腹腔镜联合甲氨蝶呤手术治疗未破裂异位妊娠临床分析

目的：探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤对异位妊娠的疗效。方法：回顾78例有生育要求的未破裂异位妊娠患者资料,治疗组40例采用腹腔镜联合甲氨蝶呤手术治疗;对照组38例采用小剂量甲氨蝶呤肌肉注射治疗。比较其疗效。结果：治疗组治愈率97.5%,对照组治愈率78.9%,差异明显（χ2=4.88,P〈0.05）;治疗组β-HCG及包块消失明显好于对照组（P〈0.01）,治疗组输卵管再通率明显高于药物对照组（P〈0.05）;2年再次宫内妊娠治疗组40%优于对照组18.4%,发生异位妊娠治疗组低于对照组。结论：腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠,临床疗效良好。     

腹腔镜下保守性手术治疗异位妊娠疗效评价

目的:探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的手术方式、疗效及预后。方法:回顾分析2006年1月～2008年7月经腹腔镜保守性手术配合甲氨喋呤治疗的60例(腹腔镜组)输卵管妊娠的患者,并与同期剖腹行输卵管妊娠保守性手术60例(对照组)作对比研究。结果:与对照组相比,腹腔镜组手术时间、住院时间、术后肛门排气时间明显缩短(P均<0.05),术中出血量明显减少(P<0.05)。腹腔镜组输卵管复通率(96.8%,31/32)、术后受孕率(46.7%,28/60)均明显高于对照组(64.5%,20/31;20.0%,12/60)(P均<0.05)。结论:腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠疗效满意,术后宫内妊娠机率优于剖腹组,此术式是未育患者的较佳选择。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠的疗效观察

目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠的疗效.方法 回顾性分析26治疗成功和6例治疗失败的临床资料,包块面积及血β-HCG值变化进行对比分析.结果 失败组平均停经61.3天,血β-HCG平均14,755.1,治疗5天后β-HCG平均下降21.7%,包块面积平均18.1cm2,成功组平均停经53.2天,β-HCG平均2,925.6IU/L,治疗5天后血β-HCG下降55.3%,包块面积平均10.9cm2.结论 当血β-HCG值＜3000IU/,治疗5天后血β-HCG下降＞30%,包块面积缩小为成功.是一种治疗成功率高,副反应发生率较低的方法,值得选择.     

腹腔镜手术与药物保守治疗异位妊娠的疗效比较

目的探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤与单纯应用甲氨蝶呤治疗未破裂异位妊娠患者的疗效。方法对64例有生育要求未破裂型异位妊娠患者分别采用腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术（腹腔镜组）与单纯应用甲氨蝶呤（药物治疗组）。观察两组患者的治愈成功率、血β—HCG下降至正常时间、妊娠包块消失时间、治疗后3～6个月输卵管再通率和治疗后2年内宫内妊娠成功率。结果腹腔镜组的治愈率明显高于药物治疗组（P〈0．05）。腹腔镜组血β-HCG下降至正常的时间及妊娠包块吸收的时间明显短于药物治疗组（P〈0．01）。治疗后3—6个月腹腔镜组的输卵管再通率明显高于药物治疗组（P〈0．05）。治疗2年内腹腔镜组的再次宫内妊娠率明显高于药物治疗组（P〈0．05）。结论腹腔镜联合甲氨蝶呤保守性手术治疗异位妊娠综合了腹腔镜手术与药物治疗的优势,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选方案。     

甲氨蝶呤在未破裂型异位妊娠中的疗效及不良反应分析

目的对比研究甲氨蝶呤在未破裂型异位妊娠中的疗效及不良反应。方法将120例未破裂型异位妊娠患者根据随机数字表法分为三组,A组以20mg甲氨蝶呤＋5％葡萄糖注射液500mL隔日静滴,并结合四氢叶酸解毒,B组采用50mg甲氨蝶呤单次肌注治疗,C组在B组的基础上联合50mg米非司酮,1次,d,持续7d进行治疗。结果治愈率A、B、C三组分别为67．5％、90．O％和92．5％,B、C组不同治疗时期血β-人绒毛膜促性腺激素下降率及治愈率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但均明显优于A组（P〈0．05）;B组和C组异位妊娠包块缩小超过50％者显著高于A组（P〈0．05）;不良反应发生率分别为20．0％、22．5％和45．0％,C组高于A、B两组（P〈0．05）。结论甲氨蝶呤单次肌内注射治疗方案较多次静脉滴注的治疗效果更好．虽有一定不良反应。但在停药后均能很快恢复正常,而加用米非司酮的方案未增加疗效,反而带来了更高的不良反应风险。     

天花粉蛋白治疗未破裂型异位妊娠的疗效观察

目的观察天花粉蛋白针治疗未破裂型异位妊娠的疗效。方法对有生育要求的196例未破裂型异位妊娠患者分别采用天花粉蛋白针及MTX治疗，并随访患者一般情况、血β-HCG、盆腔包块等情况，评估两药的临床疗效。结果注射天花粉蛋白针组治愈率，血β-HCG下降速度，包块缩小时间明显优于MTX组；随访2年，两组宫内受孕率无明显差异。结论天花粉蛋白针治疗未破裂型异位妊娠疗效显著。     

不同方案保守治疗未破裂型异位妊娠126例临床分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤用于治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法将126例异位妊娠患者随机分为两组,每组63例,观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,对照组单纯给予甲氨蝶呤治疗,记录两组患者血清HCG转阴时间和包块消失时间,比较两组患者1年后输卵管通畅率。结果治疗后的观察组血HCG转阴时间、包块消失时间优于对照组（P 〈 0.05）;观察组治愈成功率高于对照组（P〈0.05）;1年后,观察组输卵管通畅率优于对照组（P〈0.05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤可作为临床保守治疗异位妊娠的优良方案。     

腹腔镜治疗异位妊娠的疗效分析

目的 探讨不同手术方法对异位妊娠的疗效.方法 选自2008年1月～2011年4月收治的异位妊娠患者共113例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予传统开腹手术治疗,对比两组患者手术时间、腹腔内出血量、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、术后人绒毛膜促性腺激素(hCG)转阴时间.结果 观察组术中出血(21.2±3.7ml)、肛门排气时间(1.6±0.6d)显著低于对照组术中出血(58.5±22.4ml)、肛门排气时间(2.2±0.8),两组差别对比有统计学意义,P＜0.05.结论 腹腔镜手术创伤小、术中出血少且外形美观,是治疗异位妊娠的理想手术方式.     

腹腔镜手术联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠疗效探讨

目的 探讨腹腔镜手术联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 98例异位妊娠患者随机分为腹腔镜组及药物组各49例.腹腔镜组应用腹腔镜手术联合MTX治疗,药物组单纯应用MTX治疗,监测血β-HCG及盆腔B超,2周后评价疗效.结果 腹腔镜组总有效率为98.0%,血β-HCG降至正常所需时间为(12.23±2.64)d(P<0.05),包块吸收时间为0d(P<0.01),与药物组相比差异显著,两组不良反应均为一过性.结论 腹腔镜手术联合MTX保守治疗异位妊娠安全有效,是治疗异位妊娠的理想方法.     

腹腔镜手术治疗未破裂异位妊娠的临床效果研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗未破裂的异位妊娠治疗的手术效果。方法:回顾性分析70例未破裂异位妊娠患者,A组采取腹腔镜治疗,B组采用药物MTX保守治疗。结果:A组治愈率100%,B组治愈率73.3%,且术后治疗包块消失时间、住院时间A组明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜手术治疗疗效确切,住院时间短,并发症少,是治疗未破裂异位妊娠的最优选择,值得推广。     

腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠的疗效分析

目的探讨腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠疗效。方法选取2008年6月-2011年10月永州市第三人民医院收治的150例异位妊娠患者,随机分为两组,各75例。研究组给予腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗,对照组给予单纯腹腔镜手术治疗,观察两组治疗效果。结果研究组术后第3、7、14天血β-HCG水平明显低于对照组,血β-HCG水平恢复正常时间明显短于对照组,治疗后随访显示研究组输卵管再通率明显高于对照组,2年内再次宫内妊娠率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠疗效明显,可有效预防持续性异位妊娠,保留患者生育功能,值得推广。     

腹腔镜下保守性手术加大剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效分析

目的 探讨腹腔镜下保守性手术加大剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将于2009年8月～2012年2月确诊收治的65例异位妊娠患者随机分成两组,其中,对照组30例仅行腹腔镜下保守性手术,试验组35例联合大剂量甲氨蝶呤治疗,治疗后随访,对比两组患者的β-HCG下降率及下降至正常所需时间.结果 治疗后,试验组患者的β-HCG下降率为(54.8±6.2)%、下降至正常所需时间为(12.9±3.1)d,均优于对照组,两组间相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜下保守性手术加大剂量甲氨蝶呤治疗异位妊娠,可加快β-HCG下降率,提高临床疗效.     

米非司酮治疗未破裂型异位妊娠

目的探讨米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的效果.方法米非司酮50mg Bid×6d.结果米非司酮的治疗成功率为83.3%,效果明显,治疗期间发现病情变化及疗效与血β-HCG高低及有无心管搏动有关.结论米非司酮治疗未破裂型异位妊娠安全有效,适用于生命征平稳,无腹痛,血β-HCG＜1000MIU/MI及胚胎无心管搏动的未破裂型异位妊娠.     

两种方法治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效比较

目的比较两种异位妊娠保守治疗方法的临床疗效。方法将72例未破裂异位妊娠患者,按治疗方法不同随机分为两组。A组35例,在超声引导下局部注射甲氨蝶呤(MTX)联合口服米非司酮100 mg,连服6 d;B组37例,在超声引导下局部注射无水乙醇联合口服米非司酮100 mg,连服6 d。监测患者的血绒毛膜促性腺激素(-βHCG)水平、临床症状、毒副反应,超声监测包块吸收及腹腔内出血等情况,3个月后行输卵管通畅试验。结果血β-HCG转阴时间、附件包块消失时间、治愈率和术后输卵管畅通率比较,A组与B组均具有良好的疗效,但两组比较无显著性差异(P>0.05);副反应发生率A组明显高于B组,两组差异有显著性(P<0.01)。结论两种保守治疗方法均具有简便、成功率高、创伤小、输卵管通畅率高等优点,但局部注射无水乙醇联合口服米非司酮治疗未破裂性异位妊娠的副反应更少。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠效果分析

目的比较分析甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮口服治疗与单剂量甲氨蝶呤口服治疗未破裂异位妊娠的效果。方法56名未破裂异位妊娠接受药物保守治疗的患者分为两组,A组31例接受MTX联合米非司酮口服治疗,B组25例接受单剂量甲氨蝶呤治疗,比较两组患者保守治疗成功率及并发症发生率。结果 A组保守治疗成功率高于B组（P〈0.05）,术后并发症发生率低于B组（P〈0.05）。结论在未破裂异位妊娠的保守治疗中,采取MTX联合米非司酮口服治疗效果好于单剂量甲氨蝶呤治疗,且并发症发生率更低。     

腹腔镜治疗异位妊娠的疗效分析

目的:观察腹腔镜治疗异位妊娠的效果。方法:回顾性分析应用腹腔镜治疗的36例异位妊娠的临床资料,其中26例行输卵管切除术,10例行切开取胚术。对照组25例行传统经腹输卵管妊娠手术。结果:进行临床比较,比较两组患者住院时间、术中出血量、术后自如活动、恢复家务的时间,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜为治疗异位妊娠一种理想的手术方式,已有取代开腹手术的趋势。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效观察

目的 探讨腹腔镜联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将2008年1月-2010年1月在我院住院治疗的89例异位妊娠患者随机分为2组,研究组(46例)采用腹腔镜联合MTX保守手术治疗,对照组(43例)单纯行腹腔镜下取胚术.比较2组患者治疗前、后血清β-HCG下降值、住院天数、输卵管通水情况、再次宫内妊娠率...     

腹腔镜治疗异位妊娠疗效观察

异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来,异位妊娠发病率呈上升趋势,而腹腔镜的发展,在异位妊娠的诊断治疗及改善输卵管生育机能方面起着很大的作用,腹腔镜治疗输卵管妊娠是一种安全、疗效确切的手术方法,与传统的开腹术相比,它创伤小、术中出血少、住院时间短、愈合快、治疗效果好,具有临床应用价值,为首选治疗方法.回顾分析2008年2月～2009年12月对腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床资料,目的在于探究应用腹腔镜治疗输卵管妊娠的效果,现将报告分析如下.     

氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠

近年来,使用药物治疗未破裂型异位妊娠,以保留患侧输卵管功能,已经成为异位妊娠治疗的主要手段。我院妇科采用氨甲喋呤(MTX)肌肉注射治疗未破裂型异位妊娠,取得良好效果。     

三种药物治疗方案对未破裂异位妊娠的疗效观察

目的探讨三种药物治疗方案对未破裂异位妊娠的疗效。方法对2001年1月，2007年12月我院收治并采用药物治疗的未破裂型异位妊娠132例进行疗效分析。随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组：Ⅰ组采用甲氨蝶呤（MTX）50mg/m^2，加液隔日静滴三次。四氢叶酸6mg隔日肌注3次；Ⅱ组在同Ⅰ组方案同时加用米非司酮25mg，每日2次口服，连用3d；Ⅲ组在同Ⅰ组方案同时加用中药异位妊娠方加减煎服。结果Ⅰ组治愈率75％（35／44），Ⅱ组治愈率77．27％（34/44），Ⅲ组治愈率93．18％（41／44）。Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组间比较差异有显著意义（P均〈0．05）；Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论应用MTX全身用药治疗未破裂异位妊娠疗效确切，加用米非司酮未明显增加疗效，而加用中药治疗，能明显提高治愈成功率。