祁阳县实施结核病防治规划终期（2001-2010年）卫生经济效应

目的从卫生经济学角度分析评价祁阳县结核病防治规划的经济学效应,探索该规划的合理性与收益性。方法收集2001-2010年结核病防治规划季报、年报及人口学资料,采用卫生经济学理论与方法对结核病防治规划的成本-效果、成本-效用及成本-效益进行分析评价。结果 10年间政府及相关国际组织投入经费254.3万元,每发现并治疗1例患者费用为338.71元（254.3万/7 508）,病人投入费用为812.8万元,每例患者为1 082.6元（812.8万/7 508）。10年间共治愈病人3 715例,共挽回DALY39 152年,按祁阳县平均期望寿命73岁计算[4],共获得536（39 152/23）个完整生命。减少新肺结核病人5 573例,节省费用3 566.72万元。按国内生产总值（GDP计算）,10年平均人均GDP7 259.4元/年,挽回GDP2.8亿元。按祁阳县农民人均纯收入3 752.9元计算,避免了因病造成的个人收入损失达14 693.4万元。结论 10年来祁阳县结核病防治规划的实施,各项指标达到了《湖南省结核病防治规划（2001-2010年）》的要求,取得了明显的社会效益和经济效益,为保障全县人民群众身体健康作出了积极贡献。     

淮安市实施结核病防治规划(2001—2010)卫生经济学评价

目的评价淮安市实施《全国结核病防治规划(2001—2010年)》(简称《规划》)的卫生经济学效应,指导下一步卫生资源投入与使用。方法按照《全国结核病防治规划(2001—2010年)终期评估实施方案》的标准和要求,评估淮安市实施《规划》以来的社会效果、社会效益、社会成本、成本效应/效益成本比。结果 2001—2010年共投入1 830.8万元;发现活动性肺结核患者32 687例,其中新发涂阳13 401例(治愈率93.13%),复治涂阳2 079例(治愈率76.72%);减少肺结核患者死亡8 002人,避免新感染126 074人,避免新发肺结核12 607人;节约医疗费用858.85万元,挽回伤残调整生命年(DALY)188 384.9个,挽回社会间接经济损失17.92亿元;成本效应比97.18,效益成本比98.34。结论通过实施《规划》,实现高发现率、高治愈率的目标,减轻了患者的经济负担,避免了大量的经济损失,有效地保护了劳动力,取得了显著的社会效益和经济效益:下一步需进一步加大投入,实现更大的效益。     

2001～2010年许昌市实施结核病防治规划卫生经济学评价

[目的]评价许昌市2001～2010年实施《全国结核病防治规划(2001-2010)》(简称规划)的成本效果与效益。[方法]对许昌市2001～2010年结核病控制工作相关报表和《规划》终期评估表,采用成本-效果与效益方法进行评价。[结果]2001～2010年许昌市累计登记25 976例活动性肺结核患者,因结核病死亡135例,成功治疗13 782例涂阳患者和10 661例涂阴患者,涂阳患者治愈率为91.06%。估算全市减少因肺结核死亡6 359例,避免感染112 070例,避免新发患者11 203例,节约医疗费用7 632 229.73元,挽回152 730.08个伤残调整生命年(DALY)和1 860 856 049.71元社会总价值,成本效用比为97.21,效益成本比为125.85。[结论]许昌市实施《规划》后,挽回了大量的社会总价值,取得了显著的社会效益和经济效益。     

乌鲁木齐市2002～2009年结核病控制项目卫生经济学评价

目的分析评价乌鲁木齐市实施结核病控制项目的成本-效用成本-效果及社会效益和经济效益,为卫生资源投入与使用提供科学依据。方法收集2002～2009年结核病控制项目季报、年报及人口学资料,进行成本-效果、成本-效用、成本-效益分析。结果 8年间政府及相关国际组织投入经费667.8万元,共治愈病人3 362例,每发现并治疗一例患者费用为999.1元,挽回DALY 35 432年,共获得496个完整生命。减少新肺结核病人1 681～2 522例,间接避免了新发病例DALY损失17 716～26 579年。挽回GDP损失约23.48亿元,避免了因病造成的个人收入损失累计达7.26亿元。结论 8年来乌鲁木齐市结核病控制项目取得效果明显,为保障人民群众身体健康做出了积极贡献。     

鄂尔多斯市实施结核病防治规划(2001-2010)卫生经济学评价

目的 评价鄂尔多斯市实施《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的卫生经济学效果,为指导下一步卫生资源投入与使用提供依据.方法 按《全国结核病防治规划(2001-2010年)终期评估实施方案》标准和要求,从社会效果、社会效益、社会成本、成本效用比、效益成本比、成本分析方面进行评价.结果 2001-2010年共投入结防经费970.27万元,共发现活动性肺结核患者8 469例,其中新涂阳3 961例(治愈率为85.1％),复治涂阳580例(治愈率为70.2％),减少因结核病死亡2 082人,避免新感染28 868人,避免新发患者2 891人,节约医疗费用196.95万元,挽回伤残调整生命年(DALY) 40 783.5个,挽回社会间接经济损失21.97亿元,成本效用比237.91,效益成本比226.61,每发现并成功治疗1例活动性肺结核患者所需要的成本是1 316.51元.结论 通过《规划》达到了控制传染源、减少发病和死亡,减轻了患者的经济负担,减少了大量社会劳动力的损失,取得了显著的社会效益和经济效益.     

2002-2008年临湘市结核病控制项目的卫生经济学评价

目的分析评价临湘市实施结核病控制项目的社会效益和经济效益,为卫生资源投入与使用提供科学依据。方法收集2002-2008年结核病控制项目季报、年报及人口学资料,进行成本-效果、成本-效用及成本-效益分析。结果 7年间政府及相关国际组织投入经费93.5万元,每发现并治疗一例患者费用为342.2元(93.5万/2732),病人投入费用为210.5万元,每例患者为1112.7元(304万/2732)。7年共治愈病人1546例,共挽回DALY16293年,按临湘市平均期望寿命74.5岁计算[5],共获得218(16293/74.5)个完整生命。减少新肺结核病人2319例,节省费用1484.2万元。按国内生产总值(GDP)计算,7年平均人均GDP9037.6元/年,挽回GDP损失约1.5亿。按临湘市农民人均纯收入4063元计算,避免了因病造成的个人收入损失达6619.8万元。结论 7年来临湘市结核病控制项目取得了明显的社会效益和经济效益,为保障人民群众身体健康做出了积极贡献。     

2001～2010年潍坊市奎文区实施结核病控制规划的卫生经济学评价

[目的]评价实施结核病控制规划和中央补助项目的社会经济效益,为制定结核病控制政策和策略提供科学依据。[方法]对2001～2010年潍坊市奎文区实施结核病控制和中央补助结核病控制项目的相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计登记活动性肺结核患者805例,其中新发涂阳病人437例,复治涂阳病人24例,新治涂阴病人329例,未痰检15例。活动性肺结核登记率由2001年的9.51/10万提高到2010年的33.30/10万,年均23.22/10万。其中新发涂阳登记率由2001年的5.52/10万提高到2010年的16.93/10万,年均12.61/10万。2001～2009年累计完成治疗活动性肺结核病人655例,完成治疗率为95.34%。其中新发涂阳患者治愈率为94.43%,复治涂阳患者治愈率为95.45%,涂阴和未查痰患者完成治疗率为96.53%。2001～2010年平均发现并治疗1例患者的政府投入为642元,发现并完成治疗1例患者的社会平均投入为7 131元;每挽回1个DALY损失的社会投入为402元;只考虑政府投入的成本-效益比为1∶189,计算患者住院费用的社会成本-效益比为1∶19.4。测算避免1...     

2001～2010年宁阳县结核病防治规划实施效果分析

[目的]评价宁阳县结核病防治规划实施效果,为制定今后的结核病防治规划提供科学依据和参考。[方法]对2001～2010年宁阳县结核病防治相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计接诊可疑肺结核患者21 846例,因症就诊者占74.47%,转诊占17.92%,集中推荐占1.76%,因症推荐占2.75%,其他占3.08%,年均可疑者就诊率为2.70‰,就诊率呈逐年增高。2001～2010年累计登记活动性肺结核患者4 436例,其中新涂阳2 335例,复治涂阳620例,新涂阴1 479例,未痰检2例。2001～2010年治疗1年时平均治愈率,新涂阳病人为90.41%,复治涂阳病人为84.67%;死亡42例,病死率为0.94%。[结论]宁阳县结核病防治规划成效显著,基本实现了"高发现、高治愈"的目标。     

玉林市实施结核病防治十年规划(2001-2010)的卫生经济学评价

目的评价玉林市实施《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的卫生经济学效果,为指导下一步卫生资源投入和使用提供依据。方法按《规划终期评估实施方案》的标准和要求,对相关数据资料进行分析。结果实施《规划》期间,玉林市共登记活动性肺结核患者30 950例,减少肺结核患者死亡7 565例,避免感染98 863人,避免新发患者9 888例;节约医疗费用673.62万元;共挽回社会总价值89 328万元;挽回总DALY140 661年。全市结核病防治投入总成本为2 217.56万元,成本-效用比157.65,效益-成本比40.59,每发现和治疗1例活动性肺结核患者所需要的成本为948.04元。结论玉林市实施《规划》效果明显,取得了显著的社会效益和经济效益,为控制全市结核病流行和促进经济发展做出了贡献。     

2001-2010年潍坊市奎文区实施结核病控制规划的卫生经济学评价

[目的]评价实施结核病控制规划和中央补助项目的社会经济效益,为制定结核病控制政策和策略提供科学依据。[方法]对2001～2010年潍坊市奎文区实施结核病控制和中央补助结核病控制项目的相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计登记活动性肺结核患者805例,其中新发涂阳病人437例,复治涂阳病人24例,新治涂阴病人329例,未痰检i5例。活动性肺结核登记率由2001年的9．51／10万提高到2010年的33．30／10万,年均23．22／10万。其中新发涂阳登记率由2001年的5．52／10万提高到2010年的16．93／10万,年均12．61／10万。2001～2009年累计完成治疗活动性肺结核病人655例,完成治疗率为95．34％。其中新发涂阳患者治愈率为94．43％,复治涂阳患者治愈率为95．45％,涂阴和未查痰患者完成治疗率为96．53％。2001～2010年平均发现并治疗1例患者的政府投入为642元,发现并完成治疗1例患者的社会平均投入为7131元;每挽回1个DALY损失的社会投入为402元;只考虑政府投入的成本一效益比为1：189,计算患者住院费用的社会成本一效益比为1：19．4。测算避免183例肺结核患者死亡,减少新发病人329例,每挽回1个DALY损失的社会投入为704元,只考虑政府投入的成本一效益比为1：113,计算患者住院费用的社会成本一效益比为1：11．6。[结论]2001～2010年奎文区肺结核防控效果明显,实施结核病控制规划和中央补助项目具有良好的成本效益／效用。     

三种结核病健康教育方式效果比较

目的探索一种有效的结核病防治知识宣传方式,为结核病健康教育措施制定提供依据。方法通过问卷调查,对各调查组的干预前后及组间结核病知识知晓率进行对比,综合分析评价单纯发放平面材料、单纯面对面宣传及面对面宣传与发放平面材料相结合三种结核病防治健康教育方式的优缺点。结果各干预组的结核病知晓率均有提高。其中,采用两种宣传教育方式相结合的干预组结核病防治知识8条核心信息总知晓率从39.7%上升到66.3%,8条核心信息全部知晓率从3.3%上升到20.7%,居民结核病防治知识获取途径以人际传播为主,占63.0%。结论面对面人际交流和平面材料发放相结合的结核病健康教育方式优于另外两种健康教育方式。电视、报刊等大众传播媒介可辅助使用。     

大理白族自治州结核病防治规划实施绩效卫生经济学评估报告

目的:对《大理白族自治州结核病防治规划(2002—2010)》实施绩效作卫生经济学评估,为制定下一阶段防治规划及卫生资源配置提供决策依据.方法:收集规划期内结核病防治工作资料作数据汇总,并与结核病信息管理系统数据相复核,进行成本与效果和效用及效益分析.结果:2002—2010年大理白族自治州共发现并治疗管理活动性肺结核17750例,其中涂阳肺结核9786例,完成规划目标的181.90%,治愈率为91.36%,优于规划指标6.36个百分点;避免新增感染70577例,避免新发病7058例,减少死亡4301例;挽回92701个伤残调整生命年(DALY),减少社会医疗费用480.83万元,挽回社会总价值6.19亿元;避免1个健康人受传染仅投入315.59元,挽回1个DALY损失仅投入240.27元,投入1元防治经费可产生28元社会经济效益.结论:规划实施有效地推进了全州结核病防治服务的共享性和可及性,取得了显著的社会效果和效用及效益,如期实现了规划绩效愿景.     

乌鲁木齐市2001-2009年结核病防治规划终期评估效果分析

目的了解《乌鲁木齐市结核病防治规划（2001-2010）》实施目标完成情况,对实施效果进行评估分析,为结核病控制工作的可持续发展提出建议,为制定《乌鲁木齐结核病防治规划（2011-2020）年》提供科学依据。方法根据结核病防治规划终期评估调查表,收集全市8个区（县）2001-2009的相关资料,通过对患病登记率、流行特征、DOTS策略执行情况进行汇总分析,并对DOTS效果及社会效益进行评价研究。结果 2001-2009年登记患病率为39.59/10万,新涂阳登记率19.74/10万：新发涂阳病人2月痰菌的阴转率为82.68%,治愈率为86.12%;避免25 871人感染结核菌,避免2 587人发病,避免1 834人因结核病而死亡;为社会节约医疗费用1 761 713元,为社会挽回损失总价值723 805 377元。结论乌鲁木齐市积极推行现代结核病控制策略,较好的完成了结核病规划目标任务,取得了良好的社会效果和经济效益,同时也面临着新的问题和挑战。     

广西结核病控制项目绩效评价

目的:评价广西结核病控制项目的绩效。方法:收集2002-2006年上半年广西结核病控制项目的有关资料,从健康服务可及性、公平性和项目实施的效果、效用、效益、效率等方面对该项目进行评价。结果:通过项目的实施,基本健全了自治区、市、县、乡镇、村防治网络;项目实施期间治愈涂阳肺结核病人45 479例,减少了52 975例新发病人,取得直接经济效益5.63亿元,间接经济效益减少GDP损失42.29亿元。结论:该项目的社会和经济效益巨大,达到阶段预期目标;政府利用项目并投入配套资金控制结核病成效显著,应及时总结经验,完善防治模式,为防控结核病提供有益经验。     

2001～2005年淄博市张店区实施《全国结核病防治规划(2001～2010年)》效果分析

[目的]分析张店区实施<全国结核病防治规划(2001～2010年)>中期执行效果.[方法]对张店区2001～2005年结核病控制工作统计季报表、年报表及相关资料进行分析.[结果]5年间共登记涂阳肺结核病人428例,所占比例由2001年的53.9%提高到2005年的59.0%,涂阳新登记率从2001年的9.2/10万提高到2005年的22.7/10万.其中,新发涂阳366例,平均治愈率达94.0%.[结论]张店区自实施<全国结核病防治规划(2001～2010年)>后取得了显著的效果.     

广西县级结核病定点医院防治模式的建立和实施效果分析

目的：分析广西县级结核病定点医院防治项目实施情况,为不断完善结核病防治服务体系建设提供参考。方法：通过查阅项目实施细则、结核病专报系统报表和项目报表以及对县级督导报告等记录进行综合分析。结果：项目实施期间,非结防机构网络实际报告肺结核患者总体到位率99．62％（1845／1852）;67．26％（758／1127）的结核病患者来源于转诊;新涂阳肺结核患者登记指标完成率132．28％（4i8／3i6）;新涂阳肺结核患者治疗成功率93．30％（390／418）;肺结核患者接受免费肝功能检查指标完成率143．86％（984／684）;共为278名患者提供心理支持。结论：广西两个项目县在全球基金结核病项目经费支持下成功建立和运行结核病定点医院防治模式,实施效果良好。     

上海市从业人员预防性健康检查监管效果分析

目的:分析2007至2010年上海市从业人员预防性健康检查监督效果,提出工作建议.方法:对有关卫生监督检查数据资料进行分析研究.结果:强化和不断深入的卫生监督促进了上海市从业人员预防性健康检查的规范开展和质量提高,但有关违法行为仍然存在,建议通过加强法制宣传、更具针对性的监督检查以及强化社会监督作用等方法进一步规范从业人员预防性健康检查.     

Immigrants and health system challenges to TB control in Oman

Background  

During the past three decades, Oman has made significant progress in controlling TB within it's borders. However, the national TB control program elimination target has yet to be reached. This study aims to explore the perceived roles played by the immigrant population and the private health sector in relation to TB control in Oman.     

我国健康促进经济评价的回顾与分析

目的通过分析1996～2005年我国发表的关于健康促进经济评价的文献，了解我国健康促进经济效益研究现状，为进一步推动经济效益分析工作提供参考。方法检索10年中我国发表的相关文献，并对文献进行统计分析。结果共有22篇文献入选。从发表文献可见，进行经济评价的健康促进规划多针对社区或农村人群（占54．5％），致力于改变受者的不良行为习惯（占95．5％），忽略了经济和社会对健康的影响，对在校学生等特殊人群健康促进的经济效益认识不足。结论卫生工作者必须加强健康促进的经济效益分析工作，深化经济评价的方法学研究，拓展经济效益评价领域，提高试验设计的科学性和适用性。     

结核病控制项目实施在经济建设中的作用

结核病是以呼吸道传播为主的慢性传染病，是全球的公共卫生问题，也是一个严重的社会经济问题，全球每年约有200万人死于结核病，2020年死亡总数估计将达到3500万，在我国结核病的死亡率为9．8／10万，每年死于结核病的人数达13万，75％的病人年龄在15～50岁，为其它各种传染病和寄生虫病死亡总和的两倍，结核病所导致的经济损失，