老年高血压合并2型糖尿病患者血尿酸、血清同型半胱氨酸水平及临床意义

目的 分析血尿酸(SUA)、血清同型半胱氨酸(Hcy)与老年高血压合并2型糖尿病(T2DM)的关系.方法 将该院收治的125例老年高血压患者分两组,对照组56例为单纯高血压组,实验组69例为高血压合并T2DM患者,血SUA及Hcy含量采用酶联免疫法以及全自动生化分析仪进行测定.结果 实验组血SUA水平为(360.50 ±65.54) mmol/L,对照组为(312.15±60.75)mol/L,两组间差别有统计学意义(P＜0.05).实验组血Hcy水平为(19.60±5.25) μmol/L,对照组为(16.25 ±4.80) μmol/L,两组间差别有统计学意义(P＜0.05).结论 高SUA、高Hcy血症在老年高血压合并T2DM患者中高发,是老年高血压合并T2DM的危险因素.     

血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病的相关性研究

选取125例2型糖尿病患者,分成单纯2型糖尿病组和2型糖尿病慢性并发症组,采用循环酶法测定其血清Hcy水平,同时选取98例同院健康体检者作为对照组,运用病例对照的研究方法,对比其差异性。结果：单纯2型糖尿病组和2型糖尿病慢性并发症组的同型半胱氨酸水平均高于对照组（P〈0.01）,而慢性并发症组又较单纯2型糖尿病组明显（P〈0.05）,差异有统计学意义。根据数据分析,2型糖尿病的发生与血清同型半胱氨酸水平有密切关系,表明高水平的血清同型半胱氨酸是独立危险因素之一,同时,监测和控制Hcy可以延缓2型糖尿病患者并发症的发生和发展。     

2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的研究

糖尿病患者并发冠心病是非糖尿病患者的 2～ 6倍。高血糖和动脉粥样硬化之间存在着共同的遗传和生化代谢基础 ,Ｘ综合征是它们发生的共同土壤。研究结果显示 ,高同型半胱氨酸血症是冠心病的一个独立危险因素〔1〕。它导致冠心病的机制复杂 ,糖尿病患者由于胰岛素缺乏或作用减弱影响血糖、血脂代谢 ,同时也可能影响同型半胱氨酸的分解代谢。而肥胖、高血糖、脂质异常均可造成胰岛素代谢紊乱。同型半胱氨酸 (Ｈｃｙ)增高又可打破其原来与胰岛素分泌之间的平衡。本研究主要观察 2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的变化。一、对象和…     

同型半胱氨酸与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病(T2DM)伴发糖尿病肾病(DN)的关系。方法对60名T2DM患者进行24h尿蛋白,肾小球滤过率测定,并根据其结果分为单纯糖尿病组(DM)和DN组,另选择健康对照组20名。取空腹静脉血测定血糖(BG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、Hcy。结果DM患者血浆Hcy水平〔(15.01±5.99)μmol/L〕较健康对照组〔(12.00±1.96)μmol/L〕有明显升高(P<0.001)。将Hcy≥15.80μmol/L作为高Hcy血症的诊断标准,将T2DM分为高Hcy组和无高Hcy组,高Hcy组DN发生率比无高Hcy组明显升高(50%vs26.8%)(P<0.05)。各危险因素与DN多元回归分析表明,Hcy与DN的发生有关。结论Hcy血症是T2DM、DN的一个独立危险因素,Hcy为DN早期发现和临床诊断提供了有力的指标。     

2型糖尿病合并脂肪肝患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

目的:探讨空腹血清同型半胱氨酸(tHCY),在新诊断的2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病患者中的临床意义。方法:将79例新诊断的2型糖尿病患者分为合并非酒精性脂肪性肝病组39例,不合并非酒精性脂肪性肝病组40例,分别测定体质量指数(BMI)、腰臀比(W/H)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果:合并非酒精性脂肪性肝病组的血清同型半胱氨酸以及BMI、W/H、ALT、AST、FINS、TG及HOMA-IR较不合并非酒精性脂肪性肝病组显著增高(P<0.01),合并非酒精性脂肪性肝病组的年龄、ISI显著降低(P<0.01)。新诊断的T2DM是否合并非酒精性脂肪性肝病与年龄、BMI、FINS及tHCY有相关性(P<0.05)。tHCY与BMI(r=0.281,P<0.05),FINS(r=0.268,P<0.05),W/H(r=0.376,P<0.01)呈正相关。结论:BMI、空腹胰岛素及血清同型半胱氨酸水平是新诊断的T2DM合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素,并且BMI、腰臀比、空腹胰岛素水平与血清同型半胱氨酸水平具有相关性。     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病合并脑梗死的关系

本研究评估空腹血浆总同型半胱氨酸 (tHcy)水平与 2型糖尿病合并脑梗塞的关系 ,并分析影响糖尿病患者血浆Hcy水平的因素 ,结果显示 ,血浆同型半胱氨酸水平升高是 2型糖尿病合并脑梗塞的独立危险因素 ;血清叶酸、VitB12 和血肌酐均为tHcy的影响因素。     

血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变的关系

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的关系.方法 188例2型糖尿病患者,通过症状、体征、量表评分、电生理检查及自主神经功能检测,诊断为DPN 101例,根据罗切斯特糖尿病神经病变研究项目(RDNS)将DPN按程度分级为N1、N2、N3级.取受检者空腹静脉血测定血清Hcy、叶酸、VitB12、血脂及肾功能水平,比较分析各组Hcy水平与其他生化指标的差异.结果 DPN组较非DPN组高Hcy血症发生率显著增高,分别为60%和44%(P=0.001);DPN组Hcy水平显著高于非DPN组,分别为(21±14)μmol/L和(15±8)μmol/L(P=0.001);随着DPN严重程度增加,血Hcy水平也逐渐增高,而叶酸、VitB12水平逐渐降低,差异有统计学意义;logistic回归显示高Hcy血症、病程、HbA1c、叶酸与DPN严重程度相关,Hcy水平每增加1 mmol/L则OR为1.518,95%可信区间为(0.417～4.601),P=0.026;同样,高Hcy血症组DPN发生率较正常组高,分别为60%和40%(P=0.022).结论 高Hcy血症是DPN的危险因素,病程、HbA1c、叶酸也与DPN严重程度相关.     

原发性高血压伴2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平和胰岛素抵抗的关系

目的:探讨原发性高血压伴2型糖尿病患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:将64例原发性高血压患者分为伴2型糖尿病组38例,不伴2型糖尿病组26例,以健康志愿者38例为正常对照组,测定各组血清Hcy水平;并测定所有原发性高血压患者的空腹血糖、空腹血浆胰岛素浓度,计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果:伴2型糖尿病组患者的Hcy水平显著高于正常对照组和不伴2型糖尿病组(均P<0.01)。高Hcy血症患者的2型糖尿病的发生率高于无高Hcy血症者(P<0.01)。原发性高血压伴2型糖尿病患者血清Hcy与ISI呈显著负相关(r=-0.929,P<0.01)。结论:高Hcy水平可能为原发性高血压伴2型糖尿病的原因之一;IR是影响血清Hcy水平的危险因素。     

血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病大血管病的相关性

目的 研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病并发大血管病的相关性.方法 134例2型糖尿病住院患者分为大血管病组68例、无大血管病组66例,以32例与糖尿病患者年龄、性别相匹配的健康体检者为对照组.收集研究对象的一般资料及常规生化检查结果,采集血清检测Hcy、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB).结果 ①糖尿病大血管病组患者血清Hcy、hs-CRP、FIB水平显著高于无大血管病组(P<0.05);②糖尿病大血管病多因素Logistic逐步回归分析显示,Hcy能进入回归模型,优势比(OR)为2.25,其95%可信区间(CI)1.15～18.23.结论 高Hcy血症是糖尿病大血管病的独立危险因素.     

2型糖尿病并发抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平升高

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病(T2DM)并发抑郁症的关系.方法 338例T2DM患者中,根据临床表现和汉密尔顿抑郁量表(HRSD)诊断抑郁症患者101例,根据HRSD评分评定其抑郁程度,分为轻、中、重三组.测定血清Hcy、FPG、HbA1c.结果 T2DM患者Hcy水平显著高于对照组;糖尿病并发抑郁症患者血清Hcy水平显著高于非抑郁症组,抑郁症组有更高的HbA1c(P＜0.01),两组FPG水平无统计学差异.糖尿病并发抑郁症的轻、中、重三组比较, HRSD评分与Hcy、HbA1c水平呈显著正相关.结论 高Hcy血症可能是糖尿病患者抑郁症发病的重要危险因素.     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平测定

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与2型糖尿病合并急性脑梗死的关系。方法选择119例急性脑梗死患者,包括2型糖尿病合并急性脑梗死55例（A组）、非糖尿病合并急性脑梗死64例（B组）,测定两组的Hcy及血脂、血糖、血压。结果 Hcy是独立的危险因素（P〈0.05）。A组血浆Hcy水平较B组升高,A组大面积梗死、再发梗死、多灶性梗死的发生率较B组增高（P均〈0.05）。结论常规检测血浆Hcy对于2型糖尿病并发急性脑梗死患者的预测、治疗、预后等有重要临床价值。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病并发急性脑梗死

目的 研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)对2型糖尿病(T2DM)并发急性脑梗死患者的临床意义.方法 化学发光检测66例2型糖尿病并发急性脑梗死患者及58例不合并糖尿病的急性脑梗死患者的血浆Hcy水平和神经功能缺损(NDS)评分,并计算脑梗死体积(IV).结果 糖尿病组的血Hcy、IV、NDS评分显著高于非糖尿病组(P<0.05).糖尿痛组患者的NDS评分随着Hcy水平的升高也在升高;同时,Hcy≥30 μmol/L组梗死体积大于Hcy<15 μmol/L组(P<0.05).结论 检测2型糖尿病伴急性脑梗患者的血Hcy对于评估患者病情具有重要意义.     

原发性高血压患者血清同型半胱氨酸水平与靶器官损害的关系

目的探讨原发性高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与靶器官损害的关系。方法入选原发性高血压患者155例,按Hcy水平分为两组:Hcy10μmol/L及Hcy≥10μmol/L。两组患者均接受24小时动态血压、颈动脉超声、超声心动图、血肌酐及尿微量白蛋白等检测。结果 Hcy≥10μmol/L患者发生动脉粥样硬化(颈动脉内膜中层增厚或粥样斑块)及肾功能异常(肾小球率过滤降低或血肌酐升高)的比例明显高于Hcy10μmol/L患者(P0.05)。两组患者左心室质量指数及尿微量蛋白升高比例差异无统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示Hcy≥10μmol/L患者发生动脉粥样硬化的风险是Hcy10μmol/L患者的1.36倍。结论血中同型半胱氨酸水平升高与原发性高血压患者靶器官损害相关,以动脉粥样硬化更为明显。     

原发性高血压病人血清同型半胱氨酸浓度变化的观察

目的 检测血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,探讨原发性高血压与同型半胱氨酸浓度的关系.方法 用循环酶法Hcy试剂盒检测50名健康对照者和176例原发性高血压病人的血清同型半胱氨酸浓度.结果 高血压1级、2级血清同型半胱氨酸的浓度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);高血压3级与对照组和1级、2级组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 血清同型半胱氨酸水平对评估高血压的病情进展、危险分层具有一定的意义.     

2型糖尿病患者血糖控制前后血清同型半胱氨酸对照研究

选取50例2型糖尿病患者,分别于治疗前后测定空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸水平,比较其变化及相关性。结果所有患者经治疗后,空腹血糖、糖化血红蛋白、Hcy均比治疗前显著下降(P<0.01)。相关性分析显示,血清Hcy与糖化血红蛋白相关。结论2型糖尿病患者随着血糖控制,血清Hcy水平也明显下降。     

血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者冠状动脉病变SYNTAX评分的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(HCY)与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变SYNTAX评分的相关性。方法选取2016-06~2017-06在该院治疗的2型糖尿病患者160例以及健康对照组80例。依据冠状动脉造影检查将2型糖尿病患者分为两组:无冠心病组80例,合并冠心病组80例。2型糖尿病合并冠心病组根据SYNTAX评分分为低危组23例、中危组30例、高危组27例。采用循环酶法检测研究对象血清HCY水平,并对比分析检测结果。结果 2型糖尿病无冠心病组和2型糖尿病合并冠心病组血清HCY检测水平高于健康组,2型糖尿病无冠心病组血清HCY水平低于2型糖尿病合并冠心病组;低危组和中危组组血清HCY水平均低于高危组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清HCY水平与2型糖尿病合并冠心病患者SYNTAX评分紧密相关,血清HCY水平可作为判断2型糖尿病患者冠状动脉病变严重程度的指标。     

同型半胱氨酸与H型高血压研究进展

同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）自20世纪30年代被发现以来,其在高血压、心脑血管疾病、免疫疾病以及肿瘤疾病中的致病作用被越来越多的研究证实。H型高血压患者心脑血管并发症发生率较普通高血压患者高。近年来,H型高血压患者调节性T细胞/辅助性T细胞引起免疫失调进而导致脑损伤的研究已成为临床关注热点。本文将对Hcy、Hcy血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）、H型高血压、H型高血压合并脑梗死以及伴有HHcy的高血压患者的脑损伤免疫机制和预防措施进行综述。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病冠心病

目的　探讨 2型糖尿病中高同型半胱氨酸 (Hcy)血症与冠状动脉粥样硬化的关系。方法117例患者于冠状动脉造影前测定血浆Hcy及血脂、血糖、肾功能等指标 ,将所有患者分为糖尿病合并冠心病组 (3 1例 )、糖尿病不伴冠心病组 (10例 )、冠心病不伴糖尿病组 (5 8例 )和正常对照组 (18名 ) 4组 ,再根据冠脉病变支数分为 0 ,1,2和 3支病变。结果　糖尿病合并冠心病组及冠心病不伴糖尿病组血浆Hcy水平较对照组相比均明显增高 (均P <0 .0 1) ;糖尿病合并冠心病组血浆Hcy水平较冠心病不伴糖尿病及糖尿病不伴冠心病组Hcy水平均显著增高 (均P <0 .0 1) ;多元回归分析表明在糖尿病中血浆Hcy与冠脉病变程度呈正相关 (r=0 .5 4,P <0 .0 1)。结论　 2型糖尿病中高同型半胱氨酸血症是冠心病的危险因素。     

2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平及颈动脉粥样硬化程度的检测价值

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和颈动脉粥样硬化程度的检测价值。方法选择2009年1月—2013年5月我院住院诊断明确的2型糖尿病合并冠心病患者36例作为糖尿病合并冠心病组,随机选取同期住院的2型糖尿病未合并冠心病患者36例作为糖尿病未合并冠心病组,并选择同期体检健康者36例作为正常对照组,检测3组研究对象血清Hcy水平,颈动脉彩超测其颈动脉粥样硬化程度。结果糖尿病合并冠心病组高Hcy血症发生率及血清Hcy水平高于糖尿病未合并冠心病组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病合并冠心病组颈动脉粥样硬化发生率及硬化程度高于糖尿病未合并冠心病组及正常对照组,糖尿病未合并冠心病组颈动脉粥样硬化发生率及硬化程度高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Hcy水平、颈动脉粥样硬化是糖尿病合并冠心病的危险因素。