阑尾黏液囊肿1例报告

患者女,75岁。因发现右下腹包块1a入院。查体：右下腹可触及一约9cm×9cm包块,质中等、无压痛、表面光滑、边界清楚、活动好、无结节,平卧位有时不能触及。B超检查示右下腹囊性包块;X线平片见右中腹部钙化灶;CT平扫右下腹腔见一腊肠型低密度影,其内密度均匀,局部见一高密度小液平,壁薄、光滑、未见钙化、周围脂肪清晰,与邻近小肠呈锐角相交,致肠管受压变形。初步诊断：右下腹包块性质待查。取右下腹探查口进入腹腔,术中见肿物位于结肠带汇合处,光滑,大小约10cm×8cm×6cm,形状不规则,     

腹膜后巨大混合型脂肪肉瘤1例

患者女,45岁,因左侧腹部隐痛不适6 d、左侧腹部包块3 d,于2010年7月来诊。患者于6 d前出现左侧腹部隐痛不适,未在意;3 d前发现左侧腹部约25 cm×20 cm的包块。无腹胀。查体：腹部膨隆,无胃肠型及蠕动波。     

胃血管瘤一例

患者男,39岁。因腹部包块1个月入院。体检:心肺无异常,腹部稍膨隆,右中下腹见一局限性隆起,可触及一1 8cm×1 6cm的质韧包块,无压痛,表面光滑,边界清,活动良好,肝脾不大,移动性浊音阴性。B超示右中腹实质性占位。CT示中下腹囊实性占位。上消化道气钡双重造影未见明显器质性病变。胸片无异常。术前诊断:腹部包块。全麻下手术,上腹正中切口,打开腹腔后见腹腔内无积液,肝、胆、胰、脾、肠管无异常,小网膜囊内有一1 8cm×1 6cm的椭圆形包块,质韧、有囊性感,与胃后壁有一长约4cm ,直径1 .0cm的蒂相连。切除部分胃后壁,完整摘除包块,术后病理检…     

阑尾黏液性囊腺瘤1例报告

患者女,43岁,因右下腹包块1个月,于2010年5月3日来诊。患者于1个月前无意中发现右下腹一包块,约鸡蛋大。既往无腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黑便、便血,无低热、盗汗、乏力。查体：腹部平软,于右下腹可触及一约6cm×5cm×3cm的包块,无压痛,活动度较大。     

儿童胰母细胞瘤一例

患儿女，3岁。因“发现腹部包块20余天”于2013年8月入院。20余天前家长发现其右上腹有网球大小包块，无腹痛、腹胀、呕吐、发烧等症状，未引起重视。近几日包块较之前明显增大就诊于当地医院，B超检查示右上腹实性包块，约12cm×10cm。为进一步治疗收住我院。自发病以来，精神、饮食、睡眠尚可，大、小便正常，体重无明显减轻。体检：一般情况尚可，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹，全身浅表淋巴结未触及，心、肺无异常。     

罕见异位嗜铬细胞瘤1例报告

<正>一、病例简介患者男,45岁,因体检发现腹部包块一周入院,不伴腹痛腹胀,无恶心呕吐,无头晕等不适;查体:脐水平左侧约4cm至肋弓下缘2cm可触及1大小约3×4cm边界清楚的固定包块,质地稍硬,肝脾未触及,双肾区无叩痛;CT平扫+增     

结核病合并视网膜静脉周围炎2例报告

例1：患者,男,28岁,职工,2003年12月29日入院.患者因右视模糊20 d伴颈部包块入院.无发热、胸痛、胸闷、无盗汗、头痛.查体：T 36.8℃、P 86次/min、R 20次/min、 BP 110/70 mmHg,发育正常、营养中等,颈部右胸锁乳头肌外侧可及约1.5 cm包块、无压痛、活动度可、质中等硬;心、肺、腹部无异常;生理反射存在,病理反射未引出.[第一段]     

以腹部反复巨大包块为特征的恶性纤维组织瘤

患者男 ,70岁 ,腹部不适 ,伴体重进行性下降 3个月 ,CT提示腹腔占位性病变于 2 0 0 4年 3月入院。追问病史患者分别于 1987年 9月、1987年 12月、1999年 9月、2 0 0 4年7月分别因腹部反复发现巨大包块 ,多次CT提示腹腔恶性肿瘤而行 4次剖腹探查术 ,术中发现肿瘤数目依次为 :6个(最大者 13cm× 13cm× 8cm)、2个 (较大者 6 .5cm× 6cm× 6cm)、2个 (10cm× 8.5cm× 7cm、3cm× 4cm× 3.2cm)、3个 (6cm× 5cm× 5cm、5cm× 4cm× 3.5cm、4cm× 4cm× 3cm)。入院体检 :体温 36 .5℃ ,心率 78次 /min ,呼吸 18次 /min ,血压 17/9kPa。消瘦 ,贫…     

肾癌双侧肾上腺、肋骨转移1例

患者男,62岁。因发现右胸壁包块6个月,左腰痛1个月,于2009年5月20日收入院。患者于6个月前发现右胸壁有一鸡蛋大的包块,质硬,触痛。近1个月来包块逐渐增大,偶感左腰部胀痛,于当地医院行B超检查示左肾占位病变。遂来我院行进一步诊治。查体：患者一般情况好,BP、HR正常。右侧胸壁可见一约8cm×6cm×3cm肿块,质硬,压痛,与周围界限不清。腹部平坦,全腹软,肝脾肋下未及,未触及包块。全腹无压痛及反跳痛,双肾区无明显叩痛。CT检查：左肾体积增大,形态失常,     

乳房结核2例

例1,女,35岁,因发现左侧乳房包块1月入院,患者入院前1月发现左侧乳房有约核桃大肿块,压之轻微疼痛。无发热,皮肤溃破,精神差,纳差,无结核病病史。体检:一般情况可,神清,皮肤溃破,精神差,纳差,无结核病病史。体检:一般情况可,神清,皮肤无皮疹,全身浅表淋巴结不肿大。左侧乳房外观正常,乳头无凹陷,皮肤无溃破。左乳内上象限可扪及5×5cm2包块,质硬,边界清,活动尚可,轻压痛。右乳外观正常,未扪及包块。心肺腹(-)。实验室检查:血象正常,肝肾功、血糖正常,心电图正常,胸片示心肺正常,腹部B超正常。入院后行左乳包块切除术,术中见肿块6×5×3cm3,…     

左上腹囊实性包块

病历摘要男性患者 ,44岁 ,以左上腹部包块 1个月、低热 2天入院。 1个月前无意中发现左上腹部包块 ,如拳头大小 ,无疼痛 ,无发热 ,进行性生长迅速 ,进食后饱胀至渐不能进食。近两天来 ,感轻度疼痛 ,低热 (37.4℃左右 ) ,服药治疗无明显好转。 9个月前因食道下端癌行食管癌根治切除术、食管胃弓下吻合术 ,余无其他病史。入院检查 :T 37.6℃ ,P 80次 /分 ,R2 0次 /分 ,Bp17/ 11k Pa。全身皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺查体未见异常。左上腹部膨隆 ,腹式呼吸减弱 ,无肠型及蠕动波 ,腹软。左上腹部触及约 15 cm× 15 cm大小包块 ,质…     

血吸虫病异位损害误诊腹膜后肿瘤手术1例

1临床资料患者女性,13岁。因腹部肿块2月入院。2月前,患者发现下腹部有一包块,轻度压痛,在当地医院输液治疗7d,包块无明显缩小,且渐长大。入院查体:T37℃、P85次/min、R20次/min,心、肺无异常发现。腹软,于脐部扪及约4cm×4cm肿块,质软、轻度压痛,边界清楚稍活动。血常规:白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.30,嗜酸性粒细胞0.08。B超检查未见异常。腹部增强CT检查,见腹腔血管旁有一约3cm×3cm实性肿块,诊断为原发性腹膜后肿瘤。在全麻下行剖腹探查,术中见腹腔血管有一约3cm×3cm×3cm实性肿块,与周围组织无明显粘连。行手术切…     

肝平滑肌肉瘤误诊为原发性肝癌一例

女,44岁,因腹胀腹痛伴消瘦2月,发现腹部包块半月入院.院外腹部CT示肝内多发占位病变,肝癌可能性大.既往否认肝炎,血吸虫等病史.入院体检一般情况可,皮肤巩膜无黄染,各浅表淋巴结未触及,心肺正常,腹平软,无压痛,左上腹可触及10 cm×15 cm包快,质硬,边界清楚.     

肝紫癜病1例

患者，女，44岁。因左上腹包块4个月伴肝区不适2个月，腹胀、发烧2周于2002年3月10日人院。4个月前病人出现上腹不适，触及左上腹部包块，光滑、无压痛。伴乏力。偶有恶心、呕吐，无呕血及黑便。2个月来病人左上腹包块渐大，伴腹胀及肝区压迫感。当地医院诊为肝硬化腹水。保肝利尿治疗，效果欠佳。2周前病人开始发烧，高达39℃。给予青霉素治疗，效差，便来我院就诊。10年前间断性服用避孕药数次，母亲10年前死于“肝硬化”。查体：体温38．3℃、脉搏106次／分、呼吸20次/分、血压95／65mmHg。神志清、精神差、贫血貌，皮肤巩膜黄染，睑结膜苍白。腹部压痛及轻度反跳痛。肝剑突下5cm，右肋下4cm，肝颈静脉回流征阴性。脾左肋下6cm，移动性浊音阳性。肠鸣音4次／分。双下肢轻度凹陷性浮肿，神经系统检查无异常。     

超声诊断输卵管包虫1例报告

患者女,31岁。近期无明显诱因反复下腹部及腰骶部酸困、不适就诊。入院后专科检查：右侧附件区可扪及一7.0cm×5.0 cm的囊性包块,边界清、质韧、活动、压痛阳性,左侧附件区未扪及明显异常。彩超检查示：子宫大小正常,边界清,左右卵巢可清晰显示,右侧附件区可探及一大小9.1cm×4.0 cm混合型包块,边界尚清,内部回声欠均匀,以囊性为主,包块内部可探及多个大小不等无回声区,     

原发性阑尾黏液性囊腺瘤1例报告

患者男，55岁。因右下腹包块于21308年1月4日入院。B超检查示腹腔右侧囊实性包块，钡灌肠阑尾不显影。CT检查示右下腹部长圆形囊性低密度包块，位于升结肠及盲肠后方，边缘光滑整齐，壁较厚约0．2-0．4cm，长径约7．5cm，下部最大截面为3．6cm&#215;4．8cm，内部密度较均匀，其主要成分CT值10～25HU，下部可见条状及小片状高密度影，包块下部前内缘与盲肠、阑尾相邻。手术于右下腹回盲部见一囊性肿物，位于盲肠后部，与升结肠粘连，大小约8cm&#215;5cm&#215;3cm，质中等，囊壁完整，周围部分与肠壁粘连，未见正常阑尾组织，     

皮肤神经内分泌癌1例报告

患者男,77岁,于2008年7月无意中发现左上肢一黄豆粒大小包块,无疼痛,皮肤颜色、感觉无异常,无脱屑、破溃;同年9月患者感包块偶有针刺样疼痛,遂至我院就诊,包块活检示（左上肢）皮肤良性淋巴组织增生病.其后包块迅速增大至鸡蛋大小,表面渐呈暗红色.2008年11月收入我院,查体示左上肢近肘窝处可见一直径约3 cm×3 cm包块,色暗红,皮温不高,质硬、边界欠清,无压痛,未及波动感,活动度差.于2008年11月20日行左上臂动脉硬化包块扩大切除术,术中见肿物位于真皮层及皮下组织内,为一大小约3.0 cm×2.5 cm×1.0 cm圆盘状包块,质硬,边界不清、深达筋膜,遂将包括肿物在内约6.0 cm×4.0 cm×2.0 cm组织扩大切除.     

右肾滑膜肉瘤1例

患者女,75岁,因无明显诱因血尿半年余,于2012年2月20日入院.查体：腹平软,无压痛及反跳痛,未触及异常包块和结节,肠鸣音正常.双肾区无叩痛,双侧脊肋点无压痛,双侧肾区听诊未闻及异常血管杂音,双侧输尿管走形区无压痛.超声检查提示,右肾中上实质内囊实性包块.CT示,右肾盂见大小约5.6 cm×2.7 cm软组织密度影,肾下极肾实质受压,增强后可见强化,延迟可见消退,右肾功能稍迟缓;右肾盂积水,见封三图4.MRI示,右肾盂上部见不规则长T1、长T2团块影,边界不清,信号不均匀,阻塞或侵犯肾盏;增强扫描病灶不均匀强化,DWI病灶呈高密度影,大小约6.8 cm ×6.4 cm;右肾静脉分支变细,下腔静脉未见确切侵犯占位表现.     

产褥期巨大阑尾周围脓肿1例报告

患者女,32岁,因产后16d,发现下腹部包块1d,于2005年4月27日急诊入院。患者16d前妊娠7个月早产,产前有发热腹痛史,产后一直腹部隐痛伴发热,体温最高38.3℃,在家口服消炎药,效果不佳。1d前发觉下腹部隆起一包块,无恶心呕吐。查体:T36.7℃,BP80/60mmHg,痛苦面容,自主体位,查体合作。心肺检查无异常。腹部柔韧感,压痛、反跳痛,下腹隆起一孕6个月大包块,囊性感,活动欠佳,边界不清。B超检查示:子宫前位,饱满,宫腔内0.7cm液暗带。盆腔内探及巨大囊性包块,包绕子宫,10cm×11cm×15cm,边界欠清,边缘不整,内有多个分隔,透声差。CT检查示:下腹部巨大…     

改良子宫楔形切除术治疗多发性子宫肌瘤1例报告

患者35岁,G3P1,因下腹部包块3 a,月经量增多1 a,拟诊为子宫多发性肌瘤(包括宫颈肌瘤)于2003年8月31日入院。查体:青年女性,一般情况好。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,宫颈内口处触及一肌核约2.0 cm×2.0 cm×1.8cm大,质硬、无蒂。子宫前位,活动好,约80 d妊娠大,表面结节不