合力骨牵引治疗髋关节中心性脱位：附15例报告

采用合力骨牵引治疗髋关节中心性脱位15例,随机抽出同期采用股骨髁上牵引治疗的15例做为对照组,进行系统地比较分析,经7个月～10年的随访观察,两组患髋功能恢复情况比较有显著性差异(P<0.05)。表明合力骨牵引疗效优于对照组,且能减少创伤性关节炎的发生。     

合力牵引治疗髋关节中心脱位

髋关节中心脱位为高能量损伤 ,因髋臼位置深在 ,处理较为复杂。自 1995～ 1998年 ,作者采用合力牵引法治疗髋关节中心脱位 7例 ,收到满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 7例 ,均为男性 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 5 4岁 ,平均39。楼板砸伤 2例 ,高处坠落 1例 ,车祸伤 4例。     

二维牵引治疗髋关节中心脱位

自1993年以来,作者先后收治髋关节中心性脱位29例,其中4例手术指征明确,行手术治疗,25例行二维牵引治疗,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组25例中男20例,女5例。车祸伤18例,跌坠伤5例,摔伤1例,挤压伤1例。新鲜性脱位24例,陈旧性脱位1例。并发尿道损伤3例,四肢骨折8例,腹腔脏器损伤3例,骨盆及其他部位骨折2例,血气胸1例。按毛宾尧的改良Judet-Lctournd分类法〔1〕分型5例,型18例,型2例。1.2　治疗方法　多发性损伤病人,按Mcmurtry等提出的A～F步骤处理,先摄Judet3个角度的X线片及行CT检查,明确骨折类型及…     

双向骨牵引配合中药治疗髋关节中心型脱位

我院自1993年～1998年间，应用双向骨牵引配合中药治疗髋关节中心型脱位16例，取得较满意的疗效，现报告如下。     

扛抬牵引法在髋关节脱位治疗中的应用

目的:分析扛抬牵引法在髋关节脱位治疗中的应用效果。方法:选取138例髋关节脱位患者,随机分为对照组和实验组各69例。对照组患者接受常规牵引复位治疗,实验组患者接受扛抬牵引法治疗。随访1年,分析两组患者髋关节功能恢复情况。结果:经过治疗,实验组患者髋关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扛抬牵引法在髋关节脱位治疗中具有满意的应用效果,有利于髋关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

双向水平牵引治疗髋关节中心性脱位

作者报道运用双向水平牵引治疗髋关节中心性脱位９例，随访１—３年，优良率７７．８％。本文介绍牵引方法。认为：尽快恢复股骨头的解剖位置并维持其与髋臼负重面的正常关系是治疗关键，双向水平牵引能使股骨头迅速复位。     

牵引治疗髋关节中心性骨折脱位的评价

髋关节中心性骨折脱位是髋白骨折中的一种特殊类型,多年来对其治疗方式的选择存在争论。[1～9]我院自1980年以来共收治23例,均采用牵引,早期功能锻炼及辅以中药治疗,现就有关问题分析讨论如下。1临床资料1．1一般情况本组23例,男14例,女9例。年龄15～68岁,平均35．2岁。伤因：车祸伤13例,坠落伤8例,压砸伤2例。均为单侧发生,无股骨头及股骨颈损伤。共合并他处损伤20例处,计颅脑伤（Ⅰ°～Ⅱ°）2例,尿道伤2例,四肢骨折（无同侧股骨骨折）3例,肝、脾破裂互例,脊柱骨折2例,骨盆其他部位骨折10例（同侧耻骨上、下肢骨折5例）,…     

髋关节后脱位合并股骨头骨折24例报告

自1996～2000年,我们采用手术治疗髋关节后脱位合并股骨头骨折24例,取得了满意疗效.现总结报告如下.     

盘腿牵引复位法整复髋关节后脱位

自 1993～ 1999年 ,作者应用盘腿牵引复位法整复治疗外伤性髋关节后脱位 2 0例 ,收到了满意效果。现介绍如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 18例 ,女 2例。年龄 18～ 5 0岁。伤后至来诊时间最短 1小时 ,最长 5天。合并髋臼后缘骨折 2例 (按Ｔｈｏｍｐｏｎ Ｅｐｓｔｅｉｍ分类均属 Ⅰ 型 ) ,耻骨骨折 2例 ,锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、尺桡骨骨折各 1例 ,坐骨神经损伤 1例。2　治疗方法2 .1　整复手法 (以右侧为例 )　患者仰卧于诊疗床上 ,右侧接近床缘 ,助手用双手按压患者两侧髂前上棘以固定骨盆。术者将患者左髋、膝关节屈曲 ,小腿内收盘于…     

股骨颈骨折合并髋关节骨折脱位漏诊3例分析

1998—2005年我科收治股骨干骨折伴髋关节脱位骨折12例，其中延误诊断3例。本组中男10例，女2例，年龄19—65岁，平均年龄42岁。致伤原因：本病多系交通肇事、高空坠落摔伤、煤矿砸伤等，此类损伤均属高能量、暴力所致。其中股骨干中上1／3骨折4例，合并脱位1例。中段中下1／3骨折6例，合并骨折脱位2例。     

髋关节骨折合并股骨头中心脱位临床分析

目的:探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法及临床疗效。方法:回顾性分析我院2008年10月—2010年2月收治的28例骨头骨折合并髋关节脱位患者的临床资料,4例对位良好者仅予以骨牵引6周,4例行关节内游离小骨折块摘除术,1例行人工全髋关节置换,19例行骨折切开复位可吸收螺钉内固定术。结果:28例患者术后6个月内所有骨折均骨性愈合,无股骨头坏死。根据Epstein疗效评介标准,优9例,良13例,可5例,差1例,优良率为78.57%。结论:早期诊断,术前对骨折进行分型,选择合适的手术切口及固定,以及适当扩大切开复位指征,对股骨头骨折合并髋关节脱位患者术后的功能恢复极为重要。髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗方法及入路应根据其分型及复位后影像学的表现而定,提倡尽早手术。     

髋关节脱位并同侧股骨干骨折的诊断分型与治疗

髋关节脱位并同侧股骨干骨折是由高能量复合暴力所致的下肢严重损伤，伤情较为复杂，在诊断和治疗上还存在着命名不统一、漏诊率较高、治疗方法不规范等问题。我们在1990年－1996年，共收治这类损伤18例，现结合有关文献资料对本病的诊断分裂和治疗分析讨论如下。     

石膏加拇指皮肤牵引治疗Bennett骨折脱位

Bennett骨折脱位为关节内骨折 ,治疗上复位容易 ,但维持复位后的位置较为困难 ,往往发生掌骨再移位 (从大多角骨上半脱位 ) ,造成日后不同程度的运动障碍或疼痛。自 1997～2 0 0 0年 ,作者运用石膏加拇指皮肤牵引治疗 Bennett骨折脱位 36例 ,观察认为该法固定牢靠 ,功能恢复好 ,疗效满意 ,是一种值得推广的方法。现总结报告并作粗浅讨论如下。1　临床资料本组 36例中 ,男 2 2例 ,女 14例。年龄最大 5 9岁 ,最小 16岁。跌仆致伤 17例 ,扳手腕致伤 2例 ,棒击伤 8例 ,交通事故伤 9例。左侧 13例 ,右侧 2 3例。粉碎性骨折 15例 ,短斜形骨折 19…     

手术治疗髋臼骨折并髋关节脱位28例体会

髋关节是人体最大负重关节 ,髋臼骨折合并髋关节脱位是累及关节面的严重创伤。此损伤多由强大暴力所致 ,伤情较复杂 ,临床诊断与治疗上尚需探讨 ,随着交通事故的日益增多 ,该损伤的发病率逐渐增高。我们自 19971～ 2 0 0 2年对 2 8例髋臼骨折合并髋关节脱位病人进行手术治疗 ,随访观察结果显示满意率达 81.4 %以上。现结合临床 ,就髋臼骨折合并髋关节脱位的分型及手术治疗进行探讨。1　临床资料　　本组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例。年龄 15～ 6 4岁 ,平均 37岁。左侧 16例 ,右侧 12例。车祸所致 2 5例 ,坠落伤 3例。新鲜伤 2 6例 ,陈旧伤 2例…     

髋关节后脱位合并股骨头骨折16例治疗体会

髋关节后脱位合并股骨头骨折为高能性损伤所致,是一种严重的损伤,临床较为少见,治疗上较为困难。近年来,随着交通和建筑行业的飞速发展,其发病率有明显的上升趋势。我科自2002年以来,共收治此类患者16例,根据不同的骨折类型采用个性化的治疗方案,取得了较为满意的疗效,现报告如下：     

中西医结合治疗髋关节后脱位并股骨头骨折

髋关节后脱位并股骨头骨折是一种高能暴力引起的严重的损伤 ,其创伤病理改变复杂 ,治疗较为困难 ,特别是对股骨头骨折的处理更为棘手 ,预后也差。现对我院１９９３年１月～２０００年１２月采用中西医结合方法治疗的２４例病例进行总结 ,并就其损伤机制、诊断、治疗等问题进行探讨。１临床资料本组２４例中 ,男１９例 ,女５例 ;年龄最小２０岁 ,最大５３岁 ,平均３４．５±４．２岁。受伤至就诊时间最短１小时 ,最长３天。车祸致伤２１例 ,坠落伤３例。髋关节脱位左侧１１例 ,右侧１３例。股骨头骨折按王亦璁［１］分型法 :Ⅰ型（股骨头骨折…     

联合手术治疗先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位手法复位失败以及年龄在 2岁以上者 ,由于其髋关节病理改变较为严重 ,使用手法复位或者单纯切开复位的方法 ,常不能收到良好的效果。往往需要在切开复位的同时 ,一次矫正髋臼和股骨近端的骨性病理变化 ,即联合手术。作者从 1985年 10月～ 1996年 11月 ,用联合手术的方法 ,治疗先天性髋关节脱位患儿 147例 (175个髋 ) ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 147例 (175个髋 )中 ,男 2 4例 ,女 12 3例 ,男女比例为 1∶ 5 .1。年龄最小 2岁 8个月 ,最大 12岁 ,平均 6岁 3个月。左侧 6 7例 ,右侧 5 2例 ,双侧 2 8…     

牵引复位有限制动治疗发育性髋关节脱位的护理干预

目的探讨综合护理干预牵引复位有限制动治疗发育性髋关节脱位的疗效影响。方法 2008年11月至2011年11月期间,我院诊治的48例发育性髋关节脱位患者,均给予牵引复位有限制动治疗,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(综合护理干预),对两组并发症发生率及石膏拆除时间,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组并发症发生率显著降低,石膏拆除时间明显缩短,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于发育性髋关节脱位患者,牵引复位有限制动治疗期间给予综合护理干预,能明显改善患者的预后质量,降低并发症的发生率,值得临床推广。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折手术治疗13例

髋关节后脱位同时合并股骨头骨折,在髋部骨折脱位中较少见,文献报道其占髋关节脱位发生率的1%~16.8%[1],多由高能量损伤导致,伤情较复杂,常同时伴有其他严重损伤,增加了临床处理的难度。Pipkin[2]根据股骨头骨折的类型分为Ⅳ型。髋关节后脱位合并股骨头骨折是一种高能量损伤,处理不