B超引导下经皮肝穿刺治疗48例细菌性肝脓肿体会

随着人民生活水平提高,卫生知识普及及抗生素的应用,细菌性肝脓肿发病率已明显下降,但边远山区患者仍不少见.总结我院自1994年5月至2001年5月7年来48例经细菌培养证实为细菌性肝脓肿病人,均经B超引导下肝穿刺治疗,取得良好效果,现总结报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:男,31例,女,17例.最小14岁,最大89岁,中位年龄59岁.并发糖尿病7例,脑梗塞2例,冠心病11例,肾功能不全1例,银屑病1例,休克4例.     

B超导向经皮穿刺注药治疗肝囊肿23例

<正> 本文对我院91年3月至99年元月间B超导向经皮穿刺注射无水乙醇治疗的23例肝囊肿患者进行回顾性分析,旨在探讨肝囊肿治疗的新方法。1.临床资料1·1 一般资料:本组23例患者均系本院门诊及住院患者。其中男性9例,女性14例;单发性囊中14例,多发性囊肿9例(其中多囊肝1例);最小年龄17岁,最大年龄69岁。平均年龄43岁。1·2 使用仪器:日本岛津SDL—32,SJN—2200型B超诊断仪。探头频率3.5MHZ,穿刺针头为国产9—16     

B超介导下经皮、经肝穿刺治疗肝脓肿的护理

1　资料与方法1.1　临床资料　患者 ,女 ,6 3岁 ,因右上腹部疼痛、寒战、高热10余天收入院 ,入院时 T:38.5℃、P:84次 /分 ,R:2 1次 /分BP:130 / 70 mm Hg。患者神志清 ,精神不振 ,痛苦貌 ,呼吸平稳 ,口唇无紫绀 ,双肺呼吸音清 ,无干湿性罗音 ,右上腹压痛明显。B超示 :右肝内见一 12 .3cm× 9.3cm× 9.3cm略强回声。诊断 :细菌性肝脓肿。经 B超引导下肝脓肿穿刺抽液、冲洗、注药术 3次 ,并配合应用抗生素 ,住院 4 2 d,体温正常 ,腹痛消失 ,B超示“脓肿部位成纤维样改变”,治愈出院。1.2　操作方法　穿刺部位在第八、九肋间 ,B超定位常规…     

B超普通探头导向穿刺治疗肝脓肿体会

Ｂ超普通探头导向穿刺治疗肝脓肿体会长治市第二人民医院（０４６０００）常玉琴，陈效云我科对３６例肝脓肿患者，用普通探头引导经皮肝穿刺抽脓，部分置管引流，加用抗生素治疗均获痊愈出院。现报告如下：１资料与方法３６例中，男２７例，女９例，年龄１９～４８岁，平...     

B超下穿刺治疗肝脓肿的体会

在肝脓肿的治疗中,脓液的引流具有重要意义,而选用正确的引流方法,又是治疗成功的关键。从1985年～1990年我们采用B超引导下穿刺引流的方法治疗肝脓肿74例(167例次),取得满意效果,现将报告如下:临床资料:男55例,女19例,年龄16～78岁,平均45.2岁,平均住院天数40.5天,细菌性脓肿30例、阿米巴性39例、混合性5例。B超检查共有99个脓腔,13例为2个脓腔,8例为多脓腔,余     

B超引导下穿刺治疗肝脓肿22例报告

目的 开展一种较手术治疗肝脓肿更为简便，痛苦更小的方法。方法 对２２例肝脓肿患者实施Ｂ超引导下肝穿刺脓液抽吸或置管引流。结果 细菌性肝脓肿２０例，阿米巴肝脓肿２例，单个脓腔１９例，２个脓腔２例，多个脓腔１例。脓液量２６－２７０ｍｌ，平均４２ｍｌ。全部治愈，结论 Ｂ超引导下穿刺治疗肝脓肿较手术两 痛苦及创伤小，且简便，易行，安全。     

B超导向经皮穿刺腹腔脓肿引流术（附68例报告）

本文报道应用Ｂ超穿刺探头导向经皮穿刺引流肝脓肿、膈下脓肿、阑尾脓肿及腹腔残余脓肿６８例，成功６４例，仅４例改用手术引流，并介绍其方法。     

B型超声导引经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿

报告了41例在B超导引下经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的结果,与59例经腹手术引流相比较,治愈天数,并发症发生率和病死率前者均优于后者。     

X线透视引导下经皮肝穿置管引流术治疗肝脓肿

目的 在X线透视引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿. 方法 2005年以来我们收治肝脓肿5例,在X线透视引导下经皮肝穿刺置管引流治疗,本组5例.男3例,女2例;年龄21～72岁;均进行了CT、B超检查确诊. 结果 成功为5例患者在X线透视引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿,取得了满意效果.讨论 我们认为透视引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿较其他方法更接近理想的引流方式--即要求直接、简便、损伤小和防止不必要的感染扩散.     

经皮穿刺抽脓术与保守治疗细菌性肝脓肿对比分析

目的:观察超声引导下中心静脉导管经皮穿刺抽脓术与保守治疗细菌性肝脓肿(PLA)各自的优缺点,探讨经皮穿刺抽脓术治疗PLA的临床意义.方法:回顾性分析61例PLA患者的临床资料,其中26例(42.6%)经超声引导下中心静脉导管经皮穿刺抽脓术治疗,35例(57.4%)完全经内科保守治疗.结果:经皮穿刺抽脓术治疗的26例PLA患者比完全经内科保守治疗的35例PLA患者退热、住院时间短,治疗治愈率高.结论:超声引导下中心静脉导管经皮穿刺抽脓术治疗PLA临床意义较大,值得在临床推广.     

胆石性肝脓肿

本文总结7例胆石性肝脓肿的临床经验。认为本病的特点:均有胆道结石,多有胆道手术、胆管炎病史;初期均为胆管炎表现,临床容易忽略;均有肝区疼痛,不同程度肝肿大;辅助诊断以B超和肝区X线检查较准确。由于本病存在肝胆管结石和梗阻,多数病情严重,死亡率高。一经确诊应当及时手术为宜。     

肝恶性肿瘤动脉造影灌注化疗栓塞术后并发肝脓肿的诊治

目的探讨肝恶性肿瘤动脉造影灌注化疗栓塞术后并发肝脓肿的诊治措施。方法选择2002-08—2016-03间牡丹江林业中心医院收治的9例TACE术后肝脓肿患者临床资料进行回顾性分析,观察其肝脓肿临床表现,并分析患者临床实验室检查、甲胎蛋白测定及影像学检查结果。结果治疗过程中,3例患者肝功能由Child-Pugh A级转变为B级,6例患者由肝功能Child-Pugh B转变为C级,9例患者经CT定位置管外引流并临床应用抗生素治疗,其中8例患者在肝脓肿疾病上获得治愈,待肝功能改善后继续行TACE治疗。其中1例出现败血症感染性休克、肝功能衰竭及多器官功能衰竭死亡。结论 TACE术后肝脓肿的发生是TACE术较为严重的并发症之一,TACE术前全面、仔细的影像学检查,严格选择适应症是防止这种并发症发生的主要措施。     

B超引导下经皮肝穿刺及置管引流治疗细菌性肝脓肿

1985年1月～1987年2月,对34例年龄5～60岁的肝脓肿患者,在B超引导下用自制塑料套管穿刺针代替传统手术引流,经皮肝穿刺置管引流者26例,穿刺抽脓者8例,2例中转手术引流,本组无死亡、无复发。本法操作简便、准确可靠,费用低,并发症和病死率低于手术引流。文中并讨论了适应症和并发症。     

55例肝活体组织穿刺检查术的护理

目的：探讨B超定位下一秒钟肝穿刺活检术的术前、术中及术后的护理措施。方法：对55例行该手术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理。结果：术后部份患者出现并发症经相应的对症护理后均痊愈。结论：B超定位下一秒钟肝穿刺活检术是一种简便、安全、易行的有效检查方法，但细致周到的护理是手术成功的重要保证。     

经阴道彩超引导穿刺治疗盆腔包裹性积液

目的:观察经阴道彩超引导穿刺治疗妇科盆腔包裹性积液疗效并总结开展该疗法的经验。方法:用该法治疗盆腔包裹性积液68例。尽量抽尽积液后用生理盐水反复冲洗并根据具体情况注入抗生素;其中同时注入抗粘连药物15例。术后1个月～3个月后复查,随访3个月～2a。结果:治疗后3个月复查68例中48例积液消失,20例盆腔包襄性积液均有不同程度缩小,其中直径缩小1/2以上有15例,有效率100%。结论:用该法治疗妇科盆腔包裹性积液简便安全、经济,患者痛苦少,疗效确切。     

蕈状肾盂输尿管支架管在治疗脓肾中的应用

目的 观察蕈状肾盂输尿管支架管治疗脓肾的效果.方法 通过蕈状肾盂输尿管支架管,应用有效抗生素,经过肾盂、输尿管、膀胱进行持续性冲洗、引流脓液,解除梗阻.结果 本组28例患肾的功能全部或部分肾功能恢复,切口Ⅰ期愈合.结论 能有效地控制感染,解除梗阻,保留患肾,降低了脓肾的切除率及Ⅱ期手术率.     

蕈状肾盂输尿管支架管在治疗脓肾中的应用

目的观察蕈状肾盂输尿管支架管治疗脓肾的效果。方法通过蕈状肾盂输尿管支架管,应用有效抗生素,经过肾盂、输尿管、膀胱进行持续性冲洗、引流脓液,解除梗阻。结果本组28例患肾的功能全部或部分肾功能恢复,切口I期愈合。结论能有效地控制感染,解除梗阻,保留患肾,降低了脓肾的切除率及Ⅱ期手术率。