脐部单切口三孔腹腔镜治疗泌尿外科疾病的护理

总结脐部单切口三孔腹腔镜治疗泌尿外科疾病的护理.护理重点为术前做好心理护理、皮肤护理、肠道准备,术后严密观察生命体征,做好一般护理、切口护理,保持引流管通畅,加强并发症的观察和护理,使患者早日康复.     

泌尿系疾病脐部单切口三孔腹腔镜手术32例的护理

目的:总结32例脐部单切口三孔腹腔镜手术的护理经验.方法:对32例脐部单切口三孔腹腔镜手术患者,做好充分的术前准备、心理护理、术后引流管的护理及并发症的护理、详细的出院健康指导.结果:32例患者全部脐部切口愈合好,腹部无可见瘢痕,无脐疝及无术后护理并发症.结论:术前、术后积极有效的护理是手术成功的重要保证.     

脐部单切口三孔腹腔镜下肾切除的手术配合

近年来,经自然腔道手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)[1,2]作为微创技术的发展和延伸,已逐渐应用于外科领域.NOTES中脐部单切口三孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术相比具有腹部无瘢痕、术后疼痛更轻、更加微创、更加美观的效果,但手术技术难度较高,需很多特殊器械,存在腹腔感染和脏器穿刺孔漏等风险[3].2009 年9月至2010年9月,本院手术室配合泌尿外科对13例患者实施脐部单切口三孔腹腔镜[4]肾切除术,近期疗效满意,现将手术配合报告如下.     

儿童脐部单切口腹腔镜应用的手术配合

回顾性分析2010年3月~2013年3月,我院为621例患儿行经脐单切口腹腔镜手术,分析了手术中护理配合的主要流程,强调了术中配合的重要性。此手术具有操作简单、手术时间短、损伤小、恢复快等优点。     

脐部单孔法腹腔镜辅助下阑尾切除术22例

2006年7月至2007年3月，我们利用自制器械，采用脐部单孔法腹腔镜辅助下切除阑尾22例，效果良好，现报告如下。     

经皮穿刺置管注药治疗肾囊肿22例

肾囊肿是一种常见病,过去往往需手术治疗。随着超声技术及硬化剂的发展,使得Ｂ超定位下穿刺注药治疗成为可能。常规的经皮穿刺注药易发生穿刺针移位,药物漏入组织间隙造成化学性炎症等缺点［１］。我们对常规穿刺疗法进行改良,应用套管针在Ｂ超引导下穿刺,然后留置套...     

腹腔镜肾囊肿去顶术22例报告

目的：探讨腹腔镜肾囊肿去顶术的临床效果。方法：总结我院于1998年4月～2001年12月间的22例肾囊肿患者，用腹腔镜施行去顶术的情况进行回顾性分析。结果：术后获得随访者20例，随访时间10个月～3年。经B超检查，均未见复发。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术具有损伤小、并发症少、住院时间短、康复快、效果满意等优点。     

应用微创单切口法治疗腕管综合征126例分析

目的：观察分析微创单切口法治疗腕管综合征的疗效。方法：应用微创单切口半开放型内镜推刀切开腕横韧带、解除正中神经压迫治疗特发性126例148侧腕管综合征患者。结果：随访3~27个月,优良率93.9%。无血管、神经或屈肌健损伤等并发症。结论：微创单切口半开放型内镜推刀切开腕横韧带、松解正中神经,操作步骤简单,是一种有效的手术方法。     

自制侧孔EV针置换法硬化治疗肾囊肿72例体会分析

<正>本院自2000年开始应用硬化剂硬化治疗肾囊肿,期间作者发现经常出现针尖贴壁现象而致囊液抽不尽,甚至治疗失败。2010年作者应用自制侧孔EV针置换法治疗了72例肾囊肿患者,取得了良好的效果,现报告如下。1材料与方法1.1临床病例选取本院超声科2010年3月—2013年1月治疗的肾囊肿患者72例,其中男39例,女33例,患者年龄41~88岁,平均年龄61.52岁。所有病     

腹腔镜手术后脐部切口渗出的治疗体会

我院自1995年以来,腹腔镜手术后脐部切口发生渗出者20例,报告如下: 1 临床资料 本组女性16例,男性4例,年龄43～76岁,平均58岁。脐部切口渗出的原因:①Child—C级患者2例;②门静脉高压患者2例;③肾功能不全患者6例;④慢性盆腔炎患者2例;⑤胆漏患者2例;⑥术中胆囊破裂患者2例;⑦器械液腐蚀致脐部切口局部组织坏死者2例;⑧医源性胆管损伤患者2例。     

经脐部三孔和标准三孔腹腔镜阑尾切除的比较研究

目的:比较经脐部三孔和标准三孔腹腔镜下行阑尾切除手术的安全性及可行性。方法:收集我院2012-06-2013-06收治的阑尾炎患者200例,其中经脐部三孔行腹腔镜阑尾切除手术96例(观察组),采用标准3孔法行腹腔镜阑尾切除手术104例(对照组)。比较2组患者年龄、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症和患者满意度等临床资料,并分析结果。结果:所有患者术后均康复出院,观察组、对照组患者平均年龄分别为(25±6)岁和(39±10)岁,平均手术操作时间分别为(45±19)min和(30±10)min,差异有统计学意义(P0.05);术中出血量分别为(10±5)ml和(10±4)ml,术后住院时间分别为(4±0.6)d和(4±0.5)d,2组患者术后均无严重并发症,差异均无统计学意义(P0.05);对手术效果的满意度评分分别为(97.5±1.5)和(91.5±2.5),差异有统计学意义(P0.05)。结论:经脐部三孔行腹腔镜阑尾切除术,临床操作可行,虽一定程度上增加手术难度及风险,但术后患者满意度更高,更能满足患者微创手术心理需求,可作为一种新的手术备选方案。     

小切口肾囊肿去顶术32例

自 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 3年 1月 ,共收治肾囊肿病人 3 2例 ,均行小切口肾囊肿去顶术 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 2例 ,男 12例 ,女2 0例 ,年龄 40～ 62岁 ,平均 5 6岁。病史6～ 10年 ,感反复腰部不适者 2 7例 ,无自觉症状、查体B超发现者 5例 ,合并高血压 6例 ,合并肾功能不全 4例。术前均行常规检查及B超、CT、静脉肾盂造影检查 ,除外肾积水及肾肿瘤 ,均显示肾盂、肾盏受压变形。其中单纯性肾囊肿 3 0例 ,多囊肾 2例 ,单发囊肿 2 5例 ,多发囊肿 5例。囊肿位于肾上极 4例 ,肾下极 16例 ,肾脏中部 12例。囊…     

腋下小切口手术治疗先心病22例

随着先天性心脏病外科治疗水平的不断提高，一些简单的先天性心脏病得到了治愈。我们采取右腋下小切口手术治疗先心病，取得了良好的效果。现报道如下。     

1例经脐部单切口腹腔镜下先天性巨结肠根治术的手术配合

正随着Muensterer等~([1])率先报道了经脐单切口腹腔镜巨结肠拖出术,具有较长的学习曲线和丰富的腔镜操作经验的手术医生选择此种手术方式,与传统多孔腔镜操作~([2])相比,手术美容和微创的效果更明显。手术操作难度系数增加,手术的成功依赖于全体手术人员的共同努力,现将护理配合报告如下。1病例介绍1.1一般资料病人,男,5个月,因便秘3月余入院。行X线     

后腹腔镜二孔法肾囊肿去顶术30例体会

目的 探讨后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用腋中线髂棘上2 cm切口,置入气腹针达腹膜后间隙,充气压力达14mmHg后置入1 cm套管,放入腹腔镜,利用镜体钝性分离腹膜后间隙,在腹腔镜监视下于腋前线肋下再置入一根1 cm工作套管,行肾囊肿去顶术共30例.结果 30例手术全部成功,无1例中转开放手术.无皮下气肿,手术20～40min,平均住院4.5 d.结论 后腹腔镜二孔技术肾囊肿去顶术避免了操作钳与摄像镜相互干扰,少戳一孔,创伤进一步减小,操作更便捷,值得推广.     

腹腔镜胆囊切除术后脐部切口异常3例

我院自1991年10月～1996年9月共施行腹腔镜胆囊切除术（LC）3000余例，出现脐部切口明显异常3例，报告如下。例1女，52岁，LC术后3d出院。术后第2周出现脐部切口脓肿，切开引＠及换药，效果不好。经探查见一直径O．scm大结石嵌于切口下肌层内，取出结石后伤口很快痊愈。例2女，     

三孔法腹腔镜胆囊切除术368例治疗体会

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性及疗效。方法:2008年6月~2009年6月共施行368例三孔法LC。结果:均痊愈出院。术中出血5~30mL,平均出血10mL,术毕放置腹腔引流管52例,术后引流管引出淡红色液体0~80mL,平均引流量15mL,并于术后第1~4天拔管。全组手术时间20~90min,平均时间50min,术后6~12h后下床活动,24h内能肛门排气,并进食流质饮食。术后住院4~6d,平均4.2d。术后全部B超复查或随访1~10个月,平均1.8个月,全组无腹痛、发热、黄疸症状,其中142例B超复查无胆道残余结石或残留胆囊组织、胆道狭窄或胆囊窝积液。结论:在四孔法LC娴熟腔镜操作技术基础上,合理掌握手术适应证,术中处理得当,开展三孔法是安全、有效、可行的。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术286例治疗分析

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用和价值。方法:回顾性分析286例患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:286例患者痊愈出院,267例行三孔法腹腔镜胆囊切除术获得成功。15例中转四孔法腹腔镜胆囊切除术,4例中转开腹。无胆管损伤,术后胆漏4例,经保守治疗而愈,余患者无其他重大并发症。结论:三孔法LC安全可行。