胆管囊肿空肠Roux-en-y吻合术后并发旷置空肠袢多发性息肉一例

女性患者,12岁,间歇性上腹疼痛10年,胆管囊肿空肠Roux-en-y吻合术后8年。出生后其母发现患儿剑下明显膨隆,从2岁起常诉上腹疼痛,4岁时在当地剖腹探查,行胆管囊肿空肠Roux-en-y吻合术。我院查体见右上腹一纵形疤痕,无其它阳性体征。B超及ER-CP均提示先天性胆总管囊肿(Ⅰ型),其余检查正常。术中见胆总管囊肿约8cm×6cm×6cm大小,原旷置空肠袢约60cm。其内壁有无数个息肉样增生,最大一个     

空肠多发性憩室并发肠扭转一例报告

空肠憩室发生率较低,本文报告一例空肠多发性憩室并发肠扭转如下。患者,男,50岁,于1984年10月24日入院。入院前两天突然上腹部持续性疼痛,并阵发性加重,向腰背部放射,恶心呕吐频繁,初吐出胃内容物,后为啡咖色液体。发病后无排气排便,曾用过止痛药物(药名不详)无效。患者无发热,尿少色黄。既往经常有饭后上腹部隐痛、嗳气、饱胀感,有时便秘。     

胆总管空肠 Roux-Y 吻合术后间隙疝临床分析

胆总管空肠ＲｏｕｘＹ吻合术后间隙疝是胆道手术后表现为急性肠梗阻的一种并发症，发病急，病情发展快，病死率高，应引起高度重视。本院近８年来共收治１４例，全部手术治愈，报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　男８例，女６例，年龄最小１２岁，最大６１岁。１...     

胆管空肠Roux-Y吻合术后再手术23例临床分析

胆管空肠Ｒｏｕｘ＿Ｙ吻合术是胆道外科常用的胆肠内引流术式 ,被广泛应用于治疗肝内外胆管结石、胆管狭窄及先天性胆管囊性扩张症等 ,但术后需再手术者临床上经常遇到。本文报告术后症状复发再手术患者２３例 ,就其再手术原因及预防作一探讨。１．一般资料本组男性１６例 ,女性７例 ;年龄３５～６８岁 ,平均４７．２岁。首次因肝内胆管结石 (２０例 )、胆总管囊肿 (１例 )、胆总管良性狭窄 (２例 )行胆管空肠Ｒｏｕｘ＿Ｙ吻合术。再次手术距首次手术时间１０个月～２０年。复发症状主要为反复右上腹痛、畏寒发热、黄疸等。手术次数最多者达…     

改良胆管空肠襻式吻合术17例

目的 探讨改良胆管空肠襻式吻合术胆肠吻合的临床疗效.方法 临床应用新型的胆肠吻合的方法治疗17例需行胆肠吻合的患者,并进行观察和随访.结果 这种方法具有手术操作时间相对较短,手术后并发症发生率低的特点.结论 新型胆肠吻合的方法和传统的Y式吻合相比有很多优点,值得临床上推广应用.     

空肠淋巴管瘤并发空肠十二指肠扭转1例报告

患儿，男性，6岁。其母代诉：持续性脐周疼痛，伴呕吐、便秘3天，于1990年2月25日入院。脐周疼痛呈隐痛性质，阵发性加剧，呕吐物为草绿色食物。在当地卫生院行中医治疗，并曾清洁灌肠1次，解出成形大便，半年前曾发作过类似症状，在本院按机械性肠梗阻诊断，行中西医结合疗法治愈。近2、3年常诉脐周疼痛，上腹部不适，每于饮食不周时便出现吐、泻。     

肝、胆管空肠Roux-Y吻合术后再手术15例分析

肝、胆管空肠Roux-Y吻合术(以下简称R-Y术)是临床上应用广泛的一种内引流术式，并大多能获得较好的疗效。然而也有部分病人疗效不佳，往往需再次手术。自1988-1999年间，我科共收治肝、胆空肠R-Y术后因症状复发而再手术15例，分析如下。     

间置空肠胰胆管吻合术：附5例报告

对5例胰头、十二指肠乳头病变患者作保留幽门的胰十二指肠切除后.间置12～15cm一段空肠进行胰胆管吻合,重建了消化道,使其尽可能接近正常的解剖和生理状态避免了大段室肠的废用和食糜返流,无手术死亡和术后严重并发症,取得了较好的疗效.并对本术式的优点、操作要点和存在的问题进行了探讨.     

胆囊空肠间置导管吻合术后胆汁外瘘1例报告

<正>我院近期内采用了胆囊空肠间置导管吻合术,取得了较好效果,但发现并治疗了1例术后发生胆法外瘘的病例,现报告如下:     

间置空肠人工乳头胆管空肠吻合术(附二例报告)

<正> 1988年5月至1989年6月,我们共施行间置空肠人工乳头胆管空肠吻合术二例,特报告如下: 临床资料例一男,69岁,1988年5月住院。一周前无任何诱因右上腹持续疼、痛阵发性加剧,向后背部放散。周身粘膜、皮肤黄染,发烧,寒战。黄染日渐加重。经门诊检查及 B 超诊断为“胆囊炎、胆石症”收住院。住院后行间置空肠人工乳头术,取出     

间置空肠远端悬垂胆管十二指肠吻合术8例报告

间置空肠胆管十二指肠吻合术是Ｇｒａｓｉ于１９６９年首次报告，１９８２年由上海第二医学院附院引进我国［１］。近２０年来国内已广泛开展了这一术式，并取得较好疗效。然而，这一术式所导致的胆肠返流问题至今未能理想解决。为解决这一难题，笔者设计了间置空肠远端悬...     

胆管空肠Roux-Y吻合术后吻合口良性狭窄的外科治疗

目的 探讨胆管空肠Roux-Y吻合术后吻合口良性狭窄各种治疗方法 的适应证、效果以及术中应注意问题.方法 回顾性分析17例胆管空肠Roux-Y吻合术后吻合口良性狭窄患者的临床资料,结合文献总结各种术式在胆肠吻合口再次手术中应用的实际效果.结果 16例手术病人由于合理选择术式恢复顺利,因手术后并发症死亡1例,发生率为5.8%.结论 针对胆管空肠Roux-Y吻合术后吻合口良性狭窄的病因合理选择术式是治疗该病,减少术后复发的关键.     

阻断空肠输入襻改良胃(食道)空肠Roux-en-Y吻合术35例

目的 探讨阻断空肠输入襻,胃(食道)空肠Roux-en-Y吻合术近远期临床疗效.方法 阻断空肠输入襻改良胃(食道)空肠Roux-en-Y吻合(后称改良组),与同期行胃(食道)空肠Roux-en-Y吻合术(后称对照组)比较.结果 改良组与对照组相比,手术时间短,胃肠功能回复快,反流性胃(食道)炎及吻合口溃疡发生率低,未发生Roux襻淤积综合症,消化功能较佳,近期治疗效果确切.远期治疗效果较佳.结论 通过术式改良,有效降低了并发症.     

间置空肠胆管十二指肠吻合术12例

间置空肠胆管十二指肠吻合术,1963年由Lopely Gibert创用,1980年由上海第二医科大学附属仁济医院首先引进。近年来被誉为胆道良性病变及长期生活的首选手术,本文就12例手术进行分析和讨论。     

改良胆管空肠襻式吻合术的临床应用

目的 探讨改良的胆肠吻合术的近期疗效.方法 回顾性分析我院2005年开展的26例胆管空肠襻氏吻合术(Warren吻合)与2007年至今开展的17例改良的胆管空肠襻氏吻合术(Warren吻合)患者的临床资料.结果 所有患者住院期间均无并发症发生.行Warren吻合术的2例患者分别于术后7、11个月发生细菌性肝脓肿,1例患者于术后18个月B超检查出胆肠吻合口处结石,此3例病程均有反复间断性反流性胆管炎症状出现,二次手术均行改良后的Warren吻合术,随访至今无任何并发症发生,最长已达术后2年.结论 改良的Warren吻合术近期疗效满意,但远期疗效尚需进一步观察.