某化工厂顺丁橡胶生产项目职业病危害控制效果评价

目的识别、分析某化工厂顺丁橡胶生产项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果,提出合理的防护措施,以保护劳动者职业健康。方法采用现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法收集资料。结果该项目在生产过程中产生的职业病危害因素有粉尘、丁二烯、正己烷、抽余油、噪声,其中,粉尘2个点、噪声2个点超过职业接触限值,其余检测结果均符合标准要求。结论该项目总体布局及生产工艺、职业卫生管理、个体防护用品、职业病危害防护设施及健康监护等基本符合标准规范要求;在确保各类职业病防护设施有效运行、并采取控制职业病危害的补充措施前提下,超标岗位的职业病危害因素基本可得到有效控制。     

某合成氨厂技术改造生产甲醇建设项目职业病危害控制效果评价

目的识别和评价某合成氨厂技术改造生产甲醇建设项目职业病危害因素及其防护措施效果。方法按照相关的法律法规,采用现场调查、检查表法、采样检测及定性、定量分析等方法,评价职业病危害程度和防护措施的效果。结果该建设项目的选址、总平面布局、职业病防护设施设计、卫生辅助用室设置等符合国家有关规定;生产过程中可能产生的主要职业病危害因素有粉尘1个点、噪声3个点超过职业卫生标准;一氧化碳、甲醇、硫化氢、二氧化硫、二氧化碳等毒物检测结果符合标准。结论除噪声外该项目存在的职业病危害因素基本能得到有效控制。从职业卫生防治角度分析,该建设项目是可行的。     

某农药厂改造项目职业病危害因素控制效果评价

目的对某农药厂改造项目进行职业病危害控制效果评价，确定建设项目中存在的职业病危害因素，分析其危害程度，评价职业病危害防护措施及效果，促进职业危害的控制，保护劳动者健康。方法通过项目技术资料分析、职业卫生学现场调查、经验法、检测检验法相结合的方式进行评价。结果该项目存在噪声、硫酸二甲酯、硫酸、氨、三氯甲烷、乙酰甲胺磷、甲醇、二甲苯等职业危害因素。各职业危害因素检测值均基本符合国家相关要求。结论该建设项目职业病防护设施、措施可行、有效。     

某化工厂溴素生产过程职业病危害控制效果评价

目的对某化工厂溴素生产过程进行职业病危害控制效果评价,确定职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果,对未达到职业病危害防护要求的系统或单元提出职业卫生补充措施。方法根据现场调查与检测结果,按规范对其产生的职业病危害因素进行评价。结果该建设项目存在氯气、溴、二氧化硫等职业病危害因素;现场检测有毒物质的浓度符合卫生限值要求。结论该项目属于严重职业病危害项目,职业病危害防护措施符合国家卫生标准要求,职业病防护措施达到了一定的控制效果。     

某汽车空调管生产线技术引进项目职业病危害控制效果评价

目的对某企业汽车空调管生产线项目存在的职业病危害因素进行检测和评价,以确保项目正式投产后,职业病危害防护设施控制效果符合国家有关标准、规范的要求,从而保护劳动者健康;同时该评价报告也为卫生行政部门对该建设项目的职业卫生竣工验收提供科学的技术依据。方法通过现场职业卫生学调查,对工作场所存在的职业病危害因素进行检测,并进行职业病危害控制效果评价。结果该项目为职业病危害严重的建设项目,职业病危害因素控制效果已达到预期的评价目标,基本符合《工业企业设计卫生标准》(GBZ 1-2002)的要求。结论该建设项目职业病防护措施基本可行。     

某机械五金有限公司职业病危害控制效果评价

目的对某机械五金有限公司存在的职业病危害因素及采取的防护措施进行识别、评价和分析,旨在有效控制该企业的职业病危害,保护劳动者健康。方法依据《建设项目职业病危害控制效果评价报告编制要求》等标准,采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查法进行定性定量评价。结果该建设项目存在的职业病危害因素为正己烷、丙酮、二氯甲烷、三氯乙烯、四氯乙烯、甲苯、镍、锰及其金属化合物、三氧化铬、二氧化氮、臭氧、一氧化碳、二氧化碳、甲醛、噪声、粉尘等。化学毒物共检测24个点,除油雾无国标外,其余点均合格;噪声强度测定7个点,合格率为71.43%;粉尘检测5个点,合格率为80%。结论该项目属于较重职业病危害的项目,按提出的建议完成整改后,在确保职业病危害防护设施正常运行、个人防护措施和职业卫生管理制度落实到位的情况下,职业病危害控制效果基本合格。     

某煤炭企业建设项目职业病危害控制效果评价

目的识别、分析与评价某煤炭企业建设项目存在的职业病危害因素及其防护措施控制效果,为企业进一步完善职业病危害防护措施。方法根据建设项目职业病危害特点以及职业病危害评价目的等,本次评价采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法对建设项目职业病危害进行综合性分析评价。结果该项目存在的主要职业病有害因素是粉尘、噪声、一氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫和硫化氢,经检测粉尘合格率78.6%,噪声合格率80.0%,化学毒物合格率100.0%。结论该项目为职业病危害严重的建设项目,该项目基本符合相关国家法律及职业卫生标准规定的要求。     

阳离子醚化剂生产项目职业病危害控制效果评价

目的 识别、分析某化工公司阳离子醚化剂生产项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施效果。 方法 采用职业卫生调查、职业卫生检测、检查表分析法和职业健康检查相结合的方法进行资料收集、分析评价。 结果 该项目属于化学原料和化学制品制造业中基础化学原料制造项目,为职业病危害严重的生产项目。该项目在生产过程中产生的重点职业病危害因素为盐酸、环氧氯丙烷、噪声。配液区、反应区、合成保温区和制冷机房为职业病危害关键控制点。生产过程中产生的职业病危害因素检测结果符合标准要求。 结论 项目总体布局、生产工艺及设备布局、建筑卫生学与辅助用室、个人防护用品、应急救援、职业病危害防护设施等符合标准、规范要求。     

某化工企业合成氨项目职业病危害控制效果评价

目的 分析某化工企业合成氨项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果,提出职业病控制措施和建议.方法 采用职业卫生调查、职业危害因素检测和职业健康监护相结合的综合评价方法,并按照国家相关标准对危害因素采样、检测.结果 该企业存在的主要职业病危害因素有噪声、NH3、CO、C02、催化剂粉尘等,所有危害因素的检测结果均符合国家相关标准.项目的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施设计等符合国家有关规定.结论 该建设项目采取的职业病危害防护设施基本符合国家职业卫生标准和卫生要求,从职业卫生角度分析,该建设项目可行.     

某芯片封装测试项目职业病危害控制效果评价

目的 评价某芯片封装测试项目职业病危害因素控制效果,为项目竣工验收提供依据.方法 依据相关资料,进行现场职业卫生学调查和职业危害因素检测,采用工程分析、定性定量分析等方法进行评价.结果 噪声、化学毒物、工频电磁场是芯片封装测试生产的主要职业病危害因素.其中,4个噪声测定点超标,该4点均为巡视人员巡检岗位,其接触噪声8h等效声级为77.7dB(A);化学毒物、工频电磁场作业点检测结果均符合国家职业卫生标准.结论 该项目为职业病危害一般的建设项目,该项目采取了卫生工程防护措施与个人防护措施相结合的方法控制职业有害因素,对接触有毒有害作业人员进行职业健康监护,职业病防护措施效果良好.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

基于用药监管工作平台的宣传教育与管理不合理用药干预效果分析

目的：分析基于临床用药监管工作中平台开展宣传教育与管理对不合理用药干预效果。方法对基层临床用药的监管工作进行筛查,找出不合理用药的主要问题,通过医务处以及药剂科的质量监控管理部分进行确认之后,实施宣传教育与管理相结合的干预方法。结果通过实施不合理用药干预,抗菌药物指标、处方点评以及医嘱不合理用药次数等全部得到显著改善,处方合格率从原来的90.12%升到97.82%,不规范处方从原来的7.0%降低到1.70%,抗菌药物正确使用率由原来的77.28%升到84.39%,无指征预防用药在原来的20.03%降低到10.29%,实施干预前以及后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施宣传教育与管理相结合的干预模式显著优于不实施干预以及单纯宣传教育干预模式,通过基层临床用药监管工作平台与干预模式相结合,能够显著的提高临床合理用药情况。     

X线机电源电缆横截面积的计算

分析了X线机电源电路阻抗，由电源阻抗产生的电压降计算电缆横截面积．最后给出不同长度电缆对应的电缆横截面积。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.