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本文就 12例经手术及病理证实的原发性胆囊癌超声声像图总结如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 12例均为我院住院患者 ,男 5例 ,女 7例 ;年龄 2 2~ 77岁 ,5 0岁以上者 10例占 83 .3 %。临床表现 :仅有右上腹痛 5例 ,右上腹痛伴恶心 4例 ,伴发热、黄疸、消瘦各 1例。1 2 方法 使用美国HP 85 0 0型彩超诊断仪 ,探头频率 3 .5MHz ,检查前禁食水 8~ 12h ,患者取仰卧位及左侧卧位 ,行右肋缘下斜切及右肋间沿胆囊长轴或短轴探查。2 结果本组 12例伴胆囊结石、胆囊炎者 8例 ,超声正确诊断 11例 ,误诊为胆囊炎伴沉积物 1例。手术及… 相似文献
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胆囊穿孔是急性胆囊炎的一种严重并发症。我院1989年以来经B超检查并经手术证实胆囊穿孔8例,现报告如下。一、资料与结果男6例,女2例;年龄35~71岁。临床表现为右上腹痛8例,发烧2例,呕吐5例,黄疸1例,腹肌紧张4例。经B超检查后确诊胆囊穿孔7例,1例误诊为肝脓肿。声象图表现:本组7例于胆囊周围或肝门部显示局限性无回声暗区,最大为 相似文献
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我院因医生对带状疱疹早期缺乏认识,将右上腹痛误诊为急性胆囊炎,现报告如下:例1:女,60岁。因右上腹阵发性疼痛10天入院。查体:痛苦貌,皮肤无黄染及丘疹,浅表淋巴结不肿大,心肺(—),腹软,右上腹有压痛,墨菲氏征(±)。B超示胆囊壁粗糙、增厚。血常规正常。入院诊断:急性胆囊炎。予静滴氨苄青霉素5g、金胆片口服治疗一周,仍感腹痛明显,经查右季肋区出现2簇绿豆大小而不融合的水疱疹。诊断为带状疱疹。给予对症治疗后症状缓解,痊愈出院。 相似文献
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急性胆囊炎是临床常见病之一,其治疗药物很多,但疗效各异,笔者自1994年4月至1995年11月对急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作患者36例,采用普光注射液静点,收到较满意效果。现报告如下.1 对象及方法①对象:36例患者均为住院病人,男22例,女14例,年龄24—50岁,将其随机分成治疗组和对照组,治疗前均有不同程度的发热,持续性右上腹痛,恶心,呕吐,莫非氏征阳性.血常规检查白细胞有不同程度的增高,胆囊“B”超支持阻囊炎诊断.②方法:治疗组给昔光注射液200ml一日一次静点,病情重者一日二次静点.对照组给氨基苄青霉素5.0加生理盐水300ml,每日一至二次静点,疗程视病情而定,一般7至15天.2 疗效判定痊愈:治疗7天后,症状、体征均消失,化验均恢复正常.显效:症状消失,体征及化验检查明显好转.有效:症 相似文献
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我院于1993年8月~1994年11月对6例非结石型慢性胆囊炎患者进行了超声导向经皮肝胆囊穿刺造影术(UG—PTCC)。取得了良好的效果,现总结报告如下: 1 临床资料 6例中,男3例,女3例,年龄25~50岁。主要症状为反复发作右上腹痛。超声显像示:胆囊略小,壁增厚,多为厚薄不均。临床诊断为非结石型慢性胆囊炎。行UG—PTCC后,经X线透视下多轴位观察,见4例显示胆囊形态正常,2例显示胆囊形态不规则,其中一例呈三角形,尖端向上,另一例呈不规则多角形,胆囊径线拉长。服高脂肪餐后观察,除 相似文献
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我院自1992年1月到2000年6月共收治了18例胆囊疾病的患者,均行胆囊切除手术,取得了满意的效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般情况本组男性7例,女性11例,年龄45~70岁,平均58岁;发病时间3天~4年,平均3.2个月。 1.2 临床表现右上腹痛15例,有效放射性痛10例,腹胀13例,呕吐11例,发热6例;伴有高血压5例,冠心病2例,慢性支气管炎并感染2例。1.3 术前 B 超及术中证实胆囊结石9例,慢性胆囊炎急性发作4例,胆囊息肉3例,化脓性胆囊炎2例。1.4 治疗方法均行手术切除胆囊,顺行法13例,逆行法5 相似文献
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患者女,34岁,已婚。1周来饭后发生上腹正中及右侧钝痛,呈间歇性加剧,并向腰部放射,有畏冷发热,并出现频繁呕吐,为胃内容物。曾经单位卫生所治疗无效于1986年12月23日就诊本院门诊,经化验WBC32000/mm~3,N92%,L8%。拟诊为急性阑尾炎,收住外科。患者既往无糖尿病、胆囊炎、肾炎等病史,家族史无特殊。体检:T37℃,P126次/分; 相似文献
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例1 女,42岁。因右上腹痛3天入院,伴发热、恶心,无呕吐。体检:体温38.6℃,脉搏112次,血压16/9.3kPa。巩膜无黄染,心肺检查正常。右上腹可触及肿大的胆囊约8×6cm,压痛显著,局部肌紧张明显。血红蛋白100g/L,白细胞13×10~9/L,中性70%,淋巴18%,嗜酸细胞12%,嗜酸细胞直接计数1620×10~6/L。诊断为“急性胆囊炎”。行抗炎、解痉、补液等治疗2天无效,遂行手术治疗。术中见胆囊 相似文献
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老年人胆囊炎胆石症66例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
随着人们物质生活水平提高,老龄人群增多,老年人胆囊炎的发病率也不断升高,胆囊并发症亦随之增加。由于老年人反应差,免疫力低,并存病多等特点易造成误诊、漏诊,延误治疗。我院1995年至2003年间收治60岁以上老年人急性胆囊炎66例,现就其诊治特点分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组共66例,其中男性26例,女性40例,年龄60~84岁,平均年龄68.3岁。临床表现:既往有胆囊炎胆囊结石者28例,占42.4%。本次发病时间在4小时至1个月之间,平均4天。3天内就诊者46例,占69.7%。入院时均经B型超声诊断为胆囊炎、胆结石、胆总管结石。胆总管扩张直径大于10… 相似文献
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<正> 患者,女,31岁,住院号581。患者于1977年因发热,胸痛诊为“渗出性胸膜炎”,抗痨治疗2个月症状缓解停药。3个月后出现发热伴右上腹痛,于1978年12月在省内某院诊为“胆囊炎”,行胆囊摘除术。5年来症状持续存在,周期性加重,多次在省内各大医院诊为“胆囊木后综合症”,行抗炎治疗无效。1983年11月1日因症状加重入外科。既往有左侧化脓性中耳炎、扁桃体摘除术及阑 相似文献
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例1,女,58岁。因右上腹痛伴皮肤和巩膜黄染2周余于2009年7月11日入宁波明州医院。人院后B超、CT检查诊断为胆囊炎、急性胆管炎、胆总管结石。积极术前准备后行胆囊切除+胆总管切开取石术,术后第14天乏力明显、右下腹压痛、右腰部皮下肿胀明显, 相似文献
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例1,男,52岁。右上腹痛3年伴黄疸1月,于1992年12月5日入院。查体:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,莫菲氏征阳性。B超检查:萎缩性胆囊炎伴多发性结石,肝总管明显扩张。CT报告:肝总管扩张,未见结石影,胰腺大小密度正常。化验血胆红素168 umol/L。入院后行手术治疗水中见胆囊萎缩,壁增厚,胆囊内充 相似文献
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例1,男性,62岁,农民。于1991年10月16日因右上腹痛反复发作一周而入院。入院前一天,右上腹疼痛加剧,向肩背部放射,畏寒但不发烧。3年前,曾有同样发作史,无黄疸。入院前二月曾行口服胆囊造影,胆囊未显影。体格检查:体温36.5℃,血压17/10.5kPa,巩膜及皮肤无黄染。心肺无异常发现。右上腹触痛,轻度肌卫。莫菲氏征( )。肝脾未触及。B型超声波检查:胆囊肿大,胆囊内有较大有强回声团伴声影。实验室检查:血红蛋白10g%。白细胞10600/mm~3,中性80%,总胆红质1mg/dl,AkP43单位,SG- 相似文献
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患者,女,58岁。因右上腹痛伴发热、黄疸48小时,诊为“慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石”急诊入院。患者有右上腹隐痛6年,近一年来腹痛加重反复发作十余次,并常伴有低热和轻度巩膜黄染,经保守治疗症状可缓解。查体:T38℃,BP20/11.5kPa。巩膜轻度黄染,腹软,肝脾肋下未及,胆囊区轻度压痛。WBC 4.1×10~9/L,N 0.76,L 0.24。ALT 247IU/L,GGT 255IU/L,ALP 721IU/L,BILIT 112μmmol/L。经抗炎治疗一周,体温正常,腹痛消失,巩膜黄染基本消退。复查肝功ALT 247IU/L,GGT 130.8IU/L,ALP 192.3IU/L,BILIT 10.1μmmol/L。B 超检查报告:胆囊内见多枚光 相似文献
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川崎病误诊漏诊临床分析 总被引:1,自引:4,他引:1
目的 探讨川崎病误诊漏诊的原因.方法 回顾性分析27例川崎病误诊漏诊的临床资料.结果 27例误诊漏诊的患儿中误诊为支气管肺炎8例,咽结合膜热6例,急性化脓性扁桃体炎5例,幼年类风湿关节炎(全身型)4例,败血症3例,急性胆囊炎并胆囊积液1例.主要因疾病表现不典型或被其他疾病掩盖而误诊漏诊.结论 川崎病误诊漏诊的主要疾病是发热性疾病,对那些不能用单一疾病作出合理解释的发热性疾病,应尽早作心脏B超及相应检查,以便早期诊断、早期治疗. 相似文献
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尹科军 《中国现代应用药学》2000,17(2):167-167
患者男 ,4 8岁。因发热 ,右上腹痛 ,恶心 ,呕吐 2d入院。查体 :T38.8℃ ,急性面容 ,心肺 ( -) ,腹软 ,右上腹明显压痛 ,墨非氏症 ( )。血常规 :HBG 1 2 1g/L ,WBC 1 .4× 1 0 9/L ,GR MO % 0 .91 ,PLT 1 35g/L× 1 0 9/L。B超检查提示胆囊炎。诊断 :急性胆囊炎。无药物过敏史 ,青霉素皮试 ( -) ,给予 5%葡萄糖 50 0ml氨苄青霉素 4g ,1次 /d。经 3d输液治疗后症状缓解 ,查体仅有右上腹轻度压痛 ,其它无阳性体征 ,血常规恢复正常 ,前 3d治疗时无任何不良反应。为巩固疗效 ,继原医嘱治疗 3d。第 4天输液结束时 … 相似文献