瘤、狭窄、痉挛等导致肠镜不能通过时,ＤＣＢＥ则有很大的帮助,并可在肠镜检查后加以补充。结肠镜检查中５％～２５％患者的检查不完全,即检查未能显示直肠至盲肠的全部结肠,对这部分患者或肠镜检查失败者,可再…     

笑气清醒镇静在结肠镜检查中的护理体会

电子结肠镜检查是目前诊断结肠疾病最为直接有效的手段.由于该项检查具有侵入性,患者常不易耐受.30％～40％的患者有紧张、焦虑或恐惧感,11.2％的患者因痛苦难忍而致检查失败.笑气清醒镇静在结肠镜检查中应用提高了结肠镜检查的舒适度,增加了患者的满意度,现将护理体会总结如下.     

推进型与探头型肠镜用于诊断原因不明的胃肠道出血

上、下胃肠道常规检查后,仍有5％胃肠道出血的诊断不能确定。联合使用推进型和探头型小肠镜检查提供了非手术性观察肠腔的机会。推进型肠镜检查(push enteroscopy)是用成人或小儿用的结肠镜来检查整个十二指肠和屈氏韧带以下60cm的近段空肠,此检查法可明确17％～38％来源不明的胃肠道出血。探头型小肠镜检查(Sonde enteroscopy)是用一条     

结肠镜对诊断大肠多原发癌的作用

大肠多原发癌和腺瘤是引起大肠癌术后复发的重要原因。大肠癌术前全结肠的肠镜检查、术后的肠镜随访、肠镜下积极治疗癌前病变——大肠腺癌,是提高大肠多原发癌的诊断和降低发生率的重要手段。 临床资料 1973～1991年共行结肠镜检查2600例,发现大肠癌163例(6.3％),其中大肠多原发癌22例(13.5％)。男13例,女9例。年龄18～20岁3例,29     

异丙酚静脉复合麻醉在老年人胃肠镜联合检查中的应用

目的 评价异丙酚合并芬太尼静脉麻醉在老年患者胃肠镜联合检查中的效果及安全性.方法 回顾分析326例采用静脉麻醉下胃肠镜联合检查(联合检查组)老年患者的临床资料,与同期接受静脉麻醉下胃镜(胃镜组)或结肠镜检查(结肠镜组)的老年患者进行对照,比较各组血压、心率、血氧饱和度(SpO2)变化情况以及不良反应发生情况.结果 异丙酚平均用量分别为联合检查组(100.4±38.5)mg、胃镜组(130.4±50.5)mg、结肠镜组(170.3±60.3)mg,所有患者均能达到胃肠镜检查的满意镇静程度,无因麻醉并发症终止胃肠镜检查者;心率、血压变化及心血管事件发生率各组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);呼吸事件发生率分别为9例(3.1％)、6例(2.3％)和13例(4.0％),差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 在严格控制适应证、术中严密监测的条件下,应用异丙酚静脉复合麻醉对于老年患者胃肠镜联合检查是安全、有效的.     

106例儿童肠镜检查结果分析

目的探讨儿童肠镜检查的实用价值及其临床意义。方法使用日本OlympusP240电子结肠镜对106例患儿进行肠镜检查,根据患儿临床症状和依从性选择肠道准备方法,术中发现息肉即于镜下行电凝电切术切除。对106例患儿的临床及肠镜检查资料进行整理及回顾性分析。结果106例结肠镜检查中,无1例出现并发症;镜检全结肠未见异常25例,发现病变81例,明确诊断率为76．42％。42例患儿存在大肠息肉,给予电凝点切及氩离子凝固治疗,均未发生出血、穿孔等并发症;息肉病理检查结果：潴留性息肉28例,占66．67％;炎性息肉11例,占26．19％;错构瘤1例,占2．38％;腺瘤2例,占4．76％。结论大肠息肉是小儿下消化道出血的重要原因,多见于婴幼儿和学龄前儿童。小儿肠镜检查及息肉电切治疗安全有效、诊断率高,具有重要的临床价值。     

无痛肠镜对大肠腺瘤检出率的临床观察

[目的]探讨无痛肠镜对大肠腺瘤检出率的影响。[方法]对在我院进行结肠镜检查患者的临床资料进行分析,比较无痛肠镜和普通肠镜对息肉检出率及腺瘤检出率的影响。[结果]无痛肠镜组息肉检出率及腺瘤检出率均高于普通肠镜组(P=0.000)。[结论]开展无痛肠镜有利于提高腺瘤检查率,从而可以降低结直肠癌的发生率和死亡率。     

仿真CT肠镜在结直肠增殖性病变诊断中的应用

目的 评估仿真ＣＴ肠镜在结直肠镜证实的增殖性病灶中的检出能力及其临床应用前景。方法 ２３例结肠镜检查发现异常的患者在１ｈ内行腹腔和盆腔薄层螺旋ＣＴ扫描,扫描数据经特殊软件处理后作二维和三维图像重建,将ＣＴ肠镜诊断结果与全结肠镜、病理和手段结果进行对比研究。结果 ２０例结肠镜诊断为结直肠癌的１例为结肠狭窄原因待查者。ＣＴ肠镜诊断为结肠癌,并得到病理和手术证实;１１ｍｍ以上的结直肠息肉结肠镜和ＣＴ肠镜     

丙泊酚和芬太尼静脉麻醉辅助结肠镜检查160例

临床常规做结肠镜检查时,部分患者因腹痛、腹胀、焦虑、不能耐受而中止检查和治疗.我们采用丙泊酚和芬太尼静脉麻醉辅助结肠镜检查,并观察其在肠镜检查中的镇静作用、安全性及患者对检查的满意度.     

大白鼠的全结肠镜检查

为研究大肠癌的发生机制，作者对１５只正常雄性Ｗｉｓｔａｒ大白鼠用二甲基肼（ＤＭＨ）每周皮下注射，连续１５周，进行诱癌实验，并用５只同样的Ｗｉｓｔａｒ鼠接受生理盐水注射作为对照。以ＰｅｎｔａｘＣＨＦ－４Ｂ型人类胆道镜作大鼠的肠镜检查。１５周内共完成１１６内次肠镜检查，其中全结肠镜检查为１１１只次，达盲肠的成功率为９３％。结果说明，通过全结肠镜检查研究大鼠结肠癌的发生和发展是易行和可信的。     

复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁在结肠镜检查的有效性及耐受性

<正>结肠镜检查是诊断以及治疗肠道疾病的基本方法之一,结肠镜检查中,肠道准备充分与结肠镜检查的成功密切相关。高质量的肠道准备够提高病变检出率~([1-2]),可以降低扁平息肉的漏诊率;降低结肠镜检查可能存在的风险;节省时间,有效的控制肠镜检查的成本~([3-4])。反之,肠道准备质量差会影响息肉     

儿童大肠疾病内镜诊断及治疗分析160例

我院自2007年10月首次开展儿童结肠镜检查项目,至2009年09月共收治患儿160例,应用Olympus CF-2401结肠镜及Olympus PSD-30高频电烧装置,为患儿进行了结肠镜检查及肠镜下治疗,报道如下.     

单人操作结肠镜检查回肠末段体会

回肠末段是小肠疾病好发部位，随着内镜广泛应用和检查技术不断提高，采用结肠镜经回盲瓣插入回肠末段检查有重要的临床意义。我院消化科肠镜室1996年5月至2002年5月单人操作结肠镜进入回肠末段病例1015例，现报道如下。     

结肠镜及病理学检查对回盲部病变的鉴别诊断价值

目的探讨结肠镜和病理学检查对回盲部病变的鉴别诊断价值。方法所有患者均进行肠镜检查,采用Olympus CF XQ240型电子肠镜,均检查至回肠末端10～20cm,结合病理检查、临床表现、内镜表现对回盲部病变进行鉴别诊断。结果3127例肠镜检查中,发现回盲部病变253例,占8.1,明确诊断241例,诊断不明者12例,确诊的病例中,主要病变有炎症98例,息肉38例,溃疡性结肠炎37例(多为全结肠累及回盲部),其次为憩室22例和肿瘤22例,结核及Crohn病少见。结论结肠镜及病理学检查对回盲部病变的鉴别诊断具有重要价值,可显著提高其确诊率。     

大肠癌平均风险人群结肠镜筛查间隔的研究进展

及时有效的结肠镜检查及肠镜下息肉摘除术可以使大肠癌的发病率和死亡率明显下降。对于平均风险人群应间隔多长时间再次行结肠镜检查,目前还没有定论。本文就大肠癌平均风险人群结肠镜筛查间隔的研究进展作一综述。     

住院患者与门诊患者行肠镜检查清洁度的比较研究

目的探讨住院患者与门诊患者肠镜检查清洁度对提高诊断阳性率的影响。方法选取2015年我院行结肠镜检查的120例成年患者,其中,口服复方聚乙二醇电解质散住院患者60例为观察组,门诊患者60例为对照组。对两组清洁满意度和成功率进行比较。结果门诊患者肠道清洁率显著低于观察组(P0.05),肠镜检查成功率显著少于观察组(P0.05)。结论住院患者肠镜检查清洁度是提高诊断阳性率的有效方法,可显著降低漏诊、误诊的几率。     

水交换结肠镜结合二氧化碳注气行结肠镜检查的临床分析

目的探讨水交换肠镜加二氧化碳气泵用于结肠镜诊疗中的效果和安全性。 方法随机选取进行结肠镜检查的患者600例,随机分为2组,即注气组（对照组）、水交换肠镜加二氧化碳气泵组（观察组）,每组300例;观察两组患者的镇痛效果、进镜时间、不良反应发生情况。 结果观察组镇痛效果、进镜时间优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术中HR、BP、SpO₂与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论水交换结肠镜检查诊疗可以缩短肠镜检查时间,减少患者痛苦,有镇痛作用,安全有效且操作简便,联合二氧化碳气泵使用效果更好。     

小肠镜检查和小肠粘膜活检的现状

小肠镜检查和小肠粘膜活检的现状徐肇敏小肠位于全消化道中段，长约５～７米。与胃、结肠镜相比较，小肠镜检查要困难得多。因此小肠疾病诊断的其他检查方法亦常应用，如小肠气钡双重造影，同位素检查和血管造影等。但小肠镜检查可直接观察和活检病理检查，还是最有效的诊...     

麻醉下胃镜结肠镜联合检查时检查顺序选择的对比研究

目前,消化内镜已广泛应用于消化道疾病的诊断和治疗,尤其是胃镜结肠镜检查已成为胃肠道疾病最重要的诊断方法。胃镜结肠镜检查是一种有创性的、在直视下检查的内镜技术,但检查时存在的各种不良反应不仅使患者产生恐惧和痛苦,也不利于医生的检查操作,影响诊断的准确性,有的甚至不得不终止操作。随着我国经济的发展与患者要求的日益提高,“无痛”胃肠镜检查术悄然兴起,麻醉下胃镜结肠镜联合检查也越来越受到患者的关注,但国内有关麻醉下胃镜结肠镜联合检查时检查顺序选择的报道尚少。本研究旨在探讨麻醉下胃镜结肠镜联合检查时不同顺序选择的优缺点,现报道如下。