高强度聚焦超声治疗腹膜后淋巴结转移癌87例疗效观察

目的 了解高强度聚焦超声(HIFU)治疗腹膜后淋巴结转移癌的治疗效果及安全性.方法 应用FEP-BY01或FEP-BY02型肿瘤超声治疗机对87例腹膜后淋巴结转移癌患者进行治疗.结果 完全缓解率为8%(7/87);部分缓解率为28.7%(25/87);有效率为36.7%.能明显缓解癌性疼痛,有效率达78.3%.所有病例治疗时均未出现出血、胃肠道穿孔、皮肤烧伤等并发症.结论 HIFU是治疗腹膜后淋巴结转移癌一种新的安全有效的局部治疗方法.     

高强度聚焦超声治疗腮腺癌骨转移顽固性癌痛1例报道北大核心CSCD

0引言 癌性骨痛是非常复杂的疼痛综合征,包括稳定的基础性疼痛,可以通过阿片类药物有效控制,另外还包括自发性的爆发痛、与运动相关的事件性疼痛,在不能耐受不良反应的前提下,阿片类镇痛药物难以控制这种类型的爆发痛。由于作用机制尚不明确,一般治疗不能达到理想的控制效果。因此这类顽固性癌痛的治疗面临很大的挑战。高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）在癌痛治疗中取得较好的效果,现将我科应用HIFU成功治疗1例腮腺癌骨转移的顽固性癌痛患者报道如下。     

超声造影评价高强度聚焦超声治疗肝转移癌疗效1例

1 病倒报告 患者女，71岁。因右侧硬腭肿瘤放疗后1年，发现肝转移半年，于2007年8月14日入院。患者于2006年1月发现右侧上颈部多个肿大淋巴结，在外院检查发现硬腭肿物，经活检病理诊断为右侧硬腭低分化鳞癌。化疗2周期后行根治性放疗。2007年2月肝脏B超检查发现肝内多发转移，接受1周期化疗后自行终止治疗。     

高强度聚焦超声治疗乳腺癌

目的：观察高强度聚焦超声(HIFU)体外治疗乳腺癌的临床安全性和有效性，并初步筛选判断治疗效果的检查手段。方法：24例乳腺癌患者在行乳腺癌改良根治术前1～2周行HIFU治疗，HIFU治疗中和治疗后，监测患者血压、呼吸、脉搏和外周血氧饱和度的变化。同时，观察HIFU对靶区处组织和皮肤的损伤作用、手术切除标本送病理检查．观察HIFU对靶区组织的破坏效应．其中3例患者在HIFU治疗前后行^99mTc-MIBI ECT检查．1例患者在HIFU治疗前后行MRI检查。结果：HIFU治疗对靶区外邻近组织和患者生命体征无明显影响，HIFU靶区内组织呈完全凝固性坏死。^99mTc-MIBI ECT和MRI显示靶区内组织坏死。结论：在实时超声引导下，HIFU治疗安全、有效，^99mTc-MIBI ECT和MRI可作为判断疗效的检查方法，HIFU技术可望成为乳腺癌保乳治疗方法之一．     

子宫重复癌1例报告

1　病例介绍患者 6 6岁 ,于 1995年 6月 2 2日入院。患者曾因患宫颈癌Ⅱｂ期 (病理诊断为宫颈鳞癌Ⅱ级 ) ,于 1986年 7月在本院行60 Ｃｏ放疗 ,体外照射Ｂ点累计量为 5 .5 0Ｇｙ :全盆 2 .75Ｇｙ ,中央遮盖 2 .75Ｇｙ。腔内照射Ａ点累计量为 3.4Ｇｙ :阴道给Ａ点 1.3Ｇｙ ,宫腔给Ａ点 2 .1Ｇｙ ,出院前直肠呈Ⅲ级放射炎性反应。出院时妇科检查 :外阴 ( -) ;阴道软 ,光滑 ;宫颈直径 2 .5ｃｍ ,光滑 ,宫体平卧 ,小 ;宫旁左侧软 ,右侧肥厚。近期疗效满意出院。 1986年 10月～ 1989年门诊定期复查无特殊。此次因下腹胀痛 4天入院 ,体检 :Ｔ 36 .…     

子宫内膜癌孤立性脾转移1例报告

脾脏不是恶性肿瘤常见的转移器官,尤其是癌的转移率更低[1]。子宫内膜癌孤立性脾转移极为少见,检索国内外文献仅见几例个案报道。因此,目前对子宫内膜癌脾转移的认识还没有成熟的经验。笔者分析了解放军第八二医院1例子宫内膜癌发生脾脏转移的临床资料,复习查阅相关文献资料,探讨其诊治特点,现报告如下。     

高强度聚焦超声治疗21例结直肠癌肝转移

[目的]探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗结直肠癌肝转移患者的有效性及安全性。[方法]21例结直肠癌肝转移患者37个病灶行HIFU治疗,观察患者的生命体征、肿瘤转归和毒副反应情况。[结果]随访观察37个肿瘤病灶中,22个病灶体积缩小50%,11个病灶体积保持稳定,1例4个病灶出现新转移灶而放弃治疗。平均随访17个月（5～36个月）,存活12例,中位生存时间为17个月,6、12、24、36个月生存率分别为94.74%、87.45%、61.84%和32.98%。8例患者皮肤出现条索状灼痕。[结论]HIFU是一种安全、有效的治疗结直肠癌肝转移的方法。     

高强度聚焦超声治疗骨肉瘤初步临床观察

目的：探讨HIFU治疗骨肉瘤的有效性和安全性。方法：用HIFU对5例已失去保肢条件的骨肉瘤患者进行部分覆盖治疗,通过主要脏器功能测定,临床症状体征变化、骨显像、DSA、组织病理学、彩色多普勒超声和血清ALP水平等指标,观察HIFU治疗的安全性有效性。结果：心、肝、肾功能正常,疼痛减轻,ALP下降,治疗区肿瘤血供减少和肿瘤血管染色消失、异常放射性浓聚消失,肿瘤细胞变性坏死。结论：HIFU治疗骨肉瘤是有效和安全的。     

恶性骨肿瘤的高强度聚焦超声无创治疗

目的 探讨以高强度聚焦超声为主无创治疗恶性骨肿瘤的疗效、可能并发症和禁忌证。方法 以HIFU为主无创治疗20例恶性骨肿瘤患者，观察治疗前后临床表现、生化指标、影像学、组织病理学、肢体功能评价等方面变化及并发症。结果 临床表现、肢体功能评价等改善，生化指标、影像学、组织病理学明显地显示为HIFU治疗后的改变，效果满意，且并发症轻微。结论 HIFU治疗恶性骨肿瘤是安全有效、便捷可行的，慎重选择适合的病例可避免或减少并发症的发生。     

高强度聚焦超声治疗进展期胰腺癌46例

[目的]探讨高强度聚焦超声（HIFU）对进展期胰腺癌的综合治疗效果。[方法]91例进展期胰腺癌患者随机分成两组,一组以聚焦超声辅助减黄术综合治疗,另一组以常规综合治疗。观察近期疗效,随访治疗后1年患者的预后及并发症发生情况。[结果]HIFU治疗后患者的临床受益情况包括PS评分的改善、疼痛症状控制率等指标明显改善。HIFU组与对照组比较,两组间治疗后疼痛控制上HIFU组较好（P=0．043）,两组间的1年生存率未见明显差异（P=0．073）。[结论]高强度聚焦超声治疗进展期胰腺癌,可在一定程度上减轻患者症状、改善患者生存质量,初步提示HIFU是较有希望的胰腺癌局部治疗手段。     

高强度聚焦超声治疗肿瘤

近几年国内外开展了高强度聚焦超声(HIFU)治疗肿瘤新技术,现对其作用机制、适应证、疗效判断和影像学监测的评价、局限性等问题进行简要综述.     

高强度聚焦超声治疗肿瘤

近年来．随着超声影像学、声场声强检测技术、超声对体内肿瘤精确定位的发展．高强度聚集超声（high intensity focused ultrasound．HIFU）技术已取得了很大进展．HIFU局部治疗肿瘤的动物实验及临床应用的报道也逐渐增多。     

高强度聚焦超声治疗前列腺癌的研究现状

 作为常见肿瘤的前列腺癌，其发病率逐年上升。手术是局限性病变的主要治疗手段，但仍然有一定的并发症和死亡率。放化疗等传统治疗手段也有其适应证和疗效的局限性，迫切需要有效的微创治疗方法。近年发展起来的高强度聚焦超声（HIFU）正日益受到人们的关注，对其作用机制、设备原理、适应证、治疗效果和局限性等问题作综述。     

高强度聚焦超声与肝癌的治疗

肝癌是消化系统发生率最高的恶性肿瘤之一 ,全球发病率每年一百万 ,自 90年代以来原发性肝癌已上升为我国恶性肿瘤的第二位 ;全球每年约有 31万患者、中国每年有 13万患者死于肝癌 ,占全球肝癌死亡总数的 42 % [1,2 ] 。目前对它的治疗仍首推早期手术切除。然而 ,仅有 10～ 2 0 %的肝癌患者可以接受以手术为主的综合治疗。对晚期肝癌 ,因肿瘤较大 ,多发结节并常伴有肝硬变、肝功不全等而无法手术。故局部非手术疗法更为重要。近些年来临床应用的经皮肝穿灶内酒精注射、激光、射频、微波等局部疗法已获一定疗效[2 ,3 ] 。但它们都需在肝癌组…     

高强度聚焦超声在肿瘤治疗中的应用

高强度聚焦超声（HIFU）技术是将体外低能量超声聚焦于体内肿瘤靶区处，通过高温效应、空化效应和免疫效应等机制，使肿瘤组织发生凝固性坏死，达到治疗肿瘤目的。其具有无创性、准确性和一次性“切除”肿瘤等特点。本文就高强度聚焦超声治疗肿瘤的机制、优缺点以及适应证、禁忌证等问题作一综述。     

高强度聚焦超声治疗肿瘤

近几年国内外开展了高强度聚焦超声(HIFU)治疗肿瘤新技术，现对其作用机制、适应证、疗效判断和影像学监测的评价、局限性等问题进行简要综述。     

高强度聚焦超声与伽玛刀治疗门静脉癌栓的对比观察

2006年1月～2008年12月对武警上海总队医院收治的晚期肝癌合并门静脉癌栓患者在原发病灶行TACE治疗的基础上,采用高强度聚焦超声(HIFU)或伽玛刀治疗门静脉癌栓89例,取得满意效果.现对比观察,报告如下.     

高强度聚焦超声治疗实体肿瘤的临床进展

高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)是近些年发展起来的热疗手段。它是利用超声波良好的方向性、穿透性和可聚焦性,将体外发射的超声波穿过软组织聚焦于体内靶器官,而使局部组织内的温度瞬间上升到65℃以上,导致肿瘤细胞凝固性坏死。目前,临床上用于HIFU治疗的肿瘤包括前列腺癌、胰腺癌、肝癌、子宫肌瘤以及软组织肿瘤等,然而,由于缺乏大样本的前瞻性研究,效果有待进一步证实。本文综述了HIFU治疗实体肿瘤的临床研究,以探讨HIFU治疗不同实体肿瘤的临床疗效。     

高强度聚焦超声治疗消化道肿瘤腹膜后淋巴结转移癌67例疗效观察

目的探讨高能聚焦超声（HIFU）治疗胃肠道肿瘤腹膜后淋巴结转移癌的疗效及安全性。方法应用HIFUNIT9000型肿瘤超声治疗机,对67例胃肠道肿瘤腹膜后淋巴结转移癌患者进行治疗。结果完全缓解率为8．95％（6／67）,部分缓解率为28．35％（19／67）,有效率为37．31％.所有病例均未出现胰液外漏、腹腔内出血、皮肤烧伤等并发症,结论HIFU是治疗腹膜后淋巴结转移癌的1种安全有效的局部治疗方法。