纵隔巨大脂肪肉瘤一例

患者 男性，85岁。因4个月前感到胸闷不适在当地医院检查发现左肺阴影、经CT检查发现后下纵隔巨大占位性病变，近2周以来病情明显加重，于2005年2月入院。患者曾在外院就诊，但因年龄较大，心脏后的阴影巨大不能手术。近2周以来，全身浮肿，体重增加5kg，行走活动后呼吸困难症状明星加重，常可听见哮鸣音。入院后检查：体温36.7℃，脉搏86次/min，呼吸18次/min，血压140/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。     

左肾脂肪囊巨大脂肪肉瘤一例

患者女性,45岁。因大便次数增多8个月,左腹肿块4 d于2005年5月5日入院。2005年4月28日在外院体检,CT检查示腹腔肿块伴后腹膜转移,左肾异位。入院后查体：体温36．6℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压110/     

心包粘液脂肪肉瘤一例

患者女,33岁。因活动后呼吸困难3+年,加重伴双下肢水肿5+d入院。入院查体:体温36.7℃,脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压90/50mmHg(1kPa=7.5mmHg)。颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性;双下肺呼吸音消失,以右侧明显;心界向左下明显扩大,听诊心音遥远,未闻及杂音;外周血管征可扪及奇脉;肝脏肋下三横指,质中,边缘稍钝;双下肢轻度水肿。心脏彩色多普勒超声心动图提示:心包腔内可见一实质性回声,边缘光滑,内部回声较均匀,自左心房顶跨越房室沟到心尖部,轻度压迫左心房室。腹部B超未见异常。胸部X线片示:心影增大,呈球形。CT示:心包左侧有7.5cm×10.5c…     

足部巨大脂肪瘤一例报告

患者，男，70岁，因左足底肿块11年，近3年肿块多发且不断增大入院。     

阴囊巨大多形性脂肪肉瘤一例报告

患者,男,68岁。发现左侧阴囊进行性增大肿块6年于2005年7月24日入院,无尿频尿急症状,肿块无胀痛,不能回纳。查体:左侧阴囊可触及12 cm×10 cm肿块,质韧,有囊性感,内可触及实性结节;左侧睾丸正常大小,无明显压痛。彩超提示左腹股沟下端与阴囊之间实性非均质占位。CT提示畸胎瘤,脂肪肉瘤可能。胸腹部CT及ECT骨扫描检查未发现转移征象。连续低位硬膜外麻醉下行左侧阴囊探查。术中见肿块占据几乎左侧阴囊,质韧,表面光滑,将睾丸推向右前方,睾丸附睾与肿块粘连紧密,难以分离,将肿块托出阴囊,向上分离至外环口,分离缝扎精索,分出输精管,切断结扎…     

原发性肺滑膜肉瘤1例

病人 女，30岁，咳嗽20d，胸痛15d，极度呼吸困难，腹胀2d。查体：呼吸35次/min，脉率141次/min，脉率144次/min，颈静脉怒张，气管右移：左胞膨隆，肋间隙扩大，左胸叩实；左腹膨隆，左肋弓下5cm可触及一质韧包块，     

腹膜后巨大脂肪肉瘤一例

腹膜后脂肪肉瘤是一种少见的恶性肿瘤，早期不易发现，手术彻底切除较困难，术后易复发。现将我院收治的1例腹膜后巨大脂肪肉瘤报道如下。[第一段]     

精索巨大粘液性脂肪肉瘤一例

患者　 91岁。因阴囊左侧肿大 2年余伴下坠感 ,于 1990年 8月 2 1日以“左侧睾丸鞘膜积液”收住。入院查体 :阴囊左侧明显肿大 ,如儿头大小 ,质硬 ,无压痛 ,左侧睾丸触及不清 ,右侧睾丸正常 ,阴囊透光试验阴性。Ｂ超示阴囊左侧可探及 10 2ｃｍ× 9 8ｃｍ× 8 3ｃｍ大小实质性肿物 ,诊断为左侧精索肿瘤。于入院后 1个月在腰麻下行左侧精索肿物切除术。术中见约 10ｃｍ× 11ｃｍ× 8ｃｍ的脂肪瘤 ,左侧睾丸异位 ,将脂肪瘤及睾丸一并切除 ,病理诊断 :左侧精索脂肪瘤。5年后再次发现阴囊左侧有一条索状肿物。近 1年肿物突然增大下坠 ,阴茎回缩 …     

腹膜后罕见巨大脂肪肉瘤一例

患者女性,37岁,身高157crfl,体质量72kg。因发现腹部肿物6年余,迅速增大1年于2008年3月入院。入院查体：一般状况差,恶病质貌,血压130／80mmHg,心率74次／min,双下肢轻度水肿。     

食管巨大横纹肌肉瘤一例

患者　男 ,46岁。因进行性吞咽困难 2个月入院。入院后电子胃镜检查 :食管内距门齿 2 5 cm处可见一纵行包块突向食管腔内 ,表面糜烂 ,易出血 ,占据食管腔的大部分。食管 X线钡餐造影示 :食管下端狭窄 ,黏膜中断 ,管壁不光滑 ,食管中下段高度扩张 ,食管腔内可见巨大充盈缺损。胸     

巨大纵隔脂肪肉瘤1例

病人女，28岁。胸闷憋喘1年，加重2周。查体：一般情况差，端坐呼吸，脉搏100次／min，呼吸25次／min，血压95／60mmHg（12．7／8．0kPa），颜面部及上肢肿胀，颈静脉怒张，胸部对称饱满，心音低顿遥远，双肺呼吸音低。胸部CT示前纵隔巨大低密度软组织阴影（图1），突向两侧胸腔．32cm×25cm×18cm大小，肿瘤边界尚清晰，局部呈浸润性生长，其内密度不均匀，两肺受压，纵隔血管、支气管移位明显，纵隔内未见肿大淋巴结。[第一段]     

原发甲状腺非霍奇金淋巴瘤一例

患者,女,72岁,因发现左颈部肿物3个月余入院。查体:体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压108/60mm Hg,发育正常,营养中等,甲状腺Ⅲ度肿大,左侧明显,表面皮肤无红肿,未见颈静脉怒张。颈软,气管轻度右偏,左颈部可扪及一包块,大小约5cm×3cm,质地硬,活动度尚可,边界不清,表面欠光滑,无压痛,可随吞咽上下移动,余颈部未扪及异常包块。术前彩超:(1)甲状腺左叶增大,左叶内实质性肿块,性质待定;(2)双侧颈部大血管旁未见明显肿大淋巴结。甲状腺ECT:(1)甲状腺左叶结节呈“冷结节”,少量摄取MIBI,提示甲状腺囊腺瘤影像所见;(2)甲状腺摄锝功能在…     

胆囊肉瘤样癌一例

病人男性，62岁，因发现右上腹肿块伴腹部不适及消瘦1月余入院。曾餐后呕吐胃内容物数次，发病以来体重减轻5妇，腹部肿块明显增大。查体：神清，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及，右上腹明显隆起，可及约17cm×17cm×5cm肿块，质中，界欠清，表面欠光滑，不能推动。CT示右上腹腔囊实性肿块，与肝左叶、胆囊、胃窦分界不清，考虑恶性肿瘤可能大；左肝内胆管结石。彩超示中上腹囊实性占位一腹腔来源。入院诊断：右上腹巨大肿块；胆囊癌？[第一段]     

左臀及左大腿巨大神经纤维瘤一例

患者女,40岁。因左臀及左大腿无痛性肿块14年,于2006年2月25日来我院就诊。患者于14年前左臀及左大腿外后侧各出现一鸡蛋大小肿块,渐进增大,近1年来左下肢坠胀走路困难,未曾任何治疗,无家族史。入院查体:消瘦,左臀及左大腿各有一39 cm×26 cm及29 cm×     

右心房多发性血管肉瘤1例

病人男,47岁。胸闷、心悸20余天。查体:心率94次/min,血压85/65mm Hg(11.3/8.6kPa);面部水肿,颈静脉怒张;心音低钝。心电图示左室低电压,部分导联ST-T段压低。心脏彩色超声见右心房内位于静脉窦壁前方、卵圆窝之后上方由右房顶至右房外侧壁处4处中等回声光团,大小分别为2.01cm×1.20cm、1.95cm×2.49cm、2.43cm×2.90cm、1.49cm×1.92cm;心包中等量积液。2005年4月在浅低温心脏不停跳体外循环下手术。术中见血性心包积液约520ml,肿瘤侵犯右房壁及右心耳,表面被覆血栓。切开右房壁后见肿瘤呈紫红色,质脆,无明显分叶,边界较模糊,彼此间有融…     

慢性右心衰竭伴发右大隐静脉巨大静脉瘤一例

患者女,40岁。因右下肢出现迂曲团块3年,加重6个月入院。既往有慢性右心功能不全表现20年。查体：颈静脉怒张,心率80次/min,律不齐,肝颈静脉返流征阳性,右下肢可见多处大小不等的迂曲团块,其中右大腿内侧团块呈手拳大小,搏动明显,触之柔韧,无触痛,右足背及胫后动脉搏动良好,足靴区皮肤有色素沉着。[第一段]     

颈部罕见巨大脂肪瘤一例

病例　患者男 ,4 5岁。 10余年前 ,患者偶然发现颈部有一 5cm× 4cm大小肿块 ,以后渐进性增大 ,因无不适 ,未就诊 ,近来因肿块增大 ,影响外观来我院就诊。检查 :颈部有一巨大肿块 ,质软 ,边界不清 ,颈部周径 5 5cm ,肿块上下径 15cm ,位颈前区部分呈瀑布状 ,上至下颌骨下缘 ,下至第二肋间 ,两侧至胸锁乳突肌前缘。CT提示为脂肪瘤 (图 1,2 )图 1　术前正位　图 2　术前侧位　 治疗　于全麻下行颈部脂肪瘤切除术 ,术中发现瘤体位于颈阔肌下 ,无明显的包膜 ,深达胸锁乳突肌深面 ,切除后妥善止血 ,原位缝合创面 ,皮管持续负压引流 2 4h ,切口一…     

巨大原发性下腔静脉平滑肌肉瘤一例

患者女,36岁,因发现上腹部包块2月余于2004年5月16日入院.病后轻微腹胀,无恶心呕吐,无呕血黑便,无发热黄疸等.     

脾巨大血管肉瘤肝转移自发性破裂一例

患者男，36岁。因查体发现肝脾占位性病变1个月．腹胀5～6d入院，查体：腹稍胀，中腹部压痛，无反跳痛，肝区无叩痛，未扪及包块，移动性浊音（-）．肠鸣音正常，右精索处可触及4cm×4cm大小囊性包块，质软，挤压无明显缩小。CT示：肝内多发大小不等的占位性病变，平扫呈低密度，边界尚清．动脉期、静脉期及延迟（10min）期见多个病灶不增强，呈水样密度（图1）脾脏明显增大，多病灶．[第一段]     

肺内巨大转移性脂肪肉瘤1例

病人，女，19岁。4年前左膝关节上方切除鸡蛋大小脂肪肉瘤，2年后局部复发，再次切除，半年前发现左肺内有5cm大小肿物，外院诊断为脂肪肉瘤肺转移，放弃手术治疗，近1月余已不能平卧，需24h不间断吸氧。X线和CT胸片均示左侧胸廓明显较左侧大且膨隆，左侧胸腔已完全为一巨大肿块所占据，纵隔和以及右移，