急性毒鼠强中毒对心脏的影响

目的探讨急性毒鼠强中毒对心脏的影响。方法观察52例急性毒鼠强中毒者的心肌酶谱及肌钙蛋白、心电图及心功能变化;以46例健康体检者为正常对照组（A组）。结果与A组比较,轻度中毒者（B1组）心肌酶谱及轻、中度中毒组（B2组）肌钙蛋白无显著差异（P〉0．05）;B2组心肌酶谱有显著差异性（P〈0．001）,但心功能正常。结论毒鼠强中毒心肌酶谱升高与心电图异常并非心脏损害,可能与骨骼肌损伤及中枢神经系统受损等相关。     

急性四亚甲基二砜四胺中毒20例临床分析

四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 )急性中毒后发病快 ,病死率高 ,是较为凶险的危重症之一。本文就急性毒鼠强中毒的特点及治疗做一探讨。临床资料我院 2年中收治各类急性中毒 182例 ,经病史及毒物鉴定诊断为毒鼠强中毒 2 0例 (男 8,女 12 ) ,年龄 17～ 6 8岁。误服中毒 2例 ,不明原因中毒 2例 ,自服中毒 16例 ,染毒到治疗干预 0 .5～ 2h。由于毒物为市场禁售药物 ,剂量无法统计。 2 0例患者均为急性起病 ,呈发作性抽搐 ,癫痫大发作为主要表现 ,既往无类似发作。部分病例能够提供明确的毒鼠强染毒史 ,对不能明确染毒史而疑及此类灭鼠药中者 ,取血液…     

急性有机磷农药中毒91例心电图分析

本文收集我地1974～1984年有完整心电图记录的急性有机磷农药中毒91例,异常心电图73例,占80.22%(其中轻度中毒3例,中度中毒17例,重度中毒53例)。说明对心脏损害较严重。     

急性砷化氢中毒对心电图及心肌酶影响的研究

目的探讨急性砷化氢中毒对心电图及心肌酶影响,以便早期进行临床诊治,降低死亡率。方法回顾性分析2009年12月至2014年12月62例急性砷化氢中毒患者,按《职业性急性砷化氢中毒诊断标准》分成轻度、中度、重度组,用心电图仪和全自动生化仪检测患者心电图和心肌酶。结果心电图异常48例,发生率为77.42%,其中ST-T改变发生率95.83%,窦性心动过速发生率77.08%,室性早搏发生率60.42%,以上3种异常心电图和其他异常指标相比差异显著(P0.05);心肌酶含量与急性砷化氢中毒程度呈正相关;心电图异常组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸磷酸肌酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)明显高于心电图正常组(P0.05)。结论心电图和心肌酶可作为急性砷化氢中毒心脏损害的有效指标。     

群体性毒鼠强中毒7例救治分析

毒鼠强为剧毒杀鼠药，临床上发生群体性中毒时，救治工作有其特点，现将我院收治的群体性毒鼠强中毒7例报道如下。     

血液净化治疗四亚甲基二砜四胺中毒的临床研究

目的 :探讨血液净化治疗急性毒鼠强中毒的疗效 ,并比较血浆置换和血液灌流治疗急性毒鼠强中毒的疗效差异。方法 :回顾性分析 2 3例血液净化方法治疗急性毒鼠强中毒病例的临床资料 ,比较血液净化治疗后患者APACHEⅢ评分、脑电图评分、血中毒鼠强浓度的变化 ;同时比较血浆置换组和血液灌流组治疗后血中毒鼠强浓度下降值、病人神志清醒时间、抽搐停止时间及脑电图恢复正常时间的差异。结果 :治疗前APACHEⅢ评分、脑电图评分、血中毒鼠强浓度 ,与治疗后比较差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。血液灌流治疗后血中毒鼠强浓度下降值、病人神志清醒时间、抽搐停止时间、脑电图恢复正常时间 ,与血浆置换组治疗前后比较差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :血液净化确实能较快清除血中的毒鼠强 ,而血液灌流比血浆置换能更有效地清除血中的毒鼠强 ,临床血液净化治疗急性毒鼠强中毒时 ,宜以血液灌流为首选。     

急性毒鼠强中毒检测脑电图与转氨酶的临床意义

目的探讨急性毒鼠强中毒脑电图(EEG)与转氨酶的临床意义。方法48例急性毒鼠强中毒患者72h内行EEG、转氨酶检测。结果EEG异常43例,异常率为89·6%;转氨酶异常39例,异常率为81·2%。结论EEG异常和转氨酶升高与患者临床症状轻重呈平行关系,且EEG和转氨酶恢复正常比临床症状消失晚。     

急性砷化氢中毒的心脏损害

目的：探讨急性砷化氢中毒的心脏损害表现。方法：回顾分析12例急性砷化氢中毒病人的临床表现、心电图及心脏超声表现。结果：12例急性砷化氢中毒病人有心脏损害表现5例，主要表现为心律失常、心脏扩大、心力衰竭。结论：急性砷化氢中毒可导致心脏损害。     

有机磷中毒心脏损害(附112例心电图报告)

急性有机磷中毒可累及心脏,表现为心电图异常。心电图异常与中毒程度、预后密切相关。本文收集1992年2月-1997年2月在我院住院病人142例;筛选心电图资料完整者112例。对其心电图改变的发病机理及临床意义分析如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 本文112例全部为在我院的住院病人。诊断均符合1974年卫生部颁发的诊断标准。年龄1-60岁,平均31岁。女72例,男40例,口服中毒36例,皮肤吸收76例;轻度中毒10例,中度中毒29例,重度中毒73例。 1.2 方法 入院后及出院前最少做两次心电图。重     

急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶的动态变化与统计学分析

目的:观察急性毒鼠强中毒患者心肌酶的变化及其临床意义.方法:动态观察155例急性毒鼠强中毒患者的临床表现、心肌酶活力、心电图,使用SPSS12.0统计软件进行统计学处理.结果:155例急性毒鼠强中毒患者.实验室检查发现:天冬氨酸转氨酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同功酶、ECG异常率分别为81.8%、90.9%、73.2%、77.5%、51.7%.心肌酶均值第1天升高,第2～4天达到最高峰,出现1～6 d的峰值平台期后恢复正常.轻、中、重度中毒患者心肌酶活力的各时点对应比较,差异有统计学意义(P＜0.01).抽搐越重,酶活力越高,升高持续时间越长,ECG异常率越高.结论:毒鼠强中毒患者血清心肌酶升高由骨骼肌、心肌等组织损伤引起,这种损伤是可逆的.血清心肌酶水平可以作为反映病情的重要指标之一.     

急性四亚甲基二砜四胺中毒15例分析

四亚甲基二砜四胺（毒鼠强）为有机氮化合物，化学性质稳定，体内停留时间长，是20世纪50～60年代的剧毒杀鼠剂，毒性强，为氟乙酞胺的3—30倍，对大多数哺乳动物也有剧毒并易致二次中毒，故早已被国家明令禁止生产、销售和使用。事实上，该药禁而未止，民间商贩兜售的各种剧毒鼠药，成分中往往含有毒鼠强。现将笔者参加治疗并经毒物分析证实的15例，急性毒鼠强中毒分析报告如下。     

116例急性四亚甲基二砜四胺中毒抢救体会

四亚甲基二砜四胺(毒鼠强)毒性极强,中毒患者多因频繁抽搐或强直性惊厥导致呼吸衰竭,死亡率极高。我院自2001年1月～2005年12月共收治急性毒鼠强中毒病例116例,经合理选用大黄胃管注入、维库溴铵持续泵注、血液灌流、高压氧治疗,全部抢救成功,现总结如下。临床资料一般资料116例毒鼠强中毒患者(男65,女51),年龄15～36岁85例,37～60岁31例。其中36例为散发病例,80例为群发病例。患者食服至发病时间最短为5min,多数为15～45min。就诊时间为发病后30min～12h。首发症状多为恶心呕吐、腹痛、头昏、乏力,严重者随即出现躁动不安、眼球上翻、口吐…     

急性四亚甲基二砜四胺中毒15例分析

四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 ) ,为有机氮化合物[1,2 ] ,化学性质稳定 ,体内停留时间长是 5 0～ 6 0年代的剧毒杀鼠剂 ,毒性强 ,为氟乙酰胺的 3～ 30倍[3 ] ,对大多数哺乳动物也有剧毒并易致二次中毒 ,故早已被国家明令禁止生产、销售和使用[4 ] 。事实上 ,该药禁而未止 ,民间商贩兜售的各种剧毒鼠药 ,成份中往往含有毒鼠强[4 ] 。现将我们参加治疗并经毒物分析证实的 15例急性毒鼠强中毒分析报道如下。临床资料一般资料　男 10例 ,女 5例 ,年龄 15～ 6 2岁 ,中毒途径均为胃肠道中毒 ,其中误食 6例 ,自杀 4例 ,他人投毒 5例。发病时间 :15例进…     

鱼舱内急性硫化氢等混合气体中毒对心脏影响的研究

本文对 72例鱼舱内急性硫化氢等混合气体中毒患者中 43例有心脏受影响者进行了研究 ,进一步探讨中毒对心脏的影响。1　对象与方法1 1　研究对象　 1997年 3月至 1998年 12月住院救治的72例患者 ,均在贮有腐败的鱼是鱼舱内卸鱼时发生中毒 ,且符合鱼舱内急性硫化氢等混合气体中毒诊断及分级标准[1] ,72例中 ,轻度中毒 12例 ,中度中毒 40例 ,重度中毒2 0例 ;其中 43例有不同程度心脏受影响的症状、体征、心电图和 (或 )心肌酶学异常表现 ,并排除其它性质心脏病及其它原因引起的继发性心脏异常。全部病例均为男性 ,年龄 19～ 5 0岁 ,平均 2 5 6…     

二巯基丙磺酸钠治疗重症四次甲基二砜四胺中毒的临床探讨

毒鼠强 (四次甲基二砜四胺 )急性中毒发病率越来越高 ,目前治疗仍以催吐、洗胃、导泻及对症支持治疗为主 ,无特殊解毒药。因此寻找一种既安全、便宜又有效的特殊解毒药势在必行。我院从 2 0 0 0年 2月起 ,在常规治疗的基础上采用二巯基丙磺酸钠 (Ｎａ ＤＭＰＳ)救治了急性重症毒鼠强中毒患者 3 0例 ,效果确切。一、资料与方法1.病例 :分治疗组和对照组。中毒途径均为口服。治疗组 13例为群体中毒 ,其余 7例均为自杀。对照组为 1998年4月至 2 0 0 0年 6月的 10例患者 ,其中群体中毒 4例。两组病例情况 ,见表 1。两组毒物剂量不详。诊断均根据…     

急性四次甲基二砜四胺中毒患者血清酶检测分析

我院自1998年3月至1999年12月共收治急性毒鼠强中毒(ATI,化学名为四次甲基二砜四胺)34例,对其进行了肝功能、心肌酶等多项血清酶活性的检测,并分析其变化与中毒程度、预后转归的关系,现报告如下。     

急性有机磷农药中毒的心脏损害临床意义

目的 观察急性有机磷农药中毒(AOPP)对心脏的毒性作用及其与预后的关系。方法 对186例AOPP分别于病程早、中、晚期进行心电图检查,对几种严重的心电图异常进行分析,探讨其发生与AOPP中毒程度、病程及顶后的相关性。结果 心电图异常率随中毒程度的加重而升高;ST-T改变多发生于中毒的早期,室性心律失常多发生于中毒的中期,Q-T延长则多发生于中毒的后期;心脏损害程度与AOPP预后有相关性,尤其是AOPP后期Q-T延长,猝死发生率为13.79％(4/29),结论 AOPP心脏损害与中毒程度密切相关;AOPP中毒时期不同对心脏损害形式不同;严重心电图异常与AOPP预后直接相关,而Q-T延长是AOPP后期死亡的一个独立危险因素。     

急性有机磷农药中毒病人的动态心电图分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒病人动态心电图特点和心率变异性以及临床意义。方法 于中毒后10天对100例中、重度急性有机磷农药中毒病人行动态心电图检查，并进行心率变异性时域分析。结果 100例病人动态心电图检查共发现各种异常改变82例，其中主要包括Q-T间期延长、ST-T改变、房性早搏、室性早搏、阵发性室性心动过速以及尖端扭转性室性心动过速等；100例病人心率变异性时域分析各项指标测值均低于正常值。结论 临床中毒越严重，动态心电图改变越明显，预后亦越差；心率变导性分析有助于对急性有机磷农药中毒治疗效果评价，判断预后及心脏性猝死预测。     

毒鼠强中毒15例临床和脑电图分析

毒鼠强化学名四亚甲基二砜四胺，是剧毒类神经毒性灭鼠药，一种中枢神经兴奋剂，具有强烈的致惊厥作用，中毒轻者出现头痛、头晕、恶心、呕吐，重者昏迷、抽搐乃至死亡。现将我院2000年至2003年救治的15例毒鼠强中毒患者的临床和脑电图（EEG）改变报告如下。     

肺癌调强放射性治疗对心脏损伤的临床研究

目的：研究肺癌调强放射性治疗（intended modulated radiation therapy，IMRT）后急性心脏损伤的表现。方法收集2014年12月至2016年6月接受 IMRT 的肺癌患者56例，采用同期加量整合技术，分别在 IMRT 治疗前及 IMRT 治疗结束后一周内、IMRT 结束后两个月进行心电图及心脏超声检查。结果放疗结束后急性心脏损伤发生率为53．6％（30例），均为Ⅰ级损伤，其中24例为心电图异常，主要表现为窦性心动过速19例、ST-T 改变4例、肢体导联低电压1例，此外还有心包积液2例、左心室收缩功能下降4例。结论肺癌急性心脏损伤发生率较低，其中以心电图异常最为常见。