巨细胞病毒感染55例临床分析

目的探讨小儿巨细胞病毒（CMV）感染的临床特点及诊断、治疗要点。方法对55例经血清CMV-IgM抗体测定确诊CMV感染患儿的临床资料进行总结分析。结果巨细胞病毒感染以1—2个月婴儿多见（20例），占36％。主要表现为肝脏损害39例（70％），心血管系统6例（16％），呼吸系统20例（36％），先天畸形4例（7％），脑部1例（2％），其他4例（7％）。更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染有效率达88％，只有2例出现转氨酶升高（3％），停药后恢复正常。结论CMV感染以肝脏损害最多见，可累及全身各脏器。ELISA法诊断CMV感染方便、敏感、有效。更昔洛韦治疗安全有效，不良反应小。     

施保利通对巨细胞病毒感染小鼠唾液腺病毒滴度的影响

目的:探讨施保利通对巨细胞病毒(CMV)感染小鼠唾液腺中CMV滴度的影响。方法:建立全身播散性鼠巨细胞病毒(MCMV)感染小鼠模型,随机分为模型对照组、施保利通组、更昔洛韦组及联合治疗组,另设正常对照组,每组25只。应用细胞病变效应(CPE)法检测各组小鼠唾液腺MCMV感染性病毒滴度并比较其变化。结果:感染病毒后模型对照组小鼠唾液腺MCMV感染性病毒滴度逐渐升高,第14天达高峰;其他各组先迅速升高,第7天后,施保利通组未再有明显变化,更昔洛韦组及联合治疗组均降低。第14天时施保利通组病毒滴度明显低于模型对照组,但较更昔洛韦组高,两组比较差异有统计学意义(F=117.54,P<0.05),联合治疗组未检测到MCMV。各组峰值比较,施保利通组和更昔洛韦组低于模型对照组,高于联合治疗组,差异均有统计学意义(F=45.06,P<0.01)。结论:施保利通可降低小鼠唾液腺中MCMV感染性病毒滴度,与更昔洛韦联合用药可增加抗病毒疗效,具有协同作用。     

巨细胞病毒感染引起的胆汁淤积性肝炎临床分析

婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎是指婴儿期(包括新生儿期)感染人巨细胞病毒引起的肝脏疾病,是目前我国婴儿中最常见的一种肝脏疾病.临床分为黄疸型肝炎、胆汁淤积性肝炎、胆汁淤积症、无黄疸型肝炎及亚临床型肝炎[1].其中前两型是婴儿期CMV肝炎中的重症.本研究回顾性分析2009年4月至2010年10月我院收治的CMV感染引起的胆汁淤积性肝炎40例,对其临床特点进行分析,报道如下.     

23例巨细胞病毒感染诊断与治疗

巨细胞病毒（Cytomegalovirus，CMV）感染在我国流行广泛，育龄妇女感染率占94．7％～96.3％，且为新生儿CMV感染的重要原因之一。先天性CMV感染可引起婴幼儿和儿童出现远期神经系统后遗症，如智力低下、耳聋和视觉障碍等，是导致各种畸形和病残的主要原因之一。为提高对CMV感染的诊治水平，笔者对我科收治的23例CMV感染患儿情况进行分析研究。     

更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染临床分析

目的:观察更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒(CMV)感染的疗效。方法:将新生儿先天性巨细胞病毒感染24例随机分为两组,治疗组(n=13)在常规护肝等治疗基础上加用更昔洛韦5mg/kg静脉点滴,每天2次,连续10天。对照组(n=11)予常规护肝等治疗。结果:治疗组的治愈率和好转率为84.6%和7.6%,对照组分别为18%和9%(P<0.01)。治疗组较对照组黄疸消退明显,SB、ALT、AST明显下降。结论:更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染疗效较好,值得临床进一步推广应用。     

更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染的疗效观察

目的 观察更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染的疗效.方法 将60例患儿随机分为更昔洛韦组(对照组)和更昔洛韦、丙种球蛋白联合组(治疗组).对照组予以更昔洛韦治疗;治疗组给予更昔洛韦加丙种球蛋白治疗.各组均予以常规保肝治疗.结果 治疗组血清总胆红素、丙氨酸氯基转移酶、CMV-DNA转阴率均明显优于对照组.治疗组总有效率为81.3%,无效率为18.7%.对照组总有效率57%,无效率为43%.结论 更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染疗效较好,值得临床推广.     

更昔洛韦治疗儿童巨细胞病毒感染两组方案的比较

目的:评价更昔洛韦对儿童巨细胞病毒感染的疗效。方法:将318例巨细胞病毒感染患儿随机分成两组:A组(n=168)诱导期更昔洛韦5mg/(kg·次),静脉滴注2次/天,给药14天后,给予5 mg/(kg·d),直至pp65转阴,最长维持3月。B组用更昔洛韦5mg/(kg·次),静脉滴注,每日2次。结果:A组3个月转阴率83.5%,B组64.2%。但治疗过程中A组更昔洛韦的不良反应及继发感染的机会明显高于B组。结论:更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染大剂量多疗程治疗较短程治疗的不良反应及继发感染机会明显增高。     

婴幼儿巨细胞病毒感染50例临床分析

目的探讨巨细胞病毒感染的临床特点及治疗。方法对2007年1月至2008年12月在50例经血清学检测确诊CMV感染的婴幼儿的临床资料进行分析。结果支气管肺炎24例（48％），高胆红素血症20例（40％），中枢神经系统损害16例（32％），所有病例均给予更昔洛韦（GCV）治疗，支气管肺炎治愈16例，好转6例，未愈2例；高胆红素血症治愈7例好转12例，未愈1例；中枢神经系统损害治愈1例，好转8例，未愈7例。结论婴儿CMV感染以支气管肺炎、高胆红素血症和中枢神经系统损害为多见，血清特异性CMV—IgM抗体阳性为CMV感染的实验室诊断依据，GCV是治疗CMV婴儿感染的首选药物。     

60例儿童巨细胞病毒感染相关性肺炎临床分析

目的 分析儿童巨细胞病毒（CMV）感染相关性肺炎临床特点、诊断方法及治疗,提高临床医生对此病的认识。方法 回顾性分析2017年1~12月中国科技大学附属第一医院儿科确诊的60例巨细胞病毒感染相关性肺炎患儿的临床资料,统计分析其一般资料、临床表现、实验室检查及治疗效果。结果 60例患儿中,年龄<6月的患儿46例（71.81%）;临床表现主要有咳嗽52例（46.43%）、喘息30例（26.32%）、发热15例（13.16%）,同时有2个及以上症状的患儿50例（83.33%）;55例患儿（91.67%）肺部听诊可闻及啰音;所有患儿血清CMV-IgG/IgM均为阳性,CMV-DNA的阳性率血液中为35.00%、尿液中为33.33%、母亲乳汁中为71.88%;存在肝功能损害的患儿18例（30.00%）,头颅MRI及脑干听觉诱发电位检查（BAEP）异常患儿34例,占56.67%;所有患儿均接受更昔洛韦正规治疗,治疗总有效率达95.00%。结论 儿童巨细胞病毒感染相关性肺炎临床症状以咳嗽、喘息、发热为主,血清学（CMV-IgG/IgM）及病毒学（CMV-DNA）检查可帮助确诊,对诊断明确者还需完善头颅MRI及BAEP相关检查,更昔洛韦治疗疗效肯定。     

Increased susceptibility to parathion poisoning following murine cytomegalovirus infection

In mice treated with ordinarily sublethal doses of parathion 2 to 5 days postinfection with murine cytomegalovirus (MCMV) 50 to 100% mortality was observed. These mortalities appeared to be due to a decrease in the ability of infected mice to detoxify parathion. Pentobarbital-induced sleeping time was also enhanced 3 and 6 days postinfection and cytochrome P-450 concentrations were markedly depressed in mice tested 3 days after infection. MCMV-induced effects on sensitivity to parathion and pentobarbital did not appear to be directly attributable to liver infection since concentrations of virus in the liver persisted at maximum concentrations well beyond the time when sensitivity to these compounds returned to normal. The time frame during which enhanced sensitivity to parathion and pentobarbital was observed suggests that this sensitivity may have been caused by viral-induced interferon-mediated depression of cytochrome P-450.     

巨细胞病毒感染新生儿血浆T细胞亚群表达水平变化

目的探讨巨细胞病毒感染新生儿血浆T细胞亚群表达变化及临床意义。方法40例巨细胞病毒感染新生儿,随机分成A、B两组各20例,其中A组有感染症状,B组未出现症状性的感染,同时选取查体健康的新生儿20例为C组。采用单克隆抗体APAPP桥联酶标法检测三组新生儿血浆T细胞亚群的表达水平进行检测,并对结果进行分析总结。结果C组未检测到CMV—DNA;A组CMV—DNA含量绝对值（3．894-0．53）Copies／ml,B组CMV．DNA含量的对数值（3．50±0．30）Copies／ml,A组明显高于B组（t=5．69,P〈0．01）;A组CD3＋、CD4、CD;／CDs表达水平均比B组和C组低（t=3．31、8．26、10．55,均P〈0．05）,而B组与C组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）;A组CDs＋表达水平比B组和C组均高（t=3．08,均P〈0．05）,而B组与C组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿感染CMV时,若出现感染症状会导致细胞免疫功能的异常;对新生儿T细胞亚群表达水平进行检测,有助于判断CMV的活动性,对临床早期治疗具有重要的价值。     

Applications of genomics in the inner ear

Understanding the development and function of the inner ear requires knowledge of the genes expressed and the pathways involved. Such knowledge is also essential for the development of therapeutic approaches for a wide range of inner ear diseases affecting millions of people. The completion of the Human Genome Project and emergence of genomics-based technologies have made it possible to analyze the expression patterns of the inner ear genes at the whole genome level, generating an unprecedented amount of information on gene expression patterns. This review will discuss the current status of work using genomics, in particular the functional genomics approach, to study different aspects of inner ear genes. It will also illustrate how the approach can help to identify and characterize deafness genes, as well as contributing to work related to hair cell regeneration.     

口服环孢素对鼠巨细胞病毒慢性感染的影响及其机理

长期口服环孢素(cyclosporine,CsA)使感染鼠巨细胞病毒(murine cytomegalovirus,MCMV)的小鼠脾和唾液腺中病毒滴度显著增高,而且维持脾中病毒的慢性感染。CsA显著降低血清干扰素(interferon,IFN)水平,但对脾天然杀伤细胞(na-tural killer cell,NK cell)活性无明显影响。被动输入免疫鼠脾细胞可保护小鼠免受MCMV感染,而且该保护依赖T细胞,具有病毒特异性和受H-2组织相容抗原(H-2 histocompatibility antigen)限制。长期使用CsA取消了上述保护作用。本实验结果表明CsA可能通过抑制细胞毒性T淋巴细胞及干扰素诱生使MCMV在脏器中滴度升高,并且维持了病毒的慢性感染。     

Regeneration and replacement in the vertebrate inner ear

Deafness affects more than 40 million people in the UK and the USA, and many more world-wide. The primary cause of hearing loss is damage to or death of the sensory receptor cells in the inner ear, the hair cells. Birds can readily regenerate their cochlear hair cells but the mammalian cochlea has shown no ability to regenerate after damage. Current research efforts are focusing on gene manipulation, gene therapy and stem cell transplantation for repairing or replacing damaged mammalian cochlear hair cells, which could lead to therapies for treating deafness in humans.     

内皮素在内耳损伤中的作用

近年来,有关内皮素在内耳损伤的研究已取得很大进展,越来越多的研究表明过量内皮素在内耳疾病的产生过程中起着重要的作用。本文综述内皮素在内耳损伤的发生及发展中的作用及可能机制。