1991—1993年中国5岁以下儿童肺炎死亡监测结果

为了解我国５岁以下儿童肺炎的死亡情况，以随机抽样方法，对１９９１～１９９３年全国８１个市县８５５万５岁以下儿童进行肺炎死亡监测。结果表明，肺炎仍是我国儿童死亡的最重要疾病。全国及农村不论婴儿、１～４岁，还是０～４岁儿童，肺炎均为第１位死因，占同年龄儿童总死亡的２０．０％～２５．０％。１９９１～１９９３年全国平均５岁以下儿童肺炎死亡率为１３１９．２／１０万，城市为２６６．４／１０万，农村为１５６２．２／１０万（为城市的６倍）。农村儿童因肺炎死亡者６３．０％死在家中，５０．０％仅接受门诊治疗，未治疗占１８．５％。监测结果表明，近１０年来，城市儿童肺炎死亡率有所下降，但农村儿童肺炎死亡率仍居高不下，欲实现２０００年全国５岁以下儿童死亡率下降三分之一的目标，降低儿童肺炎死亡乃是当务之急。     

江苏省0～14岁儿童车祸损伤死亡流行病学调查

目的 掌握江苏省０－１４岁儿童因车祸死亡的流行病学特征。方法 采用分层整群随机抽样技术,对江苏省４个市９个县,共１３个监测点４７．４１万０～１４岁儿童１９９４～１９９５年车祸死亡进行监测。结果 江苏省０～１４岁儿童车祸损伤死亡率为１１．０／１０万,在儿童意外死亡中排第三位,但在城市是第一位意外２死因,占意外２死亡的２９．９％,农村儿童车祸死亡率是城市的２倍,车祸死亡男童明显高于女童,男女之比为３：     

中国妇幼卫生项目县儿童意外死亡流行病学研究

调查了我国５个妇幼卫生项目县１９９０～１９９１年０～１４岁儿童意外死亡水平及８０６例意外死亡原因，并分析了５７７例０～４岁儿童意外死亡的主要影响因素。结果表明，五县０～１４岁儿童意外死亡的年发生率为６７．１３／１０万，占儿童总死亡的３１．３０％，是儿童死亡的首要原因。儿童意外死亡前三位死因依次为溺水、窒息、车祸，占全部意外死亡原因的８０％。男孩意外死亡率高于女孩。１～４岁组是儿童意外死亡的重点人群，占儿童期意外死亡的一半以上。０～４岁儿童意外死亡发生地点主要是家中及其周围场所，无成人照看是意外发生的根本原因。说明意外是农村儿童死亡的首要原因，预防儿童溺水、窒息与车祸是减少儿童意外死亡的关键。     

中国儿童可避免死亡指标的研究

为了明确中国儿童可避免死亡指标，根据Ｒｕｔｓｔｅｉｎ等提出的可避免死亡指标，采用中国与美国、中国城乡儿童死因死亡率对比，计算相对危险度。结果表明，中国儿童可避免主要死因为：痢疾、腹泻、败血症、脑膜炎、肺炎、新生儿破伤风、溺水、营养不良、意外窒息、意外中毒及新生儿窒息，以上可避免死因占中国５岁以下儿童总死亡的６７．５％。提示如可避免死亡下降１／２，即可实现我国政府提出的到２０００年５岁以下儿童死亡率下降１／３的战略目标。     

河北省怀来县儿童意外损伤的流行病学研究

目的 了解农村儿童意外损伤的流行病学现状及危险因素。方法 以河北省怀来县农村常住人口中，１９９０年１月１日～１９９１年１２月３１日间，所有意外损伤致死和致重伤（包括残疾）的０－１４岁儿童为调查对象，以国际疾病分类（ＩＣＤ－９Ｅ）中损伤的外部原因与中毒的一般分类为本次调查的意外损伤分类标准。结果 意外死亡率为２９．２／１０万，意外损伤率为２４６．９／１０万，意外致残率为１７．３／１０万，意外死亡为０     

青海省2001～2005年5岁以下儿童死因分析

目的了解青海省5岁以下儿童死亡率及影响因素，为政府部门制定妇幼保健政策提供依据。方法按照《青海省5岁以下儿童监测方案》要求，以妇幼三级保健网为依托，对青海省西宁市城东区及9个项目县共10个监测点2001—2005年出生的活产数及5岁以下儿童死亡情况进行全面监测。结果5年间婴儿死亡率为35．39‰，5岁以下儿童死亡率为39．37‰，新生儿及婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的比例分别为66．57％、89．88％，新生儿及婴儿死因顺位均为肺炎、出生窒息、早产及低出生体重，1—4岁儿童死因顺位为肺炎、意外及中毒、腹泻。结论青海省新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势，2005年新生儿死亡率略有上升，提示我们应重点加强新生儿肺炎的防治，减少新生儿窒息、早产及低出生体重的发生，强化健康教育，提高妇幼保健质量和产儿科人员技术水平等措施，以便进一步降低死亡率。     

儿童意外伤害的预防及措施

大量研究表明意外伤害已对儿童的健康与生命构成严重危害 ,有人认为意外伤害是儿童的头号杀手 ,比其他原因所致死亡的总和还要多 ,而且也占据了儿童住院和急诊的大多数[1] 。目前我国与世界各国一样 ,儿童意外伤害已成为0～ 14岁儿童第一位死因 ,根据抽样调查 ,意外死亡居我国0～ 14岁儿童死亡顺位的第一位[2 ] 。我们对海南省海口市2万名儿童进行意外伤害的研究 ,发现严重意外损伤发生率为 2 1/万 ,死亡率为 2 /万 ,残疾发生率为 3/万 ,意外损伤是海口市儿童死亡的第一位原因[3 ] 。因此我们应积极预防和控制儿童意外伤害的发生。一、儿童…     

香港儿童健康服务

根据香港卫生署提供的资料，在１９９６年香港有人口６３１万，１５岁以下的儿童占１９％。该年有６万４千个婴儿出生，出生率为１０２‰。婴儿死亡率为４１‰，新生儿死亡率为２３‰。至于当年寿命预测：男性为７５８岁，女性为８１２岁（表１）。这些数字显示...     

宁乡县1997～2002年5岁以下儿童死亡情况分析

目的：5岁以下婴幼儿死亡率是一个地区社会发展水平的综合指标,也是衡量儿童生存状态的主要指标。该文对该县5岁以下儿童死亡现状进行了分析,以制定合理的干预措施,降低5岁以下儿童死亡率。方法：对1997年至2002年6年间死亡的1 953例5岁以下儿童死亡进行死因构成比、各期死亡率的统计分析。结果：6年间各年龄组死亡率在徘徊中无明显下降趋势。2002年度5岁以下儿童死亡率为 18.24‰,婴儿死亡率13.65‰,较1997年有所降低。5岁以下儿童死亡前5位原因为意外伤害、肺炎、新生儿窒息、先天畸形、早产。结论：降低5岁以下儿童死亡率的工作任重道远,降低意外伤害,加强围产期保健,降低新生儿窒息,是降低死亡率的关键。     

健康教育对农村0～4岁儿童意外窒息与溺水干预效果的评价

目的 评价健康教育对意外窒息和溺水干预效果。方法 通过比较干预前后家长对意外窒息和溺水的认知和行为改变及其死亡率的变化。在江苏省苏北农村6个县,每个县抽取2个乡,分成干预组和对照组。于2000年对干预组进行健康教育干预1年。每个干预乡在健康教育前后随机抽取婴儿和1～4岁儿童家长各20～30名作为调查对象,进行问卷调查。调查两组儿童意外窒息和溺水死亡率的变化。结果 健康教育后家长认为意外伤害无法避免的为1．8％～2．9％,知道现场抢救知识为41．1％～56．80%,与健康教育前的18．8％～20．5％和11．1％～13．5％相比有显著差异。知道不给婴儿打“蜡烛包”的比例增加了212．7％,没有打“蜡烛包”及不与母亲同床同被的比例增加了75．7％和61．50%,知道设防护及设防护的比例增加了194．3％和61．2％。干预组婴儿意外窒息死亡率从487．8／10万降到71．2／10万,下降了85．4％,对照组从344．1／10万降到276．4／10万,下降了19．7％,干预组婴儿意外窒息干预后有明显下降;干预组1～4岁儿童溺水死亡率从60．0／10万降到36．2／10万,下降了39．7％,而对照组从51．7／10万上升到65．3／10万,上升了26．3％。结论 对家长开展健康教育是预防儿童意外窒息和溺水的有效干预措施。不给孩子打“蜡烛包”和让孩子单独睡小床或与父母同床不同被,在房屋周围的沟、小河边用鱼网、树枝等搭起防护栏防止意外窒息和小儿溺水是切实可行的。     

郑州市儿童医院2004～2006年死亡儿童病因分析

目的了解郑州市2004～2006年患儿的死亡现状,探索有效干预措施。方法对2004～2006年郑州市儿童医院死亡患儿进行回顾性分析,运用SPSS12.0软件进行统计处理。结果死亡212例中,新生儿期为38.2%,婴儿期为44.3%,幼儿期为11.3%,学龄前期为4.7%,学龄期为1.0%。新生儿前3位死因依次为窒息、先天异常、早产;婴儿前3位死因依次为先天异常、肺炎、意外伤害;幼儿前3位死因依次为先天异常、意外伤害、肺炎;学龄前期儿童死亡前3位死因依次为意外伤害、先天异常、恶性肿瘤;学龄期儿童死因为心脏疾患。外科死亡患儿多为严重先天异常。结论降低医院患儿死亡主要在于控制新生儿和婴儿死亡,应重点加强新生儿和婴儿疾病防治,提高院前急救和院内危重病抢救技术。     

1994～1997年哈尔滨市七岁以下儿童意外死亡原因分析

目的 探讨７岁以下儿童意外死亡原因及相关因素,方法 按国际疾病分类（ＩＣＤ－９）进行死因分类,将１９９４～１９９７年间２４５例７岁以下儿童意外死亡资料分布城市和农村２个组进行分析。结果 儿童意外死亡前５位主要原因为意外窒息,溺水,一氧化碳中毒,车祸,烫伤,１岁以内意外死亡多见于意外窒息,死于溺水,车祸者多见于２岁以上儿童,因气管异物而死亡者为１－３岁儿童为多见,本组９例均发生在该年龄组,儿童意外死     

北京市密云县2001-2005年5岁以下儿童生命监测结果分析

目的掌握北京市密云县5岁以下儿童死亡变化趋势及主要死因，制定降低儿童死亡率的干预措施。方法对2001—2005年的北京市密云县5岁以下儿童死亡生命监测结果进行分析。结果5岁以下儿童死亡率逐年下降，2001年为12．85‰，2005年为4．73‰。婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的比例有上升趋势。先天异常为第一位死因，其中先天性心脏病的比例有上升趋势。早产及低出生体重为第二位死因。结论控制婴儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。加强产前筛查及产前诊断是早期发现先天异常的重要手段。针对先天性心脏病发生的可能危险因素，避免危险因素的暴露。加强孕期宣教，同时强化孕产妇系统管理，减少早产及低出生体重发生率。     

住院儿童病死率和死因顺位40年来的变化

住院儿童病死率和死因顺位４０年来的变化梁黎欧弼悠吴胜韩小兰缪玲珠杨茨根孙东丽为了实现我国政府对国际社会的承诺，到本世纪末使婴儿死亡率及５岁以下儿童死亡率下降１／３［１］，为了总结经验，提高儿科医疗质量、降低医院病死率，我们对本院１９５８年１月～１９９...     

深圳市2003~2013年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的 了解深圳市2003~2013 年5 岁以下儿童死亡率的变化趋势,以及死因顺位等监测情况。方法 收集2003~2013 年深圳市5 岁以下儿童死亡监测资料,计算不同户籍类型婴儿、5 岁以下儿童死亡率,及主要病种死因顺位。结果 2013 年深圳市婴儿和5 岁以下儿童死亡率分别为3.01‰和3.96‰,较2003 年(7.83‰和10.04‰)分别下降了61.56% 和60.56%。非户籍人口的婴儿死亡率及5 岁以下儿童死亡率明显高于常住人口的死亡率。5 岁以下儿童主要病种死因顺位为早产和低出生体重、先天性心脏病、意外窒息、败血症和出生窒息。结论 深圳市5 岁以下儿童死亡率呈明显的下降趋势,提高产前诊断与新生儿复苏技术,加强围生期保健和意外伤害预防,加强流动人口的健康服务是进一步降低5 岁以下儿童死亡率的关键。     

广州地区1976年～1995年0～14a儿童死因分析

为了解广州地区儿童死亡原因的变迁规律，我们对广州，也区1976年～1995年0～14a儿童死亡原因作了统计分析，揭示了儿童的总死亡率、各主要死亡疾病的死亡率及其构成和死因顺位。结果显示，传染性疾病的死亡率已明显下降，新生儿疾病仍是0～1a组死亡的主要疾病，先天异常逐渐成为1～4a组的第1位死因，损伤中毒和恶性肿瘤的死亡率在不同年龄组均逐渐升高并居于5～14a组死亡原因的第1～2位。     

香港儿童癌症诊治的现状及发展

香港１～１５岁儿童的死亡原因,癌症仅次于意外死亡,为第２位。香港１５岁以下儿童癌症发病率为１３８／１００万。每年新诊断的癌症约有１５０例。癌症的种类与西方国家相近。白血病占首位（４０２％）;脑瘤与淋巴瘤为第２位及第３位,分别为１６３％和１０８％...     

半岁内婴儿麻疹10例分析

６月龄婴儿麻疹少见，我院门诊接诊此类病例１０例，报告如下。１．一般资料：男性６例，女性４例，其中２～３月龄７例，４～６月龄３例。１０例均无肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，痊愈。患儿母亲年龄为２２岁至２７岁。２．临床症状和体征：１０例均有发热，体温３８℃～...     

儿童糖尿病发病率及调查方法

儿童糖尿病绝大多数为Ⅰ型糖尿病，全球发病率差异较大［１］。欧美地区发病率较高，东南亚地区较低。１５岁以下儿童糖尿病年发病率最高的国家是芬兰，１９８３～１９９２年为３５０／１０万［２］，１９９６年已达４０／１０万。美国的发病率为９６～２１６／１０...     

浙江省2000~2009年5岁以下儿童死亡率及死因研究

目的：通过对浙江省2000~2009年5岁以下儿童的死亡率和死亡原因分析,掌握浙江省5岁以下儿童死亡率的变化趋势,提出降低儿童死亡率的对策。方法：采用分层随机整群抽样方法抽取浙江省30个市/县/区,抽样区内所有5岁以下儿童为研究对象,采用描述性统计和卡方检验,从年龄和户籍等多角度分析儿童的死因及死亡率。结果：浙江省5岁以下儿童死亡率呈现下降的趋势,从2000年的14.83‰ 降到2009年的 9.49‰。2009年农村5岁以下儿童死亡率高于城市（9.14‰ vs 6.50‰,P<0.01）,流动人口5岁以下儿童死亡率高于本地人口（12.12‰ vs 6.42‰,P<0.01）。早产和低出生体重是2009年5岁以下儿童的首位死因,其中婴儿组前三位死因分别为早产/低出生体重、先天性心脏病和出生窒息,幼儿组前三位死因分别为溺水、交通意外和意外跌落。结论：2009年浙江省5岁以下儿童死亡率在城乡之间、本地和流动人口之间存在差异。不同年龄组儿童间主要死亡原因不同,为了降低婴儿期儿童死亡率,重点在预防早产、低出生体重和先天异常,对幼儿期儿童,要努力减少意外伤害的发生。