腰-硬联合麻醉与静脉全身麻醉在髋部手术中应用的比较

目的:比较腰-硬联合麻醉与静脉全身麻醉(全麻)在髋部手术中的应用效果。方法:将120例择期髋部手术患者随机分为腰-硬联合麻醉组(联合组)和全麻组,各60例。联合组选L2-3或L3-4间隙,用腰硬联合穿刺套件行腰硬联合阻滞;全麻组行快诱导气管插管全麻,微量泵静脉持续输入丙泊酚、芬太尼。在麻醉前、麻醉后5 min、术毕及术后1、6、12、24 h时,监测2组患者的血压、心率、脉搏氧饱和度,并比较2组患者在接受相应麻醉时的舒适度、术后VAS评分及麻醉费用。结果:联合组在麻醉操作过程中患处疼痛率明显高于全麻组(P0.01);术中2组生命体征均维持在正常范围内,但联合组术中血压、心率均低于静脉全麻组(P0.01),直至术后12、24 h,2组血压、心率差异无统计学意义(P0.05);2组脉搏氧饱和度差异无统计学意义(P0.05);联合组VAS评分在术后6 h内明显低于全麻组(P0.01),6 h后2组VAS评分差异无统计学意义(P0.05),联合组麻醉费用明显低于静脉全麻组(P0.01)。结论:腰-硬联合麻醉和静脉全麻用于髋部手术时各有利弊,应根据患者情况选择合适的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉观察

目的 探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术治疗中的麻醉效果.方法 股骨颈骨折老年患者80例,随机分为腰硬联合麻醉观察组和全身麻醉组,各40例.记录患者麻醉中低血压、高血压、心动过缓、缺氧和出血情况,询问患者麻醉满意度和主刀医师满意度.记录患者术后镇痛效果、发生恶心呕吐、头晕嗜睡、肺部感染情况.结果 与全麻组比较,腰硬联合麻醉组低血压发生率高(P＜0.05),而高血压发生率低(P＜0.05),心动过缓、缺氧、出血量、患者麻醉满意度和主刀医师满意度差异无统计学意义(P＞0.05);与全麻组比较,腰硬联合麻醉组术后6 h VAS评分、恶心呕吐、头晕嗜睡和肺部感染发生率明显低(P＜0.05).结论 股骨颈骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉和术后镇痛,而腰硬联合麻术后镇痛效果更好,并发症更少.     

腰硬联合麻醉复合全身麻醉在老年患者髋关节置换术中的麻醉效果

目的探讨腰硬联合麻醉联合全身麻醉用于老年患者髋关节置换术的麻醉效果。方法髋关节置换术老年患者70例,随机分为全身麻醉组(A组)和腰硬联合麻醉联合全身麻醉组(B组)各35例。记录患者麻醉中低血压、高血压和出血情况。记录患者术后苏醒时间及躁动情况。结果与A组比较,B组低血压发生率和高血压发生率低(P<0.05),出血量差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,B组术后苏醒快、躁动少(P<0.05)。结论髋关节置换术手术患者,腰硬联合麻醉复合全身麻醉术中维持平稳、术后苏醒快、质量好、并发症少。     

不同麻醉方法用于髌骨手术的效果比较

①目的 探讨腰丛神经阻滞和腰硬联合麻醉用于髌骨骨折手术的可行性和安全性.②方法 将60例行髌骨骨折手术的患者分为腰丛神经阻滞(n=30)和腰硬联合麻醉(n=30)两组.腰丛神经阻滞采用腰大肌间隙入路,给予0.375%罗哌卡因30mL;腰硬联合麻醉选择L2～3或L3～4间隙穿刺,应用0.5%罗哌卡因注射液2mL注入蛛网膜下腔.监测并记录两组患者入室后不同时间的血压、心率、血氧饱和度、辅助用药、麻醉并发症、不良反应和麻醉效果.③结果 两组麻醉前后心率、脉搏氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);腰硬组平均动脉压较腰丛组下降明显(P<0.05),腰丛组麻醉操作时间短,疗效满意时间和镇痛时间长,与腰硬组比较,差异有显著性(P<0.05).两组无阻滞不全病例,亦没有出现恶心、呕吐等不良反应.④结论 腰丛神经阻滞麻醉对患者血压、心率的影响较腰硬联合麻醉组更小,且术后镇痛时间长,对髌骨骨折行切开复位内固定手术的患者,单纯实施腰丛神经阻滞是安全有效的.     

全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的:探讨在老年骨科患者应用腰硬联合麻醉以及全身麻醉对术后短期认知功能产生的彩响。方法:选2018年2月-2019年9月在我院做手术的骨科老年患者100例进行研究,随机数表法分成观察组与对照组,观察组50例,釆用腰硬联合麻醉,对照组50例,采用全身麻醉,比较2组患者应答时间、拔管时间、睁眼时间、术后短期认识功能。结果:观察组患者应答时间、睁眼时间、术后短期认识功能都优于对照组,差异显著,P<0.05。观察组的拔管时间短于对照组,但差异不显著,P>0.05。结论:在老年骨科患者手术中,腰硬联合麻醉以及全身麻醉的术后拔管时间相近,但腰硬联合麻醉的术后应答时间、睁眼时间比较短,且对术后短期认知功能产生的影响比较小。     

腰-硬联合麻醉在骨科老年患者麻醉的临床应用

目的:探讨腰-硬联合麻醉在骨科老年患者麻醉中的临床应用效果。方法:选取我院收治的骨科老年患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组患者采取腰-硬联合麻醉,对照组患者采取硬膜外麻醉,对比两组患者用药前后血压、脉搏、心率、血氧饱和度等生命体征的变化情况,比较两组患者手术前后的血浆NE、E浓度、局麻用药量、药物起效时间、阻滞平面比例以及病人对麻醉效果的满意程度。结果:两组患者用药前后的血压、脉搏、心率、血氧饱和度等生命体征无明显差异(P0.05),观察组患者手术前后的血浆NE、E浓度、局麻用药量、药物起效时间均明显低于对照组(P0.05),观察组患者的阻滞平面比例以及对麻醉效果的满意程度均明显好于对照组(P0.05)。结论:腰-硬联合麻醉在骨科老年患者麻醉中具有良好的临床应用效果。     

全麻和腰硬联合麻醉在老年骨科患者中的应用效果对比

目的 比较老年骨科患者应用全身麻醉和腰硬联合麻醉对术后短期认知功能的影响.方法 本研究以择期行髋关节置换术、膝关节置换术等骨科大手术的1 20例老年患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为全身麻醉组(GA组)和腰硬联合麻醉组(CSEA组),各60例,比较2组患者血压、心率及术后短期认知功能差异.结果 全身麻醉组患者在术后1、2、5h的心率[(82.02±1 2.36)次/min、(83.20±1 0 1 2)次/min、(83.85±6.85)次/min]与麻醉前比较差异有统计学意义(t=4.52、3.69、4 01,P＜0.05);而腰硬联合麻醉组差异无统计学意义.这表明CSEA组较GA组血压和心率控制更加平稳.在麻醉后24h,全身麻醉组的MMS评分[(27 43±0 32)分]明显低于腰硬联合麻醉组(t=6.11,P＜0.05).结论 与全身麻醉相比,腰硬联合麻醉麻醉在短期内对老年骨科患者认知功能的影响更小,且麻醉效果好,适合用于老年骨科患者手术麻醉.     

全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的:观察全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年患者骨科术后短期认知功能的影响。方法:选取80例行骨科手术的老年患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者给予全身麻醉,对照组患者给予腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果和对老年患者术后短期认知功能的影响。结果:术后不同时间段两组患者的MMSE评分均低于麻醉前,术后不同时间段,对照组患者的MMSE评分明显高于观察组(P<0.05),术后24 h和3 d的NSE、S 100 B、Aβ水平明显低于观察组(P<0.05)。结论:全身麻醉和腰硬联合麻醉都能影响骨科老年患者术后短期的认知功能,但腰硬联合麻醉患者能更早恢复认识功能,值得临床推广。     

腰硬联合阻滞麻醉在骨科下肢急诊手术中的应用效果观察

目的:综合分析腰硬联合阻滞麻醉在骨科下肢急诊手术中的应用效果.方法:选取在我院(在2014年1月-2016年12月)收治的112例骨科下肢急诊手术患者作为研究对象,按照不同的治疗方法随机分为实验组和对照组(每组均为56例).实验组应用采用腰硬联合阻滞麻醉方法,对照组应用硬膜外麻醉方法.SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的血压水平、平均住院时间、术中出血量、骨折愈合时间、患者总满意率和VAS(视觉模拟疼痛)评分.结果:①麻醉前,两组患者的血压水平比较无统计学意义(P>0.05);麻醉后,两组患者的血压水平比较有统计学意义(P<0.05);②实验组患者骨折愈合时间、平均住院时间和术中出血量显著短于和少于对照组(P<0.05);③实验组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05),实验组患者总满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:腰硬联合阻滞麻醉在骨科下肢急诊手术中的应用效果显著高于硬膜外麻醉方法.     

全麻与腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能及镇痛效果的影响

目的:研究全麻与腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能及镇痛效果的影响。方法:选取2017年7月-2018年3月在本院就诊的老年骨科手术患者92例。按照麻醉方式不同将其分为全麻组与腰硬联合麻醉组,各46例。全麻组患者给予全麻,腰硬联合麻醉组患者实施腰硬联合麻醉。观察两组手术前后的认知功能评分,以及术后的疼痛程度评分。结果:手术前及术后1周,两组认知功能评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);手术清醒后即刻及术后3 d,腰硬联合麻醉组认知功能评分均高于全麻组,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后2周,两组疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后3周及术后1、3个月,腰硬联合麻醉组疼痛程度评分均低于全麻组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:老年骨科手术患者采用腰硬联合麻醉疗效显著,不仅术后认知功能良好,且镇痛效果良好,可减轻患者术后疼痛程度,值得临床推广使用。     

腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术中的临床对比分析

目的:比较腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术。方法:选择我院从2010年1月至2012年2月期间收治的髋部手术的老年患者94例,随机分为腰硬联合组和静脉全麻组,分别进行腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉。结果:腰硬联合组疼痛率为68.09%,静脉全麻组疼痛率为23.40%,腰硬联合组疼痛率高于静脉全麻组(P0.01);麻醉后5min、术中、术后8h收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义(P0.05);术后8hVAS评分静脉全麻组高于腰硬联合组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在老年髋部手术患者进行麻醉处理时,静脉全身麻醉或腰硬联合麻醉各有优势,应必须根据患者具体情况选择最佳麻醉方法。     

髋关节置换术中的两种麻醉方式比较研究

目的:对比分析腰硬联合麻醉和全麻两种不同麻醉方式在髋关节置换术中的临床疗效.方法:选取2015年5月至2017年5月在该院接受髋关节置换术的80例患者,随机分为观察组和对照组,两组各40例,分别采取腰硬联合麻醉和全麻,观察临床效果.结果:对比分析,观察组和对照组麻醉效果差异不明显(P>0.05);观察组麻醉后15分钟,30分钟的平均动脉压明显高于对照组(P<0.05);两组患者麻醉前后心率,血氧饱和度差异不明显;术后并发症两组差异显著(P<0.05).结论:髋关节置换术中,腰硬联合麻醉以及全麻均可取得较好的麻醉效果,但腰硬联合麻醉患者心率,血压稳定,并发症少,更值得临床推广.     

腰硬联合麻醉在老年骨折患者中的应用

目的 对比研究老年骨折患者手术治疗中采取全麻与腰硬联合麻醉的作用与影响。方法 方便选择2020年12月—2021年12月仪征市中医院收诊的骨折老年患者154例,根据手术时间先后顺序分为对照组(2020年12月—2021年5月,77例)和观察组(2021年6—12月,77例),对照组手术患者采取全麻方案,观察组手术患者实施腰硬联合麻醉方案,比较两组患者麻醉质量,监测两组患者麻醉不同时间的心率及血压,统计两组患者的不良反应发生率。结果 观察组患者起效时间及完全阻滞时间均短于对照组,药物用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组患者心率及血压比较,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉15、30 min及术后15 min,观察组患者血压、心率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉过程中不良反应总发生率(2.60%)和术后不良反应总发生率(5.19%)均低于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.805、7.265,P<0.05)。结论 老年骨折患者手术治疗中应首选腰硬联合麻醉方案,能够减轻对患者心率、血压波...     

腰-硬联合麻醉在骨科老年患者麻醉的临床应用

目的：探讨腰-硬联合麻醉在骨科老年患者麻醉中的临床应用效果。方法：选取我院收治的骨科老年患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组患者采取腰-硬联合麻醉,对照组患者采取硬膜外麻醉,对比两组患者用药前后血压、脉搏、心率、血氧饱和度等生命体征的变化情况,比较两组患者手术前后的血浆NE、E浓度、局麻用药量、药物起效时间、阻滞平面比例以及病人对麻醉效果的满意程度。结果：两组患者用药前后的血压、脉搏、心率、血氧饱和度等生命体征无明显差异（P＞0．05）,观察组患者手术前后的血浆 NE、E浓度、局麻用药量、药物起效时间均明显低于对照组（P＜0．05）,观察组患者的阻滞平面比例以及对麻醉效果的满意程度均明显好于对照组（P＜0．05）。结论：腰-硬联合麻醉在骨科老年患者麻醉中具有良好的临床应用效果。     

硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在骨科手术应用中的比较研究

目的:研究硬膜外麻醉(CEA)和腰硬联合麻醉(CSEA)在骨科手术应用中的特点。方法:选取80例需进行骨科手术的患者,随机分成两组。其中每组患者,年龄、身体状况、疾病种类等,差异均无统计学意义(P>0.05)。分别对两组进行硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉,观察给药后患者的生命体征、药用量、起效时间、阻滞平面变化、持续时间等。结果:CEA和CSEA组的麻醉起效时间、阻滞起效时间、药用量、患者术后满意度等,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与CEA组相比,CSEA组具有用药量更少,阻滞时间更短,麻醉维持平稳等优点,是安全、有效、经济的麻醉方法,值得在骨科手术中推广。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术麻醉分析

目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术麻醉。方法:选择我院在2017年1月-2018年12月收集的股骨颈骨折手术老年患者30例进行研究分析,按照随机教字表分组方式将股骨颈骨折手术老年患者分为腰硬麻醉组和全身麻醉组各15例,全身麻醉组股骨颈骨折手术老年患者给予全身麻醉.腰硬麻醉组股骨颈骨折手术老年患者给予腰硬联合麻醉,诱导前、术中以及术后30分钟测定2组血糖情况,记录2组股骨颈骨折手术老年患者的麻醉药物用量,记录麻醉维持时长,并比较2组的术中和术后不良反应情况。结果:腰硬麻醉组股骨颈骨折手术老年患者血糖低于全身麻醉组,麻醉维持时间长,药物用量少,數据统计P<0.05。腰硬麻醉组术中和术后的不良反应低于全身麻醉组,数据统计P<0.05。其中,腰硬麻醉组的术中出现低血压有1例,出现高血压0例,出现心动过缓1例,总发生率是13.33%。全身麻醉组的术中出现低血压有2例,出现高血压2例,出现心动过缓2例,术后出现恶心呕吐2例,肺部感染1例,总发生率是60.00%。结论:在股骨颈骨折手术的治疗中,腰硬联合麻醉的麻醉效果显著优于全身麻醉,药物用量少,安全性高,值得应用。     

全身麻醉和硬腰联合麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的 比较硬腰联合麻醉与全身麻醉两种麻醉方法 对老年骨科患者术后短期认知功能的影响. 方法 该研究将在该院接受手术治疗的老年患者按照数字表法随机分为腰硬联合麻醉组和全身麻醉组,其中腰硬联合麻醉组采用腰硬联合麻醉,而全身麻醉组则采用静脉全身麻醉,比较两组患者的术后短期认知功能变化情况.结果 在麻醉后24 h,全身麻醉组的认知功能评分明显低于腰硬联合麻醉组 (t=3.85,P<0.05). 两组患者的NPS发生率比较 (50.00% VS 40.00%),差异无统计学意义(χ2=0.57,P>0.05). 结论 全身麻醉组发生认知功能障碍多于硬膜外麻醉组,而且腰硬联合麻醉的用药量少,值得临床推广使用.     

老年骨科患者腰-硬联合麻醉的临床效果及安全性分析

目的探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉对骨科手术老年患者的影响。方法回顾性分析我院2017年1月至2018年8月80例行骨科手术老年患者的资料,根据患者麻醉方式分为观察组及对照组,各40例,观察组患者采用腰硬联合麻醉,对照组患者采用全身静脉麻醉,比较两组麻醉方式对患者麻醉过程中生命体征的影响,同时记录两组患者术后并发症情况。结果观察组患者麻醉起效时间、感觉阻滞时间、运动神经阻滞持续时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,比较差异有统计学意义,P0.05;观察组患者术后寒颤、头痛、恶心、认知功能障碍等并发症发生率低于对照组,比较差异有统计学意义,P0.05。结论全身麻醉与腰硬联合麻醉应用于骨科手术老年患者,均有较好的麻醉效果,腰硬联合麻醉起效时间短,麻醉效果稳定,且麻醉并发症少,值得在临床推广。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨骨折手术的应用

目的分析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨骨折手术中的应用,为临床诊治提供参考。方法将2011年5月-2012年8月期间收治的60例需要进行股骨骨折手术的老年患者随机分成两组:腰硬联合麻醉组和全身麻醉组,每组30例。腰硬联合麻醉组采用腰硬联合麻醉,全身麻醉组采用全身麻醉。观察两组患者在麻醉的过程中血压、心率、缺氧和出血等情况,以及术后的镇痛效果、是否发生恶心、头晕、嗜睡或感染等情况方面的差异。结果腰硬联合麻醉组在低血压发生率为13.3%高于全身麻醉组的3.33%,心动过缓、缺氧、出血量等方面无显著差异;但全身麻醉组的高血压发生率为26.67%明显高于腰硬联合麻醉组的3.33%,且术后6h的VAS评分、恶心、头晕、嗜睡或感染等情况也均高于腰硬联合麻醉组。其他方面差异无统计学意义。结论临床中应用腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨骨折手术中均可提供良好的效果,腰硬联合麻醉的术后并发症更少。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在空腔脏器破裂手术中的应用

目的 观察腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在空腔脏器破裂手术中的麻醉效果.方法 选取我院2007～2011年70例急诊空腔脏器破裂修补手术患者,分成硬膜外麻醉组32例和腰硬联合麻醉组38例.观察麻醉前、麻醉注药后5、10、15、30 min时心率、血压、呼吸次数和氧饱和度及麻醉起效时间、阻滞完善时间、达最高感觉阻滞平面时间.并比较两组麻醉效果.结果 两组麻醉平面均达T6水平,没有影响到呼吸频率和潮气量,SPO2>96%;两组患者术中的BP、HR变化硬膜外组大于腰硬联合组;麻醉起效时间,阻滞完善的时间硬膜外组长于联合组;两组麻醉完善率联合组优于硬膜外组,差异有显著意义(P<0.05).结论 两种麻醉方法用于空腔脏器破裂手术均安全有效,但联合麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉.