经直肠超声引导下前列腺穿刺治疗前列腺脓肿的研究

目的 探讨经直肠超声(transrectal ultrasonography, TRUS)引导下前列腺穿刺甲硝唑冲洗并抗生素保留治疗前列腺脓肿的效果.方法 对21例前列腺脓肿患者在TRUS引导下穿刺前列腺至脓腔内,抽吸脓液后再用甲硝唑反复冲洗,直至清亮为止,再注入丁胺卡那霉素0.4g保留.结果 21例前列腺脓肿患者1次治愈9例,2次治愈8例,3次治愈4例,穿刺成功率100%,脓液细菌培养需氧革兰氏阴性杆菌14例,金黄色葡萄球菌7例,药敏实验证实对甲硝唑、丁胺卡那霉素敏感.患者穿刺治疗后临床症状减轻或消失,患者无不良反应及并发症.经3～6个月复查随访,无1例复发.结论 TRUS穿刺治疗前列腺脓肿对患者损伤小,痛苦轻,治愈时间短,是一种理想的治疗方法.     

腔内超声诊断并穿刺治疗前列腺脓肿的临床研究

目的：探讨经直肠超声(Transrectal Ultrasonography,TRUS)技术在前列腺脓肿诊断与治疗中的临床价值。方法：回顾分析27例急慢性前列腺脓肿应用经腹超声和TRUS诊断及TRUS引导并经直肠穿刺治疗的情况。结果：27例前列腺脓肿中,25例急性前列腺脓肿有23例1次1针穿刺治愈,2例2次1针穿刺治愈;2例慢性前列腺脓肿2～3次穿刺治愈。结论：TRUS检查前列腺脓肿优于经腹超声,且TRUS引导并经直肠穿刺治疗前列腺脓肿损伤小、痛苦少、治愈时间短,是目前最理想的治疗手段。     

经会阴超声引导经直肠穿刺注射抗生素治疗慢性前列腺炎

我院自2000年1月至2004年10月采用普通超声探头在会阴部引导下经直肠穿刺注射抗生素治疗慢性前列腺炎25例，现报告如下。     

经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺结核

目的：探讨经直肠超声引导下穿刺活检在前列腺结核诊断中的价值。方法：回顾分析11例穿刺活检证实的前列腺结核的临床资料。结果：11例前列腺结核声偈图分为局部低回声结节型（8例），混合回声型（2例），类囊肿型（1例）。结论：经直肠超声引导下穿刺活检是确诊前列腺结核的有效方法之一。     

经直肠超声引导穿刺置管引流治疗前列腺脓肿3例分析

随着前列腺经直肠超声探查和介入超声技术的广泛应用,使前列腺疾病的诊治增添了新的手段,我院自1997年7月～2003年7月,采用经直肠超声(transrectal ultrasonography,TRUS)引导经会阴穿刺置管引流治疗前列腺脓肿3例,取得了良好的效果,现报告如下.     

经直肠超声引导下前列腺穿刺对前列腺癌的应用价值

目的 探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在早期前列腺癌方面的意义.方法 对36例可疑前列腺癌患者,在超声引导下,经直肠前列腺多点穿刺活检.结果 本组14例确诊为前列腺癌,所有接受穿刺的患者无1例出现严重的并发症.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是一种安全的方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断率.     

经直肠超声引导下穿刺治疗儿童盆腔脓肿1例

患儿女性,9岁。因发热、腹泻、腹痛、会阴部胀痛11d来院就诊。查体:腹软,左下腹压痛,无腹肌紧张及反跳痛。超声检查:盆腔内见7.9cm×6.8cm×5.2cm无回声区,内见细小密集点状强回声聚集,边界清晰,不规则,后壁回声增强(图1)。超声诊断:盆腔脓肿。超声引导下行穿刺术。治疗方法:患者取左侧卧位,肛门部消毒后,铺无菌洞巾,将探头涂少量耦合剂,套消毒套,安装穿刺导向器,探头上再涂少量耦合剂,嘱患者大口呼吸,将探头缓慢插入直肠,采用18G穿刺针穿刺脓肿,抽出脓液200ml,然后用灭滴灵反复冲洗,直至液体清亮后,注入丁胺卡那霉素0.8g内保留。治疗后3d…     

经直肠与超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的比较

目的 :比较直肠指检引导下经直肠前列腺穿刺与超声引导下经会阴前列腺穿刺两种活检方法的阳性率和安全性。方法 :对 136例PSA >4ng /ml或直肠指检异常的患者进行前列腺穿刺活检 ,其中经直肠 2 2例 ,经会阴 114例。结果 :根据不同PSA水平及直肠指检结果分组 ,两组穿刺活检阳性率差异无统计学意义。超声引导下经会阴穿刺感染及便血发生率明显低于直肠指检引导下经直肠穿刺。结论 :直肠指检引导下经直肠前列腺穿刺和超声引导下经会阴前列腺穿刺都是进行前列腺活检的有效方法 ,应根据患者直肠指检、经直肠超声表现以及PSA水平选择穿刺方法 ,而后者的安全性高于前者     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检思考题．

1．前列腺穿刺活检经会阴法优点有哪些？2．何谓系统穿刺法？     

经直肠超声引导行会阴部穿刺前列腺活检的临床意义

目的:探讨经直肠超声(TRUS)引导会阴部穿刺前列腺活检的临床意义.方法:使用TRUS引导经会阴部对342例可疑前列腺病变患者行穿刺活检,回顾性地分析其病理和超声资料.结果:342例中,前列腺癌132例(38.60%),单纯前列腺增生125例(36.55%),前列腺增生伴炎症47例(13.74%),前列腺结核7例(2.05%),前列腺上皮内瘤31例(9.06%).结论:TRUS引导下会阴部穿刺活检有助于提高前列腺癌的阳性率,有助于前列腺病变进行鉴别诊断,且并发症少,适合临床广泛开展.     

经直肠超声引导经会阴穿刺注药治疗慢性前列腺炎的研究

目的：探讨经直肠超声（ＴＲＵＳ）引导经会阴穿刺前列腺内药物注射治疗慢性前列腺炎的理想效果。方法：将７０例患者随机分为Ａ、Ｂ两组,Ａ组口服及静脉应用抗生素,共２０例,Ｂ组在ＴＲＵＳ引导经会阴穿刺前列腺,内注射抗生素,强的松龙,利多卡因,共５０例,每隔１０天治疗一次,３次为一疗程,对其疗效进行评价。结果：Ａ组治愈２例（１０％）,有效７例（３５％）,无效１１例（５５％）,Ｂ组治愈４６例（９２％）,有效４     

超声引导前列腺精囊筋膜局麻经直肠前列腺穿刺活检

目的　减轻前列腺穿刺活检痛苦 ,改进经直肠穿刺操作技术。方法　将 35例临床怀疑前列腺癌 (PCA) ,行多平面经直肠超声 (multi- plane TVUS)引导下前列腺穿刺活检患者分成 2组。 组 10例直接行普通经直肠穿刺活检 , 组 2 5例予 1.0 %利多卡因 10 ml 肾上腺素 1滴混合液 ,在前列腺精囊筋膜多点阻滞麻醉后进行。结果　 组平均穿刺 (1.6 1± 0 .5 1)次 ;疼痛指数 6 .90± 1.4 5。 组平均穿刺活检 (6 .4 1± 1.0 8)次 ,疼痛指数 (2 .6 4 1±0 .5 7)。 2组比较 :均 P<0 .0 5 ,差异显著。结论　前列腺精囊筋膜多点阻滞麻醉能有效减轻疼痛 ,增加对穿刺的耐受 ,作为活检操作的一部分 ,值得临床推广应用。     

经会阴与经直肠超声引导穿刺治疗前列腺囊肿

１８例前列腺囊肿经会阴与经直肠超声引导下穿刺抽吸并注入酒精、四环素和庆大霉素治疗，全部成功，疗效满意，无并发症，二者各有其优越性。是治疗前列腺囊肿道选方法。     

经直肠超声引导下经会阴前列腺改良穿刺法的价值

目的评价经直肠超声（transrectal ultrasonography，TRUS）引导下经会阴前列腺改良穿刺法在前列腺穿刺活检中的作用，以期寻找有助于提高前列腺癌（Prostatic Cancer PCa）检出率的手段或方法。方法对151例前列腺特异性抗原（prostate specific antigenPSA）升高（〉4ug／L）和（或）TRUS发现有结节的患者在经直肠超声引导下经会阴行前列腺改良穿刺活检，穿刺标本送病理检查。结果151例患者中，共检出PCa49例（32％），上皮内瘤12例（8％），慢性炎症48例（32％），良性增生42例（28％）。与标准系统穿刺法相比，改良穿刺法可将PCa的检出率提高18％。本组资料有25例（17％）的患者术后出现血尿，无其它并发症发生。结论经直肠超声引导下经会阴前列腺改良穿刺法，有助于提高PCa的检出率。     

前列腺癌的直肠B超研究

目的前列腺癌的发病率有上升趋势,研究直肠B超对前列腺癌诊断。方法直肠B超通过直肠壁就显示前列腺,图像清晰细致,前列腺癌的检出率明显提高。结果对32例前列腺癌患者作回顾性分析,癌肿在周缘区15例,在移行区6例,累及整个前列腺11例。癌肿最大只35mm×26mm,其横径×纵径×前后径的平均值为14mm×11mm×9mm。彩色多普勒发现癌肿边缘和内部有彩色信号;频谱多普勒的阻力指数0.51～0.74,峰值流速19～42cm/s。结论超声诊断前列腺癌21例,超声检出率65.5%;直肠B超可作为一种普查和常规检查的方法。     

经直肠超声引导自动活检在前列腺占位性病变诊断中的应用

目的　探讨经直肠超声引导自动活检在前列腺占位性病变诊断中的应用。方法　利用自动活检枪 ,在超声引导下 ,经直肠对前列腺进行自动活检。结果　阳性率 85 .5 % ,其中前列腺恶性肿瘤 15例 (2 4.2 % ) ,恶性淋巴瘤 2例 (3 .2 % ) ,前列腺平滑肌肉瘤 1例 (1.6% ) ,良性前列腺增生 2 1例 (3 3 .9% ) ,前列腺上皮内瘤 2例 (3 .2 % ) ,急性脓肿 1例 (1.6% ) ,结核 1例 (1.6% ) ,慢性前列腺炎 10例 (16.1% )。结论　经直肠超声引导自动活检操作简便 ,病人几乎无痛苦 ,取材准确可靠     

超声引导下经直肠精囊穿刺术

作者使用７．５ＭＨｚ凸弧阵阴道探头，经直肠进行精囊穿刺。本文报告１２例共２１个病变精囊经直肠穿刺均获成功，无并发症发生。文中介绍了穿刺的具体操作方法，讨论了其优点。该方法简便易行，准确安全，用于治疗急、慢性精囊炎效果显著，具有临床实用价值。     

经直肠超声诊断前列腺癌的临床价值

目的探讨经直肠超声检查前列腺癌的临床价值。方法应用经直肠超声对临床拟诊53例前列腺癌患进行检查，观察前列腺内腺及外腺回声，发现形态不规则低回声区，仔细分辨与周围组织的关系，并行彩色及能量多普勒血流显像。结果经穿刺活检及手术病理证实46例为前列腺癌，7例为前列腺增生，诊断符合率为86．8％。结论经直肠超声显示前列腺癌声像图的敏感性及特征性较腹部超声明显增高，结合直肠指检(DRE)及前列腺特异性抗原(PSA)测定可提高前列腺癌的检出率。     

经直肠B超检查前列腺移行区

目的：研究经直肠Ｂ超对前列腺移行区的诊断。方法：对患前列腺肥大的住院患者３０名在手术前通过直径Ｂ超分别测得前列腺平均体积为５２．３３ｍｌ,前列腺移行区平均体积为３７．７８ｍｌ,手术摘除的前列腺标本平均体积４０．１７ｍｌ,８例用彩色多普勒检查发现前列腺移行区内部或周缘部有彩色血流信号,测得动脉的阻力指数多在０．５０￣０．７１,峰值流速７￣２１ｃｍ／ｓ。结果：运用直线相关原理分析,Ｂ超测得前列腺平均体