老年男性股疝1例

1病例报告 患者男，68岁，因腹部胀痛伴呕吐5天，停止排气排便3天入院。该患于5天前无明显诱因出现腹部持续性胀痛伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物：吐后症状缓解，未予重视：后上述症状反复发作并加重，并出现便秘，肛门停止排气而来院就诊。查体：体温36．8℃、脉搏84次／分、呼吸24次／分、BP120／85mmHg，急性病客，被动体位，腹膨隆，全腹布满肠型。全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，全腹未触及包块.     

肠蠕动与止血药物相关影响分析

目的 通过腹部术后应用止血药物观察,对肠蠕动进行评价.方法 腹部术后随机分组,止血药物组：应用安络血、止血敏、PAMBA、凝血酶.对照组：不用止血药物,术后随时观察记录.结果 止血药物组肠蠕动时间滞后,对照组肠蠕动提前,两组对比,P＜0.01,有明显差异.结论 腹部术后尽量不用止血药物.     

右上腹包块误诊1例

1 临床资料 女性,45岁,持续性右上腹剧痛4天。4天前突发右上腹绞痛,12小时后疼痛波及全腹,肛门停止排气排便,呕吐胃内容物4次,感腹胀,院外用中药无效。入院体检:T38.5℃,P88次/分,R24次/分,BP18/9kPa。急性痛苦面容,腹部膨隆,右侧明显,全腹有压痛、肌紧张及反跳痛;右上腹可触及一球状直径约12cm的痛性包块,肠鸣音1次/分,辅助检查:腹部透视右上腹见2个气液平面,肠胀气。B超发     

腹腔内引流治愈长期胰瘘

男患，46岁，1年前因上腹部钝挫伤，当时上腹部剧痛1小时到当地医院住院治疗（原始病历记载）。入院后查体，一般情况尚可、神清、急性痛苦表情，心律98次／分，血压100／60mmHg、心肺（-）、全腹明显的压痛反跳痛肌紧张，以上腹部为著。胸腹透视可见膈下少量游离气体，拟诊为外伤性肠破裂、急诊剖腹探查，术中发现，腹腔内有肠内容物合并少量的血性液体，     

发热、腹痛、腹部包块

患者，女，87岁。因发热10天，腹痛伴恶心、呕吐4天于2002年4月29日入院。入院10天前无明显诱因出现发热，体温在39℃左右，在村卫生室按感冒给予青霉素、病毒唑等药物治疗，体温仍波动在38℃-39℃之间。4天前病人出现全腹疼痛，以中下腹部为重，呈阵发性腹痛，持续性加重，伴恶心，呕吐胃内容物，未做其他检查，改青霉素为先锋霉素消炎，并给予止痛对症处理，症状无明显缓解，遂来我院就诊。     

美克尔憩室并发大出血2例报告

我们曾通美克尔恩室并发大出血病人2例，现报告如下：例一：女，14岁，无明显诱因突然便鲜红色血，别小时住院，先后便血5次共约1200ml，便后周身乏力、头晕、恶心、呕吐1次为胃内容物，无呕血，否认胃病史。入院后排暗红色样便3次约800ml，经输血，给予止血药物及甲氨咪诚等，人院后第8天便血停止。胃镜检查论断为表浅性胃炎。4个月后又因鲜血便再次人院，再次胃镜检查未见明显病变，保守治疗7天停止使血，纤维结肠镇检查全结肠未见明显病变，经气坝双重胃肠造影诊断为小肠想室，行手术治疗。术中见：距回育部70cm之回肠壁上有IX3cm呈袋状…     

腹部卒中误诊宫外孕破裂出血1例

患者 ,女 ,5 1岁 ,因突发性右下腹疼痛 ,阵发性加重伴恶心 ,呕吐 17小时于 2 0 0 0年 10月 2 3日入院。患者 17小时前右下腹部突发撕裂样疼痛 ,1小时后转为全腹胀痛 ,站立时头晕。末次月经 2 0 0 0年 9月 18日 ,体格检查 :Ｔ37.℃ ,Ｐ10 2次/分 ,ＢＰ110 / 6 0ｍｍＨｇ(14.6 / 8,0ｋＰａ) ,急性痛苦面容 ,神志清 ,面色略苍白 ,体态肥胖 ,心肺听诊未见异常。腹部略膨隆 ,全腹均有压痛 ,以下腹部为重 ,腹肌略紧张 ,反跳痛明显 ,移动性浊音阳性 ,肠鸣音弱。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,后窟窿饱满 ,触痛明显 ,宫颈光滑 ,摇摆痛、举痛明显。…     

绝育术后异位妊娠破裂误诊为胃肠炎2例报告

例1,患者35岁,女,孕2产2存2,于2005年1月20日7时来院。述昨日中午,劳累后服用冷饮,觉胃部不适,腹部隐痛、恶心,呕吐一次为水样物,肛门坠痛。患者以往月经周期40天至50天,现停经42天,昨天之前无恶心、呕吐,输卵管绝育术3年。查体温36.6℃,血压15/10kPa,血Hb 110g/L,WBC 19×109/L,腹部平坦,腹肌稍紧张,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音(-),尿妊娠试验阴性,B超未发现异常情况。初步诊断为“胃肠炎”收住外科,给予输液加抗生素治疗,观察。输液期间,病人腹痛由全腹固定于下腹部,肛门坠胀感明显,再次查血HB 85g/L,RBC 3.6×1012/L,B超示子宫周…     

腹部钝性外伤致大网膜多处破裂1例报道

1.临床资料 　　患者，男， 41岁，因胸腹部被踢伤后 2h余收住院，无伴恶心、呕吐、胸闷。查体示 T37℃， P： 95次 /min， BP： 14.7/10.4kPa,胸背部见多处皮肤挫伤痕，胸廓挤压征阴性，心肺未发现明显异常。腹平坦，未见明显皮肤性伤痕，全腹尚软，均有压痛，以上腹部为甚，没有明显反跳痛，肝区轻叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音稍弱。 RBC4.4× 1012/L,Hb130g/L，胸片腹片均未发现明显异常。右下腹麦氏点穿刺未抽出不凝血。 CT检查未见肝脾损伤改变。入院诊断“腹部闭合性外伤：肝脾损伤未排”。入院后予以抗炎止血等处理。患者精…     

理气通腑汤对妇科腹部手术后患者肠蠕动恢复的护理观察

目的:探讨妇科腹部手术后患者口服中药理气通腑汤对其恢复肠蠕动的影响。方法:对400例在腰—硬联合麻醉下行子宫全切除术、子宫次全切除术、卵巢良性肿瘤切除术、附件切除术后的患者在排气、排便时间及肠鸣音恢复情况进行了系统的观察记录。将患者随机分为试验组与对照组。结果:试验组术后肛门排气平均时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服理气通腑汤能促进妇科腹部手术后患者肠功能恢复,缩短了患者禁食的时间,有利于患者术后恢复。     

肾综合征出血热致肠梗阻1例

患者 ,男 ,4 2岁。因发热、头痛、腰痛 5ｄ ,少尿 1ｄ ,以肾综合征出血热收入院。该患者于 6ｄ前无明显诱因出现发热、头痛、腰痛、周身乏力 ,未测体温 ,于家中自行服用抗感冒药及口服退热药安痛定 ,症状未缓解 ,并且出现少尿 ,故来我院诊治。该患自发病以来 ,发热、头痛、腰痛、恶心、呕吐 ,为胃内容物 ,无呕血及黑便 ,食欲差。既往健康 ,无手术及外伤史。查体 :体温 39.0℃ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,血压 16.0 / 12 .0ＫＰａ ,呈急性病容 ,右腋下可见散在条索状出血点 ,球结膜充血水肿 ,心肺听诊未见异常 ,腹平、未见肠型及蠕动波 ,腹软 ,全腹…     

英拟加强外国医师准入管理

目的：观察选择横切口筋膜内子宫全切术的临床效果。方法：选择横切口筋膜内子宫全切术42例为观察组,并以传统方式子宫全切术42例为对照组,评价两组的临床疗效。结果：观察组手术时间、术中出血量、疼痛程度及术后情况等比较均有统计学意义（P〈0.05）,术中出血量较对照组明显减少、手术时间缩短、术后疼痛程度减轻。结论：横切口筋膜内子宫全切术术式简单,手术时间短及术中出血量少,切口愈合快、美观,值得临床推广。     

非霍奇金病淋巴瘤误诊1例

患者，男，28岁，农民，因间歇性上腹部疼痛并右下腹部包块2年，肿块进行性增大，伴恶心，呕吐1天，其疼痛呈持续性胀痛并向后腰背部放射，频繁呕吐，吐出物为胃内溶物及黄绿色胆汁，呕吐后腹部胀痛缓解。右下腹部包块呈游走性，大小如鹅卵，并有轻度压痛而就诊于本院。患者既往健康，以牧羊为主。     

腹胀腹痛突发加重伴血腹一例

<正>患者女,76岁,主因上腹部胀痛6 h于2011年11月10日下午15:00入院。患者平素反复间断有上腹部胀痛不适,入院前6 h无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。呕吐后腹痛症状稍有缓解,无呕血黑便,无畏寒发热,无头晕乏力,无尿黄眼黄及解白陶土样大便。否认近期身体明显消瘦,近5年有慢性胃炎病史,曾多次在本院门诊诊治;门诊拟"腹痛待查:胃     

中药胃肠汤在腹部手术肠道准备中的效果观察

目的:观察中药胃肠汤在腹部手术肠道准备中的应用效果。方法:48例病人分为中药组24例和灌肠组24例,中药组口服胃肠汤,灌肠组常规清洁灌肠。两组在肠道清洁程度、肠鸣音恢复情况及肠内容物细菌培养情况进行对比。结果:中药组肠管清洁程度明显优于灌肠组(P<0.05);术后肠鸣音恢复情况明显早于灌肠组(P<0.05);肠内容物细菌培养菌落数也明显少于灌肠组(P<0.01)。结论:服用胃肠汤为腹部手术肠道准备效果好,副作用少。     

腹部小横切口筋膜内子宫全切术52例临床效果

目的 :探讨妇产科腹部手术创伤小、恢复快 ,质量高的术式。方法 :采取小横切口筋膜内子宫全切术 ,并与传统子宫全切术对照 ,评价两组的临床疗效。结果 :研究组开腹出血量、术中总出血量、手术时间、疼痛程度及术后情况等均较传统组明显少、缩短、轻。结论 :腹部小横切口筋膜内子宫全切术术式简单 ,安全性高 ,恢复快 ,便于推广     

腹部钝性外力致假性胰腺囊肿2例的医学鉴定

1案例资料例1,乔某,男,15岁。于2007年3月2日下午放学回家途中被4名学生用拳脚殴打致伤腹部,2d后以“左侧腹部挫伤”就诊。查体：左侧中腹部压痛明显,反跳痛不明显,全腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音弱。B超：胰尾体积增大,胰腺体尾部可见5.29cm&#215;4.78cm&#215;3.91cm实质性不均匀回声区,边界欠清晰,内部回声不均匀。     

会阴部、腹部贯通伤救治一例报告

我院于 2 0 0 0年 7月 9日成功救治一例因高处坠落骑跨于钢钎致会阴部、腹部贯通伤 ,现将治疗体会报告如下。病　例　报　告患者男性 ,1 7岁 ,农民。 2 0 0 0年 7月 9日1 0时在建筑施工时从 5ｍ高处坠落 ,骑跨于一“伞柄型”钢钎上 ,勾端向上插入会阴部 ,当即昏迷 ,他人锯断钢钎后急送我院。途中清醒 ,诉口渴 ,会阴部及全腹剧痛。伤后约 1小时 3 0分到我院急诊科。血压 1 2ｋＰａ/8ｋＰａ,脉搏 1 2 0次 /分 ,神清 ,俯卧担架抬入。全腹弥漫性压、反跳痛 ,肌紧张 ,肠鸣音弱。肛门前缘与阴囊根部之间见一直径为 2ｃｍ螺旋钢钎插入 ,皮肤纵行裂…     

中药胃肠汤在腹部手术肠道准备中的效果观察

目的观察中药胃肠汤在腹部手术肠道准备中的应用效果.方法48例病人分为中药组24例和灌肠组24例,中药组口服胃肠汤,灌肠组常规清洁灌肠.两组在肠道清洁程度、肠鸣音恢复情况及肠内容物细菌培养情况进行对比.结果中药组肠管清洁程度明显优于灌肠组(P＜0.05);术后肠鸣音恢复情况明显早于灌肠组(P＜0.05);肠内容物细菌培养菌落数也明显少于灌肠组(P＜0.01).结论服用胃肠汤为腹部手术肠道准备效果好,副作用少.     

腹腔镜子宫全切术与经腹部子宫全切术临床效果对比分析

目的：比较分析腹腔镜子宫全切术与经腹部子宫全切术临床效果。方法：采用回顾性分析的方法，选取我院在2013年1月1日至2014年1月1日治疗的共80名子宫全切术患者，根据治疗方式不同分为实验组和对照组，实验组为腹腔镜子宫全切术患者40名，对照组为经腹部子宫全切术患者40名，比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和术后病率，对临床效果进行对比分析。结果：实验组术中出血量（125．55±37．24）ml比对照组（181．01±28．89）ml明显减少，两组术后肛门排气时间分别为（22．47±7．14）h、（31．52±6．34）h，住院时间分别为（5．05±1．23）d、（8．19±2．37）d，术后病率分别为3．89％、11．26％，实验组均比对照组低，两组比较有显著性差异，p＜0．05；实验组与对照组手术时间无明显差异，p＞0．05。结论：腹腔镜子宫全切术比传统经腹部子宫全切术临床效果好，具有术后恢复快、创伤小、患者疼痛轻等特点，值得临床推广应用。