加压螺纹钉内固定缝匠肌髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨青壮年股骨颈骨折的损伤特点及手术治疗。方法 自1989年3月～2000年10月共收治青壮年股骨颈骨折54例，均采用加压螺纹钉内固定、缝匠肌髂骨瓣移植术。结果 本组病例随访时间3～15年，平均7年，术后无1例发生感染，无螺纹钉折断或移位现象，骨折全部愈合，临床愈合时间3～6个月，骨性愈合时间12～14个月。有4例发生股骨头缺血性坏死。占7．4％，功能评价：优即髋关节活动范围正常，无疼痛。恢复到伤前状态，有46例，占85．2％；良即髋关节活动轻微受限，轻微疼痛，有6例，占11．1％；可即行走疼痛，有跛行，生活能自理，有2例，占3．7％；差即疼痛，跛行。生活不能自理。0例。结论 该手术方法损伤小，简便易行，可为骨折愈合提供良好的基础条件，从而有效地降低骨不连率及股骨头坏死率。     

空心螺钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折26例分析

目的：探讨用空心螺钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折的疗效。方法：采用改良Smith—peterson切口复位，多枚空心螺钉内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折26例。结果：术后经2～6年随访，21例骨连接成功（80％），疗效满意。结论：带旋髂深血管蒂髂骨瓣具有充足血供，加上多枚空心螺钉内固定，能明显提高股骨颈骨折的治愈率，减少股骨头无菌坏死的发生，对陈旧性股骨颈骨折具有重要的价值。但晚期股骨头坏死率不低（20％），应从严掌握手术指征。     

螺纹钉内固定及带股方肌蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折常为暴力所致，骨折后股骨头缺血性坏死的发生率高达20～40％。如何预防和降低股骨头缺血性坏死是骨科医生面临的棘手问题。我院1998年1月～2003年1月选择适应症应用切开复位，三枚螺纹钉内固定及股方肌蒂骨瓣移植治疗股骨颈Ⅱ～Ⅳ型骨折Ganden分型76例疗效满意。现报告如下：     

桡骨茎突骨瓣移植配合中药治疗陈旧性腕舟骨骨折5例报告

2005年2月-2009年2月,笔者采用桡骨茎突骨瓣部分移植后内固定,同时将残存的桡骨茎突切除(舟骨近侧1/3骨折不需作桡骨茎突切除)的方法治疗陈旧性腕舟骨骨折5例,取得了骨性愈合的良好效果.报道如下.     

带阔筋膜张肌髂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的 探讨青壮年股骨颈骨折的治疗手段。方法 应用阔筋膜张肌髂骨瓣移植与螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折30例，随访2～8年，平均4年6个月。结果 30例骨折全部愈合，2例发生股骨头坏死。结论 对青壮年股骨颈骨折，本法是一种较理想的治疗方法，值得推广。     

加压螺纹钉内固定加殿中肌骨瓣植骨治疗股骨颈骨折38例

我院自1996年11月至2002年12月采用闭合复位三枚加压螺纹钉内固定加殿中肌骨瓣植骨治疗股骨颈骨折38例，得到随访36例，疗效满意，现报告如下。     

股方肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折

目的：探讨股方肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的原理与疗效。方法：22例全部采用股方肌骨瓣移植加加压螺纹钉内固定方法。结果：平均随访3．6年．优15例。良7例。结论：本方法具有内固定牢靠，骨折愈合快，并发症少等优点，是治疗中青年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折较为理想的方法。     

Herbert螺钉固定联合以桡动脉返支的骨瓣植骨治疗陈旧性手舟骨骨折的疗效观察

目的探讨Herbert螺钉固定联合以桡动脉返支的骨瓣植骨治疗陈旧性手舟骨骨折的临床疗效。方法选取2005年6月²013年6月在我院骨科治疗的64例陈旧性手舟骨骨折患者作为研究对象,随机分为对照组(采用克氏针固定+带桡动脉返支的骨瓣植骨方法)和试验组(Herbert螺钉固定+带桡动脉返支的骨瓣植骨方法)各32例,通过随访半年,比较两组患者的骨折愈合时间及腕关节功能恢复情况。结果试验组患者骨折愈合率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组腕关节功能恢复的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Herbert螺钉固定联合以桡动脉返支的骨瓣植骨治疗陈旧性手舟骨骨折疗效显著,提高了骨折愈合率,加快了患者腕关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

股方肌肌骨瓣治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折

目的 探讨用股方肌肌骨瓣治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的疗效.方法 采用股方肌肌骨瓣转移及多螺钉内固定治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折15例.结果 经2～5年随访,优良率90.1%,股骨头无菌坏死率2%,疗效满意.结论 股方肌肌骨瓣具有充足血供,转移方便,能明显提高股骨颈骨折的治愈率,减少股骨头无菌性坏死的发生,对治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折有重要价值.     

带缝匠肌蒂髂骨瓣加内固定治疗股骨颈骨折

自2000～2003年，我院采用带缝匠肌蒂髂骨瓣加内固定术治疗股骨颈骨35例，随访2-4年，取得了较好的临床疗效，现报告如下：     

带蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折远期疗效临床观察

1991年2月～2000年10月，我院采用切开复位空心加压螺钉内固定配合带旋髂深血管蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折24例，远期观察疗效良好，现报道如下。     

空心加压螺钉内固定加缝匠肌蒂髂骨瓣移植在股骨颈骨折中的应用

一、引言 外伤所致的股骨颈骨折属于高能量型骨折,对局部破坏较大,特别是头下型及经股骨颈型骨折,是造成股骨头缺血坏死的重要原因。对于老年患者来说,严重股骨颈骨折可采取人工髋关节置换以防止股骨头坏死导致的严重后果,疗效满意,也易于接受。     

自体骨泥移植治疗陈旧性骨折骨不连的临床体会

骨折因早期治疗不得当造成后期骨不连,目前对骨不连的治疗方法很多。我院于1991～1998年应用自体骨泥移植治疗陈旧性骨折、骨不连48例,取得了良好的效果,现报告如下: 1 一般资料 本组病例,男42例,女6例,年龄16～65岁,平均年龄42.3岁。陈旧性骨折、骨不连的部位:胫骨31例,股骨6例,肱骨4例,桡骨5例,尺骨2例。骨折不愈合时间最短8个月,最长达20个月。     

加压螺钉内固定加髂骨瓣治疗股骨颈骨折

目的探讨AO空心加压螺钉内固定并旋股外侧动脉升支髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法取患侧旋股外侧动脉升支为蒂的髂骨瓣移植,利用AO空心加压螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折治疗13例。结果全部病例从术后3个月随访至4年,13例患者骨折均一期愈合,未见骨折不愈合及股骨头无菌坏死的发生。结论该术式是治疗青壮年股骨颈骨折非常有效的方法,坚强的内固定同时进行带血运的髂骨瓣移植是成功的关键。     

空心加压螺钉内固定联合股骨直肌骨瓣移植术治疗股骨颈骨折的临床研究

目的:探讨空心加压螺钉内固定联合股骨直肌骨瓣移植术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:回顾性分析2017年2月～2020年3月就诊的80例股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方法不同分为对照组和研究组,各40例.将采取空心加压螺钉内固定术治疗的患者纳入对照组,将采取空心加压螺钉内固定联合股骨直肌骨瓣移植术治疗的患者纳入研究组...     

带血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折的护理

我院自1996年以来采用股骨颈骨折切开复位,加压螺钉、加带旋股外动脉升支髂骨瓣移植术,治疗股骨颈骨折,取得较好效果。现将护理体会介绍如下。     

缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折28例

我院于1997年3月—2000年11月应用缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折28例，取得满意疗效。 1 一般资料 28例中，男18例，女10例；年龄最大者62岁，最小者11岁；右侧21例，左侧7例，头下型18例，颈中型6例，基底型4例；新鲜骨折23例，陈旧性骨折5例。 2 治疗方法 陈旧性骨折术前牵引10d左右，以纠正肢体短缩，作改良Smith—petersom切口，保护股外侧皮神经，取……     

青壮年股骨颈骨折内固定治疗157例的体会

目的：探讨骨瓣移植在青壮年股骨颈骨折空心钉内固定中应用的效果。方法：2000年1月至2008年1月,在治疗青壮年股骨颈骨折中采用空心钉内固定加带血管蒂骨瓣38例（组1）：采用空心钉内固定加肌骨瓣49例（组2）;采用空心钉内固定加游离骨瓣治疗股骨颈骨折36例（组3）;单纯采用空心钉内固定股骨颈骨折34例（组4）。结果：术后随访157例,术后12～50个月。术后无感染、退钉、骨瓣松动等现象。组1有2例术后股骨头坏死,组2有3例股骨头坏死。组3有2例术后股骨头坏死。组4有9例股骨头坏死。结论：三种骨瓣移植方式在股骨颈骨折空心钉内固定中应用的效果无明显差异。但三者与未使用骨瓣组有显著统计学差异。     

缝匠肌肌骨瓣移植、中空双头螺纹加压肽钉治疗股骨颈骨折

目的　观察缝匠肌骨瓣移植、双头螺纹加压肽钉治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法　总结18例青壮年股骨颈骨折的治疗 ,分析了缝匠肌肌骨瓣移植的理论基础 ,前入路开放复位 ,双头螺纹加压肽钉固定的可行性。结果　随访 8月至 4年 ,无股骨头坏死 ,功能评定 :优 11例 ,良 7例。结论　缝匠肌骨瓣移植、加压双头螺纹肽钉固定 ,提供了骨折处及头内的血供 ,有效预防了头坏死 ,固定牢固 ,内固定是符合生物力学原理 ,促进了骨折愈合。