乳腺癌术后皮瓣下局限性积液引流改进32例效果观察

目的探讨乳腺癌术后局限性皮瓣下死腔和积液的处理方法,预防并发症发生。方法将32例乳腺癌术后皮瓣下积液患者随机均分为2组,第一组采用传统橡皮片引流,第二组采用改进橡皮条引流,比较两种引流方法的临床效果。结果传统橡皮片方法:局部置引流片时间(4.5±3)d;术后切口均在16 d~28 d内Ⅰ期临床愈合,平均(22.5±6)d。改进橡皮条方法:局部置引流条时间(1.5±1)d;术后切口均在14 d~21 d内Ⅰ期临床愈合,平均(16.5.±4)d。结论乳腺癌术后改进型橡皮条比传统橡皮片引流局限性皮瓣下死腔和积液时间缩短,值得推广。     

颌骨囊肿刮治术后引流问题的探讨

目的 对50例上下颌骨囊肿刮治术后分别采用橡皮引流条和碘仿纱条填塞进行引流,探讨橡皮条引流条是否增加囊肿术后感染的机会.方法 对28例颌骨囊肿刮治术后使用橡皮条引流,术后2～3 d拔除;22例颌骨囊肿刮治术后填塞碘仿纱条,术后第3天开始逐步抽出,3～5 d抽除完毕.结果 使用橡皮引流条组有1例伤口裂开,造成口腔与囊腔相通,余均愈合良好.碘仿纱条引流组有1例伤口裂开,1例感染,其余皆愈合良好.结论 颌骨囊肿术后用橡皮条引流具有患者感觉舒适、不增加囊肿感染几率的优点.     

口腔疾患术腔放置引流条不当引起继发感染

我科在1986年共收治4例因术腔滞留橡皮引流条而导致感染反复发作,现报道如下: 例1:男27岁,一月前(?)冠周炎合并右侧嚼肌间隙感染,高烧30℃,消炎使炎症局限后,在门诊于局麻下切开引流,病情好转,开口度正常、后因劳累后炎症复发,病情时重时轻。一周前患侧颌面部复又肿胀剧,入院.入院后经抗炎治疗,局麻下行嚼肌间隙脓肿切开引流术、分离脓腔时发现内有-0.5×2.5cm长之橡皮引流来,当即取出,一周后肿胀完全消退,痊愈出院. 余例2,例3,例4皆与例1雷同.就此不能不引起我们的高度重视.切口内放置橡皮引流条之目的,是使创     

甲状腺疾病术后引流方法的改进及护理

目的 探讨甲状腺疾病术后引流方法的改进及相应的护理措施。方法 甲状腺病变切除后，用无菌硅胶管外接容量为200ml的负压吸引球，作持续负压引流。结果应用此法引流，术后无1例出现创腔内积血、积液，无因血肿形成压迫气管造成急性呼吸困难甚至窒息，给护理工作带来许多方便，所有病员切口均一期愈合，平均住院10d。结论采用无菌硅胶管作持续负压引流比传统的橡皮条作引流物有较为明显的优越性，且护理简便，应大力推广。     

腹壁切口肌层下橡皮条引流预防切口感染的体会

目的 探讨预防腹部切口感染的方法。方法 腹部手术完成缝合腹膜后，在切口腹膜与肌层间放置橡皮引流条，引流条从切口下方皮肤引出。结果 全腹膜炎病人95例均采用腹壁切口肌层下橡皮条引流。切口均甲级愈合。结论 腹壁切口肌层下橡皮条引流预防切口感染，方法简便，损伤小，疗效满意。     

浅谈橡皮引流条的新用法

手术室常用橡皮引流条用于浅层引流。如乳腺巨大腺瘤切除、副乳切除、甲状腺瘤切除等手术后引流。近年来 ,我科在近百例普通外科手术中将橡皮引流条用于游离血管、神经、输尿管、输精管的保护性牵引 ,效果较满意。其使用安全、方便、对组织损伤小 ,术后恢复快。现将使用方法介绍如下。1　橡皮引流条的制作方法将废橡皮手套的手腕部分 ,按需要剪成宽窄不等的橡皮条。宽约 12 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ,窄约 10 0ｃｍ× 1 2ｃｍ。2　消毒方法消毒方法有两种 :(1)橡皮引流条可采用高压蒸汽消毒灭菌法。消毒前沾涂些滑石粉 ,以防粘连 ,用小纱布单独包…     

双孔引流在前庭大腺囊（脓）肿的临床观察

目的观察留置橡皮条双孔引流在前庭大腺囊（脓）肿引流中的临床应用。方法将入选前庭大腺囊（脓）肿患者60例,随机分为治疗组（留置橡皮条双孔引流）与对照组（留置橡皮条造口引流）各30例,将两组手术时间、术中出血量、术后复发等进行比较,了解两组方法在治疗结果上有无差别。结果治疗组在手术时间、术中出血量、术后复发等方面明显优于对照组。结论留置橡皮条双孔引流在前庭大腺囊（脓）肿引流中具有手术简单易行、手术时间短、出血量少、引流后创面愈合快等优点。     

盆腔引流在直肠癌Mile’s术中的应用

直肠癌MiIe’s术后盆腔引流方式的选择，对骶前残腔及会阴部切口的I期愈合有较为重要的影响。以往传统的会阴部伤口敞开，纱布填塞以及烟卷引流、潘氏引流条引流法等，既不能达到完全引流的目的，也不能使骶前残腔在短期内闭合，以致切口感染。不仅不能使病期缩短，还给病人带来较大痛苦。目前术后引流多采用橡皮引流管，现就应用引流管经腹腔或会阴切口处引流的方法讨论如下。     

外科常用引流管的护理体会

引流是将器官、体腔或组织间液排出体外或引离原处的方法。通过引流预防血液、渗出液、消化液、脓液等在体腔内蓄积，预防继发感染、组织损害，促进手术野死腔缩小或闭合，解除胆道、消化道的梗阻症状。根据手术部位及深浅不同，引流物的种类也不同：常用的引流物有纱条引流；橡皮片引流；     

腮腺肿瘤手术后负压引流装置的临床应用

经典的腮腺肿瘤手术后,一般是在术腔内放置橡皮引流条,然后适当加压包扎,防止手术后出血和渗液,促进术区组织愈合。我院于1998年用脑室引流管、橡皮管及负压引流球制作成负压引流装置,对腮腺肿瘤手术后的患者进行引流,效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者39例,男2     

简易负压吸引瓶在外科术后的应用

部分外科手术需要引流。既往我院皆采用置烟卷或橡皮条等被动地将渗血渗液引流体外,此法对较浅小的残腔引流效果较好,但对较深大的残腔引流效果往往不佳。另外,引流液常浸渍创口敷料,需多次更换敷料,即增加病人痛苦,又易导致逆行感染。我院自1991年6月对233例不同部位手术病例,应用简易无菌负压吸引瓶装置引流,效果满意。现介绍如下。     

橡皮片残留致创口长期不愈

病例1:女患,48岁。1983年7月行食管癌切除术后,左腋中线第七肋间处切口裂开,长约3cm,创口有脓性分泌物,查无气胸征,造影证实为左侧胸部局限性脓腔。腔体为5×6×3cm。在门诊给全身治疗(略)及换药,每次换药均以生理盐水冲洗脓腔,然后放置橡皮片引流、包扎。经月余后创口仍持续分泌较多之黄色稀脓液,体温波动在37.2～37.8℃之间。经扩创探查证实为橡皮片移入在脓腔内。取出异物,行主动引流,并给全身治疗,脓腔消失,创口愈合。     

各种引流管的临床应用与护理

引流是将伤口内或腔隙中的分泌物、血液、渗出液、消化液等,通过引流管引出体外.它是重要的外科治疗措施之一. 1 常用引流物及应用范围 1.1 橡皮引流片是用薄乳胶橡皮片制成,在消毒液中消毒备用,多用于表浅伤口和脓腔引流,如皮肤的切口感染、脓肿切开,表浅肿块切除术后皮下引流,防止血液、脓液积贮等.     

手术治疗耳廓假性囊肿20例

目的探讨耳廓假性囊肿的治疗方法。方法常规碘伏消毒下,沿耳廓囊肿表面最隆起处的稍下方弧形切开皮肤、皮下组织至软骨膜,切除前壁增厚的皮下组织,用刮匙搔刮后壁软骨表层,再以地塞米松溶液棉球轻拭囊腔,术腔置橡皮条引流,间断缝合耳廓皮肤切口,弹力绷带加压包扎,术后48h抽引流条,且重新消毒加压包扎2d,7d后拆线。结果手术治疗效果好,复发率低。结论手术治疗为目前治疗耳廓假性囊肿的最佳方法。     

光量子氧透射液体疗法的临床应用及护理

当今创腔引流已不仅限于大脑半球占位性病变，颅后凹等占位病变术后亦普遍应用。术后创腔引流的护理，直接关系到病人的安全和手术的效果。1994／1999我院共护理创腔引流患6例，现将创腔引流的护理要点介绍如下。     

VSD负压引流的临床应用及护理

真空封闭引流(vacuumsealingdrainage,VSD)是治疗急慢性创面和创腔的方法,本文通过介绍VSD负压引流的概念、临床适应症、禁忌症、优点与护理过程中如何保持有效的负压、创面的观察、常见故障处理等方法,为VSD负压引流更有效的应用于临床,提供护理依据.     

负压封闭引流技术在损伤创面和并发症中的应用

目的:推荐介绍治疗创伤创面和并发症的负压封闭引流技术。方法:创面损伤,创腔骨髓炎髓腔,胰漏病灶处彻底清理后覆盖或置入负压封闭引流引流片。封闭后连接负压吸引装置,持续或间隙吸引。压力为-75mmHg~-200 mmHg;引流片下方置1~2根负压球引流管备冲洗用。体表创面新鲜后植皮或皮瓣覆盖,深部创腔取出引流片后置负压管引流3~7天后拔除。结果:创面创腔转新鲜时间:下肢、足7~14天,肛周、会阴和腹股沟14~21天,褥疮21~35天,骨髓炎和胰漏28天。创腔新鲜后取出引流片置负压球引流3~7天后拔除,靠创腔壁粘连愈合。骨髓炎、胰漏和骶尾部压迫性创面(褥疮)治疗后无1例复发。结论:负压封闭引流技术是创伤创面和并发症治疗过程中的前沿技术和重要环节。     

应用负压引流球改进甲状腺手术引流

目前,国内临床施行甲状腺手术大多采用以下三种引流方式:(1)橡皮条;(2)橡胶半管;(3)橡胶管。采用橡皮条或橡胶半管引流多经切口引出,或在切口下方另戳口引出,然后用厚敷料包扎;采用橡胶管引流多经切口引出,然后连接无菌手套。上述三种引流方式,在实际应用中往往存在以下缺点:(1)采用橡皮条或橡胶半管引流,常常是在术后当天切口包扎敷料即已全部被渗血浸透,加重了患者术后不适感。由于术后24小时内需要更换一次被渗血浸透的敷料,增加了切口细菌污染机会。(2)术后患者卧位翻身活动时,橡皮条或橡胶半管有可能滑入切口或脱落,同时渗液也有可能倒…     

腮腺术后两种引流方式的临床疗效对比

目的对比两种引流方式在腮腺切除术后的临床应用价值。方法需行腮腺切除手术的患者68例,分为负压引流组（34例）与橡皮片引流组（34例）,对比术后引流的临床疗效。结果负压引流组伤口均Ⅰ期愈合,无感染,无皮下涎液潴溜形成,橡皮片引流组Ⅰ期愈合31例,感染1例,皮下涎液潴溜2例,对症处理后症状消失。两组均无涎瘘形成。结论负压引流结合短暂的加压包扎能取代传统的橡皮片引流方式,值得临床推广。     

自制负压引流器在体表肿物切除术中的应用

0 引言 体表肿物切除术后,有的腔隙比较大,渗出较多,引流充分与否,直接关系到伤口愈合的时间. 我们在总结传统橡皮片引流的基础上,经过改进,采用自制负压引流器引流,大大降低了伤口感染发生的机率,节约了成本.