IQ200全自动尿沉渣分析仪假阳性影响因素分析

IQ200全自动尿沉渣分析仪综合应用了流式细胞仪的原理和显微成像技术,通过数字成像和自动粒子识别软件来分类和定量12大类尿有形成分,同时给出直观、清晰的图像。在实际工作中,审核结果图像,发现存在一定的假阳性图像。我们通过镜检复查,分析其干扰因素,报告如下。     

全自动尿沉渣分析仪对红细胞的检测

UF-100型自动流式尿有形成分自动分析仪是日本sysmex公司近年推出的一套尿沉渣定量分析系统，它利用流式细胞原理，以激光散射强度、散射波幅度及荧光强度和荧光波幅技术识别和计数尿中的有形成分，并对红细胞作形态上的分类。我们发现有以下几个因素对红细胞计数影响较大。     

iQ200全自动尿沉渣分析仪假阳性图像的影响因素探讨

尿液中有形成分（尿沉渣）的检测是诊断肾脏疾病及尿道疾病的主要实验室参数之一，它为临床提供诊断及鉴别诊断的依据。iQ200全自动尿沉渣分析仪采用数字成像和自动粒子识别（AP^TM）软件来分类和定量12大类尿液有形成分，其定量报告包括：红细胞、白细胞、白细胞团、透明管型、未分类管型、鳞状上皮细胞、非鳞状上皮细胞、细菌、酵母菌、结晶、粘液丝和精子等。并可同时给出直观、清晰的各种有形成分的图像信息。在检测结果的图像审核中我们发现一些检测项目存在一定的假阳性。为分析出现假阳性图像的影响因素和为准确审核图像提供资料，我们对5510例尿液标本检测中出现假阳性图像的影响因素进行了分析探讨，现报道如下：     

UF-100检测尿红细胞假阳性结果1069例分析

全自动尿沉渣分析仪UF-100是实验室最常用的检测仪器,对尿红细胞指标的检测更为灵敏、准确.但尿中一些有形成分(如草酸钙结晶、脂肪球、类酵母细胞、精子等),经常干扰尿中红细胞的检测结果.本实验对此进行了分析,现报告如下.     

UF-100检测尿红细胞假阳性结果分析

尿红细胞检测对肾脏及泌尿系统疾病诊治有重要意义。全自动尿沉渣分析仪UF-100是实验室最常用的检测仪器，对尿红细胞指标的检测更为灵敏、准确。但尿中一些有形成分（如草酸钙结晶、脂肪球、类酵母细胞等），经常干扰尿中红细胞的检测结果。我们通过本试验对此进行了分析，现报告如下。     

UF-1000i尿沉渣分析仪假阳性结果分析

目的通过对UF-1000i尿沉渣分析仪假阳性结果进行分析,获得实验室工作中排除假阳性检测的经验和方法。方法采用抽签法随机收取住院患者晨尿样本500份,同时进行UF-1000i尿液沉渣流式自动分析仪(简称UF-1000i)、干化学和显微镜检测(镜检)。UF-1000i检测异常者为阳性,其中UF-1000i检测异常而干化学和镜检正常者为假阳性,将2者检测的有形成分结果进行分析。结果 500份样本中,有178份阳性样本,其中有20份样本UF-1000i的主要检测项目均出现假阳性,其中红细胞(erythrocyte,RBC)、白细胞(leukocyte,WBC)、管型、上皮细胞(epithelial cells,EC)的假阳性率分别为10.8%、8.2%、23.1%、14.3%。结论 UF-1000i尿沉渣分析仪提高了尿液分析的过筛检查实验室检测效率,但对其阳性结果还需密切注意,应该避免假阳性结果。     

IQ200尿沉渣分析仪RBC假阳性结果分析

目的分析IQ 200全自动尿沉渣分析仪RBC假阳性的原因。方法对IQ 200尿沉渣分析仪所测的RBC阳性标本进行显微镜复检。结果 523例阳性标本中160例为假阳性,假阳性率为30.6%;其中110例可直接在IQ 200尿沉渣分析仪编辑屏幕上重新正确分类,假阳性率也减至12.1%结论造成RBC假阳性的原因有:酵母菌孢子、结晶(尤其是草酸钙结晶)、卵磷脂小体和脂肪滴等;在实际工作中,应不断积累经验,增强识别假阳性图像的能力,并同时结合显微镜复检,以进一步提高IQ 200尿沉渣分析仪检测结果的准确性。     

尿干化学法假阴性与假阳性分析

正由于尿液容易获得,其成分变化往往能够较好的反映多种疾病的发生与发展,且临床上常被认为是一种发现及追踪疾病的重要手段,因此目前尿液分析与血常规、便常规一起作为检验科三大常规检验项目之一为临床所应用[1-3]。近年随着简便、灵敏、精密度高的干化学技术的普及,使得尿液中许多化学成份得以快速分析,且尿液分析仪以简单、快捷的优点正在被人们所接受[3]。但由于尿干化学检查法本身检测原理上的局限性,使其对尿沉渣中的有形成分难以确认,而且试纸带在测定过程中易受尿液中药物、食物等化学因素的干扰,同时由于人们操作误差等诸多因素影响,易造成假阳性或假阴性的结果[4-5]。因此笔者对本院患者同时进行尿十项分析仪测定及尿沉渣镜检测定。对尿干化学法出现假阴性及假阳性结果的原因进行全面分析[3]。现将结果报告如下。1材料与方法1.1样本:本次所用2000份尿液标本均来自门诊患者空腹晨尿,收     

IQ200全自动尿沉渣分析仪RBC假阳性原因分析

目的:分析IQ 200全自动尿沉渣分析仪RBC假阳性的原因。方法:对IQ 200尿沉渣分析仪所测的RBC阳性标本进行显微镜复检。结果:523例阳性标本中160例(30.6%)为假阳性,其中110例可直接在IQ 200尿沉渣分析仪编辑屏幕上重新正确分类,假阳性率减至12.1%。结论:造成RBC假阳性的原因有酵母菌孢子、结晶(尤其是草酸钙结晶)、卵磷脂小体和脂肪滴等。在实际工作中,应不断积累经验,增强识别假阳性图像的能力,并同时结合显微镜复检,以进一步提高IQ 200尿沉渣分析仪检测结果的准确性。     

UF-100尿沉渣分析仪假阳性结果的影响因素探讨

目的 探讨UF-100尿沉渣分析仪检测尿液有形成分假阳性结果的影响因素.方法分别采用UF-100尿沉渣分析仪法及显微镜法对1000例我院临床住院病人尿液标本进行检测,并对结果进行对比分析.结果 引起红细胞计数假阳性的因素有结晶、大量细菌、酵母样菌、卵磷脂小体等;引起管型假阳性的因素有粘液丝、上皮细胞、类管型物等;引起白细胞计数假阳性的因素有小圆上皮细胞、滴虫、红细胞等;引起酵母菌假阳性的因素有红细胞、非晶型结晶、细菌等.结论 UF-100尿沉渣分析仪在检测尿液中有形成分时,存在诸多影响因素干扰检测,所以在实际工作中UF-100尿沉渣分析仪法必须与显微镜法有机结合.     

干化学有形成分分析仪及镜检法对尿液检测的对比分析

目的：利用尿液干化学分析仪法、尿液有形成分分析仪法和手工显微镜检法对尿液进行检测,对各有形成分进行比较,探讨各种检测方法的相关性。方法我院2013年检测的尿液标本1500份,分别采用手工显微镜检、桂林优利特A-100型尿液干化学分析仪及其配套生产的尿10项专用试纸条,长沙爱威AVE-761型尿液有形成分分析仪同时进行检测。结果尿液干化学分析仪法、尿液有形成分分析仪法由于不同的检测原理及干扰因素的原因,均出现了假阴性与假阳性的结果。结论三种方法对尿液检测有显著差异性,尿液干化学分析仪法、尿液有形成分分析仪法不能代替手工显微镜检法。     

婴幼儿与老年人青霉素皮试阳性与假阳性的临床观察

经过多年的临床观察发现，在各种药物所致的过敏反应中，过敏的发生率、严重程度及致死率，青霉素均属首位。因此，在使用之前必须准确地判断其皮试结果，以免发生过敏反应。而在多年的临床观察中又发现婴幼儿与老年人对青霉素皮试反应有较大的差异。因此，在判断婴幼儿与老年人青霉素皮试结果时，应充分了解两者的不同特点，以分别对待。     

UF-100型尿沉渣检测仪测定RBC干扰因素探讨

目的:探讨UF-100型尿沉渣全自动检测仪测定RBC的影响因素。方法:采用UF-100型尿沉渣全自动检测仪、干化学分析仪、显微镜检查分析1354份住院患者的尿液,并对结果进行分析。结果:UF-100仪提示RBC异常者经镜检证实假阳性率为32.5%。引起假阳性的因素有草酸钙及其它结晶、菌尿、霉菌、滴虫、脂肪球、卵磷脂小体,分别占比例为50.0%、37.5%、15.4%、1.0%、1.0%、1.0%,未见如前干扰因素者4.8%。UF-100仪提示RBC正常者经镜检证实假阴性率0.4%,镜下见球形或影形红细胞。结论:草酸钙及其它结晶、菌尿、霉菌等干扰UF-100型尿沉渣全自动检测仪红细胞测定,导致假阳性。同时UF-100型尿沉渣全自动检测仪对球形或影形红细胞有一定漏检率。     

关于免疫组化假阴性或假阳性发生的原因及预防

目的 探讨导致免疫组化假阴性或假阳性发生的相关因素及预防措施。方法 对1995～2002年间，本科室应用SP所做的6769例免疫组化进行回顾性分析。结果 因组织固定、抗体质量、染色方法及标记失误等因素导致假阴性15例，而切片不良、反常表达及标记失误所致假阳性3例。结论 免疫组化假阴性或假阳性发生的原因与组织固定、切片质量、染色方法、抗体质量、病理医生的经验等因素有关。     

干扰因素对尿沉渣检测结果的影响

目的：探讨干扰因素对使用UF-1000型全自动尿沉渣检测仪检测尿液有形成分结果的影响。方法：对近期我科收集的600例住院患者的尿液样本进行研究。我们将这600例尿液样本平均分成两份,一份使用UF-1000尿沉渣分析仪进行尿液有形成分检测,一份使用显微镜进行尿液有形成分检测,观察它们的检测结果。结果：在尿沉渣分析仪的检测结果中,有110例尿液样本的管型尿呈阳性,有214例尿液样本的红细胞呈阳性,有172例尿液样本的白细胞呈阳性,有82例尿液样本的上皮细胞呈阳性;在显微镜的检测结果中,有73例尿液样本的管型尿呈阳性,有161例尿液样本的红细胞呈阳性,有145例尿液样本的白细胞呈阳性,有71例尿液样本的上皮细胞呈阳性。尿沉渣分析仪的检测结果中,管型尿的假阳性率为7.55%,红细胞的假阳性率为13.73%,白细胞的假阳性率为6.31%,上皮细胞的假阳性率为2.12%。结论：使用UF-1000尿沉渣分析仪进行尿液有形成分检测,其检测结果容易受到干扰和影响。     

尿沉渣定量与尿化学分析的影响因素与关系

我科近期购置了Sysmex UF-100型流式尿沉渣定量分量少、报告结果快速、信息量大、可以定量报告尿中RBC、析仪，它结合了细胞染色和激光衍射技术、操作简便、标本用WBC、EC、Cast、BAST等有形成分含量以及提供异常成分信     

应重视人工镜检查在尿有形成份检测中的作用

尿沉渣有形成份检查最经典的方法是显微镜下人工判别,但近年来,随着全自动尿液分析仪的不断问世,人工镜检查以逐渐被忽略,即有关资料显示及我们日常工作发现,目前所应用的几种全自动分析仪,虽然都具有自动化程度高,操作简单,快捷,重复性高等优点,但同时也存在着一定假阳性现象,特别是RBC、霉菌、结晶、管型等检测中差异比较大,     

UF-50尿沉渣分析仪的室内质控方法

<正>UF-50全自动尿沉渣分析仪在基层医院得到了广泛的应用,其检测原理结合流式细胞学技术与电阻抗法对尿液有形成分进行直接计数,将染色后的有形成分加压使其通过流室的小孔,用激光光束照射有形成分,产生光散射,尿液有形     

人工图像复核前后FUS-200全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分假阳性率的比较

目的:比较人工图像复核前后FUS-200全自动尿沉渣分析仪检测尿有形成分的假阳性率。方法:用FUS-200全自动尿沉渣分析仪对925例本院住院患者尿液进行检测,对尿有形成分阳性的标本进行人工图像复核和显微镜复检。以人工镜检为标准,对人工图像复核前后FUS-200全自动尿沉渣分析仪检测尿有形成分的假阳性率进行比较。结果:人工图像复核后,红细胞、白细胞、鳞状上皮细胞、透明管型、未分类管型、细菌、酵母菌、未分类结晶的假阳性率分别从31.0%、13.3%、5.0%、80.3%、85.7%、36.5%、42.9%、6.7%降到8.0%、2.9%、1.7%、21.1%、20.0%、10.8%、5.9%、3.4%。结论:在临床应用中,对FUS-200全自动尿沉渣分析仪自动识别的尿有形成分阳性结果要进行必要的人工图像复核,对判断错误的结果进行人工纠正,可极大降低尿有形成分的假阳性率和显微镜复检率,最大程度保证了检验结果的准确性。     

利用流式细胞技术分析不同渗透压下尿液中红细胞的形态学改变

目的：研究尿液中红细胞的形态与尿液渗透压的关系，从而了解尿液渗透压对于红细胞形态的影响，从而更准确地区分尿中红细胞的来源。方法：采用日本东亚公司生产的Sysmex UF-50尿液全自动分析仪来测定尿液中红细胞的形态，利用冰点渗透压测试仪测定尿液的渗透压。结果：随着尿液渗透压的不断减小，70％红细胞前散射光强率(RBC—P70Fsc)和平均红细胞前散射光强度(RBC—MFsc)减小，平均红细胞荧光强度(RBC—MFI)则缓慢的增加，而红细胞前散射光强度分布宽度(RBC—Fsc—DW)在渗透压等于280mOsm／KgH2O时达到最大值。结论：尿液渗透压的减小会导致尿液中的红细胞由均一性红细胞向非均一性红细胞改变。