低血糖脑病28例临床分析

［摘要］　目的　探讨低血糖脑病临床特点、治疗方法及预后，提高对低血糖脑病的认识和诊治水平，避免误诊。方法　对28例诊断明确的低血糖脑病患者的临床资料进行回顾分析，并对其临床表现、治疗方法、预后进行总结分析。结果　28例患者中，24例经积极治疗后，均恢复良好，未遗留神经精神症状；2例遗留轻度智能障碍；1例仍遗留有精神症状；1例经进一步检查证实为胰岛素瘤，转上级医院进一步治疗。结论　临床医师对低血糖脑病的诊治水平十分重要。通过详细询问病史，及时监测血糖并迅速处理，可以降低低血糖脑病的发生率，即使发生也可以得到有效控制。     

急性会厌炎126例疗效分析

［摘要］　目的　总结急性会厌炎的临床表现和治疗方法。方法　回顾性分析126例急性会厌炎患者的临床资料及其治疗方法。结果　126例经过抗生素联合糖皮质激素、雾化吸入、手术等治疗均治愈。其中经过抗生素联合糖皮质激素、雾化吸入治愈的患者117例，行气管切开术9例，其中会厌脓肿切开引流6例。住院时间为5～10（7±2.8）d。结论　对该病应早发现、早诊断，密切观察重症病情，必要时行气管切开，以挽救患者生命。     

急性肠系膜上动脉栓塞46例诊治体会

［摘要］　目的　探讨急性肠系膜上动脉栓塞（acute superior mesenteric artery embolism,ASMAE）早期诊断及早期治疗要点,避免误诊,降低致残及致死率。方法　对2004-01～2011-01该院收治的46例ASMAE患者的临床资料进行回顾性分析。结果　病程1 h～10 d,46例均经上腹CT及腹部计算机断层X线血管造影(CTA)检查确诊为ASMAE。手术切除肠管28例,经皮介入肠系膜上动脉置管溶栓10例,肠系膜上动脉切开取栓血管再成型8例。围手术期死亡5例,短肠综合征8例,随访3年死亡,其余33例随访3年,恢复良好。结论　如出现突发剧烈腹痛和不典型的腹部体征,应警惕是ASMAE,尽早行腹部CTA检查,早期确诊、早期治疗是降低致残及致死率的关键。     

经胸超声心动图在急性主动脉夹层DeBakey分型诊断中的应用价值

［摘要］　目的　探讨经胸超声心动图在急性主动脉夹层DeBakey分型诊断中的应用价值。方法　回顾性分析2015年6月至2020年6月广西壮族自治区人民医院收治的71例急性主动脉夹层患者的临床资料,分析急诊经胸超声心动图检查与术中诊断对主动脉夹层DeBakey分型诊断的一致性情况。结果　Kappa一致性检验结果显示,急诊经胸超声心动图检查与术中诊断对主动脉夹层分型结果具有良好的一致性（Kappa=0.872,P=0.000）,符合率为92.96%（66/71）。结论　经胸超声心动图可较准确地对急性主动脉夹层DeBakey分型进行诊断,能够为临床医师提供病变累及范围、主动脉病变等信息,对临床治疗及术式的选择有重要的指导作用。     

AngioJet机械吸栓装置在急性下肢深静脉血栓形成中的应用

［摘要］　目的　通过对比分析导管接触性溶栓（CDT）与AngioJet机械吸栓术在急性下肢深静脉血栓形成的治疗效果。方法　回顾性分析2018-01～2019-11安徽医科大学第二附属医院血管外科收治的34例经介入手术治疗的急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料,其中18例行CDT治疗（CDT组）,16例行AngioJet机械吸栓治疗（AngioJet组）。比较两组患者手术前后D-二聚体（D-D）峰值及纤维蛋白原值、术后下肢消肿率及血栓清除率。结果　34例患者均顺利完成手术。CDT组即刻血栓清除率、消肿率均低于AngioJet组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后CDT组的D-D峰值及尿激酶用量均高于AngioJet组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论　AngioJet机械吸栓装置在急性下肢深静脉血栓形成治疗中具有更高的血栓清除率及安全性,对指导临床应用有一定的意义。     

结肠原发性恶性淋巴瘤26例诊治分析

［摘要］　目的　探讨结肠原发性恶性淋巴瘤的临床特点、诊断及治疗。方法　回顾性分析26例结肠原发性恶性淋巴瘤的临床资料。结果　26例主要表现为腹痛、腹胀，均为非霍奇金淋巴瘤。内镜活检确诊率为38.46%。接受手术及化疗的患者病情均有不同程度好转。结论　结肠原发性恶性淋巴瘤的临床表现缺乏特异性，误诊率高，手术加化疗治疗本病疗效较好。     

广西儿童新型冠状病毒肺炎11例临床分析

［摘要］　目的　探讨新型冠状病毒肺炎患儿的临床特征及预后。方法　回顾性分析2020-01-19～2020-03-11期间诊断为新型冠状病毒肺炎并集中收治于广西壮族自治区人民医院的11例住院患儿的临床资料。结果　共纳入4例无症状患儿和7例普通型患儿,均为聚集性发病。肺部典型CT影像表现为磨玻璃阴影,经治疗后全部吸收。5例<3岁患儿均发现大便病毒核酸持续阳性,最长持续41 d;4例血清肌酸激酶同工酶水平升高2倍以上。新型冠状病毒肺炎母亲乳汁中病毒核酸阴性。结论　新型冠状病毒肺炎患儿临床表现较轻,但对3岁以下儿童需警惕心肌损伤及粪口传播的可能。     

复发急性格林-巴利综合征临床分析

［摘要］　目的　探讨复发急性格林-巴利综合征（GBS）的临床特点。方法　选择收治的3例复发GBS的患者（均符合Asbury 1990年诊断标准）,分析其诱因、发病过程、临床表现、肌电生理检查、脑脊液检查、治疗及预后等。结果　经治疗3例中1例3个月恢复正常,1例5个月恢复正常,1例遗留肢体肌力减弱。结论　复发GBS有发病急、进展快、病程长及病情重等特点,治疗目前仍以免疫球蛋白及血浆置换等方法为主,临床预后相对较好,但对于反复发作的GBS,亦可以遗留严重的神经功能损害。     

骨科围手术期镇痛的临床效果观察

［摘要］　目的　观察骨科围手术期镇痛的临床效果。方法　回顾性分析2013-03～2013-12骨科围手术期患者96例实施镇痛（术前超前镇痛、术中鸡尾酒疗法局部镇痛、术后镇痛）的临床资料、术后疼痛评分情况、进行功能锻炼时间以及术后住院天数,评估患者围手术期的生活质量。结果　96例患者术后疼痛评分最高4分,最低0分,平均0.76分,术后最长住院天数9 d,最短1 d,平均4.3 d;所有患者术后第2天即可进行不同程度的肢体功能锻炼,且围手术期少有疼痛感,睡眠等生活质量佳。结论　骨科围手术期镇痛,可使患者术后疼痛明显减轻,进行功能锻炼时间早,术后恢复较快,缩短了术后住院天数,提高了患者围手术期生活质量,减轻了医护工作量,值得临床推广应用。     

肝硬化腹水合并脐疝嵌顿的外科治疗

［摘要］　目的　总结肝硬化腹水合并脐疝嵌顿的手术治疗经验。方法　回顾性分析2007-07～2012-07郑州人民医院普通外科收治的17例肝硬化腹水合并脐疝嵌顿的病例资料。结果　全组17例肝硬化腹水合并脐疝嵌顿的患者均行手术治疗,其中15例行脐疝嵌顿疝松解及无张力修补术,2例行部分小肠切除术合并脐疝修补术。术后均恢复良好,无切口感染。结论　肝硬化腹水合并脐疝嵌顿急诊手术治疗应尽早,可根据不同情况选择无张力疝修补术或疝修补术,围手术期应进行合理的综合治疗。