尿潜血阳性≠血尿

<正>临床实例:前不久,单位组织了全院职工查体。一天,我出专家门诊,两位年轻同事小张和小李拿着尿常规报告一起来咨询。小张的尿常规报告:潜血阳性++、镜检红细胞阴性;小李的尿常规报告:潜血阳性++、镜检红细胞阳性++。两人尿常规的其他指标(如尿蛋白、尿白细胞等)以及肾功能各项指标都正常。小张和小李问:"尿潜血阳性就是尿血吗?是不是肾脏出了问题?"     

尿隐血≠肾炎

主持人：您好! 前些日子我们单位组织了体检,现在结果出来了,我发现我的尿隐血一项是“＋＋”,但是我没有任何不舒服的感觉。我去医院看病,医生诊断我患了急性肾炎。我打了一个星期的青霉素后,再去复查尿,仍为隐血“＋＋”（非经期）。医生让我做肾脏B超,结果为双肾位置等正常,双侧输尿管也未见扩张。     

尿液呈现红色不一定是血尿

康医生： 我的孩子今年5岁,昨天下午发现尿是红色的。请问：是不是血尿啊？ 谢佳仁谢佳仁读者： 尿液呈红色,一般说来,有高度怀疑血尿的可能,但是仍不排除其他因素干扰而造成假阳性的可能,比如色素尿。当孩子摄入含大量人造色素（如苯胺）、     

血尿 少尿 咯血性泡沫痰

1病历摘要 　　患儿男,14岁.因“发热、右下腹痛、血尿1日“入院.1日前受凉发热,全身酸倦,恶心并呕吐2次,后感右下腹持续性疼痛,诊为“急性阑尾炎“.……     

发烧 咳嗽 咯血 血尿 少尿

病历摘要患者男,29岁,住院号81406。因咳嗽、间歇性咯血40天,发烧14天于1977年11月10日入院。于40天前无明显诱因感头昏、咽痛、咳嗽、吐白色粘稠痰,偶有痰中带血丝。在当地就诊,胸透发现右第三前肋间处有阴影,曾用青霉素、链霉素治疗。14天前在一次剧咳中,咯血400～500毫升,即住某县医院治疗,经用垂体后叶素静滴咯血停止后,体温高达40℃,神志恍惚,但无寒战、头痛、呕吐、亦无腰痛、尿频、尿急及尿痛。给予异菸肼、链、红、氯霉素     

发热 少尿 血尿 黄疸 淤斑

病例摘要患者,女,52岁,住院号88—9352。1988年7月13日开始发冷、发热,体温持续在38～39℃之间,伴全身疼痛,2天后少尿、血尿、浮肿腹胀、恶心、食欲不振、头晕。7月18日开始巩膜皮肤黄染。在当地医院治疗无效,7月22日转来我院。既往无肾脏病史。体检:T37℃,P80次/分,Bp16/10kpa(120/75mmHg),R20次/分,巩膜皮肤黄染,颜面浮肿,心率80次/分,无杂音,心律整,两肺呼吸音粗糙,无罗音,腹平软,肝脾未扪及。实验室检查:血红蛋白106g/L、白细胞8.2×10~9/L,中性70%,淋巴28%、单核2%、尿常     

无症状尿异常 肾小球性血尿和非肾小球性血尿鉴别诊断

尿沉渣显微镜检查高倍视野下红细胞数超过3个、或12小时尿Addis计数红细胞多于50方则称为血尿。轻者为镜下血尿,重者呈肉眼血尿(尿中含血量超过1ml/L即呈肉眼血尿)。血尿既可由原、继发肾小球疾病引起(肾小球性血尿),又可能由泌尿道疾病引起(非肾小球性血尿)。长期以来,临床医师一直在寻求一种简单易行的鉴别上述两种血尿的方法,以减少病人盲目检查的痛苦。近10余年来,毕竟已取得了很大进展,现作一简介。     

尿红细胞形态鉴别血尿来源价值探讨

目的 探讨瑞氏染色检查尿红细胞形态在血尿来源鉴别诊断中的价值.方法 应用瑞氏染色在普通光镜下对582例血尿标本红细胞形态进行观察,确立判断标准,观察其诊断性能.结果 当采用芽孢、穿孔、环状、影细胞等重度畸形率>30%或畸形率>80%诊断肾小球血尿的敏感性为94.2%,特异性100%;采用畸形率<30%诊断非肾小球血尿的敏感性为91.2%,特异性为100%.结论 普通染色法检查尿红细胞形态操作简便,准确性高,便于基层医院推广,具有较大的临床实用价值.     

怎样评价血尿病人尿中蛋白的意义?

肾出血血浆蛋白亦混入尿中,因此会影响尿蛋白的结果,两者有怎样的关系呢?有人研究的结果如下表所示:由上表可知,如将全血稀释1000倍,相当于每升尿液中含1毫升全血(一般1升尿中含1毫升以上的全血时才呈现肉眼血尿),     

小儿无症状性蛋白尿、血尿与隐匿性肾炎

无症状性蛋白尿和血尿是近年来被注意的一个课题。研究表明,其中包括各种肾脏疾病和不同程度的肾脏病变。其大部分(约60～70％)是由所谓隐匿性肾炎所致,然而还有30％左右是由其他疾病引起,必须加以鉴别。     

炎症≠感染≠抗生素

许多人将炎症与感染、消炎与抗菌混为一谈，遇到外伤出血、感冒发烧，咳嗽哮喘就用抗生素，把抗生素当成万能消炎药。其实，这是错误的。炎症，是指人体组织或器官对有害刺激或损害所产生的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛、功能障碍，以及全身白血球增多和体温升高等。机体的这种炎症防御机制，可以促进组织损伤的修复，但过于剧烈的炎症反应，却可使组织坏死，引起功能障碍。引起炎症的原因包括：（１）物理引起的，如刀伤、烧伤、冻伤等；（２）化学引起的，如强酸、强碱引起的损伤；（３）过敏原所致的变态反应性炎症，如花粉、粉尘…     

裸体≠羞耻≠罪恶

在我国文化背景下,“裸体”问题一直被蒙着厚厚的面纱,它似乎与“猥亵”、“下流”、“丑陋”、“淫秽”、“不道德”等一系列消极主观评价联系在一起,甚至是“邪恶”的同义语。在“裸体=羞耻=罪恶”的判断主流影响下,绝大多数家长竭尽全力不让孩子看到任何裸体形象,并且成功地树立了根深蒂固的消极裸体观。人们都变得以裸为耻,没有欣赏人体美的能力,也逐渐失去了对生命的肯定     

尿红细胞形态检查对小儿血尿鉴别诊断的意义

血尿是肾脏疾病临床常见的重要症状之一。我们知道血尿一般分为肉眼血尿和显微镜下血尿两种;前者系指肉眼能见到尿液呈血样或洗肉水样,或凝血块者;后者则仅在显微镜下见到红细胞。不管是肉眼血尿或镜下血尿在临床上均同样重要,它可能是泌尿道严重疾病的信号,切不可忽视。我们亦清楚地知道小儿血尿的诊断有时十分困难,虽经多方面的检查亦难以在短期内找出原因,特别是追寻血尿的来源更感困难。过去常应     

血尿定位检验中尿红细胞平均体积的应用分析

目的探讨尿红细胞平均体积在血尿定位检查中的诊断价值。方法采用美国CoulterAcT全自动血球分析仪,分别测定了170例肾小球性血尿患者的尿MCV,以及65例非肾小球性血尿患者的MCV,比较2组患者的MCV值。结果肾小球性血尿患者的尿MCV值为(66.8±7.2),非肾小球性血尿患者的尿MCV值为(93.3±10.2),P<0.05,二者比较差异有显著性。结论尿MCV值的检验方法有很高的灵敏度和准确度,可以作为血尿定位检验很好的指标,并且此法值得推广和使用。     

尿红细胞形态及U-MCV联合检测方法鉴别血尿来源

目的探讨利用相差显微镜和血细胞分析仪鉴别血尿来源的临床价值。方法采用OLYMPUS CX41相差显微镜和COULTER STKS血细胞分析仪,对132例不同来源的血尿标本进行检测。结果肾小球性血尿的红细胞畸形率为(82．1±8．3)％,尿红细胞体积(U-MCV)为(65．1±7．9)f1;非肾小球性血尿主要为正形RBC,尿红细胞体积(U-MCV)为(91．1±10.5)。在肾性和非肾性血尿中,RBC和MCV值和畸形率差异均有统计学意义(p<0．05)。结论尿红细胞形态和尿红细胞体积均对血尿的论断有指导意义,而两者联合应用可更客观准确地鉴别血尿来源。     

营养品≠营养药≠补药

许多人把营养品、营养药和补药混为一谈,认为营养药就是补药,也就等于营养品,把三者划上等号。其实,这三者的概念是不同的,它们之间有着明显的区别,存在着永远的不等式。 营养品是补品,属于保健品的范畴。而营养药作为药品,有一定的适应证和禁忌证,它不是