无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝276例临床分析

目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床治疗效果.方法 选择2009年2月~2011年6月在笔者所在医院就诊的276例腹股沟斜疝患者,随机分为两组,无张力疝修补术为A组130例,传统疝修补手为B组146例,观察两组术后的切口疼痛、并发症及复发情况.结果 B组有7例复发,而A组仅有1例复发,B组疼痛人数明显多于A组,两组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟疝痛苦少,复发率低,具有很大的临床价值.     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效观察

目的探讨无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法将150例腹股沟斜疝患者随机分为2组,各75例。观察组给予无张力疝修补术,对照组行传统疝修补术。观察2组手术效果。结果观察组手术时间、术后卧床时间、排气时间、血糖水平均明显低于对照组,血胰岛素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术创伤小、术后恢复快、可缓解患者应激状态,具有积极的临床价值。     

无张力修补术治疗腹股沟斜疝临床疗效观察

目的总结无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法将80例腹股沟斜疝患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组实施传统的Bassini修补术,治疗组实施无张力修补术。比较2组手术时间、住院天数、首次进食时间、下床活动时间和术后并发症发生情况。结果治疗组手术时间、住院天数、首次进食时间、下床活动时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组术后并发症发生率(10.0%)低于对照组(42.5%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访12个月,治疗组未出现复发病例,对照组复发6例(15.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用无张力修补术治疗腹股沟斜疝,患者恢复快,术后并发症发生率少且复发率低,疗效肯定。     

应用无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝疗效观察

目的探讨应用补片无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效。方法对120例腹股沟斜疝患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组应用补片无张力疝修补术,对照组采用传统手术治疗。比较2组手术时间,住院时间及术后复发率等。结果与对照组相比,观察组平均手术时间及住院时间均明显缩短,且术后并发症及复发率低。2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗腹股沟斜疝应用补片无张力疝修补术,该术式有手术创伤小、患者恢复快、术后复发率低等优点,是治疗腹股沟斜疝的合理术式。     

疝环填充式无张力修补术治疗高龄复发性腹股沟斜疝的体会

目的总结高龄复发性腹股沟斜疝无张力疝修补术的经验。方法回顾性分析和总结近10年来我科手术治疗高龄复发性腹股沟斜疝的临床资料。结果本组采用将患侧睾丸、索囊切除后,用疝环填充式无张力修补法施术,共计18例,均痊愈出院,无手术并发症,术后随访2～8年,无复发。结论对于高龄复发性腹股沟斜疝,在争得患者及家属同意后将患侧睾丸及精索切除,再行无张力疝修补术,可有效防止并发症的发生和复发。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝112例

2003年3月至2007年3月,我们用德国贝郎公司的自主成形补片,对112例腹股沟斜疝患者施行无张力疝修补术(tension-free herrnia-plasty).现将体会报道如下:     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝96例

目的:评价无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的应用价值.方法:回顾性总结疝环充填式无张力疝修补术96例,其中可复性腹股沟斜疝85例,难复性疝7例,嵌顿性疝4例.结果:本组切口均一期愈合,术后3～7 d出院.随访1～48个月,无1例复发.结论:无张力疝修补术具有手术创伤小、术后恢复快、病人痛苦少、术后复发率低等优点.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝

目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的经验。方法:选取20例腹股沟斜疝,应用美国Bard公司产品(Bard Mesh Perfix Plug),从选择切口到分离提睾肌精索同传统疝修补术,高位分离疝囊到内环口,内翻还纳腹腔。由内环口塞入充填物并固定,补片置于精索后腹横筋膜前。结果:全组均治愈,近期无复发,无切口感染及长时间疼痛发生。结论:本术式方法独特,复发率低,简化了腹股沟斜疝修补术的步骤,创伤小,尤其适用于腹股管后壁薄弱,缺损大者及手术耐受力差的老年人。     

腹股沟斜疝无张力疝修补术的护理体会

目的分析疝环充填无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的围术期护理方法。方法对50例行疝环充填无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝患者实施围术期心理疏导、切口护理、病情观察、出院指导等综合护理措施。结果 50例患者均成功完成手术,术后出现2例(4.00%)并发症,均经对症处理后痊愈。未发生肺部感染、下肢静脉血栓形成等其他并发症,均痊愈出院。术后随访12个月,无复发病例。结论对行无张力疝修补术腹股沟斜疝患者实施围术期综合护理,可降低术后并发症发生率及复发率,改善患者预后。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床效果观察

目的总结无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床效果。方法对70例老年腹股沟斜疝患者实施无张力疝修补手术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组70例均顺利完成手术,手术时间56~78 min,平均60.20 min。术后均未用止痛剂。2例患者出现阴囊积液,经对症处理后痊愈。未发生切口感染、尿潴留等并发症。术后第6~8天拆线后出院。随访6~12个月,无复发病例。结论无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝,操作简单、创伤小、患者痛苦少、恢复快和复发率低。     

腹股沟斜疝充填式无张力疝修补术64例报告

目的探讨腹股沟疝充填式无张力疝修补术的临床疗效。方法总结分析我院自2000年1月至2006年4月收治的64例60岁以上,经手术证实的腹股沟斜疝,充填式无张力疝修补术的临床资料。对手术方法及时间、切口疼痛、并发症及复发率进行观察。结果平均手术时间35min(25～100min,包括双侧疝手术用时),术后6h下床活动,术后3d恢复活动。术后13例获随访,随访时间1～40个月(中位时间跨度28个月),在术后2个月内二次手术至随访未再复发。结论疝充填式无张力疝修补术是一种较传统疝修补术更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法。手术操作简便,损伤轻,术后恢复快。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗老年腹股沟斜疝效果分析

目的分析腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)治疗老年腹股沟斜疝的效果。方法将64例老年腹股沟斜疝患者随机分为2组,每组32例。对照组实施开放无张力疝修补术(OTFH),腹腔镜组实施TEP。比较2组的疗效。结果 2组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及随访期间复发率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组术后24h和48 h的VAS评分低于对照组,术后住院时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 OTFH与TEP治疗老年腹股沟斜疝均有可靠效果,OTFH术后患者疼痛程度轻、恢复时间短,但费用较高。应根据患者、术者及医院的条件合理选择。     

比较平片与疝环充填式无张力疝修补术治疗高龄腹股沟斜疝患者的效果

目的比较平片与疝环充填式无张力疝修补术治疗高龄腹股沟斜疝患者的效果。方法选取2014-01—2016-01间收治的104例高龄腹股沟斜疝患者,根据不同修补方式分为2组,每组52例。观察组在局麻下行平片无张力疝修补术,对照组在硬外麻醉下实施疝环充填式无张力疝修补术。比较2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后住院时间及住院费用均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者术后镇痛剂使用例数差异无统计学意义(P0.05)。2组患者均未发生阴囊水肿、积液、切口感染等并发症。出院后96例患者获1~2 a随访,均无手术部位牵涉疼痛、异物感及复发病例。结论平片与疝环充填式无张力疝修补术治疗高龄腹股沟斜疝,均有良好的治疗效果,但前者方法简单、手术时间短、创伤小、患者术后恢复快、费用低,尤其适合高龄患者。     

腹股沟斜疝无张力修补术后慢性疼痛的治疗策略

<正>腹股沟无张力修补术后是近几十年来临床最常见的手术之一,是腹股沟斜疝治疗的最重要手段,但手术后慢性疼痛在很大程度上影响了病人的术后恢复。其发生率较传统张力性疝修补术疼痛的发生已明显降低。现就无张力疝修补术引起慢性疼痛谈几点认识。     

比较疝环充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果

目的比较疝环充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果。方法根据治疗方案不同将80例成人腹股沟斜疝患者分为2组,各40例。对照组采用疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow),观察组行平片无张力疝修补术(Lichtenstein)。回顾性分析患者的临床资料。结果2组手术时间、术中出血量及术后下床活动时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院费用少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Lichtenstein与Rutkow治疗成人腹股沟斜疝的手术时间、术中出血量及术后下床活动时间均无显著差异,但Lichtenstein的并发症少、住院费用低。     

局麻下平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝效果观察

目的观察局麻下疝囊高位结扎平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果。方法随机将260例成人腹股沟斜疝患者分为2组,各130例。观察组实施局麻下平片无张力疝修补术,对照组采用腰硬外麻醉下行充填式无张力疝修补术。观察2组的治疗效果。结果观察组手术时间、术后住院时间及住院费用均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组镇痛剂使用例数差异无统计学意义(P0.05)。随访1~2 a,2组患者均无明显不适及复发病例。结论局麻下疝囊高位结扎平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝,方法简单易行,手术时间短、创伤小、恢复快、费用低、并发症少,特别适于在基层医院开展。     

腹腔镜下与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝效果观察

目的比较腹腔镜下腹膜外间隙腹股沟斜疝修补术和开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的效果。方法将157例成年男性单侧腹股沟斜疝患者分为2组,腔镜组(82例)采用腹腔镜下腹膜外间隙腹股沟斜疝修补术;开放组(75例)采用开放式腹膜前间隙无张力疝修补术,对比2组治疗效果。结果腔镜组手术时间长于对照组,术后住院时间、术后第2天晨疼痛VAS评分明、镇痛药物使用率及并发症发生率均明显少于开放组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后随访期间2组复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下腹膜外间隙腹股沟斜疝修补术创伤小、恢复快、术后并发症少。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝患者效果观察

目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝(斜疝)患者的效果。方法选取2016-01—2017-01间在鹤壁市人民医院总院接受疝环充填式无张力疝修补术的58例老年斜疝患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 58例均顺利完成手术。手术时间35～52 min,平均41.67 min。术后首次下床活动时间2～4 d,平均3.51 d。术后住院时间4～6 d,平均4.72 d。术后并发尿潴留、腹股沟区异物感、切口血清肿各1例,均经对症处理后痊愈。术后随访18～24个月,其间1例(1.72%)复发。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗老年斜疝患者,手术和住院时间短、患者痛苦轻,术后并发症少,复发率低,安全有效。     

疝环充填式无张力修补术和腹膜前间隙修补术治疗腹股沟斜疝临床分析

目的比较疝环充填式无张力修补术和腹膜前间隙修补术治疗腹股沟斜疝的效果。方法选取104例腹股沟斜疝患者,根据术式不同分为2组,各52例。对照组行疝环充填式无张力修补术,观察组行腹膜前间隙修补术,比较2组的治疗效果。结果观察组患者术后疼痛程度、阴囊水肿的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访12个月,2组均未出现复发病例,差异无统计学意义(P0.05)。结论疝环充填式无张力修补术和腹膜前间隙修补术治疗腹股沟斜疝,均有良好的效果。但腹膜前间隙修补术后疼痛较轻且阴囊水肿的发生率低。可酌情加以选择。