静滴甘露醇致急性肾功能衰竭5例的观察

<正> 甘露醇属于渗透性利尿剂,在内科临床中被广泛用于防治急性脑血管病所致的脑水肿,降低颅内压。但在临床使用中发现静滴甘露醇可致急性肾功能衰竭(ARF)的发生。现就我院内科近几年来救治的因静滴甘露醇导致的ARF作一分     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭30例分析

目的 探讨静滴甘露醇致急性肾功能衰竭的发病机理。方法 利用该院1995－2000年收治的198例住院病人中30例患者的临床资料进行观察分析。结果 给予20％甘露醇125ml快速静滴,每6小时1次,5－7天后发生急性肾衰（ARF）3例,以甘露醇250ml静滴每6小时1次,3－7天后发生ARF者27例。结论 ARF的发生、发展与甘露醇单位时间内用药量有关,故减少甘露醇单位时间用药量,可望降低其ARF的发生率。     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭8例

现将我院1999年—2000年期间8例因静滴甘露醇导致的急性肾功能衰竭(ARF)报道如下。 1.临床资料 1.1 一般资料 8例中男6例,女2例。年龄61—83岁,平均72岁。其中脑出血5例,脑梗塞1例,蛛网膜下腔出血2例,均经头颅CT证实。既往有高血压病史6例,冠心病史2例。全部病例均无肾脏病史。无心力衰竭、休克、败血症及尿路梗塞等引起急性肾功能衰竭(ARF)的因素。治疗前尿常规,血浆渗透压,尿素     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭12例分析

静滴甘露醇治疗急性脑卒中所致急性肾功能衰竭（ARF）,近些年多有报道,但临床上仍有发生,本篇报道12例ARF病例,提醒临床医生进一步重视。     

甘露醇致急性肾功能衰竭5例报告

甘露醇是临床上常用的一种脱水剂和渗透性利尿药 ,临床上常由于使用不当而出现少尿 ,肌酐、尿素氮升高等急性肾功能损害 ,甚至出现尿毒症影响临床用药和疾病的转归。现将我们应用甘露醇治疗脑血管疾病过程中引起急性肾功能损害的 5例治疗及转归报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5例中全部男性 ,年龄 4 2～ 5 8岁 ,临床诊断急性脑血管病 ,并经头颅CT确诊。其中脑溢血 3例 ,颅脑外伤 2例 ,全部病例既往均无肾病史 ,治疗前常规化验肾功、电解质和尿常规均在正常范围 ,2 4小时尿量正常。并排除使用其它具有肾毒性药物。1 2　用药方法及所致…     

静滴甘露醇引起急性肾功能衰竭9例

静滴甘露醇引起急性肾功能衰竭９例程小兵洛阳医专附属医院神经外科洛阳４７１００３关键词甘露醇；急性；肾功能衰竭甘露醇是临床常用的脱水利尿剂，但如果使用不当将会造成严重的危害。现将近３ａ来９例甘露醇引起的急性肾功能衰竭（肾衰）报告如下：１临床资料１．１一...     

甘露醇致急性肾功能衰竭17例分析

目的：探讨甘露醇致急性肾功能衰竭的病因、病理一理及临床治疗的特点。方法：术前、术后当日及术后每日定时检测肾功能、尿常规及尿量变化，使用甘露醇并根据变化进行治疗。结果：24小时后，13例病人尿量增多，肾功能及尿常规在2－3天内恢复正常，4例死亡。结论：大剂量甘露醇可能是肾功能损害的主要诱因并多见于中老年患者。将甘露醇用量控制在125ml是治疗成功的关键。     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭临床分析

甘露醇是临床广泛用于降低颅内压、治疗脑水肿的渗透性脱水剂，现将我院因静滴甘露醇导致急性肾功能衰竭(ARF)8例，报告如下。     

甘露醇致急性肾功能衰竭12例分析

甘露醇是一种己六醇 ,属渗透性脱水剂 ,目前广泛用于降低颅内压。但在应用过程中也会出现某些不良反应。现将我院急诊 ICU因静脉滴注甘露醇导致急性肾功能衰竭 (ARF) 1 2例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 2例中男 7例 ,女 5例 ,年龄 32岁～ 77岁。急性脑出血 6例 ,急性脑梗塞 4例 ,原发性脑外伤 2例。均给予快速静脉滴注 2 0 %甘露醇。其中 8例同时使用速尿。 1 2例均排除了可能引起急性肾功能衰竭的其它因素。1 .2　临床表现 :1症状出现少尿、无尿、血尿和浮肿。用甘露醇后出现血尿时间最短为 1 .5天 ,总量30 0 g(该患者 77岁 …     

小梁切除术治疗青光眼157例临床分析

目的 探讨小梁切除术治疗青光眼的近期和远期疗效。方法 对近5年小梁切除术157例188只眼进行近期随访；对其中56例63只眼进行远期随访。结果 近期随访病例眼压控制在≤21Kpa为90．5％，视力提高和不变为91．5％；远期随访病例眼压控制在≤Kpa为82．5％，视力提高和不变为65．0％。结论 小梁切除术治疗青光眼疗效确切。     

急性肾功能衰竭58例临床分析

目的：观察血液透析治疗急性肾功能衰竭的有效性和安全性。方法：对58例急性肾功能衰竭患者进行血液透析治疗，并对原发病及其预后、透析反应、透析时机选择等进行分析。结果：58例患者中53例肾功能完全恢复正常，治愈率为91.4%；3例死亡，病死率为5.2%；2例转为慢性肾功能衰竭，未治愈率3.4%。结论：引起急性肾功能衰竭的病因中，内科疾病占第一位（43.1%)。各种原因引起的急性肾功能衰竭，一旦确诊应进行透析治疗。透析中出现透析反应的占31.6%，对多脏器功能衰竭的患者及治疗效果差的患者，应进行血透、血滤治疗。     

急性肾功能衰竭86例临床分析

目的　总结探讨急性肾功能衰竭 (ARF)的诊断及治疗经验。方法　回顾性分析 86例ARF患者进行内科综合治疗 ,联合血液净化治疗的疗效。结果　治愈 77例 ( 89.5 % ) ,多脏器功能衰竭 (MSOF) 6例 ,其中死亡 5例 ( 5 .8% ) ,4例 ( 4 .6% )转为慢性肾功能衰竭 (CRF) ,需长期维持透析。结论　早期诊断及内科综合治疗联合血液净化治疗ARF ,疗效好 ,对抢救ARF具有重大意义。     

血液透析治疗急性肾衰45例临床分析

目的评价血液透析(hemodialysis,HD)治疗急性肾功能衰竭(acute rendfailure,ARF)的临床疗效.方法回顾分析近3年来应用血液透析治疗45例ARF的临床资料.结果全组45例,治愈31例(68.9%),好转7例(15.6%),死亡7例(15.6%)),并发症:低血压14例次,穿刺部位渗血或血肿11例次,热原反应6例次,透析器阻塞1例.结论血液透析是治疗ARF的有效措施,能明显缓解病情,提高ARF患者的生存率,减少并发症的发生.     

庆大霉素致急性肾功能衰竭的临床分析

庆大霉素具有潜在的肾毒，对己有脱水或老年患者，即使正常剂量，短疗程，甚至小剂量也可致肾衰。因此，庆大霉素对老年人或婴幼儿是危险的。应用时要遵循几个原则，忌与其它肾毒药联合应用，疗程要短，剂量不能过大，避免脱水和血量不足。     

运动致急性肾衰竭3例临床病理分析

目的:总结运动致急性肾衰竭(EIARF)病例的临床病理特点。方法:回顾分析本科2007年收治的3例EIARF患者的临床和肾脏病理资料。结果:EIARF临床表现为厌氧运动后恶心呕吐、腹痛、腰痛,血肌酐、尿酸升高,尿渗透压降低,伴或不伴肌酸激酶和肌红蛋白升高。肾脏病理1例表现为急性间质性肾炎伴局灶增生性肾小球肾炎,1例为IgA肾病(系膜增生性肾小球肾炎)。结论:EIARF少见,早期易误诊,临床应予重视。     

大剂量甘露醇引起急性肾衰22例临床分析

目的　了解甘露醇在治疗急性脑血管病过程中的肾毒性。方法　观察 2 2例患者使用大剂量甘露醇致急性肾衰 (ARF)后尿常规、尿比重、尿素氮、肌酐、渗透压等变化 ,确定是否急性肾衰与用药时间和剂量之间的相关性。结果　 2 2例患者在用甘露醇治疗过程中发生了急性肾衰 ,发生时间于用药后 2～ 5天 ,发生类型大多数为少尿型 ,甘露醇平均剂量为 (2 36± 4 5 )g。结论　甘露醇引起急性肾衰与用药时间和剂量相关 ,老年患者更易出现急性肾衰。     

小儿急性肾功能衰竭46例临床分析

目的比较小儿单纯急性肾功能衰竭与合并多脏器功能衰竭的临床特点及治疗转归。方法回顾性分析46例急性肾功能衰竭患儿的临床资料。结果急性肾功能衰竭合并多脏器功能衰竭的患儿病死率明显高于单纯急性肾功能衰竭。结论对急性肾功能衰竭合并多脏器功能衰竭的患儿宜早诊断,早治疗,及时处理原发病,消除病因,改善代谢,纠正组织缺氧,全面有效的脏器支持,维护脏器功能,是治疗成功的关键。     

老年急性肾衰竭的临床特点分析

目的探讨老年急性肾衰竭（ARF）的临床特点。方法对80例老年急性肾衰竭的病因、透析与非透析治疗方法、预后等进行回顾性分析。结果老年ARF最常见病因是肾前性因素,与感染、肾毒性药物使用等因素有关,血液透析可降低病死率。结论老年人应尽量避免和及时纠正血容量不足的各种因素,积极控制感染,提高透析率,特别是进行早期预后性透析,能使老年急性肾衰竭患者病死率明显下降。     

注射用阿莫西林钠致急性肾衰竭15例分析

[目的]分析静脉注射阿莫西林钠导致急性肾衰竭的原因,以减少药物不良反应的发生。[方法]总结15例静脉注射阿莫西林钠致急性肾衰竭的临床表现、辅助检查结果、治疗及预后。[结果]静脉注射阿莫西林钠致急性肾衰竭起病急,100%出现剧烈腰痛或下腹痛伴肉眼血尿,66%伴有少尿,肾功检查尿素氮(16.65±11.19)mmol/L肌酐(472.5±325.67)μmol/L,出现症状即停药15 d内可以进入多尿期,3个月后随诊肾功能恢复正常。[结论]严格掌握注射用阿莫西林钠的剂量和浓度。