浅谈伤寒方对胃脘痛的治疗

胃脘痛包括溃疡病、急慢性胃炎、胃肠神经官能症等疾病。外邪侵胃，饮食劳偿等损伤脾胃之气而致的脾胃虚弱、肝气郁结、寒热挟杂、痰饮瘀血交阻是其发病的原因。不论是脾胃纳化、升降及燥湿功能的恢复，还是对痛和痞证候的消除，或是对胃脘痛的病因病机的纠正，《伤寒论》中的小建中汤、半夏泻心汤、四道散等经方分别以其具有的温中、解郁、消痞、泄热的功效，在治疗中发挥极大的作用。只要在临证中善于加减应用，即可收到立竿见影的疗效。1温中健胃的小建中汤小建中汤由白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖组成，用于治疗胃、十二指肠球…     

半夏泻心汤治疗胃脘痛

胃脘痛是临床上常见病及多发病，笔者于1995年4月—2000年4月，用半夏泻心汤为主，辨证治疗胃脘痛384例，临床收效显著，介绍如下。 1 一般资料 384例中，男168例，女216例；年龄9～73岁；病程15d～13年；临床表现为：上腹饱胀，疼痛，暖气泛酸，伴恶心呕吐或呃逆等症状；部分病例经纤维胃镜检查，确诊为慢性胃炎。……     

旋复代赭汤的临床应用

旋复式代赭汤始见于《伤寒论》第166条：“伤寒发汗、若吐、若下、觯后、心下痞硬、噫气不除者旋复式代赭汤主之。”笔者在临床上易活用本方，每每取得满意疗效，兹介绍如下：     

加味半夏泻心汤治疗胃脘痛的价值分析

目的 分析加味半夏泻心汤在改善胃脘痛患者临床症状方面的有效性。方法 选取2021年1月—2022年12月苏州工业园区星湖医院中医科就医的96例消化系统疾病患者为研究对象,均被确诊为胃脘痛,随机均等拆分为对照组及观察组,每组48例,对照组为常规西药治疗,观察组在常规西药基础上加用加味半夏泻心汤治疗,对比两组炎症指标、症状改善用时、中医症候积分以及治疗效果。结果 治疗后,观察组各项炎症指标水平为（14.06±3.46）ng/L、（10.38±2.26）ng/L、（10.56±2.34）mg/L,均低于对照组,差异有统计学意义（t=8.209、7.772、9.230,P均<0.05）。治疗后与对照组相比,观察组的症状好转及消失所用时间均较短,中医证候积分得分均较佳,治疗总有效较高,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 胃脘痛患者经过加味半夏泻心汤疗法治疗后,机体炎症水平较低,临床症状在较短时间内得到明显改善,临床效果显著。     

针刺结合旋复代赭汤加减治疗顽固性呃逆36例

呃逆是以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主证的一种疾病。顽固性呃逆,呃逆频繁,持续时间超过24h,对一般药物治疗无效。2005年1月-2007年6月,笔者临床以针刺为主,结合中药旋复代赭汤加减治疗顽固性呃逆36例,经临床观察疗效满意,现介绍如下。临床资料1一般资料36例顽固性呃逆患者,男21例,女15例;年龄25~66;原发病患有慢性胃炎9例,胃溃疡6例;高血压6例,冠心病3例,脑血管意外4例,外科术后4例,药源性呃逆4例;病程为1~12d。2治疗方法2.1针刺取患者攒竹(双)、膈俞(双)、内关(双),进针后,持续催气1~2min,以病人得气,能够忍受为度。2…     

旋复代赭汤合穴位注射治疗顽固性呃逆34例

<正>呃逆又叫膈肌痉挛,是因膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经等受刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,如持续痉挛超过48 h未能停止者,称顽固性呃逆,也叫顽固性膈肌痉挛。引起呃逆的疾病很多,如胃肠胀气,胃、胸膜、腹膜、心包及纵隔的炎症,脑炎、脑瘤、脑血管病、尿毒症,还可见于癔病。在治疗病因的同时,采用旋复代赭汤合穴位注射治疗常可收到满意的效果。现报道如下:     

旋复代赭汤治疗咳嗽变异性哮喘86例临床观察

目的观察旋复代赭汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效。方法将145例患者随机分成2组,治疗组86例应用旋复代赭汤治疗,对照组59例采用西医常规治疗。2组均7d为1个疗程。结果治疗组有效率为91.9%,对照组为72.9%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论旋复代赭汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切。     

旋复代赭汤的临床运用

旋复代赭汤在《伤寒论》为治疗胃虚痰阻,噫气不除而设。而实际上与肝胃不和,升降失司有关,故凡属胃虚痰饮内阻,肝胃不和,气逆诸证皆可随机加减治之。作者在临床上运用此方加减治疗胃溃疡、顽固性呕吐、眩晕、梅核气及呃逆等都取了得满意的疗效。现将临床运用的体会报道如下。     

《伤寒论》五泻心汤的鉴别与运用

<正>《伤寒论》为东汉医圣张仲景所著,此书虽然距今已有两千多年的历史,但书中的大部分方剂现在临床上仍应用广泛,疗效满意,堪称经典。其中的五泻心汤虽专为痞证而设,但其病因病机、主证、治则、煎服方法各不相同,因此,临床应用时须加以鉴别。     

论《伤寒论》下利的辨治规律

通读《伤寒论》原文,提到"下利"二字的原文有50余条,对"下利"的辨治散见于各章节中,有本证论治者,有兼变证论治者,有合病论治者,有依据"下利"辨生死顺逆者,等等.具体内容分述如下.     

基于气机升降理论探讨旋复代赭汤加减治疗胃虚痰阻型呃逆的疗效

目的 探讨基于气机升降理论的旋复代赭汤加减治疗胃虚痰阻型呃逆的疗效。方法 选取2021年1月至2022年1月包头市第八医院收治的70例胃虚痰阻型呃逆患者,按照随机数字表法分为治疗组及对照组,各35例。对照组患者服用奥美拉唑肠溶片进行治疗,治疗组除给予对照组的治疗外,加用旋复代赭汤加减法治疗,对比两组患者的症状评分、临床疗效和生活质量评分。结果 两组患者治疗后胃虚痰阻型呃逆症状评分低于本组治疗前,且治疗组的评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者的总有效率为97.14%,明显高于对照组患者的74.29%(P<0.05);两组患者的生活质量评分(SF-36)较治疗前均明显更高,且治疗组的评分明显更高于对照组(P<0.05)。结论 对胃虚痰阻型呃逆患者采用旋复代赭汤加减的方法治疗,临床效果明显,可改善患者症状评分和生活质量,在临床上可推广使用。     

《伤寒论》方在岭南地区的应用心得

正东莞地区地处岭南,四季划分不是十分明显,夏天长,冬天短,雨水充沛,台风频至,正因为这种独特的气候,所以东莞地区大多数的中医师一般都注重温病的研究和临床应用。认为热、暑、风、湿等为岭南地区,亦是东莞地区主要的致病要素,对《伤寒论》的专门研究及应用相对较少。然而本人毕业后一直在西医综合医院从事中医门诊工作,过程中遇到不少的临床病症,也有不少是应用先师张仲景所创制     

《伤寒论》太阳病中的浮脉辨治

<正>《伤寒论》是中医经典著作。作者张仲景通过对当时历史背景下常见病、多发病的深入研究,反复临床验证,最终完成的了证据的生成、使用及疗效的评价,其确立的诊治思路和方证,经历代医家验证,疗效显著[1]。《伤寒论》太阳病篇中涉及浮脉的条文有34     

试析《伤寒论》中痞满、结胸证治

痞满是临床中常见的一种症状,《伤寒论》中多指胃脘部或胃脘以下部位满闷痞塞不通而言,一般多无疼痛。但有虚实之分:“有物有滞者为实痞,无物无滞者为虚痞。”结胸证《伤寒论》中多指“心下至少腹”(仲景原文137条)部位,但以硬满、“按之石硬”,疼痛、拒按、“痛不可近”为其主     

《伤寒论》设方规律及其特点浅探

<伤寒论>方剂为先师张仲景总结汉代以前的经验及其本人临床实践创造出来的.<伤寒论>虽历近千年沧桑,但经过历代医家的不断的努力,虽然部分并非仲景先师的原著,但其精神实质已经完全继承下来了.为使<伤寒论>方剂能更好地治疗今病,今将其设方规律及特点进行探讨如下.     

《伤寒论》和《金匮要略》对糖尿病肾病的辨治指导

目前,糖尿病正日益成为严重威胁人类的杀手。糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的严重并发症,病变常累及肾小管、肾小球及间质。中医学中无此病名,依其临床症状,应属＂消渴＂范畴,但中医＂消渴＂包含了西医学尿崩证、糖尿病、神经性多饮多尿病等病症。近年来,运用中医中药干预糖尿病肾病取得了较大进展,继承弘扬经方,学习运用经方治疗糖尿病肾病,是提高临床疗效的保证。笔者通过对张仲景《伤寒杂病论》、《金匮要略》的研究,认识到其对糖尿病肾病治疗的重要指导意义。     

论《伤寒论》热入血室的证治

<正> 1热入血室的概述 热入血室是指妇女感受外邪发热后,而适逢月经来潮,从而引起病机变化的一种疾病。其主证为“热除而脉迟,身凉,胸胁下满”(《伤寒论》第143条),“七八日续得寒热,发作有时”(144条),“昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者”(145条),“下血,谵语者”(216条)等。     

《伤寒论》六经学说与"治未病"

<伤寒论>是我国第一部理法方药齐备的伟大中医著作,其所提出的六经理论成为了后世医家治疗疾病所遵循的重要准则,而对于六经理论的认识,也形成了百家争鸣的局面.