米索前列醇宫腔内给药联合缩宫素预防剖宫产后出血的疗效观察

目的探讨米索前列醇宫腔内给药联合缩宫素预防剖宫产后出血的疗效。方法将2014-05~2017-05在该院行剖宫产分娩的妇女300例按随机数字表法分为两组各150例,对照组待胎儿娩出后宫体注射缩宫素10 U,同时以缩宫素20 U加入500 ml葡萄糖中静脉滴注;研究组则宫体注射缩宫素10 U,并将米索前列醇片0.4 mg置于宫腔内,比较两组产妇术中出血量、术后2 h累计出血量、术后24 h总出血量、产后出血发生情况、第三产程时间及产妇不良反应发生情况。结果研究组术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组(P0.05)。研究组产后出血发生率明显低于、第三产程时间明显短于对照组(P0.05)。两组均未出现其他明显的不良反应。结论剖宫产术中米索前列醇宫腔内给药联合缩宫素预防产后出血的疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

米索前列醇治疗产后出血的疗效观察

目的探讨米索前列醇舌下给药对择期剖宫产术后阴道出血的影响。方法对28例择期剖宫产产妇在术后即舌下置入米索前列醇400μg,30例同期剖宫产产妇在术后应用5%葡萄糖500ml加入缩宫素20u静脉点滴,观察术后出血量及产妇血压的变化。结果米索前列醇组24h的出血量较缩宫素组减少,差异有统计学意义(P<0.05),米索前列醇组出血发生率低于缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇舌下给药预防择期剖宫产术后出血疗效显著,简单易行。     

穴位注射缩宫素预防产后出血的效果观察

［摘要］　目的　观察穴位注射缩宫素预防产后出血的效果。方法　选择2019年2月至2020年10月于贵港市中医医院分娩且存在子宫收缩乏力高危因素的孕妇150例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。在分娩的第三产程,观察组于合谷穴予缩宫素注射5 U;对照组予肌肉注射缩宫素20 U。比较两组产后出血量、血红蛋白、红细胞计数水平,以及子宫收缩乏力和产后出血发生率。结果　观察组产后2 h、24 h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产后24 h的血红蛋白、红细胞计数高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组子宫收缩乏力和宫缩乏力性产后出血的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（12.00% vs 25.33%,5.33% vs 16.00%;P<0.05）。结论　采用合谷穴注射缩宫素可以有效增强产妇产后宫缩力度,可有效预防宫缩乏力性产后出血的发生。     

米索前列醇预防产后出血的疗效观察

目的观察米索前列醇预防产后出血的临床效果。方法选择无合并症的正常足月妊娠阴道分娩的产妇280例。随机分为两组,均于胎儿娩出后立即给药,A组肛门塞入米索前列醇200μg,B组肌肉注射缩宫素20U,测量产后2h出血量及用药后的不良反应。结果实验组产后2h出血量较对照组明显减少,差异有统计学意义。结论米索前列醇具有比缩宫素更强的缩宫作用,临床应用安全有效。     

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的效果分析

［摘要］　目的　分析应用子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出现胎盘剥离面出血的效果。方法　选取2017-01～2017-06该院67例前置胎盘剖宫产术中发生胎盘剥离面出血采用传统的“8”字缝合方法止血的患者作为对照组,选取2017-07～2017-12该院67例前置胎盘剖宫产术中发生胎盘剥离面出血采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血的患者作为观察组。观察对比两组手术时间、术中失血量、术后24 h出血量、缩宫素应用量、术后并发症情况及子宫切除率。结果　观察组手术时间、术中失血量、术后24 h出血量低于对照组（P<0.01）,两组缩宫素应用量比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组晚期产后出血、子宫复旧不全及术后切口感染发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组子宫切除率为0.00%,低于对照组的8.96%（P<0.05）。结论　前置胎盘剖宫产术中出现胎盘剥离面出血后,采用子宫下段横形环状压迫缝合术治疗可以达到理想的止血效果,适于临床推广。     

剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的观察及护理

［摘要］　目的　探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性及护理措施。方法　对2013-01～2014-12收治的58例剖宫产术后再次妊娠并同意阴道试产者的产程和护理措施进行回顾性分析。结果　阴道试产成功者45例,占77.59%（45/58）,再次剖宫产术者13例,占22.41%（13/58）;经阴道分娩产妇住院时间、住院费用、产后出血量均明显少于剖宫产产妇（P<0.05）,两组新生儿窒息、Apgar评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论　对于具有阴道试产条件的剖宫产后再次妊娠者,可在严密监护下进行阴道试产,有利于降低剖宫产率。     

缩宫素、米索前列醇及卡前列素氨丁三醇联合应用预防性治疗产后出血疗效观察

目的探讨联合应用缩宫素、米索前列醇及卡前列素氨丁三醇预防性治疗产后出血的临床效果。方法选取2017年1月至2018年3月本院收治的剖宫产术中因子宫收缩乏力有产后出血倾向的患者62例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组31例。对照组患者使用缩宫素、米索前列醇预防性治疗,观察组患者给予缩宫素、米索前列醇以及卡前列素氨丁三醇预防性治疗,两组患者均用药治疗1次。评估比较两组患者的临床疗效;比较两组患者术中、术后2 h、术后24 h出血量,持续出血时间及住院时间;比较两组患者的不良反应发生情况。结果观察组患者产后出血的治疗总有效率(93. 55%)显著高于对照组(74. 20%),临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者术中、术后2 h、术后24 h出血量均显著少于对照组,持续出血时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论联合使用缩宫素、米索前列醇以及卡前列素氨丁三醇预防性治疗产后出血临床效果显著,可有效减少产妇术后出血量,缩短产妇的持续出血时间及住院时间,值得推广应用。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的疗效观察

目的观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的疗效。方法选择200例剖宫产者,随机分为米索前列醇组(简称米索组)和催产素组,每组各100例。米索组术后(即手术结束后)予米索前列醇400 μg纳肛,催产素组于术后立即给予催产素20 U+5%葡萄糖注射液500 ml静脉点滴,分别观察两组产后2 h和 24 h出血量、用药后产妇血压及副反应的差异。结果术后2 h出血量,米索组显著少于催产素组(P<0.05);两组术后血压变化差异无统计学意义(P>0.05);副反应两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇预防剖宫产术后出血效果较催产素好。     

缩宫素联合米索前列醇用于剖宫产术中子宫收缩乏力的临床观察

目的评价缩宫素联合米索前列醇用于治疗剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床观察,方法112例剖宫产术中子宫收缩患者随机分为对照组和观察组。54例对照组采用缩宫素法,58例观察组采用缩宫素联合米索前列醇宫腔内给药法。结果观察组剖宫产术中出血量及术后2h出血量均明显少于对照组,具有显著统计学意义（P〈0.001）。观察组和对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论缩宫素联合米索前列醇宫腔内给药法用于剖宫产术中子宫收缩乏力,安全、有效。建议临床进一步推广。     

米索前列醇治疗妊娠期高血压综合征患者产后出血的临床观察

目的观察米索前列醇在妊娠期高血压综合征患者产后出血治疗中的疗效。方法选取我院2011年3月~2014年1月收治的妊娠期高血压综合征患者100例作为研究对象,分为治疗组和对照组,各50例。治疗组分娩过程中给予米索前列醇防治产后出血,对照组仅给予缩宫素治疗。结果治疗组与对照组相比,经阴道分娩产妇和剖宫产分娩产妇的产后出血发生率显著降低,产后2 h出血量显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者分娩过程中的血压水平得到了显著控制,与对照组患者的血压水平相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用米索前列醇防治妊娠期高血压综合征产后出血具有十分显著的疗效。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.