子宫动脉栓塞术治疗子宫内膜癌的观察与护理36例

20 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 11月 ,我院采用子宫动脉栓塞术治疗子宫内膜癌晚期患者共 36例 ,在改善患者的晚期症状方面 ,取得了较好的效果 ,而有效的术前、术后护理是保证介入疗法治疗子宫内膜癌效果的关键。1　临床资料1 1　一般资料本组 36例患者 ,年龄 5 1～ 6 9岁 ,平均年龄 5 4 .2岁 ;子宫内膜癌Ⅲ期 18例 ,Ⅳa 12例 ,Ⅳb 6例。患者主要症状表现有绝经后阴道出血 17例 ,血性白带 9例 ,月经周期缩短、经期延长 7例 ,绝经后阴道出血伴有腹水 3例。本组 36例患者均经宫腔镜和盆腔CT诊断 ,确诊为子宫内膜癌Ⅲ -Ⅳ期。1 2　治疗方法运用导管…     

以长期失眠为第1主诉的抑郁症误诊及氟西汀治疗的临床研究

氟西汀是一个高效、高选择性的 5 -羟色胺 (5 - HT)再摄取抑制剂 ,有较好的抗抑郁作用。本研究应用氟西汀对在综合医院门诊以长期失眠为第 1主诉的抑郁症患者治疗 ,重点观察对伴有长期失眠、焦虑症状的抑郁症患者症状的改善及识别诱发电位 P30 0 治疗前后的变化。现将资料完整的 34例报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 34例完成了 6 wk以上的临床观察。其中男 2 0例(5 8.8% ) ,女 14例 (4 1.2 % ) ,年龄 2 9岁～ 6 6岁 ,平均 40岁±13岁 ,患者第 1主诉失眠持续时间 3个月～ 2 0 a,其中 3个月～1a12例 (35 . 3% ) ,1～ 5 a 16例 (4 3. 1%…     

老年人消化性溃疡并上消化道出血误诊26例分析

将我院 1999- 0 1～ 2 0 0 3- 0 4收治的老年人消化性溃疡并出血误诊 2 6例分析如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 5 .17岁。上腹轻微不适者 12例 ,胸骨后疼痛者 5例 ,吞咽时咽部阻塞感 6例 ,头晕、胸闷、乏力 3例。有明确溃疡病史者 19例 ,病史时间 0 .5～ 5 0 a,平均 12 .7a;有明显合并症者 2 3例 ,其中冠心病 8例 ,高血压病 12例 ,肺气肿、肺心病 8例 ,糖尿病 4例 ,胆道系统疾病 5例 ,风湿性关节炎 2例 ,无明显合并症者 3例。入院时心电图检查 8例有明显缺血表现 ,其中 2例伴房性早搏 ;6例血红蛋白为 9～ …     

Budd—Chiari综合征误诊误治132例原因分析

Budd- Chiari syndrome(B- CS)临床表现复杂 ,基层医院对此病认识欠缺 ,误诊、误治率非常高[1 - 2 ] ,作者总结我院收治 132例的误诊误治情况 ,对其原因进行分析 ,并提出预防措施。1　对象和方法1988～ 2 0 0 0年 ,我院收治 B- CS132例 ,男 82例 ,女 71例 ,男女之比 1.15∶ 1。年龄 13～ 6 8岁 ,平均 30 .5岁 ,2 0～ 40岁12 4例 (81.0 % )。病程 15 d～ 31a,平均 4.1a。病史在 0 .5 a以内 6例 (3.9% ) ,1～ 2 a 2例 (13.7% ) ,2～ 10 a 10 8例 (70 .6 % ) ,10 a以上 18例 (11.8% )。首诊至确诊时间 0～ 2 3a,平均 3.8a。首诊确诊 2 1例 …     

青年人下消化道出血的病因分析

我院自 1993- 0 3～ 1999- 0 8选择 35岁以下青年人下消化道出血 130例 ,进行了电子纤维结肠镜检查 ,并与同期老年人 (>6 0岁 )下消化道出血 10 5例作为对照 ,旨在探讨青年人下消化道出血的病因特点。1　对象和方法1.1　对象　本组男 98例 ,女 32例 ,年龄 16～ 35岁 ,平均 2 7岁。伴随症状有左下腹痛 5 3例 (4 0 .8% ) ,腹泻 37例 (2 8.6 % ) ,里急后重 17例 (13.1) ,消瘦 12例 (9.8% ) ,排便不畅 3例 ,腹块3例 ,腹泻便秘交替 5例。贫血者 35例 (2 6 .9% ) ,病程最短 1d,最长 16 a,平均 3.2 a。标准 :1显性出血 :鲜血、果酱色、咖啡样及脓血…     

肺结核合并糖尿病46例分析

我科 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 12因肺结核收治的 884例中并发糖尿病的 46例 (占 5 .2 % ) ,分析如下。1　临床资料本组男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 2 4～ 73岁 ,平均 44 .5岁。 39岁以下 6例 ,40～ 49岁 12例 ,5 0～ 5 9岁 2 3例 ,6 0岁以上 5例 ,其中 41岁以上 37例 (80 .4% ) ,以     

凯时注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

我院 2 0 0 3 - 0 7～ 2 0 0 4 - 0 2应用凯时注射液 (脂微球前列腺素E1 ,L ipo- PGE1 )治疗糖尿病性周围神经病变 3 4例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　 1型糖尿病 1 3例 ,2型糖尿病 2 1例 ,均符合 1 997年 ADA糖尿病诊断标准。其中男 1 6例 ,女 1 8例 ,年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 6 .5岁 ;糖尿病病程 2～ 2 6 a,平均 9.4 a;周围神经病变病程 4个月～ 7a,平均 2 .6 a。1 .2　方法　应用凯时注射液 (北京泰德制药有限责任公司生产 ,每 2 ml含有 L ipo- PGE1 1 0 μg) 1 0～ 2 0 μg加入 0 .9%生理盐水 2 0～ 1 0 0 m …     

激素替代疗法35例临床观察

我院于 2 0 0 2 - 0 2～ 2 0 0 2 - 11应用性激素替代疗法 (hermenalreplacement therapy HRT)治疗围绝经期综合征 35例随访 6个月 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 4 1～ 5 9岁 ,平均 4 9.3岁。其中未绝经 16例 ,占 4 5 .7% ,自然绝经 14例 ,占 4 0 .0 % ,医源性绝经 5例 ,占14 .3%。绝经时间 1～ 17a,排除其它器质性病变 ,1a内未应用雌激素。1.2　方法　采用北京雷波制药厂生产的妇复春胶囊 ,每粒含炔雌醇 0 .6 2 5 μg,安宫黄体酮 0 .2 5 mg,维生素 A5 0 0 u,维生素D5 0 0 u,维生素 E5 0 mg,葡萄糖酸…     

肺癌139例早期误诊原因及潜在危险因素

为了探讨肺癌早期误诊原因及潜在危险因素 ,为降低肺癌早期误诊率提供参考依据 ,总结我院经确诊 139例肺癌早期误诊病例 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　我院 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1住院患者经痰液、胸液细胞学及术后组织病理学确诊的原发性肺癌 5 4 7例 ,其中 139例肺癌早期 (初诊 )误诊为其它肺部疾病占 11.4 2 % (139/ 12 17)。139例中男 93例 ,女 4 6例 ,年龄最大 73岁 ,最小 2 3岁 ,平均4 8.2岁 ,吸烟时间最长 5 0 a,最短 3a,每天吸烟 2 0～ 5 0支。非吸烟组 74例 ,男 32例 (43.2 9% ) ,女 4 2例 (5 6 .8% ) ,年龄最大 75岁…     

强迫症159例就医状况调查

1　对象和方法1.1　对象　选取 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 6 - 30在淄博市精神病医院就诊的部分门诊强迫症 15 9例 ,均符合 CCMD- 3强迫症的诊断标准。其中男 93例 (5 8.4 9% ) ,女 6 6例 (4 1.5 1% ) ,男∶女为1.4 1∶ 1。年龄最小 15岁 ,最大 74岁 ,平均 (2 9.0 7± 12 .2 0 )岁。职业 :工程技术人员 8例 (5 % ) ,商业人员 13例 (8.17% ) ,工人19例 (11.94 % ) ,无业 2 3例 (14 .4 6 % ) ,职员 2 6例 (16 .35 % ) ,学生 5 1例 (32 .0 7% ) ,其他 19例 (11.94 % )。文化 :文盲 1例(0 .6 % ) ,小学 1例 (0 .6 % ) ,初中 2 4例 (15 .1% )…     

老年性与青壮年破伤风临床特点对比分析

198 9- 0 1～ 1999- 0 7我院共收治外伤性破伤风患者 32 7例 ,其中 6 0岁以上的老年患者 6 7例 (治疗组 ) ,占同期破伤风患者的 2 0 .4%。为探讨老年破伤风的临床特点 ,我们与同期 12 4例青壮年患者 (为对照组 ,占 37.9% )的临床资料进行了比较 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 6 7例 ,其中男 46例 ,女 31例 ,发病年龄 6 0～ 79岁 ,平均年龄 6 7.1岁 ,潜伏期 3～ 17d,平均 7.13d;对照组12 4例中 ,男 75例 ,女 49例 ,年龄 16～ 5 9岁 ,平均 31.5岁 ,潜伏期 3～ 15 d,平均 6 .98d,发病至入院时间 1～ 5 d,平均为 3.0 1d。以上资…     

经尿道前列腺电切、气化术并发症及防治

回顾我院 1987～ 1997年获得随访 0 .5 a以上的经尿道前列腺电切术 (Transurethral resection of the prostate,TURP)182例及 1998～ 2 0 0 2年经尿道前列腺气化术 (Transurethralvaporization of the prostate,TUVP) 2 16例 ,就其并发症产生的原因及防治方法分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 TURP组 182例 ,年龄 6 1～ 87岁 ,平均 6 9.6岁±3.97岁。病程 1～ 19a,平均 5 .7a± 2 .1a。前列腺体积 (0 .5 2×R1 ×R2 × R3) [1 ] 2 7～ 6 3cm2 ,平均 (4 0 .8± 6 .3) cm2 。国际前列腺症状 (IPSS)评分 2 8～ 35分 ,平均 (32 .9±…     

美乐心注射液治疗充血性心力衰竭60例疗效观察

我院自 2 0 0 1- 0 9～ 2 0 0 2 - 0 3应用湖南郎夫制药有限公司生产的美乐心注射液治疗充血性心力衰竭 6 0例。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 34例 ,女 2 6例 ,年龄 36～ 84岁 ,平均 5 4.6 7岁 ,病程 2～ 2 0 a,平均 10 .6 a。冠心病 32例 (急性心肌梗塞     

网状尿道支架治疗良性前列腺增生的远期疗效观察

我院 1995 - 0 2～ 2 0 0 0 - 12采用镍钛形状记忆合金网状尿道支架治疗良性前列腺增生 (BPH) 10 8例 ,随访 81例 2～ 8a,随访率 75 % ,效果良好 ,现将随访结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 4 9～ 92岁 ,平均 6 8.2岁。其中 6 7例(6 2 .0 % )患者是以急性尿潴留入院 ,先行膀胱穿刺造瘘术或留置导尿 ,1周后行网状支架置入术 ;其中有 72例 (6 7.6 % )患者为心房纤颤 ,房、室肥大 ,束支传导阻滞 ,慢性肾功能不全 ,脑血栓或脑出血后不能耐受手术的高危患者 ;其中患肺癌 3例 ,患胃癌 4例。全部患者术前均经详细检查诊断为 BPH,…     

主动式音乐治疗与精神分裂症患者的康复研究

主动式音乐治疗是精神分裂症患者康复治疗的一种辅助治疗方法 ,特别是长期住院治疗的患者较为适用。通过主动式音乐治疗可以提高患者的情绪和治疗信心 ,有利于精神分裂症患者的康复。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象。 (1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版 (CCMD - 2 )及美国 (精神障碍的诊断统计第 3版DSM -Ⅲ )精神分裂症诊断标准。精神分裂症患者 12 4例 ,其中男72例 (5 8.0 6 % ) ,女 5 2例 (4 1.94 % ) ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均年龄 (31.3± 6 .4 0 )岁 ;病程 0 .5～ 2 0 .0a ,平均 (11.6± 7.8)a;临床分型 :偏执型 79…     

地高辛269例次血药浓度监测结果及影响因素分析

对我院1996～2 0 0 2年地高辛2 6 9例次血药浓度监测结果及影响因素的分析,以期为临床合理用药提供参考。1　对象和方法1.1　对象　地高辛血药浓度监测2 6 9例次16 3例,其中男91例,女72例。男∶女为1.2 6∶1。年龄19～93岁,≤5 0岁2 8例,平均男6 7.0 5岁,女6 3.72岁。所患病种以心衰、冠心病、心梗、肺心病、风心病为主。口服剂量范围<0 .12 5 mg/d,监测2 7例次(10 .0 4 % ) ;0 .12 5～0 .2 5 mg/d监测2 2 9例次(85 .13% ) ;0 .375～0 .5 mg/d监测8例次(2 .97% ) ;>0 .5 mg/d监测2例次(0 .74 % ) ;故意超量服用地高辛3例次(1.12 % )。1.2　…     

音乐治疗在焦虑症患者康复中的应用

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 2 - 10首次入住我院患者 6 0例 ,符合中国精神障碍分类与诊断标准第 2版修订本 (CCMD- 2 - R)焦虑性神经症的诊断标准。其中男 18例 ,年龄 2 4～ 6 1岁 ,平均 (41.2 1± 8.37)岁 ,受教育程度初中 5例 ,高中 10例 ,大专以上 3例 ,住院 2 3～ 5 5 d,平均 (32± 12 ) d;女 4 2例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均 (43.37± 10 .2 9)岁 ,受教育程度小学 5例 ,初中 18例 ,高中 16例 ,大专以上 3例 ,住院 2 6～ 6 0 d,平均 (39± 11) d。两组在性别、年龄、受教育程度及药物治疗方面 (用药剂量、种类 )无…     

精神病首诊误诊65例分析

为了提高医疗质量 ,及时做出正确诊断与治疗 ,现就精神科门诊误诊原因进行分析。1　临床资料以 1999- 0 6～ 1999- 12我院精神科住院共 40 4例为研究对象。按照 CCMD- 2 - R诊断标准 ,对门诊诊断和出院时诊断进行比较。门诊诊断与出院时诊断一致者 339例 (84% ) ,诊断不一致者 6 5例 (16 % ) ,其中男 34例 ,女 31例。年龄 12～ 6 9岁 ,平均(4 0岁± 14岁 ) ,病程 <6个月者 2 8例 ,6～ 12个月者 5例 ,1～ 3a者 6例 ,>3a者 2 6例。在首次入院确诊者 5 4例 (83% ) ,再入院后确诊者 11例 (17% )。更改诊断情况见表 1。表 1　门诊首诊诊断与住…     

葛根素治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

我院 1 999- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 6对糖尿病并周围神经病变采用葛根素治疗 ,效果较好 ,报道如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组糖尿病周围神经病变 46例 ,男 2 9例 ,女 1 7例。年龄 8～ 75岁 ,平均 43.5岁。 1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病39例。糖尿病病程 3～ 1 9a,平均 7.5a。周围神经病变 0 .5～ 7a,平均 4.3 a。同时伴有其它并发症 :视网膜病变 2 3例 ,白内障1 9例 ,糖尿病肾病 1 1例 ,神经源性膀胱 6例 ,胃肠自主神经病变 2 9例。 46例随机分为治疗组和对照组各 2 3例.2　诊断标准　 1按照 WHO(1 998年 )糖尿病诊断标准确诊为糖尿病基础…     

输尿管结石体外冲击波碎石术失败原因分析

198 8 - 10～ 2 0 0 2 - 12我科采用体外冲击波碎石术 (ESWL )原位碎石治疗输尿管结石 16 0 0例 ,失败原因回顾分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 16 0 0例 ,男 112 3例 ,女 4 77例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 4 4 .6岁± 7.9岁。右侧 6 89例 ,左侧 76 8例 ,双侧 14 3例。上段 36 9例 ,中段 4 83例 ,下段 74 8例。结石大小 0 .5 cm×0 .7cm～ 0 .9cm× 2 .0 cm。结石停留时间 1d～ 3a,平均 36 d。结石停留时间超过 1a者 395例。排泄性尿路造影 (IVU)患肾不显影者 4 6 3例 ,合并肾积水 (B超、IVU提示 )者 112 6例。1.2　方法　体外冲…