一例倒置弯根上中切牙正畸牵引异常结果报道

本文报道一例9岁女孩佐上中切牙倒置弯根病例,经二阶段外科暴露加正畸轻力牵引后,牙冠排入牙列,而牙根穿破唇侧骨皮质暴露于口腔,出现异常结果.这与本病例治疗前牙根发育基本完成,冠根成角为锐角且弯曲部位接近牙冠有关.本文探讨了倒置弯根切牙牵引预后的相关指征.     

上颌倒置弯根阻生中切牙的分类及正畸牵引适应征探讨

上颌中切牙倒置弯根是一种特殊类型的阻生,以牙冠唇侧倒置居多,文献多见个例报道[1,2]。对弯根的定义,是指牙根相对牙冠或牙长轴弯曲超过90°[3],而不仅仅是根尖弯曲。有学者应用锥形束CT或全景片评价唇侧倒置或腭侧阻生上中切牙的正畸矫治疗效[4,5],但未论及阻生牙弯根类型及弯根程度。本文回顾性研究倒置弯根上颌中切牙阻生病例,根据冠根相对位置分类,并通过对正畸牵引成功与不成功病例的对比分析,     

正畸治疗上中切牙埋伏倒置一例报告

正畸治疗上中切牙埋伏倒置一例报告武霞，王俊祥，赵然上颌尖牙埋伏较多见，中切牙埋伏较少见，倒置更少见。我们采用固定矫治器治疗１例上中切牙倒置，经半年治疗，取得满意疗效，现报告如下：患者，男，７岁，混牙列，中性，完全萌出，滞留，无牙外伤史，曲面断层示：埋...     

上颌尖牙埋伏阻生的外科-正畸联合治疗

目的:探讨尖牙埋伏阻生的外科-正畸联合治疗方法。方法:20例患者28颗上颌埋伏阻生尖牙,先用滑动直丝弓矫治器初步排齐牙列后,再局部间隙扩展,采用外科闭合式助萌技术,暴露埋伏尖牙牙冠,粘贴托槽,再进行正畸牵引导萌。结果:24颗埋伏尖牙均牵引入正常牙列,牙髓、牙周情况正常。有4颗尖牙因横位阻生和根冠成角采用外科拔除。结论:通过外科手术暴露和正畸牵引导萌联合治疗,能有效矫治埋伏阻生尖牙。     

手术联合正畸导萌埋伏尖牙的临床研究

目的探讨外科联合正畸导荫埋伏尖牙的疗效。方法方丝弓矫治技术先排齐牙列,扩展尖牙缺失处间隙,采用外科翻瓣导萌术,暴露埋伏尖牙的牙冠,粘接舌侧扣,对埋伏尖牙进行正畸牵引导萌。结果12颗埋伏尖牙均被牵引至牙列并排齐,牙髓和牙周情况正常。结论正确的外科手术暴露和正畸牵引导萌,能有效牵引埋伏尖牙至牙列。     

上切牙冠根倒置埋伏阻生伴根严重弯曲的正畸矫治

目的探讨冠根倒置合并根发育异常的埋伏阻生切牙保存治疗的可能性。方法对9例10颗冠根倒置埋伏合并根严重弯曲的上颌前牙,应用封闭式导萌术合并正畸牵引技术进行治疗。其中9颗通过固定矫治器开拓间隙,进行开窗封闭式牵引导萌矫治;1颗间隙足够的患牙使用活动矫治器牵引。结果 8例9颗牙牵引成功,1例因其牙根1/2唇向弯曲近90°,导萌后牙根突出于唇侧牙槽骨,牙冠突出于牙弓0.5 mm。结论牙根严重弯曲的埋伏阻生牙的正畸导萌治疗是可行的。     

矫治埋伏倒置上中切牙一例报告

上尖牙埋伏阻生临床中常见,上中切牙埋伏阻生尤其是埋伏倒置较少见,矫治存在一定困难,临床上一般采取拔除后义齿修复的方法。本文用固定正畸技术矫治埋伏倒置切牙一例,效果满意,现报告如下：临床资料患者,女,１２岁,混合牙列,６｜６｜远中尖对尖,｜６｜６中性牙合,１｜１３未萌,２｜２之间存在５ｍｍ间隙,｜Ⅴ滞留,５｜萌出,２｜２２１｜１２反牙合;Ｘ片示,１｜１埋伏倒置１８０°,牙冠舌面唇向位,牙冠无畸形,牙根唇向弯曲,｜３低位埋伏。矫治过程：拔除４｜４,切开牙龈暴露牙冠唇面２３,方丝弓矫治技术矫正｜３错位…     

正畸牵引治疗埋伏倒置阻生的上中切牙的受力分析

目的:通过对无萌出能力的埋伏倒置阻生上中切牙正畸牵引治疗的受力分析,探讨倒置阻生上中切牙正畸牵引治疗的最佳方法.方法:对19颗无萌出能力上颌埋伏倒置阻生牙作牵引治疗前的受力分析,进行摄片定位、拓展间隙后.行外科开窗术 正畸牵引治疗.结果:19颗埋伏牙中,治疗成功13颗(占68.4%),一般4颗(占21.1%),失败2颗(占10.5%);19颗埋伏牙平均破龈时间为6.5个月,最长12个月,最短3个月;19颗埋伏牙牙髓活力测验全部正常,未见根吸收、黏连.2颗唇侧出现2mm和3mm的牙龈退缩,1颗出现1mm的边缘骨丧失,1颗未能完全进入相应的牙位,需以后配合光固化或烤瓷再度修复.1例因牙根严重弯曲,不能进入相应的牙位,被迫拔除,1例牵引3个月后萌出,因无时间复诊而放弃治疗,未排齐,其余均牵引入列.结论:准确的定位、恰当的牵引方向和位置、适当的牵引力将直接决定埋伏倒置阻生牙的移动状况.     

青少年埋伏阻生前牙的矫治

目的 探讨青少年埋伏阻生前牙的矫治方法。方法 选择32例埋伏阻生前牙病例,用改良摆式矫治器推磨牙向远中获得间隙,等间隙集中后再手术开窗和正畸牵引。结果 30例埋伏阻生前牙都顺利萌出并正常建牙合,牙髓活力正常,牙周情况良好,牙龈形态美观,牙列整齐,磨牙中性关系;2例埋伏阻生前牙因牙根弯曲、牙冠形态明显异常拔除。结论 改良摆式矫治器获得间隙、手术开窗和正畸牵引是矫治青少年埋伏阻生前牙的有效方法。     

6例替牙期上前牙埋伏扭转的治疗

替牙牙合期上前恒牙常见倒置、横位、冠畸形等,我们采用再植、正畸,尽量保留原位牙的修复,达到预期效果。一、资料与方法上中切牙埋伏扭转倒生3例,上中切牙埋伏扭转倒生同时伴侧切牙反牙合2例,上中切牙近中倾斜扭转错位1例。其中男3例,女3例,年龄9～12岁。手术再植:术前摄全口曲面断层片定位测量记录,牙根形成1/3～2/3的埋伏扭转倒生牙做再植术。常规消毒局麻下切开牙龈翻瓣去骨暴露埋伏牙,保留完整牙囊,扭转恢复到正常位置,间隙不足适当调整,缝合切口,戴间隙保持器待萌出,待全口恒牙替换完后再行正畸治疗,共4例。拔除后正畸治疗:上前恒牙扭…     

上颌埋伏尖牙外科正畸联合治疗

目的：探讨上颌埋伏尖牙通过外科导萌和正畸联合治疗的临床效果。方法：对28颗上颌埋伏尖牙利用固定矫治器为其提供间隙，通过翻瓣去骨显露埋伏牙牙冠，再牵引入牙列。结果：26颗上颌埋伏尖牙排入牙列。结论：外科正畸联合方法是可靠的上颌埋伏尖牙治疗方法。     

正畸治疗上中切牙埋伏倒置扭转1例

笔者采用正畸方法,治疗一例上中切牙埋伏并倒置扭转,取得较好疗效,报告如下。 资料与方法 患者,女,13岁,恒牙列,中性(牙合),正常萌出,未萌,外翻15°,远中倾斜40°,间约4.2mm间隙,间约3mm间隙,间约1mm间隙,间约0.5mm间隙。上下前牙深覆Ⅰ°(牙合)。x-ray牙片示:埋伏,牙胚发育正常,牙根直,牙根基本形成,呈倒置并扭转180°。诊断:安氏Ⅰ类错(牙合),埋伏倒置扭转。     

严重Ⅱ类错[牙合]伴中切牙Ⅲ度松动的非拔牙矫治

患者，女性，12岁 一、主诉 “暴牙”要求正畸治疗 二、病史 1年半前患者因在当地诊所行牵引橡皮圈直接箍扎关闭过大上牙中缝后出现上中切牙松动曾来我院就诊。当时检查发现患者替牙[牙合]，左右上中切牙Ⅲ度松动，前突明显。X光片示：上中切牙牙周骨组织严重吸收达根尖1／3（图1）。局麻下于牙周袋中取出五根误入龈下的牵引橡皮圈，再行上前牙松牙固定术。三个月后复诊，上中切牙无明显松动，X光片示：牙周骨组织恢复至根1／2；半年后复诊，上中切牙牙周骨组织恢复至正常。     

双侧正中切牙倒置1例报告

我院口腔科于 1997年 10月 17日发现因外伤而引起的正中切牙倒置 1例 ,现报道如下 :周× ,女 ,19岁 .患者 6岁时跌倒 ,上正中双侧乳切牙因外伤脱落后恒正中双侧切牙始终未萌出 ,至今已13年 .曾多次去医院检查治疗 ,仍未见恒牙萌出 .来我院口腔科就诊 ,口内检查发现右侧恒正中切牙缺如 ,左侧恒正中切牙牙根显露 ,其余牙齿均发育正常 ,牙齿排列整齐 .经 X线摄片检查发现双侧恒上中切牙倒置 ,两齿相距 2 .5 mm.全身体检 :　身长 15 9cm,体重 5 3kg.身体健康 ,发育良好 .胸部透视心肺正常 .血常规正常 .口外拔除 ,右侧恒牙牙冠与牙根于牙颈部成…     

埋伏弯根上颌中切牙序列矫治的研究

目的探讨埋伏弯根上颌中切牙有效的正畸牵引治疗方法。方法选择11例患者共12颗埋伏弯根上颌中切牙为研究对象,常规拍摄定位X线片,配合口内检查、模型分析等,确定埋伏牙的位置及其与邻牙的相互关系,采用封闭式导萌、选择性根管治疗及根尖切除术、修复治疗等方法进行矫治。结果12颗埋伏牙通过治疗后顺利进入正常牙列,未见牙根吸收粘连,建立了良好的咬合关系。9例唇侧埋伏弯根上颌中切牙患者的临床牙冠唇倾角度较大,4例根尖位于唇侧黏膜下,进行了根管治疗加根尖切除术,其中1例行烤瓷冠改形修复;其余5例未做根管治疗,暂行观察。2例腭侧埋伏弯根上颌中切牙的疗效稳定。结论埋伏弯根上颌中切牙采用序列矫治可以取得良好的美观和功能效果。     

上颌埋伏阻生中切牙的治疗

上颌埋伏阻生中切牙的治疗方法主要有减阻助萌法、外科手术暴露联合正畸牵引法和拔除法等。减阻助萌法仅适用于正位埋伏且尚具有萌出潜力的牙齿,其预后一般较好。外科手术暴露联合正畸牵引法是目前临床上最常采用治疗埋伏牙的方法,外科手术暴露方法主要有开放式导萌法和封闭式导萌法。其中,封闭式导萌法的效果更好。正畸牵引中支抗的设计、牵引的位置和方向以及牵引的力值大小最为重要。拔除法和其他的治疗方法在临床上较少采用,主要是用来治疗弯根埋伏牙。     

传动直丝弓矫正器治疗成人牙列间隙伴深覆(牙合)深覆盖病例

患者,男,21岁.因上前牙前突及牙列不齐就诊.患者全身状况良好,无口腔不良习惯,无家族遗传史,无既往颌面部外伤或手术史,无正畸治疗史. 一、临床检查 面部基本对称,凸面型,口唇闭合良好,颏唇沟深. 口内检查可见双侧磨牙关系为中性关系;前牙深覆(牙合)Ⅲ°,下切牙咬合于上切牙腭侧牙龈乳头处,深覆盖10 mm;上前牙区散在间隙,两侧上中切牙间隙约1.5 mm,下颌牙列轻度拥挤;上下颌中线(中切牙之间的假想线)与面部中线一致.上唇系带附着正常.双侧颞下颌关节区无压痛,无弹响,开口度、开口型正常,下颌运动无异常.矫治前面(牙合)像及X线片见图1.     

上前牙埋伏阻生正畸导萌临床研究

上切牙未能正常萌出 ,一个重要因素就是各种阻生力影响其正常萌出。一般冠根方向正常的阻生牙很好治疗 ,这里着重探讨冠根倒置及冠根弯曲的上前牙的正畸导萌。1　临床资料与方法1.1　一般情况　本组病例 10例 ,男性 6例 ,女性 4例 ,年龄最小 6岁 ,最大 14岁 ,平均 10岁 ,均为切牙埋伏阻生。其牙体长轴与腭平面 (ＡＮＳ -ＰＮＳ)成不同角度。1.2　操作要点　 7例倒置无弯曲埋伏牙 ,上切牙唇面翻瓣开窗后 ,先用活动矫治器导萌。待切牙牵出后与牙合平面成向下锐角后 ,改用方丝弓矫治器 ,排齐控根。另外 ,二例弯曲在根尖 1/ 3处的上前牙埋伏牙做…     

手术矫治倒置畸形牙1例

手术矫治倒置畸形牙１例江苏省昆山市红十字医院（２１５３００）黄伟徐某，男，１１岁，因左上前牙未萌出，于１９９５年４月１２日来院诊治。口腔检查｜１缺失，无外伤史，Ｘ牙片可见｜１埋伏，牙冠根向倒置，在常规局麻下切开粘膜翻瓣，术中可见牙冠倒置，牙根弯曲呈鱼...     

橡圈导致上中切牙牙槽骨大部吸收一例报告

橡圈导致上中切牙牙槽骨大部吸收一例报告杨四维，黄素华患者郭××，男，１０岁，因两个上中切牙萌出时，两牙间有４ｍｍ间隙到某口腔科就诊，医生厅手术手套指部剪成橡圈，直接套于两个上中切牙牙冠上做间隙关闭。套上橡圈后三日，患儿感两个上中切牙疼痛、牙龈红肿、化...