儿童补碘的研究进展

儿童补碘的研究进展林新勤王树声黄志雄全球约１０亿人受到碘缺乏病的威胁，而在发展中国家如何预防碘缺乏仍然是一个严峻的问题［１］。尽管全民普及食用碘盐是安全可行的［２］，但对于儿童等特需人群因需碘相对较多，南非额外补碘。自Ｃｌａｒｋｅ等用碘油肌注防治地方...     

口服碘油丸防治中小学生碘缺乏病的效果观察

对碘缺乏区7－14岁学生20613名进行了口服碘油丸防治碘缺乏病效果观察。结果表明，口服碘油九5年后甲状腺肿大率、碘缺乏病患病率明显下降，服用前后比较均有显著性差异。本文观察结果提示在碘盐合格率低的情况下，应根据不同性别、年龄对碘的需求量，结合学生的生理特点，予以小剂量、定期的补碘。     

碘油对妊娠妇女的好处和安全使用

对妊娠妇女给予碘油，通过纠正碘缺乏和改善母亲、胎儿、新生儿、婴儿和儿童的甲状腺功能，能预防碘缺乏病和缺碘性脑损伤。特别是妊娠前给予，具有最大程度地预防地方性克汀病和新生儿甲状腺机能低下症的作用。为预防和控制中度和严重碘缺乏病，在妊娠的任何时期给予碘油都是安全的。采用碘油程序要遵守使用标准和用量，并进行必要的监测。在碘盐程序还没有采用和１年￣２年内还可能采用的中度和严重碘缺乏地区，碘油的潜在性好处远     

碘盐加碘油对碘缺乏病区孕妇血清Tg和TSH含量影响的研究

对碘缺乏病区的孕妇在善食1／2万碘盐的基础上在孕前加服200mg碘油，结果显示，仅在孕3个月时血清Tg和TSH值偏低，属轻度缺碘，其它各阶段和仅吃碘盐的非孕妇同样仍处于中、重度缺碘状况，表明碘盐碘含量仍存在不足，孕妇在孕前加服碘油后，仅能满足妊娠期3个月对碘的需求．     

宁德市2013年人群碘营养状况调查

目的了解宁德市不同地区人群碘营养状况,为科学补碘提供依据。方法在全市选取1个山区县(柘荣)、1个沿海县(霞浦)及1个城区(蕉城),调查居民食用碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、人均盐摄入量、碘盐和饮用水碘含量,8~10岁儿童、18~45岁成人、孕妇和哺乳期妇女的尿碘水平。结果柘荣(山区)、霞浦(沿海)、蕉城(城市)3县(区)碘盐覆盖率均达100%,合格碘盐使用率分别为86.7%、100%和100%,人均盐摄入量分别为9.0、8.4和6.8g/d;水碘值均低于国家标准(10μg/L);尿碘中位数8~10岁儿童和18~45岁成人均在适宜范围,孕妇在碘缺乏范围,哺乳期妇女柘荣(山区)和蕉城(城市)在碘缺乏范围。结论宁德市外环境缺碘,居民普遍食用合格碘盐,人群碘营养水平总体处于适宜状态,但孕妇和哺乳期妇女处于缺碘状态。应因地制宜、科学补碘,同时加强科学补碘的宣传教育。     

碘缺乏病区食用碘盐和碘油碘盐并用学生碘营养状况

目的：观察新确定碘缺乏病区食用碘盐和碘油碘盐并用的两组学生防治前后甲肿率和尿碘水平；补碘后甲肿学生的甲状腺体积回缩情况。方法：在观察前和观察1年后检测学生甲状腺体积和尿碘，甲状腺体积用日本Aloks SSD 500型B超仪测量，尿碘含量用酸消化砷－铈接触法测定。结果：碘盐防 且学生甲肿率由8．8％下降到7．3％，尿碘水平由77．1μg/L 上升到138．0μg/L；碘油碘盐防治组学生甲肿率由9．7％下降到3％，尿碘水平由86．3μg/L上升到283．2μg/L。结论：原“非碘缺乏病区”学生也存在碘营养不足；补碘防治1年碘油碘盐并用组学生甲肿率、尿碘水平均达到消除碘缺乏病的指标，而食用碘盐组学生甲肿率未达标。     

青铜峡市儿童补碘后碘营养状况调查分析

目的：了解青铜峡市儿童碘营养状况和碘缺乏病现状,为碘缺乏病的防治提供依据。方法：对青铜峡市盐碘含量、８￣１０岁儿童甲状腺 大率、尿碘水平及盐碘含量进行。结果：居民食盐中碘含量中位数为４１．５０ｍｇ／ｋｇ,尿碘中位数为３８５．８０μｇ／Ｌ,８￣１０岁儿童甲状腺肿大检出率为６．４８％;病区食用碘盐加服碘油丸可降低甲状腺肿大率。结论：合理补碘完全能够纠正碘缺乏,改善儿童碘营养状况。     

科学适量补碘,必不可少

碘营养不良会严重损害健康.预防碘缺乏疾病是我国公共卫生基本政策。我们大部分人天天都在吃碘盐,可对其了解并不多。有些人则担心吃碘盐会引起甲状腺病。5月15曰是全国"碘缺乏病防治宣传日",借此机会,让我们来谈谈如何科学补碘这个与生活和健康息息相关的问题。     

开展碘油丸投服工作应注意的几个问题

目前，我国防治碘缺乏病的主要措施是通过食盐加碘四达到居民从食用碘盐中摄取满足生理需要的碘。几十年来＆防治实践证明，使用碘盐是一种简便、易行、经济、安全、有效的手段，现已在全国普遍实施，但是有些严重缺碘地区以及碘盐加工尚不能完全达到质量要求的地区则须以碘油丸O［以补充和加强，尤其是处于特殊生理阶段对碘的需求量相对较大的这部分特需人群，包括3～6岁及7～14岁儿童，新婚育龄妇女和哺乳期妇女，这部分人群仅靠吃碘盐仍难以满足他们对碘的特殊需要，因此对他们应及时给予适量的碘油作为辅助补碘。然而，在碘油九投眼过…     

学龄儿童服碘前后尿碘结果评价

碘是人体必需微量元素之一,缺碘可造成甲状腺功能紊乱而导致碘缺乏症病。食盐加碘是目前比较有效而经济的补碘方式。为此,1996起蚌埠地区开始在食盐中加碘,以增加居民碘摄入量,预防碘缺乏病。为了评价蚌埠地区居民食碘盐的效果,了解其碘营养状况,笔者分别于1995年10月（食碘盐前）和1997年12月（含碘盐后）对蚌埠市辖三县学龄儿童尿碘含量进行调查,现将结果报道如下。1对象与方法1．1对象：采用概率抽样法（pps法）[1]对蚌埠市辖3县（五河县、固镇县、怀远县）8－10岁学龄儿童进行抽样调查。食碘盐前调查350人,其中五河县％人、固镇…     

碘缺乏病及其防治

严重碘缺乏所引起的疾病,仅在亚洲就威胁着四亿多人。这些疾病包括①死产、流产和先天异常;②地方性克汀病,其常见的特征是精神障碍、聋哑、痉挛性双侧瘫痪,以及与胎儿缺碘有关的轻度神经损害;③与循环血液中甲状腺素浓度亚正常有关的甲状腺肿儿童和成人的精神功能损害。用碘缺乏病一词取代甲状腺肿将有助于沟通理论和实践两个方面。大规模使用碘盐和碘油(注射或口服)采防治碘缺乏是可行的。使用一次剂量碘油可纠正严重碘缺乏,疗效持续3～5年。在推广全面的碘盐规划前,用碘油应急补碘作为初级保健措施,可取得满意的效果。因此,有可能在5～10年内根除碘缺乏。     

厦门市碘干预前后儿童碘营养状况调查

厦门市所辖区七个行政区 ,1981年按当时地方性甲状腺肿病区调查 ,只有同安和集美区的部分乡镇为碘缺乏病区 ,因此 ,除在病区采取了一些补碘措施外 ,其他地区均未采取任何碘干预措施。根据“全国碘缺乏病防治监测方案”[1] ,1995年我们组织了对全市 8～ 10岁学龄儿童进行了碘缺乏病调查。结果显示全市各区均存在不同程度的缺碘状况[2 ] ,因而采取了以碘盐为主的综合补碘措施。为了解碘干预措施落实情况 ,考核补碘效果 ,1997年 6月再次采用同一方案对学龄儿童进行了病情调查。现将碘盐干预前后结果报告如下。1　内容与方法采用容量概率抽样 (…     

碘缺乏病区胚胎至婴幼儿期碘状况对儿童智力发育的影响

使用Ｓｔａｎｔｏｒｄ－Ｂｉｒｅｄ量表，对地方性克汀病及地方性甲状腺肿病区补碘前处于胚胎至婴幼期的儿童和碘盐稳定供应３～４年后出生的儿童进行智力测验，结果表明碘缺乏地区确实存在众多的智力低下儿童，主要集中在补碘前出生的儿童。为观察稳定供碘后儿童智力发育的变化情况，我们对地方性克汀病区的受试儿童追踪观察了两年。结果表明未能进一步改善儿童的智力水平，说明胚胎至婴幼期缺碘对儿童智力发育的损害是不可逆性的。     

邯郸地区655例孕产妇尿碘水平分析

碘是人体必需的微量元素之一，是人体生长发育及新陈代谢必需的营养素，妊娠期妇女碘缺乏会影响胎儿神经系统的发育。邯郸地区属于碘缺乏地区，多年来由于碘盐的全面普及，碘缺乏状况有了很好的改善。孕产妇作为碘缺乏敏感人群，其碘营养状况是否均衡，关系到当地人口质量和社会经济的发展状况。为此，邯郸市第一医院于2008年2月开展了孕产妇尿碘水平检测，以了解孕产妇人群碘营养状况，现报道如下。     

商丘市碘缺乏与高碘并存地区碘盐监测结果分析

目的了解和掌握商丘市碘缺乏与高碘并存地区食盐现状,确保不同地区居民食用合格食盐。方法根据《河南省碘盐监测实施方案》,第一层次碘盐生产、加工、分装和批发企业按东、西、南、北、中不同方位,抽取一批9份样品检测其含碘量;第二层次居民户每县按东、西、南、北、中不同方位,随机抽取9个乡,每一个乡随机抽取4个行政村,每个行政村（居委会）抽取8户居民盐样,每县共采集288份盐样检测其含碘量。结果第一层次碘缺乏地区全年共抽检72批,批质量合格率100%,样品碘含量均值33.34 mg/kg,标准差5.7 mg/kg,变异系数17.1%,碘盐最小值22.2 mg/kg,碘盐最大值47.6 mg/kg;高碘地区全年共抽检24批次,合格24批次,无碘率为100%。第二层次碘缺乏地区共检测碘盐2 066份,非碘盐检出率15.6%,碘盐覆盖率84.4%,碘盐合格率90.8%,合格碘盐食用率77.8%。高碘地区共检测不加碘盐2 628份,无碘率为91.6%。结论商丘市在碘缺乏地区碘盐质量已达到消除碘缺乏病碘盐的相应指标,在高碘地区不加碘食盐质量稳定。     

碘与健康相关疾病的研究进展

我国自1995年实施全面食盐加碘（USI）政策后，碘缺乏危害得到有效控制，人群碘营养状况得到很大程度地改善。随着我国居民碘盐覆盖率和合格碘盐食用率的提升，人群碘营养水平及其对健康的影响也日趋受到关注。本文从国内外人群碘营养状况、碘与甲状腺疾病的关系、碘缺乏对孕妇及子代的影响三方面加以阐述。     

2011年江苏省碘缺乏重点地区居民碘营养现状调查

目的了解碘缺乏重点地区不同人群的碘营养现状。方法在23个碘缺乏重点县(市、区),随机抽取2 303份盐样,2 239份儿童、育龄妇女及孕妇和哺乳妇女尿样,检测盐碘含量和尿碘浓度。结果碘盐覆盖率,碘盐合格率,合格碘盐食用率分别为98.3%、97.6%、95.0%;学龄儿童和育龄妇女尿碘中位数分别为240.1μg/L、231.8μg/L,略高于适宜范围但未过量,孕妇和哺乳妇女尿碘中位数均在150～249μg/L适宜范围。结论碘缺乏重点地区重点人群碘营养总体上充足,建议加强对各类特需人群的碘营养水平监测。     

重庆市区学龄儿童尿碘水平调查

对重庆市区学龄儿童口服碘油丸年年后补碘效果进行观察，结果显示：未服碘油丸学龄儿童尿碘中位数为６３．２３ｕｇ／Ｌ，服碘油丸学龄儿童尿碘中位数为１０６．８１ｕｇ／Ｌ，两者之间存在显著性差异（χ２＝ ４８．３０，Ｐ＜ ０．０１）。因此，为实现２０００ 年消除碘缺乏病（ＩＤＤ），除除了采用全民食用碘盐外，亦根据不同情况，对特需人群投服碘油丸，效果会更好     

碘缺乏地区中学生尿碘水平分析

碘缺乏地区中学生尿碘水平分析铁三局六处卫生防疫站王新平，何德章河北省地方病防治所刘秋芝，周荣华人群尿碘值是评价碘缺乏病防治措施效果的重要依据，现就碘缺乏地区中学生尿碘水平及统计方法作一探讨。一、对象和方法对邯郸市某中学（已供碘盐）随机抽取学生１３３人...     

湛江市沿海地区人群碘营养状况调查

目的了解湛江市沿海地区在碘盐供应后人群碘营养状况,评价碘缺乏病防治效果。方法选择已服食加碘盐的吴川市黄坡镇和未服食加碘盐的徐闻县迈陈镇作为调查点和对照点,采用分层随机抽样方法,各点分别随机抽查5个自然村的8~10岁学龄儿童甲状腺肿大率;检测婴幼儿、学龄儿童、孕妇、哺乳妇女和成人的尿碘,家庭饮用水水碘和盐碘含量;调查合格碘盐食用率。结果黄坡镇居民饮用水水碘中位数是9.9μg/L,8~10岁学生甲状腺肿大率为2.25%,人群尿碘中位数为142.7μg/L,盐碘中位数为33.1mg/kg,居民合格碘盐食用率为84.5%。迈陈镇居民饮用水水碘中位数是3.9μg/L,8~10岁学生甲状腺肿大率为10.35%,人群尿碘中位数为52.7μg/L。结论湛江市沿海地区为轻度缺碘地区,在基本未供应碘盐的迈陈镇,人群碘营养水平仍然处于本底水平,碘缺乏的危害依然存在。在碘盐供应比较落实的黄坡镇,人群的碘营养处于理想状态,碘缺乏已得到纠正。