丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注于老年胃肠手术中的应用价值分析

目的研讨老年胃肠手术患者接受丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注的临床价值。方法选择2015年1月至2018年10月在我院行胃肠手术的80例老年患者作为本组课题的实验对象,经随机抽签法将患者分配入组,Ⅰ组(n=40)给予丙泊酚复合瑞芬太尼静脉输注,Ⅱ组(n=40)采取靶控输注的方式给药,麻醉药物方案同Ⅰ组,分析评估两组麻醉的实施效果、安全性以及对患者认知功能等指标的影响。结果两组不同时间段的OAA/S评测结果对比,无统计学意义(P0.05)。对比Ⅰ组,Ⅱ组在呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间上显著缩短,在术后WAIS2RC评估结果上显著提高,有统计学意义(P0.05)。两组实验期间均有出现麻醉相关并发症,但Ⅱ组总发生率7.5%对比Ⅰ组22.5%明显降低,有统计学意义(P0.05)。结论对老年胃肠手术患者实施丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,麻醉效果确切,且具有安全性好、麻醉恢复快以及对患者认知功能影响小等特点,值得推荐。     

丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼麻醉在老年患者手术中的应用

目的研究探讨在老年病患手术中采用丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼的临床效果。方法选取接受手术治疗的病患80例,分为老年组和非老年组,每组各40例,两组病患均给予丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼进行麻醉,对两组病患的麻醉效果进行比较分析。结果意识消失时,老年组丙泊酚靶血浆浓度低于非老年组(P0.05);麻醉维持过程中,老年组病患瑞芬太尼以及丙泊酚平均浓度低于非老年组;两组病患不同时间段的SBP、DBP以及HR比较无明显差异(P0.05);且老年组病患的苏醒指标明显高于非老年组(P0.05)。结论在老年病患手术中采用丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼,需要对老年病患的靶控浓度进行个性化调整,可获得较好的麻醉效果。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉在老年腹腔镜手术中的应用效果观察

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉于老年腹腔镜手术中的应用效果。方法选取长垣县中医医院2014年5月至2016年1月收治的行腹腔镜手术的老年患者96例,随机分为对照组(47例)与研究组(49例)。给予对照组丙泊酚复合瑞芬太尼常规静脉输注麻醉,给予研究组丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉。对比两组警觉/镇静(OAA/S)评分,观察两组术后麻醉恢复情况。结果研究组手术开始后20、30 min及术毕时OAA/S评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸拔管、苏醒、恢复时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予行腹腔镜手术的老年患者丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉效果显著,可缩短术后麻醉恢复时间。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在浅表手术麻醉的应用

目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注单纯静脉麻醉在浅表手术中的临床应用效果及安全性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级56 例浅表手术患者,年龄18～50岁,采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注单纯静脉麻醉.丙泊酚浓度3μg/mL、瑞芬太尼浓度4ng/mL输注,直至意识消失,术中通过调节丙泊酚浓度,控制患者体征状态,记录患者血压、心率、呼吸频率、SPO2值以及术后不良反应率、恢复情况等. 结果 麻醉诱导后,患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)均减慢,较用药前有显著差异(P＜0.05),SPO2有所降低,但均维持在正常范围之内,术后患者苏醒较快、心率恢复快、无明显不适及呼吸抑制现象,有2例患者伴有轻度呼吸抑制,辅助呼吸后恢复正常.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注应用于浅表手术麻醉,诱导迅速,易于调节,安全性高,术后苏醒快,操作方便,舒适,副作用少,值得临床推广应用.     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：观察血浆靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC）中的临床疗效及不良反应。方法：ASAI～Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除术老年患者40例,随机分为静吸复合麻醉组（I组）和全静脉麻醉组（Ⅱ组）各20例。结果：I组在气腹后的DBP、SBP、HR明显高于基础值（P〈0．05）,而Ⅱ组无明显变化。Ⅱ组术后恶心、呕吐发生率明显低于I组（P〈0．05）。拔管时间Ⅱ组明显早于I组（P〈0．05）。结论：丙泊酚及瑞芬太尼血浆靶控输注用于老年腹腔镜胆囊切除术具有麻醉平稳,苏醒快,术后并发症少,无空气污染等优点,是老年人行LC手术较好的麻醉方法。     

比较研究瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果

目的研究分析瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注应用于妇科腹腔镜手术麻醉中的效果。方法选择于2016年1月至2018年2月到我院行妇科腹腔手术患者62例,根据其麻醉方式划分为对照组(n=31)、观察组(n=31)。对照组行芬太尼静脉复合麻醉,观察组行瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注,比较两组患者麻醉效果以及不良反应发生情况。结果观察组麻醉奏效时间、拔管时间、清醒时间等均显著优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);观察组呕吐、腹痛等不良反应发生几率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论对于妇科中行腹腔镜手术患者,麻醉方式选择行瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注,可有效缩短清醒时间、麻醉奏效时间等,以及减少不良情况发生率,具有较高的安全性,临床价值可观。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在老年妇科腹腔镜手术中的疗效观察

目的 观察丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注（Target controlled infusion,TCI）在老年妇科腹腔镜手术中麻醉效果.方法 选取60例妇科腹腔镜手术的老年患者为研究对象,随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组（靶控组）和丙泊酚复合瑞芬太尼持续静脉输注组（对照组）,每组30例.记录并比较两组患者麻醉前（T0）、诱导3 min后（T1）、插管（T2）、切皮（T3）、术中探查（T4）以及拔管（T5）时的血压（SBP、DBP）和心率（HR）的变化,丙泊酚、瑞芬太尼的用量,记录围手术期不良事件的发生情况.结果 靶控组苏醒时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量均低于对照组（P＜0.05）;对照组诱导3 min后（T1）的SBP、DBP、HR低幅度大于靶控组（P＜0.05）;拔管（T5）时,对照组SBP、DBP、HR显著高于靶控组（P＜0.05）.两组BMI正常患者不良反应发生率无显著差异（P＞0.05）,但对照组中肥胖患者不良反应发生率显著高于靶控组（P＜0.05）.结论 丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注麻醉可缩短苏醒时间,降低麻醉药用量,对血压、心率影响较小,可降低老年肥胖患者麻醉并发症的发生率.     

丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼在神经外科手术中的应用

目的探讨丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼在神经外科手术中的应用。方法择期神经外科肿瘤切除手术的患者46例,随机分为2组（n=23）:R组为瑞芬太尼组,瑞芬太尼诱导量1～2μg/kg,维持量0.2μg.kg^-1·min^-1;N组为芬太尼组,芬太尼3～4μg/kg诱导,按需单次追加1～2μg/kg维持。两组均采用丙泊酚靶控输注2.5mg/kg·h,记录围麻醉期血流动力学,术后恢复阶段自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间、拔管时间,并于拔管后5min记录病人的OAAS评分。结果两组患者血流动力学均稳定,但瑞芬太尼组在气管插管后,上神经外科头架时以及拔除气管导管时血压心率较为稳定,而芬太尼组血压升高,心率增快;瑞芬太尼组自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间、拔管时间较芬太尼组短,拔管后5min OAAS评分较高（P<0.05）,结论丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼用于神经外科麻醉时,诱导迅速平稳,血流动力学稳定,停药后清醒快,对气管导管耐受性好,适用于神经外科手术。     

分析瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在妇科腹腔镜手术中的疗效对比

目的研究分析在妇科腹腔镜手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉的疗效。方法选择2017年7月至2018年7月我院收治的90例行腹腔镜手术的妇科患者为观察对象,随机分为对照组与研究组,每组各45例,对照组患者在术中行芬太尼复合丙泊酚麻醉,研究组则行瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,对比两组麻醉效果。结果研究组患者经麻醉后,其麻醉起效时间、患者清醒时间、拔管时间等指标均优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论对行腹腔镜手术的妇科患者在术中给予瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,其麻醉效果理想,且用药安全性高,值得应用于临床手术中。     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在无痛结肠镜麻醉中的应用

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在无痛结肠镜麻醉中的可行性和安全性。方法 90例择期行无痛结肠镜检查患者,随机分为三组:丙泊酚复合芬太尼间断注射组(对照组)、丙泊酚复合芬太尼靶控输注组(以下简称芬太尼组)以及丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组(以下简称瑞芬太尼组),记录各组患者麻醉诱导时间、进镜时间、麻醉后苏醒时间以及恢复时间;记录各组患者丙泊酚诱导用量和应用总量;比较结肠镜进入到乙状结肠、回盲瓣以及手术结束时各组患者出现术中低血压的发生率。结果芬太尼组和瑞芬太尼组患者诱导时间明显长于对照组(P<0.05);苏醒时间和恢复时间瑞芬太尼组明显短于对照组和芬太尼组(P<0.05);芬太尼组和瑞芬太尼组丙泊酚诱导用量明显低于对照组(P<0.05),瑞芬太尼组丙泊酚应用总量明显低于芬太尼组和对照组(P<0.05);芬太尼组和瑞芬太尼组在结肠镜进入乙状结肠和回盲瓣时其低血压发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼靶控输注用于结肠镜检查麻醉效果良好,且比较而言,其丙泊酚用量更少,术中血流动力学更平稳。     

靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜子宫切除术中的应用

目的观察靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜子宫切除术的有效性和安全性。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级拟行择期腹腔镜子宫切除术的患者随机分为2组,每组30例。Ⅰ组为芬太尼、丙泊酚、安氟醚静吸复合麻醉组,Ⅱ组为瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉组。观察2组患者入室后（T1）、诱导后（T2）、插管后（T3）、充气后30s（T4）、术毕（T5）各时点血压、心率变化及麻醉恢复情况（睁眼、拔除气管导管时间）。结果Ⅱ组患者T2、T3、T4时的MAP均低于Ⅰ组（P均〈0.05）,Ⅱ组患者T2时的心率低于Ⅰ组（P〈0.05）,T5时心率高于Ⅰ组（P〈0.05）,其余各时间点的心率、血压2组间比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）。Ⅱ组患者术后清醒及拔管时间均短于Ⅰ组（P〈0.05）。结论靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉可安全有效地用于腹腔镜子宫切除术,可抑制插管时的应激反应,术中患者生命体征平稳,术后苏醒迅速,且缩短患者手术室停留时间。     

靶控丙泊酚复合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 比较靶控丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼在妇科手术中的优点.方法 60例妇科择期手术患者随机分成2组,吸入麻醉组(I)吸入1.3MAC异氟醚,间断静脉注射芬太尼维持麻醉,静脉麻醉组(P)静脉输注0.1%丙泊酚与0.002%瑞芬太尼复合液,诱导麻醉后以丙泊酚5mg/、kghour-1,瑞芬太尼0.15ug/kg mi-1维持麻醉,观察术后病人的恢复情况.结果 静脉复合麻醉组患者意识恢复快,而且彻底.结论 丙泊酚复合瑞芬太尼应用于妇科腹腔镜手术患者恢复时间短,快而且平稳.     

丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼在小儿唇腭裂手术中的应用

资料与方法 一般资料：选择唇腭、裂修复术患儿30例，ASAⅠ～Ⅱ级，女18例，男12例，年龄1～7岁，体重10～18kg，心电图异常8例，心肺功能正常22例。     

丙泊酚联合瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉在胆囊息肉患者腹腔镜手术中的应用

目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉在胆囊息肉患者腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取2018年3月至2019年4月兰考第一医院收治的94例胆囊息肉患者,按照入院时间分为对照组和观察组,各47例.两组均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组接受丙泊酚联合瑞芬太尼常规静脉麻醉,观察组接受丙泊酚联合瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉...     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注用于ERCP麻醉的临床研究

目的 比较不同效应室靶浓度丙泊酚复合瑞芬太尼行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的麻醉效果.方法 拟行ERCP术患者150例,ASA Ⅰ、Ⅱ级,年龄20～65岁,随机分为3组(n=50):P4.0组、P4.5组和P5.0组.ERCP术前靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼行全凭静脉麻醉,丙泊酚效应室靶浓度分别设为4.0、4.5和5.0μg/mL,瑞芬太尼效应室靶浓度设为1.5 ng/mL,靶控输注泵显示二者效应室浓度达目标浓度时开始检查,检查结束时停止靶控输注.于麻醉诱导前(T0)、进镜时(T1)、镜至十二指肠乳头(T2)、术中(记录术中任意3次取均值)(T3)和患者清醒(T4)时监测血压(SBP/DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和Narcotrend麻醉深度评分(NT).记录丙泊酚与瑞芬太尼的用量、SpO2最低值、操作时间及患者苏醒时间.记录需麻黄碱静注、体动、呛咳和打鼾的患者例数.结果 3组SBP、DBP、HR和SpO2数学平均值均在正常范围内.P5.0组的打鼾患者比例最高(P＜0.05),SpO2值最低(P＜0.05),苏醒时间最长(P＜0.05).P4.0组体动和呛咳的患者比例最高(P＜0.05).3组均无出现SpO2＜85%或心率失常的不良事件.结论 丙泊酚效应室靶浓度4.5μg/mL复合瑞芬太尼1.5ng/mL靶控输注行ERCP术麻醉,安全有效.     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在人工流产中的应用分析

目的:比较靶控输注不同剂量丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人工流产中应用效果.方法:早期妊娠患者60例,随机分为3组各20例,Ⅰ组(单纯靶控丙泊酚3.0μg/ml)、Ⅱ组(丙泊酚2.0μg/ml复合瑞芬太尼0.5ng/ml)、Ⅲ组(丙泊酚1.5μg/ml复合瑞芬太尼1.0ng/ml).结果:术中血液动力学变化组间比较无明显差异(P＞0.05),Ⅱ组、Ⅲ组恢复时间要短于Ⅰ组(P＜0.01),体动发生率Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在人工流产中的应用可控性好,并可取得满意的镇静、镇痛效果.     

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在人工流产中的临床应用

目的对比单纯丙泊酚和靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人工流产中应用效果。方法早期妊娠病人100例,随机分为（R0、R1、R2、P0组）即丙泊酚3.0、2.0、1.5、0ug/mL,复合瑞芬太尼0、0.5、1.0、2.0ng/mL组。监测无创血压、心率、心电图、呼吸频率、观察呼吸幅度的变化,并且分别记录患者意识失去的时间和恢复的时间,并记录手术中身体各方面情况和手术后主观感觉。结果R1、R2这2组患者的恢复时间要短于另外2组。R0、R1组主观评价明显高于R2、P0组。结论丙泊酚与瑞芬太尼配合使用具有意想不到的效果,但这两类药物的作用机制有所不同。以浓度2ng/mL丙泊酚复合0.5ng/L瑞芬太尼会出现意想不到的效果。