2008～2009年甘肃重点人群碘缺乏病健康教育效果分析

目的:评价甘肃重点人群碘缺乏病健康教育效果,为今后的防治工作提供科学依据。方法:2008~2009年在全省每年选取29个项目县(市、区),在每个项目县(市、区)选择3个项目乡开展具体的健康教育活动。在开展健康教育干预前后,采用问卷调查方式对项目县小学生、家庭主妇进行碘缺乏病防治知识知晓率调查。结果:通过开展多种形式的健康教育活动后,小学生和育龄妇女碘缺乏病防治知识平均知晓率大幅度提高,小学生的碘缺乏病防治知识知晓率分别由基线调查的57.67%和70.82%,提高为效果调查的89.59%、90.95%;育龄妇女的碘缺乏病防治知识知晓率分别由基线调查的58.20%和60.53%,提高为效果调查的82.18%、83.94%。结论:健康教育活动有效地提高了小学生、家庭主妇的碘缺乏病防治知识知晓率,增强了群众的自我保健意识。     

平顶山市碘缺乏病防治知识健康教育效果评价

目的评价平顶山市碘缺乏病防治知识健康教育效果,为采取针对性防治措施和调整干预策略提供依据。方法2012年平顶山市选择郏县、汝州市作为项目县,每个项目县选择3个项目乡,每个项目乡所在中心小学4～6年级学生及村民为主要对象开展健康教育活动。在健康教育前后采用相同的调查问卷对项目乡抽取部分五年级学生及20—50岁家庭主妇进行碘缺乏病防治知识调查,问卷内容包括：调查对象的人口学特征,以及人体缺碘的主要危害、预防缺碘方法等知识。结果基线调查和效果评价小学生均为540人、家庭主妇均为270人。健康教育干预后,小学生碘缺乏病防治知识知晓率从56．36％（913／1620）提高到93．89％（1521／1620）（P〈0．01）,家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率从62．22％（504／810）提高到89．01％（721／810）（P〈0．01）。结论实施健康教育干预措施取得明显成效,小学生及家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率显著提高,防病意识增强。     

2014年内江市碘缺乏病健康教育效果评估

目的了解内江市人群碘缺乏病防治知识水平,评价碘缺乏病健康教育效果,为下一步制定防治策略提供科学依据。方法按照《四川省地方病健康教育项目技术方案》随机抽取威远县和隆昌县为项目县,每个项目县随机抽取3个项目乡,在每个项目乡的中心小学4~6年级开展健康教育活动;在每个项目乡随机抽取3个项目村开展社区健康教育活动。结果健康教育活动总体效果明显,健康教育活动后,小学生碘缺乏病防治知识知晓率上升了39.25%,家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率上升了32.97%。威远县小学生碘缺乏病防治知识知晓率上升了41.84%家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率上升41.48%;隆昌县小学生碘缺乏病防治知识知晓率上升36.67%,家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率上升24.45%。结论此次碘缺乏病健康教育取得了良好效果,小学生健康教育成效优于家庭主妇,威远县健康教育成效优于隆昌县。     

南平市项目县2014-2015年碘缺乏病健康教育效果评价

目的 了解南平市实施健康教育后目标人群碘缺乏病防治知识认知的改变,评估健康教育干预效果.方法 2014-2015年,选取顺昌、建瓯、邵武和浦城作为项目县,每县选择3个项目乡(镇)的中心小学,对5年级学生开展碘缺乏病健康教育,在每个项目乡(镇)选择3个未开展过地方病健康教育的行政村,开展社区碘缺乏病健康教育活动,对健康教育前后的碘缺乏病知识知晓率进行对比.结果 健康教育项目实施后,小学生碘缺乏病知识知晓率从基线调查的61.1％上升到89.6％,育龄妇女知晓率从基线调查的61.8％上升到87.0％,小学生、育龄妇女知晓率在健康教育后均有提高;不同县市健康教育前后知晓率比较,小学生防治知识知晓率邵武最高,育龄妇女的知晓率健康教育前后均类似.结论 南平市目标人群健康教育干预前碘缺乏病知晓率不高,健康教育项目的开展,提高人群碘缺乏病知晓率.     

2011年曲靖市地方病健康教育效果评价

目的 通过普及相关地方病防治知识,增强人群的防病意识,为防治工作提供依据。方法在每个项目县按病种选择3个项目乡,每个乡在中心小学4～6年级开展健康教育活动,在上述项目乡,每乡选择3个村,开展社区健康教育活动。在开展健康教育前后,每个乡选择5年级30名学生,3个村各选择15名家庭主妇进行地方病防治知识知晓情况调查。结果开展健康教育活动前,小学生碘缺乏病防治知识知晓率78．04％（2189／2805）,家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率73．55％（1026／1395）,小学生燃煤型地氟病防治知识知晓率70．62％（572／810）,家庭主妇燃煤型地氟病防治知识知晓率61．73％（250／405）;开展健康教育活动后,小学生碘缺乏病防治知识知晓率94．37oA（2633／2790）,家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率90．97％（1269／1395）,较干预前分别提高16．33％、17．42％,小学生燃煤型地氟病防治知识知晓率93．33％（756／810）,家庭主妇燃煤型地氟病防治知识知晓率88．39％（358／405）,较干预前分别提高22．71％、26．66％。结论通过健康教育,小学生和家庭主妇地方病防治知识得到显著提高,达到项目预期目标。     

漳浦县碘缺乏病健康教育干预效果评价

目的评价防治碘缺乏病健康教育效果,为今后开展工作提供可借鉴的经验。方法根据国家《项目管理方案》、《项目技术方案》和《2009年福建省地方病防治项目管理方案》,随机抽取3个项目镇中心小学5年级各1个班30名学生,在每所项目学校所在地随机抽取15名家庭主妇进行基线调查。项目实施半年后,用统一方法和同一问卷进行终期调查。结果实施健康教育干预后,小学生及家庭主妇碘缺乏病防治知识平均知晓率均显著提高。小学生平均知晓率由基线调查的61.1%上升为效果评价的91.1%,家庭主妇平均知晓率由基线调查的51.9%上升为效果评价的84.4%。结论通过以学生和家庭主妇为主体的健康教育模式综合干预,目标人群对碘缺乏病防治知识知晓率均明显提高,说明该宣传教育模式是防治碘缺乏病的有效途径之一。     

平顶山市碘缺乏病健康教育效果评价

目的评价平顶山市项目县碘缺乏病健康教育的成效,为规范健康教育、完善健康促进策略提供依据。方法平顶山市选择鲁山县、舞钢市作为碘缺乏病健康教育项目县。鲁山县、舞钢市各抽取3个乡(镇),每个项目乡(镇)在中心小学4～6年级,以及中心小学所在地的村庄开展碘缺乏病健康教育。在健康教育干预前后,分别抽取项目小学5年级学生以及项目村的家庭主妇,进行碘缺乏病防治知识基线调查及健康教育效果评估。结果健康教育干预前,小学生和家庭主妇的碘缺乏病防治知识知晓率分别为50.37%和57.78%;干预后,防治知识知晓率分别为93.89%和91.85%,前后差异均有统计学意义(P0.01)。结论鲁山县、舞钢市开展碘缺乏病健康教育后,目标人群碘缺乏病防治知识知晓率明显提高,防病意识增强,达到了教育效果。     

济源市碘缺乏病防治健康教育效果评价

目的评价济源市碘缺乏病防治健康教育效果,为制定和完善健康教育工作目标提供科学依据。方法采用统一的调查问卷于健康教育实施前后对小学生、家庭主妇、机关干部进行调查,分别计算小学生、家庭主妇、机关干部碘缺乏病防治健康教育知识知晓情况及知识获得途径。结果小学生基线调查179人,知晓率68.5%;效果评价调查165人,知晓率92.5%,知晓率提高24%。家庭主妇基线调查75人,知晓率78.2%;效果评价调查75人,知晓率89.8%,知晓率提高11.6%;机关干部效果评价共调查30人,知晓率76.7%。结论通过碘缺乏病防治健康教育项目的实施,目标人群碘缺乏病防治知识知晓率有了明显提高,其中大众传播(如电视、报纸、广播)和学校健康教育是开展健康教育的有效方式。     

2016年江苏省碘缺乏病健康教育效果评价

目的对江苏省碘缺乏病健康教育的效果进行评估。方法 2016年,选择江苏省病情较重的10个县(区),每个县(区)选择3个乡(镇)中心小学校的4~6年级学生开展健康教育活动,同时每个乡(镇)选择3个村,开展社区健康教育活动。在健康教育实施前后,抽取学生和家庭主妇进行碘缺乏病防治知识的问卷调查。结果健康教育干预前,碘缺乏病防治知识知晓率小学生为74.43%,家庭主妇为78.43%;干预后小学生为97.49%,家庭主妇为96.66%,干预后均显著高于干预前(P值均<0.05)。健康教育前,各地的小学生、家庭主妇防治知识知晓率之间差异均有统计学意义(P值均<0.05),干预后差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预前,小学生防治知识知晓率低于家庭主妇(P<0.05);干预后,小学生知晓率和家庭主妇相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施健康教育干预措施后,小学生和家庭主妇的地方性氟中毒防治知识知晓率显著提高,健康教育达到了预期效果。     

平顶山市乡村碘缺乏病健康教育效果评价

目的了解乡村目标人群对碘缺乏病相关防治知识掌握程度,为制定健康教育与健康促进策略提供科学依据。方法 2015-2016年在平顶山市的2个项目县选择五年级小学生和家庭主妇进行碘缺乏病知识知晓情况问卷调查。结果开展健康教育后,小学生碘缺乏病防治知识知晓率(88.5%)与之前基线调查(52.2%)比较,差异有统计学意义(χ~2=170.6,P0.05);家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率(92.2%)与之前基线调查(65.2%)比较,差异有统计学意义(χ~2=58.8,P0.05)。结论健康教育干预可显著提高乡村目标人群的知识知晓率,在农村地区应大力开展碘缺乏病健康教育活动。     

我国农村地区艾滋病流行因素分析

目的 探讨我国农村地区艾滋病流行因素。方法 采用整群抽样，入户面对面访谈形式，对山西夏县5033名农村居民进行调查。结果 高达50％的人不知道艾滋病毒的3种传播途径，70％的人对非传播途径回答不正确。仅有6％的人对以上问题回答均正确。13％的村民有卖血史，对有卖血史村民HIV阳件率的最低估计值为2％。卖血组疑似肝炎、艾滋病各项临床症状出现率和近半年内注射史均高于非卖血组。村民外出务工期间均未使用安全套。27％的男性曾共用过剃须刀。结论 农村居民普遍缺乏艾滋病预防知识；在艾滋病毒流行区应尽快开展自愿咨询检测，这是阻断传播、提供关爱的基础；城镇用工单位应针对农民工开展浅显易懂的艾滋病宣传教育；艾滋病毒流行区要特别加强公共卫生场所卫生和基层卫生机构安全注射的监督。     

百日咳高发地区血清流行病学病例对照研究

目的研究百日咳高发地区报告病例的自然感染和疫苗接种情况,为发现相关危险因素和制定监测病例定义提供依据。方法用酶联免疫吸附试验对报告的百日咳病例和选择的对照进行百日咳抗体和白喉抗体检测,评价疫苗接种和自然感染对百日咳病例的影响。结果病例组百日咳IgG抗体阳性率(82.2%)显著高于对照组(40.0%),而白喉IgG抗体阳性率(11.1%)显著低于对照组(36.3%)。临床诊断病例的百日咳抗体阳性率(87.8%)显著高于疑似病例(25.0%)。对照组中百日咳抗体阳性率随着年龄的增长而增高(χ2=14.22,P=0.000 8)。85.3%的白喉抗体阳性者调查显示有百白破联合疫苗(DPT)接种史,但调查时提供有DPT接种史者中,白喉抗体阳性率为37.2%。结论DPT接种是影响百日咳发病的重要因素,监测病例定义能较好地发现真实的百日咳病例。     

对全国市售食盐和居民户食用盐的调查

为了更好地监测和控制市售食盐和居民用盐中碘的质量，在ＩＬＳＩ的支持下，对全国１１个省市自治区的３５个盐厂、盐库、盐业公司出品的９１份市售食盐和全国２５个省市自治区１６５个城乡的５３１个居民户食用盐进行了抽样检测，食盐碘含量测定选用砷铈接触法。调查结果发现市售食盐和居民户食盐碘含量分别分布在３．０～１００．３ｍｇ／ｋｇ，０．０～９０．０ｍｇ／ｋｇ，合格率分别为７１．４％和７３．４％。９．９％市售食盐和１３．４％的居民食用盐碘含量低于国家标准，另有１８．７％的市售食盐和１３．２％的居民户食盐碘含量过高。粗盐中低碘／无碘食盐的比例为５７．１％。     

Bone Development in Children Living on Houseboats on a River in Vietnam

Background

With the rapid urbanization of Vietnam, living on boats has come to be associated with underprivileged socioeconomic status, and there are major concerns regarding the health of children living under such conditions. Bone development is a critical concern in children because the foundation for skeletal health is established early in life. We evaluated the bone properties of children living under underprivileged conditions on boats in Hue City, Vietnam, with respect to a number of household factors.

Methods

One hundred and twenty children aged 7-11 years selected randomly from households living on boats in Hue were included in this study. Tibial and radial speed of sound (SOS) were measured by non-invasive quantitative ultrasonometry. Socioeconomic profiles, health promotion proficiency, and nutritional intake of households were assessed by structured interview. The bone properties of 60 children aged 7-11 living on land were also assessed as controls.

Results

The Z-scores of tibial and radial SOS of boat children were -0.16 ± 0.89 and -0.24 ± 0.75 (mean ± SD), respectively. Tibial SOS exhibited a significant correlation with radial SOS (r = 0.39, P < 0.01). Among the household factors examined, the educational level of fathers (P < 0.05) and the health promotion proficiency (P < 0.05) of households exhibited positive associations with the tibial bone properties of the children. The tibial and radial SOS of boat children were lower than those of children living on land (P = 0.001 and P = 0.086, respectively).

Conclusion

The results of the present study revealed the underdevelopment of bone properties in children living on houseboats, which was correlated with their living conditions.Key words: Bone Development, Child, Living on Boats, Quantitative Ultrasonometry, Socioeconomic Factors     

广州市部分外籍人员HIV检测行为的影响因素分析

目的 分析广州市外籍人员的HIV检测行为及其影响因素,为推广外籍人员的HIV检测及干预服务提供参考依据。方法 采用横断面调查研究设计,于2019年11月至2020年1月期间,采用方便抽样的方法,对230名符合条件的外籍人员开展一对一问卷调查。采用χ²检验和多因素logistic回归的方法,对HIV检测行为的现状及其影响因素进行了描述与分析。结果 共调查外籍人员230人,其中男性156人（占67.8%）;来自非洲地区217人（94.3%）;大学及以上文化程度138人（60.0%）;以经商169人（73.5%）和学生47人（20.4%）为主;在中国广州市累计居留时间>12个月为132人（57.4%）;最近6个月在中国健康体检的比例为49.1%（113/230）;艾滋病知识知晓率为76.0%;最近1次性行为中安全套使用比例为39.6%（89/225）;最近3个月内HIV检测比例为47.8%（110/230）。多因素logistic回归分析结果显示,最近3个月HIV检测行为的影响因素包括：累计居留时间≤12个月者（与累计居留时间>12个月者相比,OR=3.12, 95% CI：1.49～6.56）、最近6个月在中国健康体检者（与未做过健康体检者相比,OR=2.53, 95% CI：1.17～5.48）、知晓广州市HIV检测咨询服务机构者（与不知晓者相比,OR=3.65, 95% CI：1.71～7.78）。结论 广州市部分外籍人员HIV检测比例及安全套使用比例均较低,关注自身健康状况并且了解HIV检测咨询服务的人员更有可能进行HIV检测,需鼓励外籍人员进行HIV检测,增强其自我检测意识。     

产科领域瘦素的研究进展

瘦素是肥胖基因的蛋白产物 ,由 16 7个氨基酸组成 ,分子量为 16kDa。在人体主要由脂肪组织合成和分泌。后来人们又发现胎盘及胎儿也可产生瘦素。研究者通过放射免疫法 (RIA)、酶联免疫吸附试验 (ELISA)、逆转录 -聚合酶链反应 (RT PCR)等方法测定血清、脐血、羊水的瘦素浓度及胎盘瘦素mRNA的表达水平。瘦素水平与孕妇体重、体重指数、脂肪积累 ,胎儿的生长发育、脂肪沉积等均有关。近几年来人们研究发现 ,瘦素与妊娠高血压综合征、胎儿宫内生长发育异常、妊娠期糖尿病等一些产科疾病有关。瘦素浓度的变化对这些疾病的早期诊断、及时治疗及预后判断均起一定的作用。也许在不久的将来 ,瘦素就可作为一种药物应用于临床     

Summary on Recent Medical Researches on Prostitution in Thailand

Prostitution is an important social and medical problem in Thailand. Here, the author summarizes the recent medical researches on prostitution in Thailand. Female prostitution is a major factor relating to human immuno deficiency virus (HIV) infection and sexually transmitted diseases (STDs) among Thais. A number of sexually active Thai males have experience on getting contact with a female prostitute; therefore, health education for Thais since they are young is recommended. Apart from HIV and STDs, prostitution is also related to hepatitis and cervical cancer in Thailand.     

Zeroing in on write-offs

Although collection activities had been successful at the Diagnostic Clinic of Houston, the medical group felt the need to maximize the efficiency of the collections department by focusing on the procedures involved in writing off accounts. Once the group had identified problem areas in this procedure, it engaged in an evaluation process that involved establishing goals, appraising the system, and analyzing the elements of the procedure. A recommendation was made to and accepted by the group's board of directors concerning alleviating problem areas. The result was a most favorable cash position and the ability to accurately measure collection effectiveness.     

中山市儿童期超重对青少年肥胖影响的队列研究

目的 了解广东省中山市7~18岁儿童青少年肥胖的发病率,探讨儿童期超重对青少年肥胖的影响。方法 于2005年对中山市一年级小学生体检测量身高、体重,连续随访10年(1次/年),共有2 188名中山市小学一年级到高中一年级学生作为回顾性队列研究对象。使用2018年颁布的《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》 (WS/T 586-2018) 评价超重及肥胖,并计算肥胖的检出率及发病率,采用χ²检验和log-binomial模型分析儿童期超重对青少年肥胖的影响。结果 小学一年级学生肥胖的检出率为4.89%,小学四年级时达到最高为6.99%,高中一年级时为4.43%。肥胖的发病率在小学二年级时最高为1.83%,高中一年级时降低到0.74%。小学一年级时超重的学生在高中一年级时肥胖累积发病率是小学一年级时正常体重学生的8.85倍(9年的累积发病率41.33% vs.4.67%,RR=8.85,95%CI:6.12~12.78)。结论 从小学一年级到高中一年级期间,儿童期肥胖发病率较高。儿童期超重明显增加青少年肥胖的风险。肥胖干预应该从儿童期开展,尤其应该重点关注超重的儿童。