我国西部地区外来务工者对包皮环切预防HIV认知和行为的定性研究

目的了解我国西部外来务工者对包皮环切术作为HIV预防措施的认知和行为情况,为相关宣传材料开发及模式推广研究提供理论数据。方法选择广西壮族自治区、重庆市和新疆维吾尔族自治区18岁及以上未做过包皮环切的男性外来务工者各30人,进行个人深入访谈。结果 3个地区中,仅有8人知道包皮环切术可以预防HIV感染。广西壮族自治区和重庆大多数被访者(21/30)认为包茎或包皮过长者才有必要行包皮环切术;新疆维吾尔族自治区有部分被访者(12/30)能说出一些包皮环切相关知识。当知道包皮环切可以预防HIV,并可免费之后,近半数人表示愿意接受手术。存在包茎或包皮过长、认为包皮环切能够保持生殖卫生健康、改善性生活和当地人群包皮环切相关知识是影响包皮环切术可接受性的主要因素。被访者缺乏正确的艾滋病知识、态度,普遍存在无保护性行为。结论包皮环切及艾滋病预防相关知识的匮乏,是在该类人群推行包皮环切术的一大障碍。     

男男性行为人群包皮环切术预防HIV意愿调查

目的 了解男男性行为人群进行包皮环切手术以预防艾滋病感染的意愿情况及其影响因素。方法 于2009年2月-3月,在北京市招募男男性行为者进行问卷调查,了解其对艾滋病及包皮环切术预防艾滋病感染的认知情况。结果 在参加调查的200名男男性行为者中,13人已经接受了包皮环切,3人不清楚是否做过包皮环切;在参加者184人未做过包皮环切的中,36.4%表示愿意参加今后的包皮环切预防男男性行为感染艾滋病的科学研究。多因素Logistic回归分析显示,其影响因素包括包皮过长(OR=2.82,95%CI=1.45～5.49)和认为包皮环切能增加自己/同伴性伴的同性性乐趣或性快感(OR=4.50,95%CI=1.77～11.49)。结论 应在该人群中加大包皮环切及艾滋病知识的普及力度,消除人们对包皮环切手术及相关预防艾滋病感染研究的担心和歧视。     

广西男性医学大学生包皮环切接受意愿影响因素研究

[目的]调查男性医学生对包皮环切术的接受意愿,分析影响其接受意愿的关键因素,为建立促进包皮环切预防艾滋病的宣传模武奠定基础. [方法]通过整群抽样的方法抽取广西男性医学大学生作为研究对象,对其包皮环切术接受意愿及影响因素进行问卷调查. [结果]490名男性医学生中有包皮环切意愿的占53.5%(262/490).单因素分析结果显示,愿意接受包度环切手术组和不愿意接受手术组医学生对"包茎或包皮过长易形成包皮垢"的认知存在统计学差异(x2=4.706,P=0.030);两组医学生中患包茎或包皮过长的比例差异也有统计学意义(x2=117.5,P=0.000).Logistic回归分析结果发现,是否有包皮疾患(OR=22.940,95%CI=11.241～46.812)和是否知道包皮过长易引起尿道感染(OR=1.632,95%CI=1.064～2.503)与手术接受意愿相关.[结论]男性医学生包皮环切接受意愿较高,可利用医学生接受包皮环切术的示范效应开发我国推广包皮环切术预防艾滋病的宣传模式.     

四川省凉山地区彝族男青年对包皮环切可接受性及影响因素分析

目的 研究艾滋病流行区彝族男青年对包皮环切手术作为HIV预防措施的可接受性及其影响因素.方法 采用分层抽样方法 在四川省凉山州布拖县抽取446名彝族男青年,利用自行设计的问卷进行一对一的面访,收集HIV相关危险行为、对包皮环切手术的认知及可接受性.结果 446名中经访谈员介绍包皮环切手术后,40.6%的人表示愿意接受该手术.调查对象自述愿意接受手术的原因主要为能够降低自身HIV的感染风险(90.1%).不愿意接受手术的原因主要为:"觉得手术部位太敏感,不好意思(52.5%)","害怕以后不能生孩子(50.9%)".logistic回归分析显示,影响包皮环切手术可接受性的因素为:年龄、收入水平、"最近一年是否有商业性行为"、"是否担心感染HIV"、"是否担心感染性病"、"是否认为包皮环切能够降低感染HIV的风险"、"是否认为包皮环切术后更容易发生性交时疼痛"、"是否担心手术后发生局部感染"、"是否担心进行手术遭到周围人嘲笑".结论 彝族对性问题害羞和隐讳的态度可能是推行包皮环切手术的一大障碍.采取免费的形式,由专业医生进行手术是较好的方式.     

煤矿农民工包皮环切术接受性及影响因素分析

目的 研究农民工对包皮环切术的接受性,并分析其接受性影响因素。方法 采用整群抽样方法选取广西壮族自治区百色市煤矿中569名男性农民工作为研究对象,通过一对一问卷调查收集其包皮环切术的接受性及其影响因素。结果 研究对象中有包皮环切意愿的占25.13%(143/569);当研究对象被告知包皮环切并发症小、可预防艾滋病性病和保护生殖健康、检查时发现有包皮过长或包茎、手术免费时,农民工对包皮环切术的接受性有较大改变,分别为43.23%、58.52%、70.12%、48.86%,与告知前比较差异有统计学意义;单因素分析显示,婚姻状况、包皮环切术知识、人类免疫缺陷病毒(H IV)抗体检测等6个因素与包皮环切的接受性有关;多因素分析显示,未婚者、自觉有包皮过长或包茎、进行过H IV抗体检测者更愿意接受手术,其OR(95%CI)值分别为2.37(1.30~4.32)、8.19(4.25~15.77)、1.95(1.15~3.32)。结论 广西农民工包皮环切术接受意愿较低,艾滋病和包皮环切术相关知识知晓率低及担心手术安全性和费用是主要影响因素。     

煤矿农民工包皮环切术健康教育干预效果评价

目的评价包皮环切术推广材料在煤矿农民工中的干预效果。方法采用整群抽样的方法抽取广西省某市571名男性煤矿农民工作为研究对象,基线调查后进行健康教育干预,9个月后进行随访、了解研究对象相关包皮环切术预防艾滋病的知、信、行变化情况。结果干预后,煤矿农民工的包皮环切相关知识显著提高,包皮环切可以预防艾滋病及其他性传播疾病、保护性伴生殖卫生与健康、预防生殖器炎症或肿瘤的知晓率分别达到76.61%(321/419)、63.01%(264/419)、52.03%(218/419),与干预前比较,差异均有统计学意义(P=0.000);煤矿农民工的手术意愿明显提高,从基线的26.09%(149/571)上升到9个月后随访的55.37%(232/419)(P=0.000),其中共55人实施了包皮环切术,手术率达到13.13%(55/419)。最近6个月内有商业性行为的煤矿农民工有23人(6.63%),低于干预前的53人(9.81%);在有商业性行为的煤矿农民工中,最近一次商业性行为使用安全套的比例从28.30%(15/53)上升到65.22%(15/23)(P<0 05),且其最近6个月中商业性伴的个数明显减少(P<0.05)。结论推广包皮环切术的健康教育对煤矿农民工包皮环切术预防艾滋病的知、信、行的干预效果显著。     

非穆斯林男性吸毒者包皮环切术接受意愿调查

目的 了解非穆斯林男性吸毒者对包皮环切术的接受意愿及其影响因素.方法 采用横断面调查研究,于2010年1-11月对新疆乌鲁木齐市350名非穆斯林男性吸毒者进行问卷调查.结果 350名非穆斯林男性吸毒人员中,55.1％ (193/350)有意愿接受包皮环切术,其中74.6％ (144/193)完全是出于个人意愿,其次是医生的建议、周围朋友的影响、配偶或女友的支持和父母的安排,分别占15.5％ (30/193)、13.0％ (25/193)、11.9％ (23/193)和8.8％(17/193);有44.8％(157/350)不愿意接受,其中,87.9％(138/157)认为没有必要、不影响健康;不愿意选择该手术的人有93.0％(146/157)完全是出于个人意愿;多因素logistic回归分析结果显示,身边有亲戚朋友或者同学做过该手术(OR=2.071,95％ CI=1.043 ～4.110)和感觉自己包茎或包皮过长(OR=9.355,95％CI=4.607 ～ 18.993)与包皮环切术的接受意愿相关.结论 该人群中大部分人有意愿接受包皮环切术,但其预防艾滋病的相关知识了解不够.     

广西高校医学生对包皮环切术预防艾滋病知信行定性分析

近年在非洲完成的3个大型随机对照研究认为,包皮环切术能使艾滋病病毒(HIV)通过异性传播的危险降低50%~60%[1-3]。包皮环切术作为一种简单易行、成本低、并发症少和效益高的预防男性感染HIV的方法,对于控制艾滋病蔓延具     

广西男性居民包皮环切接受意愿影响因素

目的 了解广西男性居民对包皮环切术(male circumcision,MC)的接受意愿,分析影响其接受意愿的影响因素.方法 于2009年10-12月通过多阶段整群抽样方式对广西钦州市和贺州市男性居民进行访谈式问卷调查.结果 668名调查对象中,选择“愿意”、“可能愿意”、“可能不愿意”和“不愿意”接受MC者分别占15.1% (101/668)、8.1%(54/668)、4.2% (28/668)和2.6% (485/668);将“愿意”及“可能愿意”接受MC者作为有接受手术倾向者,则有包皮环切意愿的占23.2%(155/668);“可能不愿意”或“不愿意”接受MC者中89.8%(459/513)认为是“没有必要,不影响健康”;Logistic回归分析结果表明,存在包茎或包皮过长现象及知道包皮过长会引起包皮垢,影响生殖健康与接受MC意愿相关(P＜0.05).结论 广西男性居民接受MC意愿较低,提高MC基本知识将有助于在该人群中推广包皮环切术.     

男性包皮环切术在预防艾滋病行为干预中的运用实例

近年,在非洲实施的三个大型随机对照试验一致证实了男性包皮环切术预防艾滋病的效果,世界卫生组织和联合国艾滋病规划署随即召开了专家技术咨询会,明确提出男性包皮环切应该作为预防男性HIV异性性传播的重要措施之一。