男男同性恋人群艾滋病高危行为干预方式综述

<正>中国艾滋病综合防治信息系统监测显示[1,2]:截止2007年我国通过同性性接触感染新发现的感染者约占11.0%[3],到2014年,已经上升到25.8%[4];哨点监测数据也显示,自2003-2014年MSM人群HIV感染率从0.9%上升到6.3%[5],经男男同性恋途径已成为艾滋病传播的重要途径。目前,尚无治愈艾滋病的药物和方法,亦未研制出有效疫苗可接种,通过艾滋病抗病毒治疗只能控制症     

重庆市农民工人群高危性行为及影响因素分析

[目的]了解重庆市农民工人群高危性行为的发生情况及其主要影响因素,为制定教育和干预措施提供依据。[方法]采用多阶段分层整群随机抽样,对重庆市主城区的农民工进行高危性行为及影响因素的现况调查。[结果]未婚人群中,63.04%的男性和46.67%的女性有婚前性行为,其中10.13%的性行为属于商业性行为;已婚农民工中,27.34%的男性和3.31%的女性有婚外性行为,其中55.41%的为商业性行为。在发生婚前或婚外性行为时,31.25%的未婚农民工和30.51%已婚农民工从未使用安全套。多因素Logistic回归分析显示,未婚农民工婚前性行为主要受月均收入、性观念是否开放等因素影响。已婚农民工婚外性行为主要受性别、是否赞同婚外性行为、是否经常会感到性压抑、是否和配偶一起居住等因素影响。[结论]农民工群体中存在比例较高的高危性行为,应制定切实可行的教育和干预措施。     

铜陵市男男性行为人群高危行为和性病艾滋病感染现状调查

目的 了解铜陵市男男性行为（men who have sex with men,MSM）人群高危性行为和性病艾滋病感染现状,为制定MSM人群干预措施提供科学的根据。方法 通过同伴推动抽样（respondent-driven sampling,RDS）和QQ网络招募以及定期开展的男男外展活动招募MSM人群,采用问卷调查的方式收集人口学信息、艾滋病知识知晓情况及高危行为状况,采其外周静脉血5 ml检测HIV抗体和梅毒抗体。结果 共计有101名MSM参与调查,平均年龄为（24.8±6.2）岁,以未婚、大专学历、在职为主;调查显示,MSM人群艾滋病知识知晓率较高,达95.0%;安全套使用等知识正确知晓率较高,有75.2%的被调查者6题全部回答正确。发生首次性行为的平均年龄为（19.4±2.8）岁,有71.3%的MSM人群发生首次性行为的性伴为男性,最近6个月有88.1%的人与同性发生过性行为,其中有64.0%的人发生性行为时每次都用安全套,36.0%的人有时使用安全套;采集的62份血样中,HIV感染率为6.5%,梅毒感染率为1.6%。结论 铜陵市MSM人群HIV感染率较高,同性性行为中安全套使用率较低,预防艾滋病工作刻不容缓。     

温州市高危人群性病调查

温州市地处浙南沿海,经济较为发达,外来流动人口多,人口密度高.性病呈上升趋势,并迅速蔓延,成为严重的社会问题之一,严重威胁着人民的身心健康.为了解我市卖淫妇女性病感染情况,于2003年9月对温州市公安局收容教育所收容的181名卖淫妇女进行性病调查,现报告如下.     

某区男男性行为人群性伴网络特征与高危行为分析

[目的]了解男男性行为（MSM）人群性伴网络特征及该人群中高危性行为的发生情况,探讨性病（STDs）、人类免疫缺陷病毒（HIV）在该人群中传播及向普通人群传播的模式,为开展性病、艾滋病预防控制提供依据。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测门诊、同性恋人群活动场所、同性恋QQ群内动员、＂滚雪球＂等途径寻找MSM人群,招募151人,采用面对面匿名问卷调查方式收集信息。[结果]151名被调查者中最近6个月有30人（19.9%）与异性发生过性行为,高危性行为的发生率为53.3%;与同性性活动情况,其中91人（60.3%）有同性固定性伴,76人（50.3%）与非固定同性性伴的人发生过多次男男性行为（简称有多次男性伴）,77人（51.0%）发生过偶遇性行为（简称有偶遇男性伴）,10人（6.6%）从事商业性行为。而在与固定性伴、多次男性伴、偶遇男性伴、商业性行为中高危性行为的发生率依次是69.2%、57.9%、50.6%、70.0%。与固定男性伴高危性行为的发生率高于与偶遇男性伴高危性行为的发生率（P=0.014）。最近6个月有2种及以上性伴类型占58.9%。30名已感染HIV者中有多次男性伴及偶遇男性伴类型的比例分别为53.3%和63.3%;有过多次男性伴、偶遇男性伴性行为者中发生高危性行为的比例分别为50.0%和63.2%。感染HIV者与固定男性伴发生高危性行为的率低于未感染HIV者（P=0.029）。[结论]MSM人群性伴网络复杂多样,高危性行为发生率高。不仅使HIV在该人群中容易传播,且该人群已成为向普通人群传播HIV的＂桥梁＂人群。     

2007--2008年盐城市男男同性恋人群艾滋病相关知识行为与感染状况调查

[目的]了解盐城市男男同性恋（MSM）人群艾滋病相关知识、行为及感染状况,为在该人群中开展艾滋病预防控制工作提供依据。[方法]2007～2008年,对盐城市129名MSM进行调查。[结果]129名MSM中,20～39岁青壮年占75．97％,38．76％为双性恋者;发生同性性行为时安全套使用率为63．57％。调查人群HIV感染率3．10％,梅毒感染率为4．65％。[结论]盐城市MSM人群HIV感染率较高。     

厦门地区性病高危人群调查分析

近年来 ,我国性病以 3 0 %的增长幅度上升。控制性病流行的障碍之一是不能确定那些具有高危行为人群的活动场所。性病门诊则集中了那些发生危险性行为并已经感染了性病的人群。如果通过调查能了解性病门诊的病人是否集中在某些工作场所或集中在某些地方居住。那么 ,我们就有可能在这些地方开展干预工作 ,减少性病的发生和流行。为此 ,我们在厦门地区的公立和私人性病门诊的性病病人中开展了一次匿名自填问卷调查 ,以了解这部分人群从事的职业、居住地、感染途径等。现将调查结果报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象　随机抽取 2 0 0 0年 3…     

成都市大学生男男性行为人群艾滋病性病高危行为现状调查

[目的]了解成都市大学生男男性行为(MSM)人群性行为现状,为制定高危人群防治策略提供依据.[方法]采取"网络调查"和传统"滚雪球"调查相结合的方法对成都市大学生MSM人群性行为进行调查,所有数据使用SPSS13.0进行分析. [结果]回收有效问卷共617份.调查对象平均年龄(21.51±2.27)岁.62.4%的受访者自我认同为同性恋,28.8%的受访者自我认同为双性恋.89.5%的受访者认为同性恋是正常性行为,21.5%的受访者认为自己以后不会与异性结婚,有21.4%的受访者已经与异性发生过性行为.41.8%的受访者近1个月与固定性伴每次肛交都使用安全套,62.9%的受访者与固定性伴最近1次肛交时使用了安全套;56.7%的受访者近1个月与非固定性伴每次肛交都使用安全套,25.1%受访者与非固定性伴最近1次肛交时未使用安全套.艾滋病性病知识来源于综合网站和同志网站分剔是59.8%和42.5%,来源于朋友和同志工作组分别为24.5%和15.4%. [结论]高危行为在大学生MSM群体中存在,该群体大多数同志并未意识到所面临的HIV及性病威胁.未来的干预应重点增加对大学生男同性恋群体自我认同及心理支持的关注,有针对性的开发安全套推广策略以及创新性的动员大学生同志开展与其环境和群体文化相适应的干预活动形式.     

广东省嫖客人群性病艾滋病高危性行为现状及相关因素分析

目的 研究嫖客人群性病艾滋病感染和高危性行为现状,探索高危性行为的相关因素。方法 采用方便抽样进行横断面调查,于2016年7~12月在东莞和中山的7家医疗机构性病门诊进行资料收集。结果 本次研究共纳入259名研究对象,平均年龄为（35.66±12.39）岁。有127人在最近一次付费性行为过程中使用了安全套,淋病感染率为4.25%,梅毒感染率为17.76%,尖锐湿疣感染率为7.72%,生殖器疱疹感染率为1.93%,生殖道沙眼衣原体感染率为2.32%,人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染率为4.25%。年龄越小、月收入越高、曾经接受过性病艾滋病健康教育、曾经接受过性病艾滋病检查和治疗的人更加倾向于使用安全套（均有P<0.05）。结论 广东嫖客人群是性病艾滋病的高发人群,并且安全套使用率较低,亟需加强性病艾滋病宣传教育。     

广州地区2005年性病疫情分析与防治对策

目的：探讨广州地区2005年性病疫情流行病学特征，为进一步制定性病防治控制措施提供科学依据。方法：对广州地区2005年性病疫情报病资料及人口数据进行统计分析和提出进一步防治对策。结果：2005年广州地区性病报告病例数为18398例，年发病率249．41／10万，较2004年上升1．79％。其中，艾滋病上升38．46％，梅毒上升11．97％、非淋菌性尿道（宫颈）炎上升18．91％、生殖器疱疹上升10。62％、软下疳上升40％。而淋病下降23．8％、尖锐湿疣下降13．63％，性病性淋巴肉芽肿下降38．46％。病种构成中，非淋菌性尿道（宫颈）炎所占比例最高，第二位为尖锐湿疣，淋病位居第三。结论：2005年广州市性病年发病率较上年略有上升，尤其梅毒及HIV／AIDS的增长呈现上升态势，形势不容乐观；且性病发病人群大多集中在青壮年、男性，职业以无业和个体从业人员这一群体，有针对性的在重点人群中普及STD防治知识、提倡安全性行为，不仅可以遏制性病高发，也是预防HIV／AIDS感染的重要环节。因此，应高度重视对社会人群，尤其是青壮年男性和重点人群的性病防治工作报告。     

性罪错人员性病感染情况的调查

目的:了解深圳市性罪错人员的性病感染情况。方法:对2 0 0 2年深圳市某收教所的1 3 87名性罪错人员进行体检以及性病实验室检测,并收集相关资料作流行病学分析。结果:在1 3 87名被检测者中,共检出1 86名学员感染性病,检出率为1 3.5 %。其中HIV感染者4例,男、女学员各2例。女学员性病检出率明显高于男学员。结论:性罪错人员是性病的重要传染源,加强对性罪错人员的性病流行病学监测是预防和控制性病流行的有效措施之一     

2097例收教所收容人员性病感染情况的调查

目的：了解深圳市收教所收容人员的性病感染情况。方法：对2003年深圳市某收教所的2097名学员进行体检以及性病实验室检测，并收集相关资料作流行病学分析。结果：在2097年被检测者中，共检出178例感染性病，检出率为8．5％。其中HIV感染者2例，均为女学员。女学员性病检出率明显高于男学员。文化程度越高，性病检出率越低；反之，文化程度越低，性病检出率越高。结论：收教所收容人员是性病的重要传染源，加强对收容人员的性病流行病学监测是预防和控制性病流行的有效措施之一。     

广西2005～2009年3种法定报告性传播疾病流行病学持征分析

[目的]了解广西法定报告性传播疾病的流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据。[方法]应用描述性流行病学的方法对广西近5年各级卫生医疗机构上报的法定性传播疾病进行统计分析。[结果]广西2005～2009年累计报告性传播疾病179 037例,艾滋病12 739例(占7.12%),淋病52 539例(占29.34%),梅毒113 759例(占63.54%);发病率由2005年的57.98/10万上升至2009年的93.56/10万,男女之比为1.18,65.47%的病例集中在20～44岁,以农民为主。[结论]广西是性传播疾病的高发地区,艾滋病和梅毒报告发病率在逐年上升;控制性传播疾病已是当今广西传染病防控工作的一个重要课题。     

艾滋病高危人群相关知识与行为状况调查

[目的]了解艾滋病综合防治示范区内高危人群的艾滋病相关知识及行为状况,为进一步开展有针对性的行为干预提供依据。[方法]采用概率或非概率抽样法抽取示范区内既往有偿献血员、暗娼、吸毒者、性病门诊就诊者共计3 872人,使用结构化问卷,由受过统一培训的调查员进行单独面访。[结果]4类人群艾滋病知识总体知晓率均高于70%,但对主要传播途径、非传播途径和防治知识不同类别的知识回答正确率不同;电视等大众媒介是各类人群实际接受和期望获得知识的主要途径;高危人群每次使用安全套的频率均不高,如暗娼与非商业性固定性伴发生性关系时使用率仅7.8%;性病门诊就诊者与非婚性伴发生性关系时使用率仅3.8%。[结论]示范区内高危人群艾滋病相关知识知晓率较高,但对不同类别知识的掌握程度不同;电视是示范区各类人群获取知识的最主要来源;高危人群安全套使用率不高,应从单纯关注高危人群的知识了解转变为促进其行为改变。     

418例女性性工作者行为特征及性传播感染调查

[目的]了解女性性工作者行为特征与性传播感染流行情况,为制订艾滋病性病防治策略提供科学依据。[方法]知情同意原则下,进行面对面问卷调查,同时进行艾滋病性病检测。[结果]共调查418例。年龄最小16岁,最大36岁,平均(21.9±2.6)岁。文化程度以初中及以下为主,占62.4%。艾滋病知晓率较高。95.4%最近1次提供性服务时使用安全套,85.9%最近1个月提供性服务时每次使用安全套者。39.9%随身携带安全套者,34.2%从不随身携带。性传播感染患病率低于卫Ⅸ项目地区。[结论]女性性工作者普遍缺乏自我保护意识,存在不安全性行为。应持续加强健康教育及行为干预,以控制艾滋病经性传播。     

广州市性传播疾病疫情5年流行病学分析

目的：调查分析广州市近5年性传播疾病（STDs）的流行病学特征，为进一步制订预防控制措施提供科学依据。方法：采用全国性病计算机管理系统软件，对2000-2004年广州市性病疫情报病资料及人口数据进行流行病学分析。结果：近5年来，广州市的STDs平均发病率为282．5／10万。各种性病中，除艾滋病发病人数及发病率逐年略为上升外，梅毒、淋病、非淋菌性尿道（宫颈）炎、尖锐湿疣及生殖器疱疹等几种性病的发病人数及发病率均为逐年下降趋势。病种构成，以非淋菌性尿道（宫颈炎）比例最高，其次为尖锐湿疣，淋病居第3位。结论：加强健康宣教，增强全民对性病艾滋病的防范意识，加强HIV／AIDS的预防控制措施。     

宁波市北仑区1987～2005年7种STD流行病学分析

[目的]探讨宁波市北仑区1987～2005年性传播性疾病(STD)流行病学特征及发病趋势,为今后性病防治工作提出科学依据。[方法]采用描述性流行病学方法,对1987～2005年北仑区性病疫情监测报告资料进行统计分析。[结果]①流行趋势:1987～2005年北仑区累计报告性病(HIV/AIDS除外)14 593例,年平均发病率为237.33/10万,年平均增长38.28%;各类性病发病均呈上升趋势,以梅毒(72.41%)、非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU,64.33%)增长最快;性病流行病谱逐渐发生改变,NGU、梅毒构成增长迅速,淋病构成逐年减少,2003年开始NGU发病超过淋病位居首位。②人群分布:男女性别比为0.79︰1,从1996年开始女性发病多于男性;以20～39岁性活跃人群为主,占74.86%;已婚者(72.25%)占多数;传播方式以性传播为主(44.49%)。[结论]宁波市北仑区性病发病呈上升趋势,加强性传播性疾病防治知识的普及,提倡安全性行为,是当前预防性病艾滋病蔓延的有效措施。     

柳州市高危人群STD感染状况调查

[目的]了解柳州市高危人群中性传播疾病（STD）的流行情况,为STD的预防和控制提供依据。[方法]随机抽取在柳州市的宾馆、酒吧、发廊、按摩浴足室从事商业性性服务的女性进行调查和检测。[结果]调查和检测280人,感染人数占受检人数的74.64%。感染率依次为：支原体45.71%﹥尖锐湿疣17.50%﹥梅毒17.14%﹥霉菌性阴道炎16.43%﹥衣原体11.79%﹥淋病9.29%﹥滴虫性阴道炎4.64%,没有检出HIV感染者。[结论]柳州市商业性性服务的女性STD的感染率明显高于普通人群,商业性性服务者是STD主要的传染源和易感人群,应加强对该人群的管理,尤其是对该人群STD的疫情监测,采取有效措施进行干预。     

HIV感染与吸毒人群的高危行为研究

目的：了解深圳市某地吸毒人群与HIV感染相关的高危行业。方法：对某地戒毒所1516名戒毒人员进行血清HIV抗体检测，并对76例HIV阳性者进行问卷调查。结果HIV抗体检出率5．01％，戒毒人群中15～35岁占93．67％：HIV感染者中，15～35岁占96．05％，静脉注射吸毒者高达98．68％，共用注射器者占静脉吸毒者的80．26％。结论：吸毒人群中存在引起HIV流行的高危行为，需尽快开展有效的干预措施。