辛伐他汀对老年高血压伴高脂血症踝臂指数和脉搏波传导速度的影响

目的:探讨辛伐他汀对老年高血压伴高脂血症患者踝臂指数(anklebrachialindex,ABI)和脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)的影响。方法:选择85例老年高血压伴高脂血症患者,随机分为对照组40例和辛伐他汀组45例,治疗3个月,观察治疗前后血脂、血压、PWV、ABI的变化。结果:治疗组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯较治疗前明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高。两组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压(PP)较治疗前均有不同程度的降低(P<0.05)。与对照组治疗后相比,治疗组SBP、PP减少(P<0.05)。两组患者治疗后PWV较治疗前减少,ABI较治疗前增加((P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组ABI增加的程度更加明显(P<0.05)。结论:辛伐他汀可减少老年高血压伴高脂血症患者PWV,缩小脉压,增加ABI,改善外周血管功能。     

替米沙坦对老年高血压患者脉压的影响

目的探讨替米沙坦对老年高血压患者脉压的影响。方法选择1～2级老年高血压患者48例，给予替米沙坦40mg／天口服，共6个月。观察患者治疗前后脉压、收缩压、舒张压变化和药物的不良反应。结果与治疗前相比，治疗后患者脉压缩小（P〈0．001）、收缩压和舒张压明显下降（P〈0．001），无明显不良反应。结论替米沙坦能缩小老年高血压患者的PP，有效、安全降低血压，从而抗动脉粥样硬化。     

替米沙坦对高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨替米沙坦对高血压患者胰岛素抵抗的影响。方法分别测定高血压低危组(22例)、中危组(20例)及高危组(18例)口服替米沙坦12周前、后的血压、空腹血糖(FPG)和空腹血糖胰岛素水平(FINS),并计算胰岛素敏感指数(ISI)。另取正常对照组(20例)检测以上生化指标作为正常对照。结果治疗前中、高危组患者血压高于低危组(P<0.05);3组高血压患者FINS高于正常对照组(P<0.01);ISI低于正常对照组(P<0.01)。治疗后3组血压均明显下降(P<0.01);低、中危组患者的FINS降低,而ISI增加(P<0.01),但替米沙坦对高危组患者的FINS和ISI无影响;治疗后低、中危组FINS和ISI比较,差异无统计学意义。结论替米沙坦能改善高血压低、中危组患者的胰岛素抵抗,而对高危组患者无影响。     

替米沙坦对老年高血压患者肾功能的影响

目的：观察替米沙坦对老年高血压肾功能的影响。方法：选择60例老年高血压患者，给予替米沙坦40～80mg／d，观察血压变化及肾功能各项指标。结果：患者服用替米沙坦后有效54例，无效6例，总有效率达90．0％。血压明显下降，有统计学差异（P〈0．05），且能保证肾功能。结论：替米沙坦是一种有效、安全的降血压药。     

替米沙坦对老年高血压患者脉压的影响

目的 探讨替米沙坦对老年高血压患者脉压的影响.方法 选择1～2级老年高血压患者48例,给予替米沙坦40mg/天口服,共6个月.观察患者治疗前后脉压、收缩压、舒张压变化和药物的不良反应.结果 与治疗前相比,治疗后患者脉压缩小(P＜0.001)、收缩压和舒张压明显下降(P＜0.001),无明显不良反应.结论 替米沙坦能缩小老年高血压患者的PP,有效、安全降低血压,从而抗动脉粥样硬化.     

替米沙坦对老年原发性高血压患者血脂的影响

目的 探讨替米沙坦对老年原发性高血压患者血脂的影响.方法 老年原发性高血压患者76 例,给予替米沙坦40 mg/次,1次/d,疗程24周,观察治疗前后血压、TC、TG、HDL-C、LDL-C的水平.结果 治疗后患者收缩压、舒张压均较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后患者LDL-C 、TC、TG均较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后患者HDL-C较治疗前明显升高(P＜0.05).结论 替米沙坦可增高HDL-C水平,降低TC、TG、LDL-C水平,减少冠心病、脑卒中等心、脑血管疾病的发生,是治疗老年原发性高血压的有效药物.     

替米沙坦对高血压合并糖尿病患者血脂的影响

目的观察替米沙坦对高血压合并糖尿病患者血脂的影响。方法将符合纳入标准的门诊高血压合并糖尿病患者随机分为替米沙坦和氨氯地平两组。观察治疗前及治疗8~10周后患者血压、血脂、脂联素及血糖变化。结果替米沙坦组及氨氯地平组均显著降低了血压,替米沙坦组较氨氯地平组显著降低了TC、TG,LDL-C,两组均显著降低（P〈0.01）,但组间差异无统计学意义,HDL-C两组差异均无统计学意义（P=0.41）。结论替米沙坦在降压的同时能改善血脂水平,提示其对代谢有独特作用。     

臂踝脉搏波传导速度与高血压患者的相关性研究

目的研究臂踝脉搏波传导速度（baPWV）与高血压患者的关系。方法应用日本COLIN公司生产的全自动动脉硬化检测仪VP-1000对195例确诊的原发性高血压患者和60例健康体检人员进行baPWV检测，按照诊断学教材高血压诊断及分级将高血压患者和健康体检人员分为高血压组和对照组，高血压组又分成1级、2级、3级3组，比较各组的baPWV值。结果高血压组患者与正常对照组比较，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）、脉压（PP）、baPWV值在高血压组明显升高（均为P〈0．001）。高血压1级组、2级组、3级组的baPWV值分别为（1757．68&#177;257．23）、（2007．30&#177;343．96）、（2335．86&#177;297．02）cm／s，两两比较均具有显著性差异（均P〈0．01）。结论原发性高血压患者与健康体检者的baPWV存在显著差异，且在高血压患者中，随着血压升高baPWV也明显升高，可见血压高低与动脉硬化程度关系密切。     

替米沙坦和氨氯地平对高血压患者动脉弹性功能的影响

高血压患者的降压治疗不仅力求将血压控制在正常水平,同时需要逆转动脉弹性,减低内皮功能障碍等亚临床血管病变,这就需要评估降压药物是否对动脉弹性具有改善功能。自动测量臂踝脉搏波传导速度（baPWV）方法简便易行,能充分反映大动脉弹性。作者通过测定应用血管紧张素受体拮抗剂（ARB）替米沙坦、钙拮抗剂（CCB）氨氯地平降压前后原发性高血压患者baPWV的变化,比较2种降压药在改善高血压患者动脉弹性功能方面的差异,现报道如下。     

替米沙坦对男性高血压患者性功能的影响

目的探讨替米沙坦对男性高血压患者内皮功能和性功能的影响。方法选择2010-2012年于本院诊治的不合并性功能障碍的80例男性高血压患者,分为观察组和对照组,比较两组患者的内皮功能和性功能情况。结果接受治疗后观察组患者的内皮功能优于对照组（P〈0．05）,性功能情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论对于男性高血压患者,替米沙坦除了降压疗效良好,维护性功能,改善内皮功能可能是其作用机制之一。     

比较替米沙坦、氯沙坦和厄贝沙坦对高血压伴糖耐量减退患者糖代谢的影响

目的:观察替米沙坦和氯沙坦、厄贝沙坦对高血压合并糖耐量减退(IGT)患者糖代谢的影响.方法:将符合纳入标准的门诊高血压合并IGT患者随机分为替米沙坦和氯沙坦、厄贝沙坦3组.观察治疗前及治疗20周后患者空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)和餐后胰岛素(PINS)变化.结果:替米沙坦组空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)和餐后胰岛素(PINS)均明显下降(P＜0.05),和氯沙坦、厄贝沙坦组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:替米沙坦除具有降压作用外,还可改善胰岛素抵抗,对改善糖代谢疗效确切,值得在临床推广使用.     

替米沙坦对轻中度高血压患者尿微量白蛋白的影响

目的:观察替米沙坦对原发性高血压患者尿微量白蛋白的影响,探讨替米沙坦降压以外的靶器官保护作用。方法:56例尿微量白蛋白阳性的轻中度高血压患者,给予替米沙坦降压治疗,6个月后复查患者尿微量白蛋白的情况。结果:56例高血压患者,治疗前与治疗后2、4、8周比较,收缩压及舒张压较治疗前均有明显的降低,差异均有统计学意义(P<0.01);同时,替米沙坦治疗6个月后尿微量白蛋白水平亦明显下降(P<0.01)。结论:替米沙坦除具有良好的降压效果外,尚能有效降低高血压患者尿微量白蛋白的水平。     

替米沙坦对原发性高血压左心室肥厚的影响

目的 评价替米沙坦在治疗原发性高血压中逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能的疗效.方法 选择56例原发性高血压病且有左心室舒张功能受损的患者,评价治疗6个月后左心室肥厚的逆转程度及左心室舒张功能的改善状况.结果 与治疗前比较,LVDd、IVST、LVpwT均下降,E/A比值显著增加,替米沙坦逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能差异显著(P＜0.01).结论 替米沙坦是一种理想的抗高血压及逆转左心室肥厚的药物.     

替米沙坦和雷米普利对高血压患者的临床疗效比较

目的比较替米沙坦和雷米普利对高血压患者的临床疗效。方法入选病例停用一切与血压有关的药物2周后,给予血压值仍符合入选标准者开始服用替米沙坦和雷米普利。全部病例在服药前后详细检查并记录临床症状:收缩/舒张压、心电图、肝肾功能、血尿常规。结果治疗8周后组内比较,两组平均SBP和DBP均显著降低(P0.05或P0.01);与雷米普利组相比,替米沙坦组SBP的降幅有显著性差异(P0.05)。对超声心功能指标影响结果为治疗8周后,替米沙坦组舒张早期峰值速度E增加,舒张晚期峰值速度A下降,E/A比值增加,与治疗前比较差异均有显著性(P0.05),雷米普利组无明显变化;两组LVEF和FS在治疗前后均无差异显著性(P0.05);与雷米普利组比较,替米沙坦组E/A有显著变化(P0.05)。结论替米沙坦与雷米普利相比降压效果明显,疗效确切,且对SBP效果更好,作用时间长,患者的耐受性和依从性好,可明显改善患者心功能,是较理想的抗高血压药物。     

替米沙坦对高血压病人胰岛素抵抗的影响

目的 比较替米沙坦和氯沙坦对高血压病人胰岛素抵抗的影响.方法 42例高血压病人经过4周单盲安慰剂导入期后被随机分为2组,实验组给予替米沙坦80 mg,每天1次,对照组给予氯沙坦50 mg,每天1次,疗程8周;比较两组病人治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素敏感指数的变化.结果 两组病人治疗前后空腹血糖变化无统计学差异,实验组治疗后空腹胰岛素和胰岛素敏感指数与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后空腹胰岛素和胰岛素敏感指数与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗前后空腹胰岛素和胰岛素敏感指数变化值与对照组比较差异有显著性(t=6.59、6.98,P<0.01).结论 治疗剂量替米沙坦具有提高高血压病人的胰岛素敏感指数,改善高血压病人胰岛素抵抗的作用.     

替米沙坦治疗高血压伴高尿酸血症临床观察

高血压可导致心、脑、肾等重要脏器的损害。血尿酸升高即提示体内代谢紊乱，又提示肾脏功能损害。高尿酸血症伴高血压发生心血管疾病的危险性是正常血尿酸伴高血压者的3～5倍。研究证明替米沙坦在降压的同时，具有保护和改善肾功能的作用。为观察替米沙坦降血压的同时，对高尿酸血症的治疗作用。我们对此观察了100例患者，现报告如下。     

替米沙坦对高血压合并糖调节受损患者的影响

目的：探讨替米沙坦对高血压合并糖调节受损患者的影响。方法：入选初诊为原发性高血压合并糖调节受损患者90例为研究对象,随机分为两组,观察组45例每天服用替米沙坦40～80mg,对照组45例每天服用厄贝沙坦75～150mg,共治疗12周。观察高血压患者治疗前后血压（BP）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）和胰岛素抵抗指数（IRI）水平的变化。结果：两组治疗后收缩压和舒张压均明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组BP治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、FINS和IRI水平明显改善,两组比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论：替米沙坦可改善高血压合并糖调节受损患者的糖代谢。     

替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤的临床研究

目的：分析在治疗高血压同时患有阵发性房颤患者时使用替米沙坦的临床效果。方法选择高血压伴随阵发性房颤患者124例,按照随机的方式分为A、B 2组,每组62例,均实施一般性治疗,B组在一般性治疗基础上使用替米沙坦,A组另外使用苯磺酸氨氯地平,全部按每天1次的方式服用,1年为1个疗程。结果 B组房颤复发率33.87%显著低于A组房颤复发率74.19%（P<0.05）。结论替米沙坦在治疗高血压伴发阵发性发颤患者时,能减少发颤复发次数,使左心房内径减小,hs-CRP指标降低,有较好的临床表现。     

替米沙坦对高血压病人24小时血压的影响

目的 :观察替米沙坦 (美卡素 )对高血压病人 2 4h血压的影响 ,探讨其临床意义。方法 :2 0例Ⅰ～Ⅱ级高血压病人 ,入院后停药 2周 ,服美卡素 40mg ,qd ,疗程 12周 ,1个月后血压若未降至 14 0 / 90mmHg以下 ,可加大剂量到 80mg ,qd ,治疗前后复查 2 4h动态血压。以二次给药间距终末时血压下降数除以给药间距中最大血压下降数作为药物降压的谷 /峰比 (T :P) ,以夜间血压均值与白昼血压均值比较时下降 10 %或大于 10mmHg者为夜间血压下降或“杓型者” ,反之为夜间血压不下降者或“非杓型者”。结果 :①替米沙坦能明显降低高血压病人的 2 4h平均血压 (mmHg) (SBP :13 5± 13比 112± 5 ,DBP :90± 11比 71± 5 ,P <0 .0 1) ,有效率为 90 1%。②替米沙坦降压的SBP和DBP　T :P比率分别为78 7%和 76 3 %。③对夜间血压高于正常值 ( 12 5 / 75mmHg)的高血压患者 ,替米沙坦明显降低夜间血压 (mmHg) (SBP :14 1 4± 3 2降至 114 7± 10 3DBP :90 1± 5 9降至 73 2± 5 71,P <0 .0 1)。对夜间血压已属正常者 ,替米沙坦无进一步降压作用 (SBP :12 0 1± 3 2比 116 7± 6 4,DBP :78 4± 5 9比 74 9± 6 8,P >0 .0 5 ) ,特别对凌晨血压升高有明显的控制作用。结论 :替米沙坦是一种安全有效的降压药 ,其主要     

替米沙坦治疗高血压伴阵发性房颤的效果观察

目的：观察替米沙坦治疗高血压伴阵发性心房颤动的临床效果。方法将高血压伴阵发性房颤患者120例,随机分为研究组和对照组,每组60例,均给予降压、对症等常规治疗,研究组加服替米沙坦,对照组加服苯磺酸氨氯地平,均1次／d,疗程12个月。比较两组治疗前后左心房内径（ LAD）、血清超敏C反应蛋白（ hs-CRP）、心率、血压水平及房颤复发率。结果两组治疗前后心率比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）;与治疗前比较,治疗后两组血压均下降（P＜0．05）,但治疗后两组血压比较差异无统计学意义（P＞0．05）;与治疗前比较,治疗后研究组LAD明显缩小、hs-CRP水平明显下降（P＜0．05）,但对照组治疗前后LAD、hs-CRP水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论替米沙坦能有效地降低高血压伴阵发性心房颤动患者的房颤复发率,缩小左心房内径、降低hs-CRP水平,有较好的临床疗效和安全性。