经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

我院自 1995年起采用了Ｂ超定位经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿 ,获得满意效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 32～ 6 5岁 ;细菌性肝脓肿 12例 ,阿米巴肝脓肿 4例 ,混合感染 2例 ,致病菌不明者 2例 ,肝右前叶 12例 ,右后叶 2例 ,左后叶 4例 ,左外叶 2例。发病时间 3～ 2 0天。细菌性肝脓肿及混合型感染者术前均有不同程度的发热、肝区疼痛、肝脏肿大、白细胞总数升高 ,12例贫血 ,3例黄疸 ,1例并发感染性休克 ;14例Ｘ线检查右侧膈抬高 ,有反应性胸水 3例 ,肝内有液平 2例。 2 0例均经Ｂ超检查确诊 ,脓腔 3…     

经皮肝穿刺治疗肝脓肿的护理

1999年 5月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,我科采用经皮肝穿刺抽脓吸脓液加脓腔内注入抗生素治疗肝脓肿 34例 ,取得满意的效果。在经皮肝穿刺治疗脓肿的过程中 ,术前、术后做到周密细致的护理 ,对治疗的效果起到了重要的作用。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病人 32例中 ,男 2 8例 ,女 4例 ,年龄 31～ 6 8岁 ,所有病例经B超确诊 ,单个脓腔2 6例 ,2～ 3个脓腔 6例 ,脓腔面积最小为 2 0～1 8cm液性暗区 ,最大为 1 3 4～ 1 4cm液性暗区 ;脓腔位于肝右后叶 1 9个 ,肝右前叶 5个 ,左肝叶 5个。32例中均有上腹痛、发热、肝肿大…     

经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿20例护理体会

1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月我院采用经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿 2 0例 ,取得了满意的疗效 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 15～ 5 7岁 ,平均 3 6岁 ,所有病例均经B超或CT确诊。单个脓腔 18例 ,2例为 2个脓腔 ,脓腔面积最大 13cm× 14 .5cm ,最小 4cm×3 .5cm ,脓腔位于肝右前叶 12例 ,右后叶 6例 ,肝右内叶 2例 ,脓腔距肝表面距离 1cm～ 5cm。病史 4～ 16天 ,平均 10天 ,18例右上腹痛 ,寒战 ,发热等典型表现 ,12例伴有肝肿大 ,实验室检查 ,白细胞升高 15例 ,有 2例临床表现不典型 ,…     

中心静脉导管置入引流肝脓肿效果观察

肝脏感染后处理不正确或不及时可形成脓肿 ,多与饮水不洁等有关 ,抗生素和经肝抽脓术是本病的主要治疗手段。本文旨在探讨Ｂ超引导下 5Ｆ中心静脉导管置入引流肝脓肿 ,并抗生素治疗的效果。1　临床资料1 .1　一般资料选取我院 1 998年 2月～ 2 0 0 1年 7月治疗的 72例急性肝脓肿病人 ,均排除糖尿病、并发其他部位严重感染、肿瘤病人 ,男 31例 ,女 41例 ;年龄 1 5～ 65岁。脓肿单发 58例 ,多发 1 4例。发热 66例 ,肝区疼痛 55例 ,畏寒及寒战 2 5例 ,黄疸 3例 ,白细胞 >1 0× 1 0 9/Ｌ者 71例。行 5Ｆ中心静脉导管置入引流并抗生素灌洗术 30例…     

经皮粗针肝穿抽吸治疗肝脓肿38例体会

肝脏是人体最大的实质性器官 ,重约 1,2 0 0～ 1,5 0 0 ｇ。肝脏受感染后 ,因未及时或正确处理而形成脓肿 ,常见的有细菌性和阿米巴性两种 ,在临床上都有发热、肝区疼痛和肝脏肿大等表现( 1) 。我院于 1995年 3月～ 2 0 0 0年 9月对 38例肝脓肿患者采用经皮粗针肝穿抽吸 ,配合抗生素治疗 ,全部治愈 ,未转开腹手术治疗。现报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 18～ 5 6岁。其中细菌性肝脓肿 32例 ,阿米巴性肝脓肿 6例 ;肝左叶 7例 ,肝右叶 2 9例 ,左右肝均有 2例 ;脓腔大小 6ｃｍ× 10 .4ｃｍ～ 14.5ｃｍ× 2 0 …     

普通探头超声引导经皮肝穿刺治疗肝脓肿48例报告

我院自 1996年 5月～ 2 0 0 0年 12月采用Ｂ超引导下经皮肝穿刺抽吸脓液加脓腔内注入抗生素治疗肝脓肿 48例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 48例中男 3 1例 ,女 17例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,平均 41岁。经治疗的肝脓肿病灶 5 5个 ,左叶病灶 13个 ,右叶病灶 42个 ,其中肝内单发脓肿 3 8例 ,多发 10例 ,脓肿最大直径11ｃｍ ,最小 3ｃｍ。 48例患者均有寒战、高热、肝区胀痛 ,部分患者有恶心、呕吐。术前检查肝功能 ,出、凝血时间 ,血小板计数。1.2　穿刺方法　患者取平卧位或左侧卧位 ,Ｂ超确定脓肿的部位、大小 ,用探头下…     

B超引导下穿刺抽脓治疗小儿肝脓肿

笔者自1995年采用Ｂ超引导穿刺抽脓治疗小儿肝脓肿,收到了良好效果。1　临床资料本组28例,Ｂ超引导穿刺抽脓15例,手术引流7例,抗生素保守治疗6例。经穿刺抽脓治疗患儿男9例,女6例,年龄3～14岁,平均8岁。穿刺脓肿20个,其中多发脓肿4例,脓肿最大者10ｃｍ×10ｃｍ,最小脓肿3...     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿110例

我院自1983年1月至1992年12月间，在B超诊断引导下采用经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿110例，疗效满意。现将我们的临床体会报道如下。1．临床资料本组男67例、女43例，年龄4～70岁，平均46．3岁，60岁以上者21例。细菌性肝脓肿91例，阿米巴性开脏肿12例，混合性肝脏肿7例。B超脏腔直径4～18cm，单脏腔88例，多脓腔22例。脓肿位于右肝者90例，左肝者9例，左右肝者11例，病程3～91夭。1．1操作方法：全组病例均经B超诊断确定脏肿的部位、大个、数目、范围、深度及其与体表距离方向。患者平卧位，常规消毒铺巾、穿刺点局麻后，先用经皮吁穿刺…     

中西医结合治疗肝脓肿126例疗效观察

国内开展超声介入方法治疗肝脓肿已有近二十年 ,本研究在于探讨中药对脓腔愈合的影响。1　临床资料近 5年收治的肝脓肿 1 2 6例随机分成治疗组和对照组各 63例。治疗组男 58例 ,女 5例 ,年龄 1 1～ 65岁。其中多发性肝脓肿 6例 ,单个脓肿 57例 ,脓肿直径 3 .8cm～ 1 2 .5cm。对照组男 57例 ,女 6例 ,年龄 1 3～ 56岁。其中多发性肝脓肿 5例 ,单个脓肿 58例 ,脓肿直径 3 .5cm～ 1 1 .5cm。两组多数有右上腹疼痛、恶寒或寒战、高热 ,血白细胞计数增高 ,肝肿大与压痛。全部病例均由 B超检查确诊。2　治疗方法两组均在 B超引导下经皮肝穿刺抽脓…     

B超普通探头监视引导治疗肝脓肿

我们采用 B超普通探头监视引导治疗肝脓肿患者 ,临床效果满意 ,现将其方法与结果总结报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组共 1 6例 ,年龄 1 3～ 72岁 ,平均 2 9.6岁 ,临床均有发热、寒战 ,肝肿大和肝区叩痛。病史最短 7d,最长 35 d,术前 1 6例均做 B超检查其中 4例做肝 CT检查确诊 ,脓腔 1 9个 ,单脓腔 1 3例 ,2个脓腔 3例。治疗前检查 :出凝血时间及血小板计数。术前 B超检查确定穿刺部位。1 .2　仪器　日本岛津 SDL - 32 A,Aloka- 6 2 0型实时 B超仪3.5 MHz普通探头。1 .3　穿刺方法患者平卧位 ,常规消毒铺无菌治疗巾 ,普通…