不同生长时期的金黄色葡萄球菌对重组人血小板型磷脂酶A_2的敏感性研究

目的:观察不同生长时期的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)对重组人血小板型磷脂酶A2(PLA2)杀菌作用的敏感性。方法:使用孵育培养和抗生素干预(红霉素预处理)2种方法来观察处于对数生长期或静止期的金葡菌对血小板型PLA2杀菌作用的敏感性,以只加入金葡菌者为空白对照,采用金葡菌存活率为指标评价杀菌作用。结果:血小板型PLA2对对数生长期金葡菌杀菌作用强于静止期金葡菌,120min时二者金葡菌存活率分别为1%、55%;经红霉素预处理后的对数生长期的金葡菌对血小板型PLA2的敏感性降低,120min时金葡菌存活率为63%,而未经红霉素预处理者为1%。结论:生长活跃期金葡菌较静止期金葡菌对血小板型PLA2的杀菌作用更敏感;红霉素可降低金葡菌对血小板型PLA2的敏感性。     

耐甲氧西林金葡菌到万古霉素高度耐药金葡菌的发展及其感染的药物治疗

随着万古霉素用量增加,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)对万古霉素敏感性逐渐下降.依据其对万古霉素敏感性的差异可分成异质性万古霉素中度耐药金葡菌(hVISA)、万古霉素中度耐药金葡菌(VISA)和万古霉素高度耐药金葡菌(VRSA)等3类.本文简要综述卜述3类金葡菌的发展、相关耐药机制及其感染的药物治疗现状.     

含有1,2,3-三氮唑结构片段的杂合体的抗耐药金葡菌活性研究进展

耐药金葡菌尤其是耐甲氧西林金葡菌是院内及社区感染的主要元凶，可引起局部脓肿、腹泻、肺部感染、泌尿系统感染及烫伤创伤表面感染等。耐甲氧西林金葡菌具有广谱耐药性，临床上可供选择的药物屈指可数。因此，亟需开发新型抗耐药金葡菌尤其是抗耐甲氧西林金葡菌药物。1,2,3-三氮唑易于合成，可与多个药物靶点通过非共价键结合，既是药物分子中常见的药效团，也可作为连接子连接不同的药效团。近年来，药物化学家将1,2,3-三氮唑与其他抗耐药金葡菌药效团杂合，或以1,2,3-三氮唑为连接子将其他不同的抗耐甲氧西林金葡菌药效团连接在一起，发现了多个具有优秀抗耐药金葡菌活性的含有1,2,3-三氮唑结构片段的杂合体。本文作者就自2018年以来报道的具有抗耐药金葡菌活性的含有1,2,3-三氮唑结构片段的杂合体的研究进展进行综述，并探讨其构效关系，以期为相关领域的研究提供参考。     

重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其肠毒素的检测和耐药性分析

目的评价乳胶结合实验检测重症监护病房（ICU）耐甲氧西林金葡菌（MRSA）及金葡菌肠毒素，并进行耐药性分析。方法收集130株金葡菌临床分离株，通过药敏试验将其分为耐甲氧西林金葡菌和甲氧西林敏感金葡菌（MSSA）．用反向间接血凝试验（RPHA）检测金葡菌肠毒素。结果MRSA产肠毒素为67株．MSSA产肠毒素为19株，MRSA产肠毒素率为100％，MSSA产肠毒素率为30％。结论重症监护病房应重视MRSA的检测和金葡菌肠毒素的检测。合理使用广谱抗生素。     

Mupirocin对烧伤创口多重耐药金葡菌感染的杀菌效果

Mupirocin是为局部应用而发展的一个新型抗生素。对临床分离的金葡菌,无论是体内或是体外均有广范围的优良的抗菌活性。其作用机制是同细菌细胞内异亮氨酰转运RNA合成酶特异地结合,阻止异亮氨酸作用抑制细菌蛋白质合成。烧伤创口多重耐药金葡菌感染,据统计临床致死率高达20～40％,所以对这类感染的治疗有重要的临床意义。     

MRSA感染症

MRSA是耐甲氧西林与头孢烯金葡菌的简称,在20世纪50年代后半期,国内外医院内危重感染及难治性感染的多重性耐药金葡菌问题业已解决,但出现了对邻氯青霉素与苯唑青霉素等窄谱半合成青霉素(PC)与头孢唑啉(CEZ)等第一代头孢烯的新型多重耐药性金葡菌。因此,在有限的有效药剂种类情况下,加之此菌毒性强,如对MRSA感染症患者治疗不当,则预后不良。一、MRSA检出标本与消毒剂 (一)MRSA检出率高的标本住院患者MRSA检出率高于门诊患者。门诊患者可检出MRSA的标本有脓、分泌液等,占全部临床分离金葡菌的5%,而住院患者可从痰、脑脊液、血液、术后引流的分泌液、脓等除尿以外的许多临床标本中检出MRSA,     

利奈唑胺与万古霉素治疗耐甲氧西林金葡菌所致呼吸机相关性肺炎的比较分析

目的:探讨利奈唑胺与万古霉素治疗耐甲氧西林金葡菌所致呼吸机相关性肺炎的比较情况。方法:分析我院收治的耐甲氧西林金葡菌所致呼吸机相关性肺炎患者临床资料,依据治疗方式不同分为利奈唑胺治疗组30例与万古霉素治疗组30例。结果:利奈唑胺治疗组耐甲氧西林金葡菌所致呼吸机相关性肺炎患者临床治疗总有效率明显高于万古霉素治疗组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:利奈唑胺治疗组耐甲氧西林金葡菌所致呼吸机相关性肺炎患者临床治疗效果明显,预后良好,值得临床推广应用。     

头孢洛林—武田制药和Forest Laboratories公司共同研发申请新药上市

头孢洛林(ceftaroline,PPI-0903M,T-91825)由头孢唑兰(cefozopran)衍生得到。作用机制与β-内酰胺类抗生素一致,与青霉素结合蛋白(PBPs)结合起作用。该药对金葡菌[包括耐甲氧西林金葡菌(MRSA)、万古霉素中度耐药金葡菌(VISA)、异质性耐药VISA(hVISA)和万古霉素耐药金葡菌(VRSA)]、肺炎链球菌(包括耐药菌株)等革兰阳性菌和呼吸道革兰阴性菌     

耐甲氧西林金葡菌的研究进展

耐甲氧西林金葡菌已成为医院及社区感染的主要病原菌之一.经重组获得的mec复合体是其产生耐药性的结构基础,并通过产生PBP2a表达抗药性,而金葡菌耐药性表达及表达程度还受其内在的固有基因影响.本文就其流行病学、耐药机制及检测方法研究进展作一综述.     

正处临床开发阶段的新药：注射用杀菌性糖肽类抗生素Telavancin

抗生素的广泛应用导致了多药耐药的革兰阳性致病菌的出现，如耐甲氧西林金葡菌（麟）、中高度耐药金葡菌、耐青霉素肺炎双球菌（ease）及耐万古霉素肠球菌（Ⅵ也）等，使临床上对新型有效抗菌剂的需求与日俱增。虽然目前上市的linezo-lid和quinuprisfin／dalfopristin等抗菌剂能有效对抗某些耐药菌，但是它们会产生新的耐药性和副作用。因此，研究人员正致力于开发更具活性的抗耐药菌药物。     

医院感染葡萄球菌耐药性分析

目的　了解葡萄球菌耐药情况 ,合理使用抗菌药物。方法　采用全自动细菌鉴定仪 ,进行细菌鉴定及药敏试验。结果　金葡菌、表皮葡菌、表皮葡菌 型、模仿葡菌、溶血葡菌是主要致病葡萄球菌。耐药率高的药物是青霉素、庆大霉素、红霉素、四环素 ;敏感率高的药物是头孢噻肟、氨苄西林 /舒巴坦。结论　对葡萄球菌引发的感染应按药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

万古霉素治疗严重葡萄球菌感染

耐甲氧苯青霉素金葡菌(MRSA)的感染在一些大城市大医院从2%增加到20%.万古霉素对MRSA感染和甲氧苯青霉素敏感金葡菌(MSSA)感染的治疗,临床上无明显差异,     

抗耐甲氧西林金黄色葡菌球菌敷料治疗糖尿病足创面感染

目的评价抗耐甲氧西林金葡菌敷料治疗糖尿病足坏疽创面感染的临床疗效。方法选取处于糖尿病足修复期创面的60例糖尿病足患者,随机分为局部创面使用抗耐甲氧西林金葡菌敷料组（A组）和局部创面使用常规传统敷料组（B组）,每组30例。结果 A组能有效控制糖尿病足创面感染,促进创面肉芽组织和上皮生长,2组创面总有效率及治疗后创面面积比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后创面细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论抗耐甲氧西林金葡菌敷料能有效控制合并抗耐甲氧西林金葡菌感染的糖尿病足创面感染,促进糖尿病足创面修复。     

831株金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药性调查

金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)是临床化脓性感染和院内感染的主要病原菌。为了摸清其临床分布和耐药情况。现将我院1981～1985年从临床标本和院内病区空气中分离到的831株金葡菌的分布及耐药情况报告如下:材料和方法一、菌株来源:从本院内科、外科、门诊病区空气中分离金葡菌67株。从本院门诊及住院病人的临床标本中分离金葡菌764株。二、实验方法:1.菌株分离鉴定:病区空气中的金葡菌分离采用血平板空气沉降法。临床标本中金     

8种中草药对耐药金葡菌的最小抑菌浓度检测

目的检测对耐药金葡菌敏感的部分中草药的最小抑菌浓度,为临床配制治疗耐药金葡菌感染的中药制剂提供药物与剂量的依据。方法将经实验证明对MRSA有效的8种中草药,采用肉汤稀释法测定其对耐药金葡菌的最小抑菌浓度。结果8种中草药对耐药金葡菌的最小抑菌浓度分别为:九节茶、白芍、黄芩:62.5mg/ml,丹皮、黄连、厚朴:15.6mg/ml,夏枯草:7.8mg/ml,诃子:1.0mg/ml。结论8种中草药中对MRSA最敏感是诃子,使用剂量最小,其次是夏枯草、丹皮、黄连、厚朴,最次为九节茶、白芍、黄岑。对制备治疗MRSA感染的中药制剂,可供药物与剂量的参考。     

数种抗生物质对耐甲氧西林金葡菌的体外抗菌活性

在美国、澳大利亚和爱尔兰由耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的严重感染已再度出现,这些菌对包括四环素和氨基糖苷类抗生素在内的其它抗生素同样耐药,当前万古霉素可用于这些感染的治疗。为了更好的选择治疗,作者测定了六种其它抗生物质对185株甲氧西林耐药金葡菌的体外抗菌活性。     

8种中草药对耐药金葡菌的最小抑菌浓度检测

目的检测对耐药金葡菌敏感的部分中草药的最小抑菌浓度,为临床配制治疗耐药金葡菌感染的中药制剂提供药物与剂量的依据.方法将经实验证明对MRSA有效的8种中草药,采用肉汤稀释法测定其对耐药金葡菌的最小抑菌浓度.结果 8种中草药对耐药金葡菌的最小抑菌浓度分别为:九节茶、白芍、黄芩:62.5 mg/ml,丹皮、黄连、厚朴:15.6 mg/ml,夏枯草:7.8 mg/ml,诃子:1.0 mg/ml.结论 8种中草药中对MRSA最敏感是诃子,使用剂量最小,其次是夏枯草、丹皮、黄连、厚朴,最次为九节茶、白芍、黄岑.对制备治疗MRSA感染的中药制剂,可供药物与剂量的参考.     

新氟喹诺酮Q-35的体外抗菌活性

近年来虽已开发了一些广谱氟喹诺酮药物,但也出现了对氟喹诺酮耐药金葡菌、表葡菌和绿脓杆菌菌株,特别是某些耐甲氧西林金葡菌已成为临床上的一大难题。Q-35——1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-8-甲氧基-7-(3-甲氨哌啶基-1)-4-喹啉-3-羧酸是新氟喹诺酮,既具广谱抗菌活性,对革兰氏阳性菌的活性又有所改善。     

黄芩苷对小鼠金黄色葡萄球菌肺炎的保护作用研究

目的：研究黄芩苷（Baicalin）对金黄色葡萄球菌肺炎小鼠的保护作用。方法：建立体内金葡菌感染肺炎小鼠模型,检测通过黄芩苷治疗后模型小鼠死亡率、肺湿/干重比例、菌落定植数以及肺泡灌洗液内细胞因子的变化。结果：黄芩苷能够显著降低金葡菌肺炎小鼠的死亡率,小鼠肺脏金葡菌的定植数量及肺脏湿重/干重比;肺泡灌洗液分析试验结果表明,黄芩苷治疗显著减少肺泡灌洗液中主要炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6的含量。结论：黄芩苷可有效治疗小鼠金葡菌肺炎,同时为创新性抗感染药物的研发奠定坚实的基础。     

8种中草药对耐药金葡菌的最小抑菌浓度检测

目的检测对耐药金葡菌敏感的部分中草药的最小抑菌浓度，为临床配制治疗耐药金葡菌感染的中药制剂提供药物与剂量的依据。方法将经实验证明对MRSA有效的8种中草药，采用肉汤稀释法测定其对耐药金葡菌的最小抑菌浓度。结果8种中草药对耐药金葡菌的最小抑菌浓度分别为：九节茶、白芍、黄芩：62．5mg／ml，丹皮、黄连、厚朴：15.6mg／ml，夏枯草：7．8mg／ml，诃子：1．0mg／ml。结论8种中草药中对MRSA最敏感是诃子，使用剂量最小，其次是夏枯草、丹皮、黄连、厚朴，最次为九节茶、白芍、黄岑。对制备治疗MRSA感染的中药制剂，可供药物与剂量的参考。