甲状旁腺腺瘤的MRI诊断

目的研究甲状旁腺腺瘤的MRI表现,并结合文献复习评价其诊断价值。方法6例经病理证实甲状旁腺腺瘤合并甲状旁腺机能亢进患者均经SE序列T1加权成像和T2加权成像,部分患者还经FL2D T1加权成像及STIR序列成像,以及Gd—DTPA增强扫描。结果研究证实,甲状旁腺腺瘤在T1WI上呈稍低信号,在T2WI上呈高信号;增强扫描呈轻一中度强化。结论MRI能清晰显示甲状旁腺腺瘤的大小、形态、部位及其与周围组织结构的关系,因此,它是诊断本病的最佳方法之一。     

心脏磁共振T2*WI在检测心肌病变中的临床应用

T2*WI成像是心脏磁共振(CMR)成像的新技术之一,与T2弛豫通过自旋回波采集信号的方式不同,T2*驰豫是通过梯度回波来采集信号.心脏T2*WI序列对磁场的均匀性要求高,对微小的影响磁场均匀性的改变都能敏感的检测,明显提高微小病变的检出率.另一方面,通过测量T2*值可以间接反映组织生化成分的变化,不仅可以用作某些疾病的早期诊断,更能用于某些疾病的定量诊断.本文综述心脏T2*WI序列成像的原理、在心肌病变中的临床应用价值及其的优势与不足.     

超短TE成像在肌骨系统中的应用

超短回波时间（UTE）脉冲序列可激发短T2成分并在其衰减之前快速采集其信号，它是直接显示短T2成分的一种成像方法。综述UTE脉冲序列成像的原理及其显示组织内短T2成分的优势，并介绍该脉冲序列成像在肌骨系统中的应用前景。     

化学交换饱和转移类对比剂在磁共振成像中的研究进展

新型对比剂的开发和研究是分子成像领域研究的热点之一。化学交换饱和转移（CEST）是一类阴性磁共振成像对比剂,与传统的阴性对比剂不同的是,CEST通过转移饱和质子达到减低水分子的信号T1和T2＋）而产生阴性对比。使用CEST不仅可以观察活体组织的结构改变,还可以进行代谢显像、标记细胞成像和pH值测定等。就CEST作为分子成像对比剂的成像原理、应用及研究现状予以综述。     

大范围扩散加权成像评价骨转移瘤的假阳性和假阴性病灶:与MRI的对照研究

目的 分析大范围扩散加权成像在骨转移瘤诊断方面的漏诊及误诊原因.方法 67例不同恶性肿瘤患者纳入本研究.所有患者均在3.0T MR扫描仪上行大范围扩散加权成像检查,并将异常信号在常规T1WI和压脂T2WI上进行判断.结果 67例患者中共发现7处骨高信号误诊,5处骨转移瘤漏诊.误诊的原因主要是T2透入效应和组织重叠.5处漏诊主要是因为病变太小,局限于骨髓内或局部信号较差导致.结论了解大范围扩散加权成像上的误诊及漏诊情况有助于骨转移瘤正确诊断.     

超短TE成像在肌骨系统中的应用

超短回波时间(UTE)脉冲序列可激发短T2成分并在其衰减之前快速采集其信号,它是直接显示短T2成分的一种成像方法。综述UTE脉冲序列成像的原理及其显示组织内短T2成分的优势,并介绍该脉冲序列成像在肌骨系统中的应用前景。     

化学交换饱和转移类对比剂在磁共振成像中的研究进展

新型对比剂的开发和研究是分子成像领域研究的热点之一.化学交换饱和转移(CEST)是一类阴性磁共振成像对比剂,与传统的阴性对比剂不同的是,CEST通过转移饱和质子达到减低水分子的信号(T1和T2*)而产生阴性对比.使用CEST不仅可以观察活体组织的结构改变,还可以进行代谢显像、标记细胞成像和pH值测定等.就CEST作为分子成像对比剂的成像原理、应用及研究现状予以综述.     

ZTE技术原理及其在肺成像中研究

【摘要】肺实质因含气体原因氢质子含量低,横向弛豫时间短,在常规脉冲序列中表现为极低信号无法观察肺实质内组织结构。零回波时间（zero echo time,ZTE）成像是一种回波时间（echo time,TE）为零的磁共振成像新技术,它在梯度场打开情况下行射频脉冲激励,脉冲结束后立即采集信号,有利于成像短T2组织,近年来逐渐应用于肺组织成像。本文就ZTE技术基本原理及其在肺成像中研究进行综述。     

磁共振水成像在临床中的应用

磁共振水成像是近年来发展迅速的磁共振成像技术之一。其基本方法就是使用重T2加权技术使实质器官及流动血液呈低信号，而长T2静态液体呈高信号，独立成像。它包括磁共振胰胆管成像(MRCP)，磁共振泌尿系成像(MRU)，磁共振椎管成像(MRM)，磁共振内耳成像，磁共振涎腺管成像，磁共振泪道造影，磁共振脑室系统造影     

超短回波时间成像:关节软骨成像新技术

在人体内,一些组织T2值非常短,平均T2值在几毫秒到几十微秒,比如骨皮质、肌腱、韧带、半月板、关节软骨的深层和钙化层等,当用传统磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)序列时,短T2组织的MRI信号在激发后迅速衰减,以致在MRI系统采集信号时,短T2组织表现为无信号或极低信号,因此常规MRI图像上显示为黑色。     

MR重T2W首次通过灌注成像鉴别乳腺良恶性肿瘤的价值初探

目的　评价在同 1次检查中T1W动态增强成像之后进行重T2 W (T 2 W )首次通过灌注成像的可行性 ,以及后者在鉴别乳腺良恶性肿瘤方面的诊断价值。方法　 2 9例乳腺病患者在T1W动态增强后进一步行病灶局部的T 2 W首次通过灌注成像 ,分别根据病灶T1W动态增强的早期强化程度和T 2 W首次通过灌注成像的早期信号丢失程度判定病灶的良恶性 ,计算其敏感度、特异度 ,以进行两方法间的比较。结果　应用T1W动态增强成像序列 ,良、恶性病变的信号强度增加率之间差异有显著性意义 (t=2 5 6 3,P =0 0 16 ) ,但两者的早期增强程度范围有很大的重叠 ;早期增强率诊断的敏感度为 94 % ,特异度仅为 2 5 %。应用T 2 W首次通过灌注成像序列 ,良、恶性病变之间的T2 信号强度丢失程度差异有非常显著性意义 (t=4 777,P <0 0 0 1) ,良、恶性病变的早期信号丢失率之间重叠很少 ;早期信号丢失率诊断的敏感度为 88% ,特异度为 75 %。结论　T 2 W首次通过灌注成像在鉴别良恶性乳腺肿瘤方面具有较高特异度 ;在同一患者中 ,T 2 W首次通过灌注成像结合T1W动态增强成像检查是可行的 ,可以提高乳腺MR成像的诊断准确性。     

胰岛素瘤的MRI诊断

目的：研究磁共振成像对胰岛素瘤的诊断价值。方法：16例手术证实的胰岛素瘤患者于术前行MR检查,扫描序列包括快速自旋回波序列T1W、T2W及脂肪抑制T1W、T2W。结果：16例均能准确检出,10例呈长T1低信号,13例显示不同程度的长T2高信号,T1及T2抑脂图像肿瘤同胰腺的信号对比增强,显示更为清晰。结论：应用MR快速成像技术和脂肪抑制序列,能够对胰岛素瘤进行较精确的定位诊断。     

联合MRI常规与弥散成像判断多发性硬化斑块的病理基础

目的：研究MRI常规与弥散成像（DWI，DTI）联合应用，在判定多发性硬化斑块病理基础中的价值。材料和方法：对14例脑部多发性硬化病例进行联合MRI常规及弥散加权（DWI）、弥散张量成像（DTI）。其中1例为继发进展型（SP型），13例为好转－复发型（RR型）。首次发作期（急性斑块）成像者5例，缓解期（慢性斑块）成像者9例。分析常规MRI T1WI、T2WI及DWI、DTI成像后所获得的ADC图、FA图上的信号改变，量化分析DTI成像中的平均D值及各向异性指数AI值。结果：急性与慢性MS斑块MRI表现明显不同。急性MS斑块较大，斑块内信号不均匀，大致可以分为两部分：中心为数毫米至2cm不等的圆形或卵圆形异常信号影，呈T1WI低、T2WI高信号，推测病理为脱髓鞘或轴索丢失。周围为片状不规则形T1WI略低、T2WI略高信号影，考虑为水肿。发作MS斑块DWI可呈现高信号，e指数ADC图亦可呈现高信号，但范围后者明显小于前者。斑块中心平均D值升高、AI值明显下降，周围ADC值亦升高，但不如前者明显，AI值无明显改变，支持常规MRI关于斑块病理的推测。慢性MS斑块较小，多呈小片状或宽条状分布于侧脑室旁，T1WI呈略低信号、T2WI高信号。DWI呈近等信号、e指数ADC图呈等或略低信号。斑块平均D值不同程度升高，AI值下降，提示为脱髓鞘或轴索丢失，而无水肿存在。结论：联合MRI常规与弥散成像可以判断多发性硬化斑块的病理，从而进一步加深了对MS斑块病理的认识。     

乳腺MR T2*W首次通过灌注成像方法及价值探讨

目的 评价同一次乳腺MRI检查中,T1W动态增强成像之前行T2*W首次通过灌注成像的可行性及价值.方法 27例乳腺疾病患者在磁共振常规扫描之后依次行T2*W首次通过灌注成像及T1W动态增强扫描.对T2*W首次通过灌注图像及T1W动态增强图像进行后处理,得出灌注时间-信号强度曲线及T1W动态增强时间-信号强度曲线,计算病灶T2*W首次通过灌注成像的最大信号丢失率.结果 良恶性病灶之间的最大信号丢失率差异具有显著的统计学意义(P＜0.01);良恶性病灶最大信号丢失率95% 可信区间之间无重叠.良恶性病灶在T1W动态增强曲线的平台型中有较大交叉. 结论 同一次乳腺MRI检查中T1W动态增强成像之前行T2*W首次通过灌注成像是可行的,二者结合在良恶性疾病的诊断和鉴别诊断方面具有很大意义.     

磁共振自旋回波与液体衰减恢复成像对海马硬化诊断的比较

目的 比较磁共振自旋回波（SE）与液体衰减恢复（FLAIR）成像反映海马硬化信号增高的准确性和优缺点。材料与方法 对17例经病理证实的单侧海马硬化患者的SE T2WI和FLAIR成像进行回顾性分析,观察海马硬化的表现和比较两种成像方法中哪种易于显示海马硬化。结果 17例中,FLAIR成像均显示患侧海马信号增高;SE T2WI有13例显示患侧海马信号增高,4例患侧海马信号无增高;各序列成像显示17例患侧海马均有萎缩性改变。结论 FLAIR成像获得比SE T2WI更重的T2加权图像,同时抑制了海马周围的脑脊液信号,提高了海马与周围信号的对比,易于显示海马硬化信号的增高,和SE T2WI结合能够提高海马硬化诊断的敏感性和准确性。     

枸橼酸铁铵泡腾颗粒在上腹部MRI扫描中的初步应用

以往上腹部MRI由于受到呼吸运动等的影响而应用较少,近年来随着MRI硬件与软件技术的发展,MRI越来越多地应用于上腹部疾病的诊断中.但是,由于胃肠道与周围组织信号对比不明显而T2WI胃肠道内水呈高信号影响诊断,特别是,磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP）检查因其采用重T2加权水成像技术对体内流动缓慢或静止的液体成像,所以胃、肠腔内的液体也常同时呈现明显高信号,     

磁共振弥散成像中T2穿透效应的影响及解决方法研究

目的:探讨磁共振弥散成像中的T2穿透效应,及从根本上消除该效应的方法。方法:应用1.5T超导MR系统及自旋平面回波成像序列,对30名志愿者采集含脑干部位的头部弥散成像数据;除通常采集的b≠0及对应TE的b=0的数据外,额外采集一组更短TE的b=0数据,从两组不同TE的b=0数据,计算像素组织的T2值,并用它除去b≠0图像数据中的T2衰减,得到无T2穿透效应的弥散加权图像数据。结果:脑干小脑上脚交叉结构较之周边组织有较长的T2值。在消除了T2穿透效应后,正常脑干区小脑上脚交叉部分和脑干区皮质脊髓束部分在弥散加权图像上的信号差异消失。结论:通过采集两组不同TE的b=0数据,计算得到每个像素组织的T2值;应用得到的T2值从b≠0的弥散加权图像中去除T2衰减,可以完全去除弥散成像中的T2穿透效应。     

化学位移成像与T2WI监控MR介导无水乙醇消融VX2兔的对照研究

目的:在VX2兔经皮无水乙醇注射术(PEI)消融时,对化学位移成像和T2WI监控无水乙醇分布的效果进行评价.方法:制备18只肝VX2瘤兔,在1.5T磁共振扫描仪下,应用FRFSE序列结合化学位移成像和FRFSE,T2WI序列完成试验模型和PEI术中监控的扫描.结果:化学位移像上,注射部位的局部无水乙醇信号明显增加.在对VX2兔PEI时,化学位移成像使在肿瘤弥散的无水乙醇成像,T2WI在治疗后有多种信号改变.病灶信号在化学位移像与T2WI的信噪比和对比信噪比差异有显著性意义.无水乙醇分布范围与病理上肿瘤的坏死范围有正相关性.结论:PEI时,化学位移成像能够比T2WI更精确地用于监控无水乙醇的分布.     

踝关节周围隐匿性骨折的MRI诊断

目的：探讨踝关节周围隐匿性骨折MRI的诊断价值。方法：对18例有明确外伤史、临床症状明显但平片检查阴性患行MRI检查，其中男11例，女7例，场强1．5T，常SE序列T1W成像（TR／TR＝700／20）、快速SE序列T2W成像（TR／TE＝4700／100）和脂肪抑制（FS）序列。结果：18例患共有22处骨髓信号异常，15处为T1低信号、T2高信号，7处为T1低信号，T2混杂信号，脂肪抑制序列均为明显高或混杂偏高信号。结论：MRI是早期诊断隐匿性骨折的理想方法，T2WI脂肪抑制序列最为准确和敏感。     

中枢神经系统血管外皮细胞瘤的MRI表现与病理分析

目的:分析中枢神经系统血管外皮细胞瘤影像学特征及其诊断价值。材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的中枢神经系统血管外皮细胞瘤MRI征象、弥散加权成像、灌注成像及波谱成像结果。结果:中枢神经系统血管外皮细胞瘤39例,其中35例位于颅脑,4例在脊髓。大多数呈分叶状且病灶大,有血管流空信号,易发生囊变坏死,水肿及占位征象明显;MRI显示不均匀稍长、等或混杂T1WI,均匀等或稍长和T2WI信号,累及静脉窦及硬脑膜常见,典型病例显示增强明显且极不均匀或中度不均一增强。弥散加权成像表现混杂或略低信号,其实性部分信号略高,病灶内ADC值为(12.68±4.01)10-4mm2/s,病灶侧ADC值大于对侧正常脑组织。13例行灌注成像的病变显示病灶侧相对局部脑血容量明显升高,呈不均质高灌注。时间-信号曲线显示负性增强显著,下降支与上升支分别显示不对称。7例行MRS检查的病变显示NAA降低,Cho升高。结论:中枢神经系统血管外皮细胞瘤MRI具有特征性表现,结合弥散加权成像与灌注成像及MRS检查有助于对该肿瘤的诊断。