3种化学指示卡对压力蒸汽灭菌监测效果的比较

目的比较3种化学指示卡对压力蒸汽灭菌的监测效果,选择合适的化学监测方法,以提高化学监测结果判断率。方法选用3种不同材质的高压蒸汽灭菌化学指示卡,同时放置在敷料包、器械包和纸塑包内,完成一个灭菌周期后,取出化学指示卡肉眼裸视判断监测效果。结果 3M爬行式指示卡、MVI化学指示卡在敷料包、金属器械包和纸塑包合格率均为100.0%,3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡合格率分别为96.7%、53.3%和90.0%。结论 3M爬行式指示卡、MVI化学指示卡在灭菌过程不易受水分和接触物的影响,不需要做任何防护处理,使用方便,判读率高,3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡判读结果易受多因素影响,进行器械包内监测时宜做相应的防护措施减少误差。     

3M移动式包内化学指示卡灭菌效果观察

目前医院主要使用的是3 M第4类多参数化学指示卡,我院自2008年开始使用3 M第5类移动式化学指示卡。为使化学指示卡在临床应用中提供准确的判读信息,对两种包内化学指示卡在不同物品灭菌中的监测效果进行观察分析。     

2类包内化学指示卡灭菌监测效果观察

目的比较2类包内化学指示卡［3M第4类(1250)多参数化学指示卡、第5类(1243)移动式化学指示卡］在不同物品灭菌监测结果的精确度和判读效率。方法选择敷料包90个、器械包120个,比较上述2类化学指示卡的监测效果。结果敷料包组和器械包组的 1243指示卡合格率均为 100%;而敷料包组的1250指示卡合格率为82.22%（74/90）,器械包组的1250指示卡合格率为 76.67%（92/120）;生物监测显示2组的合格率为 100%。结论1250指示卡变色效果受人为因素影响大,易造成判断失误;1243指示卡在变色和移动过程中不受外界因素影响,判断准确、便捷。     

化学指示卡在消毒检测中存在的问题分析及对策

目的探讨化学指示卡在消毒检测中存在的问题和原因,并找出解决问题的措施,提高压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测的质量。方法采用下排气式压力蒸汽灭菌器,3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡,对150炉次中的各类手术包和敷料、贮槽等采用相同的压力、时间、温度进行灭菌,并在灭菌完毕后,对所有的试验包进行现场打开检查,并记录实际情况。结果采取措施前有16个试验包内化学指示卡变色不标准。采取措施后无发现有试验包内化学指示卡变色不标准的现象。结论用来检测压力蒸汽灭菌器灭菌效果方法之一的3M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡变色不标准因素,受蒸汽灭菌过程中蒸汽的冷凝水的影响;要使化学指示卡变为标准黑色,必须要正确使用化学指示卡和规范物品包装及正确使用消毒器。     

规范操作提高化学指示卡灭菌效果监测的准确性

为使化学指示卡在临床应用中能够提供准确的判断信息,排除灭菌柜故障因素外,规范指示卡的储存、消毒包内放置位置、消毒包的干燥程度、器械润滑剂的多少及器械清洁度等环节的操作,也是影响化学指示卡灭菌效果监测的重要因素之一.因此,规范操作可使化学指示卡提供准确灭菌效果监测信息的保证.     

PCD批量检测与化学指示卡检测灭菌效果的比较

目的比较PCD批量检测及包内化学指示卡在高压灭菌质量监控中的可靠性,为医院供应室灭菌质量监控提供参考。方法利用批量检测系统PCD包内化学指示卡、生物指示卡3种质控方式对高压灭菌质量进行监控,记录数据并进行分析。结果自2010年1月～2010年12月期间,该院供应室共灭菌405次,PCD检测化学指示卡405张,其中合格399张;405批次灭菌中共放置生物检测卡2430张,其中有效2419张。PCD检测合格的399批次中,生物监测卡(2394张)全部显示合格;PCD检测不合格的6个批次灭菌中,有8张生物检测卡显示灭菌失败。PCD检测合格的399批次中包内化学指示卡63840张,合格63019张,显示不合格731张,其中335张出现于玻璃器皿包中,396张出现于金属类包中,布类包中均未发现有不合格包内化学指示卡。结论 PCD批量检测对灭菌效果较包内化学指示卡的指示效果可靠,值得推广。     

化学指示卡在压力灭菌器测试中失败原因与对策

目的：探讨化学指示卡、胶带在灭菌过程测试中存在的问题，并找出解决问题的措施，以提高压力蒸汽灭菌器效果监测的质量。方法：采用脉动式压力蒸汽灭菌器，3M1250压力蒸汽灭菌包内化学指示卡，对100炉次中的各类手术包和敷料、储槽等采用相同的压力、时阃、温度进行灭菌，并在灭菌完毕后对所有的试验包现场检查，并记录实际情况。结果：采取措施前有10个试验包内化学指示卡和包外化学指示胶带变色不标准。采取措施后未发现试验包内化学指示卡、胶带出现变色不标准的现象。结论：3M1250压力蒸汽灭菌包内化学指示卡变色不标准因素，受蒸汽灭菌过程中蒸汽冷凝水的影响。要使化学指示卡、胶带变为标准黑色，必须正确使用化学指示卡、胶带和规范物品包装及灭菌器。     

不同包内化学指示卡灭菌监测性能比较

目的评价不同包内化学指示卡的灭菌监测性能,为临床正确认识不同包内化学指示卡提供试验支持。方法按照国家相关最新标准的要求,通过压力蒸汽抗力仪模拟不同灭菌成功/失败循环,收集不同化学指示卡的反应结果 ,并统计。结果在本次试验测试中,化学卡A和B完全符合本次测试中的所有要求,表现出更稳定、准确的灭菌过程监测能力和效度,在各组检测条件下均符合规范的要求;化学卡C第2组模拟循环中无法满足化学卡通过率为≥50%的要求,表现出较高的假阳性率;化学卡D第3组和第5组模拟失败的循环中无法满足化学卡通过率≤20%的要求,表现出较高的假阴性率;化学卡E第1组和第2组模拟循环中,表现出较高的假阳性率,该次测试中部分包内化学指示卡不符合规范中的测试要求,对灭菌过程指示有偏差。结论只有合理选择并正确认识包内化学指示卡,才能真正保障灭菌质量。     

化学指示卡使用效果观察

化学指示卡分为适用于132℃灭菌和121℃灭菌两种.笔者于2009年对我院日常进行的203次脉动真空132℃灭菌处理后3451个灭菌包内的化学指示卡进行了观察,现将结果报道如下.     

压力蒸汽灭菌化学监测测试包的使用观察与分析

目的 观察对比高压蒸汽灭菌化学临测测试包内两种化学指示卡的应用结果,为高压蒸汽灭菌每炉物品安全放行提供准确可靠的依据,避免判读失误造成的资源浪费.方法 化学临测测试包按<消毒技术规范>2002年版要求制作,包内放置3M 1 250、1243移动化学指示卡及1292生物指示剂,观察灭菌后测试包内两种化学指示卡变化及牛物指示剂培养结果.结果 化学监测测试包内的生物指示剂均合格,1250化学指示卡判读合格率为70%,1243移动化学指示卡判读合格率为100%.结论 在每炉末进行牛物指示剂监测的前提下,高压蒸汽火菌每炉物品安全放行的化学临测测试包应选择1243移动化学指示卡,它不受水份和任何物品接触的影响,易判读,可避免判读失误造成的资源浪费.     

我院脉动真空灭菌器灭菌质量的监测

目的：为了解脉动真空灭菌器的灭菌质量,确保灭菌效果.方法：采用物理、化学、生物方法,对其灭菌质量进行监测.结果：经监测4 576锅次,温度监测合格率为99.6%,包内化学指示卡监测合格率达到99.8%,B-D试验监测合格率99.9%,生物指示剂监测合格率100%.结论：该院脉动真空灭菌器运行状况良好,物理、化学、生物监测合格率达到99%以上.     

动态灭菌过程的终端质量管理

目的 指导灭菌人员对灭菌终端质量作出有效性判断。方法 采用B—D测试纸，化学指示卡，生物菌管3种检测方法进行灭菌比较。结果 动态灭菌过程中，3种检测结果呈现明显差异性。结论 采用多种检测，综合判断，确保灭菌终端质量安全可靠。     

基于SD卡的动态心电数据存储器的研究

目的：设计一种能长时间进行心电数据存储的Hoher。方法：利用SD卡作为大容量存储介质，将预处理后的心电信号经过模数转换，通过USB2．0专用微控制器CYTC68013A将大量的心电数据暂存在SD卡中，设计成了一种新型的动态心电数据存储器。结果：主机与SD卡之间的数据通讯通过SPI总线实现，LCD可显示系统菜单和状态信息，最终SD卡中的数据可通过USB传输到PC，或由专用读卡器读取。经计算，1GB的SD卡可连续记录心电数据长达1个月的时间。结论：本存储器的便携式设计为户外出行提供了方便。     

低温等离子体灭菌器在手术室的使用效果及分析

目的 研究低温等离子体灭菌器在手术室的使用效果,通过灭菌记录进行统计分析,找出原因,并采取有效措施.方法 研究该技术的原理,明确灭菌器械的适用范围,结合手术室440次低温等离子灭菌记录,找出因不符合低温等离子灭菌器使用操作规程造成的灭菌循环终止的原因.结果 440次灭菌监测中430次灭菌合格,化学指示卡和化学指示胶带均变色,合格率为97.72％;常见灭菌循环终止的原因主要是灭菌器械潮湿6次、装载灭菌物品过多、摆放不合适有4次.结论 在灭菌前保证物品的干燥及正确装载能够有效避免灭菌循环的取消,顺利完成灭菌程序,保证灭菌质量.     

基于名片识别技术建立医疗器械供应维护查询数据库

目的：建立实用有效的医疗设备供应商、维修商查询数据库,减少查找时间,提高工作效率。方法：使用高级名片识别技术建立数据库,通过增加自定义备注项作为查询的内容,进行数据格式转换后再应用于其他便携设备。结果：利用该方法能够在短时间内处理大量资料建立数据库,使用方便,并可用于智能Windows mobile及Symbian S60系统的智能手机。结论：基于名片识别技术建立医疗器械供应维护查询数据库能够提高工作效率,方便实用,并可灵活地应用于移动设备。     

石蜡油几种灭菌方法的比较试验

目的 探讨最佳的石蜡油灭菌方法。方法采用载体定性杀菌试验方法，对石蜡油分别用下排气式压力蒸汽灭菌、干热灭菌、Co^60γ射线辐照灭菌的多种方法进行测试并比较其结果。结果压力蒸汽灭菌法不管是延长灭菌时间、还是采用间歇灭菌法均无法达到100％的灭菌效果；干热灭菌和Co^60γ射线辐照灭菌，均无菌生长。结论石蜡油灭菌方式以干热灭菌和辐照灭菌效果可靠，但其包装、操作、设备等方面都需要严格要求，压力蒸汽灭菌法不可取。     

油、粉、膏剂灭菌中存在的问题及对策

目的 研究影响油、粉、膏剂干热灭菌效果的各种影响因素，找出相应对策，提高灭菌质量。方法 对凡士林油纱和液体石蜡干热灭菌效果影响因素进行分析。结果 装量、炭化、炸裂、计时、监测对凡士林油纱和液体石蜡干热灭菌效果有影响。结论 进行凡士林油纱和液体石蜡干热灭菌时做到小装量、防炭化、准确计时、防炸裂、严格监测能提高灭菌质量，减少医院感染发生。