湖北省基层疾病预防控制机构应对突发公共卫生事件能力评价

SARS以后 ,湖北省卫生厅提出为解决突发公共卫生事件而建立应急系统。为此 ,我们采用分层随机抽样的方法 ,抽取湖北省 4市 4县 4乡镇 ,应用统一的调查表进行半结构式访谈和问卷调查 ,以了解基层疾病预防控制中心 (CDC)应对突发公共卫生事件的能力。湖北省地 (市 )级CDC应对突发事件能力由高到低的顺位为 :发达城市、一般城市、贫困城市 ,县级CDC之间能力差别不大 ,乡镇防保组基本上不具备应对突发事件的能力。具体表现为 :①疫情的监测预警 :疫情监测电子网络仅到达县级 ;漏报、迟报现象非常严重 ;没有开展除了疫情报告以外的监测活动…     

四川省基层机构艾滋病防治人力资源现状调查

目的了解四川省基层卫生机构以及政府相关部门艾滋病防治人力资源能力现状,为基层机构艾滋病防治人力资源能力建设提出意见和建议。方法采用问卷调查和小组访谈方法,对四川省27个县（区）的127个乡镇（社区）卫生服务机构、315名乡镇（社区）卫生服务机构卫生人员、137名乡镇政府以及相关部门人员进行调查。结果调查机构中仅13．4％的机构具有专职艾滋病防治人员;艾滋病防治人员的学历主要为中专和大专,分别占45．4％、41．9％;职称以初级职称为主,占调查总人数的62．1％。被调查人员的艾滋病知识技能总体培训率为51．4％;97．1％的调查对象希望参加艾滋病相关知识培训,对艾滋病防治技能方面的内容培训最为迫切;74．2％的人期望“学术讲座”的培训方式;基层机构艾滋病防治相应政策制度没有很好的落实,缺乏人力资源建设组织保障。结论四川省基层卫生机构艾滋病防治相关人力数量较少,艾滋病防治人员学历、职称均较低。加强四川省基层机构艾滋病防治相关人力数量的配置;优化基层机构艾滋病防治人员结构,提高人员素质;加强基层机构艾滋病防治相关人员培训;加强对基层艾滋病防治的重视并落实规划制度。     

基层疾病预防控制机构的发展理念

由于各地基层疾病预防控制机构的内外环境、发展水平存在差异,以及作为一个公共事业组织与企业存在相异之处,如何更好地为社会公众服务,获取最大的社会效益和经济效益,作为管理者由于其掌握的权限与资源的特殊性,其发展理念直接决定了某一时期组织的建设。发展理念不能直观展现,它体现在各个方面,其中改革是过程,发展才是最终目的。基层疾病预防控制机构应有持续创新、切合实际的发展理念,树立长远的战略目标,重视自身的质量管理体系工作,汲取管理精华,铸就品牌效应,才能取得各方面的支持,更好地协调发展自身机构以及更好地为社会公众服务,取得双赢。     

提升基层预防工作能力对艾滋病防治工作的影响

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引发的一种慢性传染病,具备极高的致死率,是严重危害人类身体健康和生命安全的重大疾病之一。本文主要分析了提高基层预防工作能力对艾滋病防控工作的影响,希望能为进一步提升我国艾滋病防治工作水平提供一些参考。     

达州市疾病预防控制机构服务能力现状调查

为全面掌握达州市疾病预防控制机构服务能力现状 ,为疾病预防控制工作的建设和发展以及卫生资源的合理利用提供科学依据 ,2 0 0 3年初 ,对 7个市县的疾病预防控制机构服务能力有关情况进行了调查。现将调查结果分析如下。1　对象与方法1 1　对象　达州市疾病预防控制中心及市辖 6个县(市 )疾病预防控制中心。1 2　内容1 2 1　服务区域基本情况　如地理、气候、人口、财政收支等。1 2 2　服务机构基本情况　如人员、经费、仪器设备、基础设施建设等。1 2 3　调查方法及数据处理　对调查员集中培训后 ,按照统一设计的调查表格填写后 ,各县 …     

某市区县级疾病预防控制机构应急能力评价的实证研究

目的通过对区县级疾控机构应急能力现状的诊断,探讨制约疾控系统应急能力的"木桶短板",为建设和提高区县疾控机构的应急能力提供实证依据。方法依据已构建的应急能力评价条目,按五等级评分法对各机构应急能力维度现场考核,应用模糊综合评判法分析评价应急能力。结果机构应急能力整体水平偏低,平均57.35分,仅有4家机构评价为"良好",分数集中在(62.94～66.40)分之间,但仍趋向于"中等"等级,应急储备(25.62分)、报告(56.05分)、协调(40.30分)和实验室检验能力(53.97分)成为制约疾控应急能力的瓶颈因素。结论区县级疾控机构总体应急能力水平不足,各机构、各应急维度之间能力建设不均衡,亟需优先提高关键能力短板建设。     

河南省基层艾滋病防治机构人力资源现状调查

目的了解河南省基层艾滋病防治机构人力资源现状及目前工作中存在的问题,为卫生行政部门合理配置人力资源提供参考。方法利用问卷调查收集河南省4个项目县8个乡/镇艾滋病防治机构工作人员的个人资料,利用Epi Data3.0建立数据库,SAS9.13进行资料分析。结果本次共调查499人,平均年龄38.36±9.08岁,学历以大、中专/高中为主,占86.77%;职称以初级为主,占48.30%;73.15%的防艾人员参加过上级单位组织的HIV/AIDS防治工作专业知识培训班,级别越低参加防艾培训的次数越多,差异具有统计学意义(χ2=125.711,P=0.000);21.24%的工作人员每天工作时间在8小时以上;12.83%的工作人员认为有应该执行而没有执行的工作任务,而要完成这些工作任务平均需要增加1个小时;防艾人员对目前工作岗位的满意度平均得分为76.58±17.13,不同级别间差异无统计学意义(F=1.503,P=0.223)。结论河南省基层艾滋病防治工作者的能力和数量不能完全满足目前防艾工作的需要,需要加强防艾人员的培训和人力资源的配置。     

十堰市基层疾病预防控制机构建设现状及对策

2003年8月,我们对辖区各县市疾病预防控制机构建设现状进行了调研.从调研情况看,突出表现在重视不够、投入不足、力量薄弱、人才短缺、设施陈旧、发展滞后.     

提高疾病预防控制机构应急反应能力的对策探讨

在抗击SARS这一人类进入 2 1世纪遭遇的第一个未知传染病过程中 ,暴露出我国公共卫生事业存在的一些危机 ,提高疾病预防控制机构的应急反应能力就是一个需要认真思考的问题。为此 ,笔者进行了以下探讨。1　科学管理1 1　强化防病意识 ,坚持“预防为主”虽然我国一贯坚持“预防为主”的方针 ,但是“重治疗、轻防疫”的工作误区始终存在。卫生投入明显倾向于医疗单位 ,疾病预防控制机构难以做到真正意义上的全额拨款 ;医疗单位内部的预防控制工作长期被忽视 ,临床医生防疫意识淡漠 ;广大群众尤其是农民由于医药负担较重 ,用于预防疾病的费用…     

某艾滋病村艾滋病合并肝炎患者肝功能分析

目的了解艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)合并感染丙肝、乙肝及肝功能情况。方法收集河南省某艾滋病村HIV/AIDS患者356例,采用酶联免疫吸附法检测其乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(HCV-Ab),采用全自动生化分析仪检测肝功能。结果 356例HIV/AIDS患者中,合并有丙肝感染335例,感染率为94.10%,其中仅合并丙肝双重感染318例,双重感染率为89.33%;合并乙肝和丙肝三重感染17例,三重感染率为4.78%。是否合并肝炎的HIV/AIDS患者肝功能指标间,未合并乙肝和丙肝、合并丙肝双重感染、合并乙肝和丙肝三重感染HIV/AIDS患者肝功能指标间差异均无统计学意义(P值均0.05)。除总蛋白(TP)指标外,其他各指标值/异常率均是男性高于女性,其中总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)指标值间差异均有统计学意义(P值均0.05),ALT、AST、GGT、TP指标异常率间差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论河南省某艾滋病村HIV/AIDS患者合并丙肝感染率偏高,男性肝功能损伤程度高于女性,应开展针对性治疗,促进HIV/AIDS患者身体健康。     

安徽省农村地区艾滋病病毒感染者/病人生活质量评价

目的研究安徽省农村地区艾滋病病毒感染者/病人（PLWHA）的生活质量,为控制艾滋病流行提供依据。方法采用整群抽样方法,在安徽省阜阳市某县抽取2个艾滋病流行重点村,招募有6～18岁孩子的成年PL-WHA,采用半结构式问卷和面对面访谈方式进行调查。结果共有116名有孩子的PLWHA参加了调查,其中男性54人（46.60%）,女性62人（53.40%）;近一半的人没有上过学,女性的受教育程度比男性低;自报个人年收入超过2 000元的只有3成,女性个人收入较男性低。调查对象在总体感觉、健康满意度、生理生活质量、心理生活质量、社会生活质量和环境生活质量等6个方面的平均得分分别是：2.44、2.85、20.13、15.16、9.84和21.20分,经转换后分别是35.99、46.34、46.89、38.18、57.00和41.22分。4项领域合计为183.33分。不同人口学因素影响生活质量的不同领域,但未见一个因素影响生活质量的多个领域,也未见多个因素影响一个领域。结论在安徽省农村地区,有孩子的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的生活质量受到严重影响,亟需改善他们的生活质量。     

河南省HIV/AIDS患者安全套使用情况调查

目的 了解河南省艾滋病高发区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的安全套使用情况,为开展艾滋病健康教育、阻断传播途径提供基础资料.方法 采用访谈法调查安全套使用情况,分析HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS)安全套使用的影响因素及其特征.采用SPSS 12.0软件进行统汁分析.结果 艾滋病患者的安全套使用率为41.6%,高于对照人群(χ2=220.62,P＜0.05).每次性生活均使用安全套的HIV感染者/AIDS患者对HIV性传播途径、安全套预防艾滋病的认知好于性交时非每次均使用安全套者,差异均有统计学意义.多因素Logistic回归分析结果显示,婚姻状况(OR=1.504;95%CI=1.128～2.007)、文化水平(OR=6.234;95%CI=3.860～10.069)、健康状况(OR=0.744;95%CI=0.615～0.900)、接受上门健康教育(OR=1.461;95%GI=1.107～1.927)、年龄(OR=0.337;95%CI=0.244～0.465).结论 河南省HIV感染者/AIDS患者的避孕意识较高,但安全套使用率较低,尚未达到国家的控制目标;婚姻状况、年龄、文化程度、身体状况、接受健康教育情况是HIV/AIDS患者安全套使用的主要影响因素.     

基层HIV感染和艾滋病防治工作主要问题探讨

目的调查研究基层HIV感染和艾滋病（AIDS）防治工作中面临的主要问题，为制定完善防治工作政策．为探讨HIV感染和艾滋病（AIDS）防治工作有效模式提供基础性资料。方法采用选题组讨论方法对6个县区46名艾滋病防治工作人员调查询问，寻找艾滋病（AIDS）防治工作中面临的主要问题，并通过频数计算和加权计量分值计算出问题重要性排序。结果前10位问题的加权构成比累计为68．31％，是艾滋病（AIDS）防治工作中主要的问题。列前7位内和第10位的均属社会管理范畴内的问题。结论在艾滋病（AIDS）防治工作中认真研究徒讨面临的主要问题，抓住主要矛盾，优先解决位列前10位的问题，有利于促进其他问题的解决。     

农村社区原发性高血压综合防治效果评价

目的 探索适合农村社区预防和控制原发性高血压的综合防治方案。方法 利用国家“九五”项目在北京市房山区开展综合防治研究。结果 通过干预,全部调查对象的收缩压和舒张压基本控制在基线时的水平;干预社区患病率的上升速度低于我国从１９７９年到１９９１年高血压患病率的上升速度（前者为１４．７％,后者为５３．７％）;调查人群的年发病率估计值为１．４％,接近全国１５岁及以上人群１．０％的发病率;高血压患者的知晓率     

河南省农村64名艾滋病患者生存质量评价

目的了解河南省艾滋病(AIDS)患者生存质量现状,为采取相应措施提高生存质量提供参考依据。方法采用多阶段抽样的方法,利用WHO的QOL-HIV量表对64名艾滋病患者进行入户调查。结果64名AIDS患者生存质量6个维度的得分及与常模比较的结果分别为,生理维度:10.84±2.68(t=12.71,P=0.001);心理维度:11.74±2.11(t=8.50,P=0.001);独立性维度:10.96±2.47(t=2.98,P=0.004);社会关系维度:13.09±2.16(t=3.12,P=0.003);环境维度:12.15±1.61(t=0.032,P=0.974);精神支柱和个人信仰维度:10.45±2.52(t=1.89,P=0.063)。结论AIDS患者在生理、心理、独立性和社会关系等4个维度的生存质量得分低于常模,在环境与精神支柱个人信仰2个维度的生存质量得分与常模比较差异无统计学意义。     

农村艾滋病预防与控制的思考

目的分析当前农村艾滋病的预防与控制情况。方法结合某区艾滋病控制过程中的具体措施,提出对应控制方法。结果通过强化农村艾滋病的预防控制,能够完善艾滋病防控体系,切实保障农村村民的身体健康利益。结论应对农村艾滋病传播需要有切实可行的控制预防措施,包括建立健全防控体系、强化宣传教育、完善管理、加大资金投入等。     

河南省贫困地区农村结核病人督导管理的探讨

目的总结河南省贫困地区农村结核病人实施短程督导化疗管理的经验。方法建立健全县、乡、村三级防痨网，规范短程督导化疗的管理程序，开展试点乡工作。结果 短程督导化疗的管理率达95．8％，初治涂阳、复治涂阳肺结核病人治愈率分别达96．5％、80．8％，涂阳治愈率达89．3％。结论 短程督导化疗管理的实施，对提高结核病人规则治疗率，缩短结核病人的传染时限，减少对周围健康人群的传播，降低当地结核病疫情将起到积极作用。     

河南农村心血管疾病防治适宜技术推广的调查探讨

围绕当前河南省农村心血管卫生防治工作中的实际需求,针对农村地区健康危害较大、疾病负担较重、适宜技术缺乏的重点技术问题,从基线调查人手,筛选一批安全、有效、经济的心血管防治适宜技术,并组织大面积的推广应用。系统、全面地对不同经济状况、不同区域的心血管适宜技术的应用模式和运行机制进行探索研究,提出技术推广应用中存在的问题,探讨推广对策及措施,研究基层农村心血管防治适宜技术推广的工作模式,最终达到改善农村心血管卫生服务可及性、减轻农民疾病负担、提高农民整体健康水平的效果。     

安徽省全球基金艾滋病项目地区艾滋病防治效果分析

目的分析安徽省项目地区艾滋病防治效果,为制订后期项目计划提供依据。方法分析2008年度专题调查和项目报表指标数据,与中国艾滋病防治督导与评估指标体系、中国遏制与防治艾滋病行动计划和GF3预期目标比较分析。结果15个指标全部完成目标值的85%以上,其中86.67%（13/15）指标完成目标值90%以上,60%（9/15）指标顺利完成了目标值,80%（12/15）指标完成终期目标值85%以上,53.33%（8/15）指标顺利完成了终期目标值;30%的县完成了85%以上的中期目标,部分县仅完成了50%的指标;HIV感染者/病人、暗娼和流动人口的艾滋病知识知晓率较低,不同人群、不同知识点知晓率差距明显。结论通过GF3项目推动,项目地区中期目标总体完成较好,VCT、治疗关怀和行为干预覆盖率和比例中期目标基本实现,但各县间指标完成差距明显,HIV感染者/病人、暗娼和流动人口的艾滋病知识知晓率较低,不同人群、不同知识点差距明显,因此要进一步加大对HIV感染者/病人、暗娼和流动人口的宣传力度,对不同人群、不同知识点强化宣传工作的针对性,全面提高各人群和各知识点的知晓率。