胆源性胰腺炎的内科治疗

目的：探讨胆源性胰腺炎热 临床发病特点、诊断防治。方法：分析27例胆源性胰腺炎的临床诊治。结果：胆石症20例（74.07%),胆道感染13例（48.15%)、胆道蛔虫8例（29.63%),有胆胰病史17例（62.96%);治愈25例（92.59%),好转2例（7.41%)。结论：（1）胆源性胰腺炎热 主要病因是胆结石、胆道感染、胆道蛔虫。（2）防治胰腺炎复发方法首先对胆石症者应积极择期手术治疗。     

胆源性急性胰腺炎手术治疗的临床效果观察

目的探讨胆源性急性胰腺炎手术治疗的时机选择及临床疗效。方法随机选取我院普外科从2013年12月~2014年12月收治的胆源性急性胰腺炎患者共120例,随机分成实验组和对照组各60例,其中前者在病发早期进行手术治疗,后者延期进行治疗。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者在术后并发症、死亡率、平均住院时间上的差异。结果实验组患者术后并发症占16.67%,对照组患者则为48.33%,实验组患者术后并发症发生率相比于对照组患者明显更低。实验组患者行早期手术治疗后均获得全部治愈,平均住院时间为(17.42±2.1)天。对照组患者行延期手术后,3例因多器官功能衰竭死亡,1例因肺部感染死亡,1例因腹腔感染死亡,死亡率为8.33%,平均住院时间为(22.37±2.0)天。以上差异具有统计学意义(P0.05)。结论胆源性急性胰腺炎患者早期进行治疗可以减少术后并发症的发生、降低死亡率、使患者早日出院,提高患者生活质量,对指导胆源性急性胰腺炎的治疗具有重要的临床意义。     

急性胆源性胰腺炎的治疗

目的探讨和分析急性胆源性胰腺炎的治疗,随着人民生活水平的提高,急性胰腺炎的发病率较高,是一种凶险的急腹症,尤以急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的并发症多,例如:多器官功能衰竭,成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、腹腔出血及腹腔脓毒症等。故对于急性胰腺炎的治疗和手术时机的选择尤为重要。急性胰腺炎的发病因素有急性胆道感染(含胆石症)、高脂饮食、酒精中毒、外伤等,虽然其发病机制尚未完全清楚,但它与胆道疾病特别是与胆石的关系已确立,文献报道,胆道疾病(含胆石症)占胰腺炎全部发病因素的55%～65%。我院自1991年10月至今共救治急性胆源性胰腺炎136例,分析如下:     

急性胰腺炎内科临床治疗效果观察

目的:观察内科疗法治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:统计内科疗法治疗急性胰腺炎的病例资料,对35例资料进行分析,均采取了系统的内科疗法,观察所出现的并发症及治疗情况并计算治愈百分比。结果:有8例(22.9%)患者出现了并发症,2例(25%)为肝损伤,1例(12.5%)为胰腺坏死,1例(12.5%)为胰腺脓肿,2例(25%)为肠梗阻,2例(25%)为肾损伤;疗程16～67 d,平均35.7 d,针对并发症实施积极救治,均在一段时间内好转,治愈百分比为100%。结论:内科疗法治疗急性胰腺炎可达到较高的治愈百分比,因此除病情严重者均可首选此种治疗方法,以减少手术操作。     

急性胆源性胰腺炎治疗体会

目的探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方法及手术时机。方法对我院近6年收治的39例急性胆源性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析。结果轻症急性胆源性胰腺炎35例,均行非手术治疗,20例择期手术,均治愈。重症急性胆源性胰腺炎4例,3例先行非手术治疗,胰腺炎症状好转后延期手术治疗,1例急诊手术治疗,术后无严重并发症发生,均治愈。结论急性胆源性胰腺炎可先行非手术治疗,待胰腺炎好转后再手术解决胆道疾病,可明显提高治愈率,减少术后并发症和降低病死率。     

急性胆源性胰腺炎治疗探讨

急性胆源性胰腺炎 ( ABP)包括胰腺炎、胆道病变及其引起全身病理变化 ,由于胆道和胰腺的局部病理变化不平衡 ,以及其引起全身病理变化的轻重不一样 ,故其治疗方式多样化。我科于 1 997年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治 ABP1 37例 ,现就其治疗情况作回顾性分析。1　材料与方法1 .1　一般资料　本组男 5 2例 ,女 85例 ,男女比例为 1∶ 1 ,63,年龄 1 7～ 83岁 ,平均 43岁 ,根据中华医学会外科分会胰腺学组 1 996年提出的急性胰腺炎分级标准 [1] ,轻型 1 1 4例 ,重症 2 3例。1 .2　诊断　主要根据以下临床表现作出 ABP的诊断 :( 1 )胆绞痛或…     

微创治疗急性胆源性胰腺炎

目的：评价胆源性胰腺炎虎镜、腹腔镜治疗的临床效果。方法：统计2003年1月-2007年1月共收治急性胆源性胰腺炎患者376例，371例成功于24h内行逆行胰胆管造影术（ERCP）、内镜下乳头括约肌切开（EST）后用网篮取石术及内镜下鼻胆管引流术（ENBD）OLC治疗201例，腹腔镜胆总管探查（LCBDE）6例。结果：内镜组治疗的成功率为98．67％，与内镜操作有关的并发症3．19％，LC及LCBDE后随访3个月到半年无胰腺炎复发。结论：早期通过ERCP和ENBD治疗胆源性胰腺炎是安全、有效的。联用腹腔镜是治疗急性胆源性胰腺炎的理想方法。     

急性胆源性胰腺炎治疗探讨

急性胆源性胰腺炎(ABP)包括胰腺炎、胆道病变及其引起全身病理变化,由于胆道和胰腺的局部病理变化不平衡,以及其引起全身病理变化的轻重不一样,故其治疗方式多样化.我科于1997年1月至2000年12月共收治ABP137例,现就其治疗情况作回顾性分析.     

急性胆源性胰腺炎恢复期的护理干预效果观察

目的讨论临床对急性胆源性胰腺炎恢复期患者应用护理干预的临床意义。方法随机抽选于2017年12月至2018年12月我院消化内科收治的30例急性胆源性胰腺炎恢复期患者,依照收治顺序分为两组。对照组(n=15)应用基础护理干预,研究组(n=15)应用综合护理干预。评价及对比两组的复发情况(1个月、3个月、6个月)、预后情况(临床死亡率)、护理满意度。结果研究组的复发率低于对照组(P0.05);研究组无死亡,对照组1例死亡,研究组的临床死亡率低于对照组(P0.05);研究组的护理满意度高于对照组(P0.05)。结论临床对急性胆源性胰腺炎恢复期患者应用护理干预,可有效降低复发性,预防与控制病情恶化,有效保障患者生命安全,取得一致性较高护理满意度。     

急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗疗效观察

目的:探讨急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗的疗效及并发症。方法:于2002年2月~2006年2月采用内镜下乳头括约肌切开术及留置鼻胆引流管胆汁外引流术治疗急性胆源性胰腺炎12例。结果:即刻取石成功9例,于病情稳定后1周取石成功3例,术中局部少量出血2例,转外科手术治疗1例,无穿孔等并发症。结论:内镜下乳头括约肌切开术及留置鼻胆引流管胆汁外引流术是治疗急性胆源性胰腺炎的有效方法之一。     

急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗疗效观察

目的探讨急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗的疗效及并发症.方法于2002年2月～2006年2月采用内镜下乳头括约肌切开术及留置鼻胆引流管胆汁外引流术治疗急性胆源性胰腺炎12例.结果即刻取石成功9例,于病情稳定后1周取石成功3例,术中局部少量出血2例,转外科手术治疗1例,无穿孔等并发症.结论内镜下乳头括约肌切开术及留置鼻胆引流管胆汁外引流术是治疗急性胆源性胰腺炎的有效方法之一.     

早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察

资料和方法 一般资料：我院2003年1月～2008年9月对36例急性胆源性胰腺炎患者进行早期ERCP及内镜治疗,同时设内科保守治疗19例为对照组。所有病例符合以下标准：①急性上腹部疼痛,血淀粉酶升高大于正常上限3倍;②彩超或CT提示胰腺肿大、胆总管结石,或虽没有明确提示胆总管结石但胆总管扩张内径超过8mm;③排除其他原因引起的胰腺炎,如酒精性、高血脂、高血钙等;     

急性胆源性胰腺炎68例临床治疗观察

目的探讨手术治疗急性胆源性胰腺炎的时机和方法。方法根据68例急性胆源性胰腺炎患者的病情选择不同的时间进行手术或保守治疗。结果 44例水肿型胰腺炎早期、近期、后期手术均痊愈无死亡,但早期手术4例中2例出现感染性并发症,在医师的保守治疗下逐渐痊愈;后期手术18例中有8例胆石症再次发作或胰腺炎复发,增加了患者的治疗费用。24例坏死性胰腺炎患者,早期手术6例,死亡2例(33.3%);早期非手术治疗5例,死亡1例(20%);后期手术无死亡病例。结论恰当地把握急性胆源性胰腺炎患者的治疗时机,妥善处理胆石症,对获得良好预后作用较为显著。     

老年人急性胆源性胰腺炎的治疗

急性胰腺炎可引起多器官、系统的损伤．其中老年人急性胆源性胰腺炎并发症多，病死率高。本文分析我院2004年1月～2007年12月收治的36例临床资料，探讨老年人急性胆源性胰腺炎的临床特征和合理的治疗方法。     

急性胆源性胰腺炎的治疗探讨

目的探讨急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis,AGP)的合理治疗方法。方法回顾性分析54例AGP的临床资料,其中轻型急性胆源性胰腺炎(mild acute gallstone pancreatitis,MAGP)43例,采用非手术治疗,其中10例梗阻者采用逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP) 内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST) 鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD);重型急性胆源性胰腺炎(sever acute gallstone pancreatitis,SAGP)11例,其中有胆道梗阻6例,行急诊手术或ERCP EST ENBD;非梗阻型5例,先行非手术治疗,后期择期手术。结果43例MAGP非手术治疗有效,SAGP11例治疗后均有不同程度的缓解,无临床死亡病例。结论对AGP的治疗应分型而治。对急性梗阻型胆源性胰腺炎宜早期急诊手术或ERCP EST ENBD;其他类型AGP宜早期非手术治疗,后期治疗胆石症,可以降低并发症的发生。     

急性胆源性胰腺炎的外科治疗

<正>急性胆源性胰腺炎的发病与胆道疾病密切相关。发病时,涉及胆、胰两个系统的治疗。正确掌握手术时机,适时治疗胆道疾病,可减少严重并发症的发生,降低死亡率和防止胰腺炎的复发。我院从1990～1997年间收治急性胆源性胰腺炎56例,报告如下。 1.临床资料 56例急性胆源性胰腺炎,男35例,女21例,年龄23～85岁,平均54岁。水肿型42例,出血坏死型14例。合并胆道结石44例(79％),胆道感染9例     

急性胆源性胰腺炎的个体化治疗

目的探讨急性胆源性胰腺炎治疗方法及手术时机选择。方法回顾性分析55例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果非手术治疗10例,死亡1例;急诊手术治疗18例,死亡3例,发生并发症3例;延期手术10例,无死亡病例,并发症2例;择期手术17例,无并发症及死亡病例。结论急性胆源性胰腺炎应采取个体化的治疗方法：胆道无梗阻或梗阻较轻者可采用非手术治疗方法,待症状缓解后再行延期手术或择期手术治疗;胆总管梗阻较重者或胆囊颈管结石嵌顿者应行急诊手术治疗。     

急性胆源性胰腺炎的外科治疗

目的：探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）的外科治疗方法。方法：回顾性分析165例ABP病例的临床资料。将首次住院期间接受手术治疗病例设为手术组,出院3月以后再入院行胆道手术者设为对照组,比较手术组/对照组的平均总住院时间（D）,12月内复发数,死亡病例数,术后并发症发生情况。结果：手术组与对照组相比,死亡率无统计学意义,平均总住院时间相比差异有统计学意义（t=18.582,P〈0.05）,12月内复发率相比差异有统计学意义（χ2=4.714,P〈0.05）,术后出现并发症率相比差异亦有统计学意义（χ2=9.731,P〈0.05）。结论：ABP的外科治疗应遵循个体化治疗原则,选择合适的手术时机在治疗过程中起关键作用。     

急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗的临床效果

目的探讨早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎(AGP)的临床效果。方法采用经内镜鼻胆管引流(ENBD)、经内镜乳头括约肌切开术(EST)及经内镜网篮取石术等内镜技术,治疗急性胆源性胰腺炎68例,其中重症胰腺炎1例。结果逆行胰胆造影(ERCP)成功率91％(62/68),ENBD成功率100％(62/62),EST成功率100％(17/17),取石成功率94％(16/17)。发病72h内经内镜早期治疗组与发病72h后延期内镜治疗组,恢复情况比较差异有显著性(P<0.05)。结论 内镜治疗是急性胆源性胰腺炎的有效治疗方法,早期内镜治疗疗效更好。     

急性胆源性胰腺炎的治疗探讨

急性胆源性胰腺炎（BAP）的早期治疗方法的选择。 1999年3月至2007年5月我院收治胆源性急性胰腺炎的早期非手术治疗进行总结,探讨胆源性急性胰腺炎的治疗。