药物性肝炎136例分析

目的：分析136例药物性肝炎的病因和临床特点，以加深对药物性肝炎的认识。方法：根据服药史、临床表现、肝功能、血清标志及停药后的治疗效果综合判断。结果：引起肝损害的药物多见于中草药，特别是治疗皮肤病和风湿骨关节病、肾炎等疾病的中草药(28．68％)，抗结核药物(27．21％)，抗甲状腺药物(10．29％)和抗感染药物(5．88％)等。大多数药物性肝炎出现于服药后1～2月。HBSAg阳性者更易发生药物性肝炎及重症肝炎。结论：影响药物性肝炎的因素有药物种类、用药时间、联合用药、患者自身健康状况等。     

药物性肝炎22例分析及治疗

近年,由药物引起的肝脏损害有逐年增多趋势.作者就我院22例药物性肝炎病例作一简介.     

药物性肝炎344例临床分析

目的:探讨药物性肝炎的病因、临床特点及治疗.方法:回顾性分析我院2004～2009年收治的药物性肝炎344例的临床资料,通过对基础病、用药种类、临床表现、实验室检查及临床转归等总结其发病规律及特点.结果:引起药物性肝炎的基础病主要为肺结核、糖尿病、甲亢、风湿性关节炎、精神性疾病等;引发药物性肝炎的药物种类较多,主要以中药、抗结核药、抗生素为主;临床表现乏力、纳差、尿黄、眼黄、身黄、恶心、皮肤瘙痒等;停药及保肝治疗后治愈率93.9%,肝衰竭发生率6.1%,死亡率0.9%,发生肝衰竭以抗结核药为主,其次为中药.人工肝支持治疗药物性肝炎,可明显降低病死率,缩短病程.结论:应高度重视药物性肝炎,注意了解药物的成分、适应证、禁忌证,影响药物性肝炎的因素主要有用药种类、用药时间及是否合并乙肝等.     

何首乌致药物性肝炎11例临床分析

<正>随着中草药的广泛应用和科学技术的发展,人们对中草药的毒副作用及对肝脏损害的了解愈来愈多,中草药导致的药源性肝病也逐渐引人注目。现将近4年来,我院先后收治 11例中药何首乌所致药物性肝炎诊治资料总结分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 11例中男6例,女5例,年龄34-58岁,平均40．2岁。所涉及的原发疾病为脱发、白发7例,骨质增生3     

抗结核药物致药物性肝炎210例临床分析

目的 探讨抗结核药物所致药物性肝炎的临床特点及预防策略.方法 对210例抗结核药物所致药物性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 抗结核药物所致药物性肝炎以肝细胞损伤型为主(64.8%);其中,轻、中度肝损害占76.2%,重度肝损害占23.8%.合并基础肝病者占48.0%,更易发生药物性肝炎.其中,合并乙肝病毒感染者发生率最高(35.7%).结论 有肝脏基础疾病患者发生药物性肝炎比率高;在评估肝脏基本状况的基础上制定合适的抗结核方案和监测肝功能是预防药物性肝炎的重要策略.     

药物性肝炎98例临床分析

药物性肝炎是指在药物治疗过程中肝脏受药物本身或其代谢产物损害或发生过敏反应所致的医源性疾病。本文对98例药物性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析，了解患者原有基础疾病史、服药史、肝功能检查、血常规、病原学标志物及治疗、转归等情况。     

药物性肝炎34例报告

药源性肝损害是较为常见的肝脏疾病之一 ,其严重影响人体的健康 ,随着新、特药的大量出现及使用 ,药源性肝病的发生率也逐日增多。本文收集 34例确诊药物性肝病患者 ,将其资料整理报告如下。1　临床资料1 1　病例来源　 34例药物性肝病均为本院 1998年至 2 0 0 0年间传染科的住院患者。其中男 2 5例 ,女 9例。年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 39 5岁左右。1 2　诊断方法　 34例药物性肝病患者既往体健 ,无任何肝脏疾病史。本次发病也除外其它原因导致的肝功能异常 ,如感冒、腹泻、饮酒过量及与有毒物质接触等。临床转氨酶明显升高超过正常值 2倍 ,血…     

药物性肝病106例临床分析

目的分析106例药物性肝病的病因和临床特点.以加深对药物性肝病的认识。方法根据服药史、临床表现、肝功能及停药后的治疗效果综合判断。结果引起肝损害的药物多见于抗生素类(40.6%),其次为解热镇痛药(24.5%)、中草药(21.7%)、抗肿瘤药物(9.4%)等。多数病例(89.4%)呈急性起病。部分(11.5%)可表现为重症肝炎。甚至导致死亡。结论影响药物性肝病的因素有药物种类、用药时间及对肝功能的监测等。对药物性肝病要以预防为主,早诊断、早治疗。     

淤血性肝炎误诊为药物性肝炎1例

患者,男,59岁,主因"间断咳嗽、气喘9 a余,加重伴心悸、双下肢水肿90 d,乏力、食欲缺乏、尿黄20 d"于2002年4月22日19:00急诊入院.     

口服何首乌致药物性肝炎1例

患者男，36岁。2005年4月因脱发而用生何首乌泡茶饮用。1月后因乏力、纳差、尿黄如浓茶色，伴皮肤黄染，到我院传染科就诊。查体：生命体征平稳，心肺功能正常，皮肤、巩膜轻度黄染，腹平软，肝脾未扪及。患者既往无肝炎史，不饮酒，偶尔抽烟。肝功能：ATL 848 U／L，AST 775 U／L，GGT119 U／L．T—Bil 206．1 μmol／L，DBil 122．1 μmol／L，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的血清学标志物均为阴性。诊断：药物性肝炎。给予强力宁、促肝细胞生长素等药物保肝治疗。10d后黄疸消退，1月后肝功能恢复正常。     

普罗帕酮致急性药物性肝炎1例

患者,女,63岁.因胸闷、心悸、气促1年于2001年1月4日入院.既往有哮喘病史,有对青霉素、碘胺、阿托品、麝香追风膏、部分中药及胶布过敏史.无肝炎、胆囊炎、胆结石病史 .入院查体:体温36℃,心率每分钟77次,呼吸每分钟20次,血压13.86/8.00 kPa.神清,皮肤、巩膜无黄染,未见蜘蛛痣及肝掌.两肺正常,心界不大,心律不齐,闻及早博每分钟5次,各瓣膜区无杂音,A2>P2.腹平软,无压痛及反跳痛.未扪及包块,墨菲氏征阴性肝脾未扪及.心电图:频发室性早搏,ST-T段改变.肝功能:ALT<667nmol*s-1*L     

药物性肝炎121例临床分析

目的 探讨药物性肝炎的病因和临床特征,以提高对药物性肝炎的认识水平.方法 回顾性分析121例药物性肝炎住院患者的资料,根据患者的服药史、临床表现、肝功能等作出综合判断.结果 引起药物性肝炎的种类繁多,最多为抗结核药物33例(27.27%),其次为中草药23例(19.01%),抗肿瘤药物20例(16.53%),解热镇痛药7例(5.79%),抗感染药、抗糖尿病药、抗精神病药各5例(各占4.13%),抗真菌药4例(3.31%),抗甲状腺药3例(2.48%),其他16例(13.22%);临床类型以胆汁淤积型最多见占60例(49.59%),肝细胞型占33例(27.27%),混合型占28例(23.14%).结论 临床应重视药物性肝炎的预防、诊断和治疗,减少药物性肝炎的发生.     

抗结核药所致药物性肝炎140例分析

药物性肝炎是指由于药物引起的肝损害,抗结核药所致较为常见,本文就抗结核药致药物性肝炎的临床特点、预防及治疗报道如下。     

何首乌致药物性肝炎2例

病例1：患者,女,52岁,为增强免疫力自服制首乌、核桃、黑芝麻混合物（制首乌250g、黑芝麻200g、核桃150g）,每次15gqd,服用约20d后全身皮肤、巩膜黄染加重,小便颜色进行性加深,全身乏力、恶心、食欲减退,肝功能示TBIL116μmol·L^-1、ALT1105U·L^-、AST1110u·L^-,诊断为药物性肝炎。即刻停药,予保肝、利胆、降酶治疗,24d后,患者肝功能恢复正常。病例2：患者,女,61岁,因血脂偏高而自服山楂、荷叶、生首乌混合物（每次量为各5g泡水饮用）,间断共服用生首乌约500g,6个月后,患者眼黄,小便颜色加深,呈浓茶色,伴低热、乏力、纳差、腹胀,于外院查肝肾功能示TBIL123．0gmol·L^-、DBIL105．0gmol·L^-、AKP284．0U·L^-、γ-GT330U·L^-,诊断为药物性肝炎。即刻停药,予保肝、退黄、降酶等对症治疗,40d后,患者肝功能恢复正常。     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎60例临床观察

目的观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的疗效。方法选择药物性肝炎患者60例随机分成治疗组32例,对照组28例。以丙氨酸转氨酶(ALT)与血清胆红素(SB)及临床症状为观察指标,比较疗效。结果治疗组与对照组比较,疗效明显。     

丙硫氧嘧啶致药物性肝炎1例

患者 ,女 ,2 8岁。于 2 0 0 3年 5月检查出患有甲状腺功能亢进症。 2 0 0 3年 5月 2 0日在其他医院治疗 ,给予丙硫氧嘧啶 (PTU) (批号 0 30 30 4 ) ,10 0mgtid。连续使用至 2 0 0 3年6月 5日 ,自觉乏力、纳差、腹胀、全身瘙痒 ,无恶心、厌油、呕吐等消化道症状 ,同时发现巩膜黄染 ,尿黄如浓茶色。遂入我院治疗 ,患者自述既往身体健康 ,无药物过敏史。体检 :T37℃ ,P 78次 /min ,BP 10 5 / 6 0mmHg ,巩膜、皮肤明显黄染 ,表浅淋巴结未触及 ,颈软 ,甲状腺正常 ,经血清检测无甲、乙、丙型肝炎病毒标志。肝功能ALT 14 9U/L ,ALP 2 6 8U/…     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎36例临床研究

目的：观察研究还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的临床效果。方法筛选2013年6月~2014年1月经本院门诊确诊入院的药物性肝炎患者36例,随机分为治疗组和对照组,每组各18例。治疗组18例以还原型谷胱甘肽联合维生素C、复方甘草酸苷等治疗,对照组18例仅采用维生素C、复方甘草酸苷等治疗,比较两组的治疗效果和治疗后肝功能恢复情况。结果经2周治疗后,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,结论还原型谷胱甘肽治疗药对药物性肝炎的治疗临床优良,能够显著改善药物性肝炎患者的症状,安全有效,值得临床推广。     

克银丸致药物性肝炎1例

患者,女,46 岁,因“腹胀乏力伴尿黄20余天,皮肤及巩膜黄染5天”于2010年2月27日入院。患病前2个月因“银屑病” 在当地一诊所购买克银丸（生产厂家：长春海外制药集团有限公司,批号：20070502）口服,每次一袋,一日3次,连服2个月。自觉全身乏力,食欲不振,厌油,伴腹胀不适、尿黄,大便颜色变浅,有时感恶心,到当地医院就诊,化验结果示：ALT 1489μ/L,AST 1088μ/L,TBIL 203.0μmol/L,IBIL 32.0μmol/L,ALP 195μ/L,GGT 480μ/L,TBA 89.0μmol/L。为求系统诊治入我院就诊。入院查体: T 36.8 ℃, P 76 次/分,R 19 次/分,BP 153/90 mmHg。全身皮肤、巩膜中度黄染,胸腹部及背部皮肤可见局限性色素沉着,未见出血点。腹部平软,全腹部无压痛及反跳痛 。B超见肝脏实质回声强弱不均匀及胆囊壁稍厚毛糙,诊断为肝功能异常原因待诊及药物性肝炎。实验室检查: 病毒性肝炎标志物阴性,乙肝五项指标、甲肝、戊型肝炎标志物均为阴性。患者否认肝炎、结核病史。尿中红细胞79.2个/uL,上皮细胞37.30个/uL,尿胆红素+2,尿潜血+3。结合病史,排除病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、感染中毒性肝炎、溶血性黄疸,考虑药物引起肝功损害的可能性较大,给予33%硫酸镁10ml口服,每日三次,利胆通便退黄。熊去氧胆酸100mg、茵栀黄口服液10ml口服,一日三次。多烯磷脂酰胆碱10ml、硫普罗宁0.2g、门冬氨酸钾镁20ml、甘草酸二胺150mg分别静脉输注,患者腹胀、乏力症状明显改善,小便颜色变浅。 实验室检查各项指标趋于正常,26日患者出院.