小学生口服阿苯达唑片引起药物性肝损害1例报道

根据国家教委、卫生部颁发的《全国学生常见病综合防治实施方案》的要求 ,对在校中小学生进行普服阿苯达唑片进行肠道寄生虫病防治工作从 1992年起至今在我地已开展数年 ,服药人次数十万。为总结经验教训 ,现将我地学生发生的口服阿苯达唑片致药物性肝损害 1例报告如下。1　病例介绍1.1　病例　陈某 ,女 ,12岁 ,荆州城区小学五年级学生。于1998年 10月 2 4日将学校发放的普服驱蛔虫药阿苯达唑片 0 .2克带回家中 ,晚上 8点多钟用温开水顿服。服药 6小时后 (次日凌晨 2点多钟 )出现腹痛、呕吐、头痛、体温升高、不思饮食、恐膜出现黄染。实验…     

超声随访复查对阿苯达唑治疗肝包虫病的疗效观察

[目的]对比分析肝包虫病患者阿苯达唑治疗1年前后的超声影像结果,评价阿苯达唑对肝包虫病的疗效。[方法]采用前瞻性队列研究方法,对肝包虫病确诊病例给予阿苯达唑治疗1年后同法复查,对比分析治疗前后的B超影像变化。[结果]阿苯达唑对肝包虫病治疗总有效率83.70%(534/638),其中对囊型肝包虫病治疗有效率83.90%(516/615),对泡型肝包虫病治疗有效率78.26%(18/23),二者间疗效无差异(χ2=0.186,P﹥0.05);阿苯达唑片剂治疗有效率78.67%(273/347),乳剂治疗有效率89.69%(261/291),乳剂的疗效好于片剂(χ2=14.08,P﹤0.05);阿苯达唑对黄疸﹑腹水改善较明显(χ2=8.08,P﹤0.05)。[结论]阿苯达唑对肝包虫病有较好疗效,可做为包虫病首选治疗药物;B型超声检查可用于阿苯达唑治疗肝包虫病的疗效评价。     

阿苯达唑致过敏性紫癜1例报告

阿苯达唑 ,化学名为氨基甲酸甲脂 [5 -(丙硫基 ) -1Ｈ -苯并咪唑 -2 -基 ] ,该药系国家教委、卫生部关于“护苗工程”指定的专用药品 ,口服剂量为 2 0 0ｍｇ ,1999年 9月 ,在我市儿童普服驱虫药过程中 ,有一名七岁儿童出现过敏性紫癜 ,现将情况报告如下。1　临床资料患儿蔡某 ,男 ,7岁 ,家住我市金鸡镇东山村 ,就读于金鸡镇赞贤小学 ,为该校学前班儿童。既往身体健康 ,发育正常 ,无药物过敏史 ,也未曾发现有血小板减少指症。 9月 5日晚口服阿苯达唑 2 0 0ｍｇ ,9月 7日晚上 ,该儿童洗脚时其母亲发现其双下肢出现针头大 ,散在紫癜 ,尤以踝部…     

阿苯达唑引起口干、唇周胀痛报告

1994年9～10月,我站在全市中小学生中开展肠道寄生虫防治工作.服用杭州药厂94年生产的阿苯达唑片,200mg/片,每人2片,顿服.笔者发现3例因服药后出现口干、唇周胀痛病例,现报告如下:病例1:男性,初中一年级学生.于10月26日下午4时许在学校集中统一服药后回家,第二天上午起床后,感觉口干、嘴唇变厚、唇周胀痛,并逐渐加重,出现嘴唇皲裂、渗血.只给局部涂擦防裂膏一次(患者拒绝服用其它药物),约十天后症状缓解、痊愈.病例2:男性,小学四年级学生.于9月29日     

邳州市2967名城乡中小学生驱蛔结果分析

为探讨两类学生在不同学习阶段的蛔虫病患病情况 ,保护在校中小学生身体健康 ,根据国家卫生部、教委”下发的“全国学生肠道蠕虫感染综合防治技术规范”要求 ,2 0 0 0年对全市中小学生进行了集体驱蛔服药 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　采取分层整群抽样的方法 ,抽取某乡镇 1～ 6年级各二个班小学生 6 34名 ,初一到高三年级各二个班中学生785名。以同样方法抽取县城某校小学生 734名 ,中学生 814名作为观察对象。1.2　方法　采用陕西汉江药业股份有限公司生产的阿苯达唑片 ,每人 2片 (每片含阿苯达唑 0 .1g) ,1次顿服。统一服…     

表现为系统性红斑狼疮及嗜酸粒细胞增多的棘颚口线虫感染一例

患者女,26岁.2007年9月起出现左上肢迁徙性红斑.明显肿胀、瘙痒,伴低热37.5℃,腹胀、腹痛.血常规:嗜酸粒细胞0.51(绝对值5.67×10<'9>/L),肝吸虫、弓形虫抗体阴性,腹部X线平片提示不全肠梗阻.在某医科大学寄生虫教研室粪检找虫卵2次阴性.用阿苯达唑治疗,400 mg/d,连服3 d,无效.按"巨大型荨麻疹"予抗过敏治疗,用药后荨麻疹消退,体温正常.2007年12月嗜酸粒细胞下降至0.07(绝对值0.44×109/L),停药.     

200例脑囊虫病疗效及不良反应分析

目的 评价阿苯达唑、吡喹酮治疗脑囊虫病的疗效及不良反应.方法 将2002-2007年收治的脑囊虫病病例资料,随机抽取200例,分单纯使用阿苯达唑治疗组58例和吡喹酮、阿苯达唑联合治疗组142例两组,进行上述目的 分析.结果 治疗后两组临床有效率差异无统计学意义(P>0.05);颅内高压症、癫痫发作、精神症状的不良反应发生率阿苯达唑组少于联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);过敏反应两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿苯达唑、吡喹酮治疗脑囊虫病疗效肯定,但吡喹酮和阿苯达唑联合用药的不良反应较阿苯达唑单独用药严重.     

急性硫酸镁中毒1例报告

20 0 2年 9月 2 5日 ,某医院救治 1例误服硫酸镁而致急性中毒患者 ,现报告如下。1　中毒经过患者 ,女 ,65岁。 2 0 0 2年 9月 2 2日 ,因便血在某医院住院治疗 ,为明确便血原因 ,需做纤维结肠镜检查 ,2 0 0 2年 9月 2 5日上午 7∶0 0左右 ,护士误将用于导泻的硫酸镁约 3 0 0g(常用量为5～ 2 0g)交于患者并嘱其溶化后口服。患者遵医嘱执行。2　救治过程患者服药后即感上腹部烧灼不适 ,恶心、呕吐数次 ,继而感到头晕、胸闷 ,8:0 0左右出现昏睡 ,10 :0 0血压降至 80 /60mmHg( 10 7/8 0kPa) [服药前血压 13 0 /80mmHg( 17 3 /10 7kPa) ] ,意…     

表现为系统性红斑狼疮及嗜酸粒细胞增多的棘颚口线虫感染一例

患者女，26岁。2007年9月起出现左上肢迁徙性红斑，明显肿胀、瘙痒，伴低热37．5℃，腹胀、腹痛。血常规：嗜酸粒细胞0．51（绝对值5．67×10^9／L），肝吸虫、弓形虫抗体阴性，腹部x线平片提示不全肠梗阻。在某医科大学寄生虫教研室粪检找虫卵2次阴性。用阿苯达唑治疗，400mg／d，连服3d，无效。按“巨大型荨麻疹”予抗过敏治疗，用药后荨麻疹消退，体温正常。2007年12月嗜酸粒细胞下降至0．07（绝对值0．44×10^9/L），停药。     

一起学生服用驱虫药引起"不良反应"剖析

在开展学校卫生工作过程中 ,会遇到因学生预防接种或集体服药引起的不良反应 ,有些所谓的“不良反应”往往是误传的结果 ,但如处理不当或不及时 ,将会产生一定的社会影响 ,给正常的学校卫生工作开展带来一定的难度。为探讨其原因 ,提出相应的防治对策 ,现将丰县某镇学生服驱虫药引起的所谓“不良反应”进行剖析 ,报道如下。1　事件经过1998年 4月 10日 ,丰县卫生防疫站在全县开展了肠道蠕虫感染防治工作 ,某镇有 72 0 0名中小学生服用了由陕西汉江制药有限公司生产的阿苯达唑 (肠虫清 )药片 ,剂量为 2 0 0ｍｇ/人 ,顿服 ,批号为 (0 0 146 7)…     

伊维菌素治愈顽固性粪类圆线虫病1例

1　病例资料患者 ,男 ,45岁 ,广东大埔县青溪镇人 ,公安干部。自述中学毕业下乡参加农田劳动 ,后常出现趾 (指 )间瘙痒症状 ,抓破后感染溃烂。 1974年出现恶心 ,呕吐 ,腹胀等症 ,每天排稀便 2～ 3次 ,粪便常带粘液脓血 ,被诊断为阿米巴痢疾治疗 ,但 2 7年来症状反复发作。2 0 0 0年 8月 ,患者腹痛、腹胀加重 ,伴消瘦、乏力 ,先后就诊于广东的 4家医疗机构 ,经粪检发现粪类圆线虫幼虫 ,给予肠虫清、左旋咪唑、阿苯哒唑、三苯双咪、中药等治疗均无效。此后 ,患者自购阿苯哒唑 ,每次 4～ 6片间断服用 ,后因出现胃肠不适等药物副反应而停药。后…     

国产驱虫新药三苯双脒治疗大鼠旋毛虫感染的实验研究

目的 评价三苯双脒对实验动物旋毛虫病的疗效.方法 每只大鼠感染旋毛虫幼虫500条.感染后4天(成虫期)用三苯双脒300mg/kg一次给药;感染后14天(移行期)、35天(成囊期)服用三苯双脒150mg/kg.d,连续3天.同时设空白对照和阿苯达唑对照组,成虫期阿苯达唑100mg/kg,顿服,移行期和成囊期均为50mg/kg.d,连续3d.成虫期于感染后第9天检查小肠成虫数,移行期、成囊期分别于感染后第40天和50天检查肌肉中幼虫数.结果 成虫期用三苯双脒300mg/kg顿服治疗,减虫率达100%,高于阿苯达唑100mg/kg组(76.5%).移行期和成囊期阿苯达唑组减虫率分别为92.79%和95.16%,均明显高于三苯双脒组的49.08%和57.79%.结论 三苯双脒对肠道旋毛虫成虫有较强的驱杀作用,但对移行期和成囊期幼虫的杀虫作用不如阿苯达唑.三苯双脒对旋毛虫的作用机制有待进一步探索.     

甲苯达唑驱治鞭虫及其它肠线虫感染的疗效观察

目的：观察相同剂量不同疗程的甲苯达唑对鞭虫感染驱虫效果。方法：将420例以鞭虫感染为主的肠线虫病患分成3组,其中2组甲苯达唑总剂量800mg,2天（A组）、4天（B组）分服,另一组阿苯达唑总剂量600mg,2天分服为对照;于服药前和服药后2周和4周分别改良加藤厚涂片法粪检考核疗效。结果：治华2周,甲苯达唑4天疗法组鞭虫卵阴转率（97．20％）高于2天疗法组（88．04％）（P＜0．05）,但治后4周虫卵阴转率相同;阿苯达唑2天疗法组（72．45％－76．14％）较前2组低（P＜0．001和P＜0．01）。虫卵减少率3组均高于95％,3组鞭虫卵未阴虫治后平均EPG较治前均呈减少趋势,蛔虫卵治后4周的阴转率为91．67％－96．43％,3组间无差异。3个组的药物副反应均轻微短暂。结论：甲苯达唑800mg2天、4天疗法驱治鞭虫的疗效均达91％以上,明显优于阿苯达唑。     

辅舒酮治疗儿童哮喘42例报告

目的 :观察辅舒酮 (丙酸氟替卡松 )的疗效和安全性 ,积累临床用药经验。方法 :42例年龄 4～ 14岁的非急性发作期哮喘患儿纳入本研究。辅舒酮剂量为 :轻度哮喘 12 5μg～ 2 5 0μg/日 ,中度哮喘 2 5 0μg～ 3 75μg/日 ,重度哮喘 3 75μg～5 0 0μg/日。根据病情按需使用β2受体激动剂。治疗时间共 12周 ,其间进行 3次随访 ,对患儿症状、体征及肺功能进行评价和计分 ,并记录药物的副作用。结果 :无论轻度、中度或重度哮喘患儿 ,临床症状在治疗后均明显改善 ,治疗前后差异有显著意义 (P均 <0 .0 1) ,肺功能在治疗前后均得以提高 ,治疗前后差异亦有显著意义 (P<0 .0 1或 0 .0 5 )。在合并过敏性鼻炎的 2 4例中 ,治疗后 18例鼻炎症状完全控制 ,4例症状减轻。总的疗效评定显示 ,2 4例达临床控制 (占总例数 5 7.1% ) ,12例显效 (2 8.6% ) ,6例好转 (14.3 % ) ,无无效病例。在 12周的治疗中 ,未发现咽部感染 ,声音嘶哑及支气管痉挛等药物副作用。结论 :辅舒酮具有疗效好 ,使用安全 ,副作用少等特点 ,适用于儿童哮喘的长期防治     

卡托普利与特拉唑嗪对高血压病左室肥厚逆转作用的比较

目的了解卡托普利与特拉唑嗪对高血压病伴左室肥厚 (LVH)的疗效。方法将来院就诊符合原发性高血压并经超声心动图检测符合 LVH的病人 ,随机分为卡托普利组 (C组 ,n=32 ,服卡托普利 2 5～ 1 0 0 mg/ d)及特拉唑嗪组 (T组 ,n=2 7,服特拉唑嗪 3～ 1 0 mg/ d) ,单服上述药物之一维持血压 <1 4 0 / 90 mm Hg,1年后复检超声心动图 ,计算左室重量指数 (LVMI)。结果经分别比较两组治疗前后的 LVMI〔 C组 :(1 4 8.99± 31 .66) g与 (1 32 .47± 2 6.1 5) g;T组 :(1 4 6.41± 2 8.94) g与 (1 4 1 .58± 2 8.81 ) g〕均有显著性差异 (P<0 .0 0 1 ) ,另比较两组治疗后 LVMI〔(1 32 .47± 2 6.1 5) g与 (1 4 1 .58± 2 8.81 ) g〕也有显著性差异 (P<0 .0 0 5)。结论用卡托普利或特拉唑嗪在达到有效降压的同时 ,可以显示出逆转 LVH的作用 ,而前者此作用更强     

复方阿苯达唑驱虫治疗后肠道线虫感染状况分析

成都市肠道线虫高感染地区为丘陵区 ,这里也是防治工作的重点。为了解采用复方阿苯达唑驱虫治疗后 ,人群肠道线虫感染状况的变化 ,总结工作 ,用以指导面上的防治工作和宣传群众 ,作者于 1997、1999年在丘陵区的姚渡乡大吉村对同一人群进行肠道线虫感染状况的动态调查 ,现将结果报告于后。1　观察对象　成都市青白江区姚渡乡大吉村 2岁以上村民中筛查出来的肠道线虫感染者。2　观察方法　复方阿苯达唑治疗前后的粪便检查均采用方口园底铁盒饱和盐水漂浮法计数 1克粪便中的钩虫卵数 ,并按公式 [y=5 (x 1) 0 .88- 5 ]×粪型系数计算出克粪钩…     

急性早幼粒白血病(APL)病人服用硫化砷后的血尿发砷测定

目的 :通过对急性早幼粒白血病 (APL)病人服用硫化砷后的血、尿及发中砷浓度进行测定 ,对急性早幼粒白血病人服用硫化砷后体内砷吸收及蓄积水平进行评估。方法 :氢化物 -原子吸收法。结果 :服药期病例服用硫化砷 1 .5 g以上 ,服药 8d以上 ,血砷平均水平为 5 3 .0±2 2 .5 (n=48) μg/L(1 4.7～ 1 40 .4μg/L) ,尿砷平均水平为 1 73 3 .6± 1 3 6 5 .9(n=44) μg/L(3 92 .6～ 6 847.1μg/L) ,尿砷排出量为 3 .93± 2 .44(n=3 2 ) mg/d(1 .1 4～ 1 1 .8mg/d)。停药期病例 ,停药 8d以上 ,血砷平均水平为 1 5 .3± 8.8(n=5 7)μg/L(2 .0～ 43 .5μg/L) ,尿砷平均水平为 2 3 2 .9± 2 5 7.3 (n=5 2 )μg/L (8.8～ 1 1 6 0 .7μg/L) ,尿砷排出量为 0 .3 3± 0 .3 0 (n=3 2 )mg/d(0 .0 1 9～ 1 .3 mg/d)。服药期病例血砷水平、尿砷水平及尿砷排出量水平均明显高于停药期病例 (P<0 .0 1 )。结论 :服用硫化砷 1 .5 g以上 ,服药 8d以上的服药期病例砷的吸收量为5 .6 1± 3 .48mg/d,停药 8d以上的停药期病例仍有部分砷蓄积于体内     

口服"樟丹"治病致急性轻度铅中毒1例

1　临床资料患者 ,林某 ,女 ,4 2岁 ,泰安市某银行职工 ,因治疗“胃病”自用蜂蜜 1汤匙加“樟丹”少许 ,加热搅匀至稠块状 ,用白开水送服。于 2 0 0 2年 1月 17日 16 :0 0口服第 1次 ,1h后进食。第 2天 8:0 0左右感头晕、恶心、全身不适 ,关节酸痛。患者因为治病心切 ,当天 10 :0 0、16 :0 0 ,次日 16 :0 0用同样的方法又服用 3次 ,3d内服药 4次。末次服药后 ,上述症状加重 ,食欲不振 ,口内金属味 ,并失眠、多梦、烦躁 ,腹泻 (3～ 4次 / d,无腹痛 ,无脓血便 ) ,小便正常 ,未治疗。服药后第 12天到泰安市职业病防治院就诊 ,怀疑为“医源性铅…     

阿苯达唑治疗囊性包虫病影像学观察与其病理形态关系的探讨

目的对比观察23例无禁忌症的囊性包虫病例的29个不同病理形态的包囊,经阿苯达唑乳剂药物治疗一年以上,B超影像结果评价在药物治疗过程中,包囊病灶变化情况,了解药物对包囊病灶的疗效与其病理形态的关系。方法对23例包虫病患者,用阿苯达唑乳剂治疗(规格12.5mg/ml)0.8ml/kg/d,14岁儿童1.0ml/kg/d,早晚两次,餐后服用,连续服药一年以上,对比分析23例包虫病例的29个各种类型包囊病灶,(包括CE1单囊型7个、CE2多子囊型18个、CE3内囊破裂型4个、)。在治疗3个月内、6个月内、9个月内、12个月内,在相同部位、相同切面B超扫查,记录包囊形态及内部结构。结果各疗程、各类型的囊性包虫病病理形态发生改变的快慢不同,治愈率,有效率均不相同。总治愈率为82.76%(24/29)、总有效率89.66%(26/29)、总无效率为10.34%(3/29),其中对多子囊型(CE2型)病灶疗效最好,治愈率较高为100%(18/18)。结论阿苯达唑乳剂对囊性包虫病疗效好,治愈率较高,且包虫不同的病理形态,疗效差异很大。     

德尔卑沙门菌致食物中毒的细菌学调查

1　流行特征调查2 0 0 3年 9月 19日早上 ,舟山市某职业学校 5名学生在学校小餐厅内食用饺子和馄饨后 ,于当晚 10时起陆续出现发热(38℃～ 39.5℃ )、腹泻 (2～ 5次 /d)、腹痛、恶心、呕吐、头晕等症状 ,潜伏期 14～ 30h。在校医务室内输液和抗生素治疗 (采样前 )后 ,1～ 3d康复 ,无死亡病例发生。2　实验室检查结果与分析2 .1　材料　采集剩余饺子肉馅和馄饨肉馅各 5 0 0g,病人肛拭5份 ,病人初期和恢复期血清各 5份。沙门氏菌属诊断血清由卫生部成都生物制品研究所提供 ,药敏纸片、API- 2 0NE试剂条 ,由法国梅里埃公司和杭州微生物试剂厂…