经皮肾输尿管镜碎石取石治疗上尿路结石的护理

目的 为使经皮肾输尿管镜碎石取石患者顺利恢复健康。方法 对112例经皮肾输尿镜微创碎石术治疗患者的术前准备、术中配合、术后观察与护理进行分析。结果 全组患者治疗效果满意、恢复顺利。结论 经皮肾输尿管镜微创弹道碎石术（MPCNL）是当代治疗上尿路结石的先进方法，已取代传统的开放手术，对体外碎石无效或巨大、多发结石更具优势。做好围术期护理，可促进患者早日康复。     

输尿管镜联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法:回顾性分析我院2011年1月～2011年10月分别采用经输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗复杂性上尿路结石23例。结果:结石排净率为91.4%(21/23),另外2例肾结石,因结石硬度过大ESWL效果不佳,均改为PCNL术。结论:ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石联合交替进行的疗法处理上尿路结石,扩大了ESWL治疗范围,提高了结石排净率,患者创伤微小、恢复快、并发症少,是治疗上尿路结石,特别是部分复杂性上尿路结石较理想的方法之一。     

体外冲击波碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石疗效对比观察

目的:比较上尿路结石患者采取经皮肾镜碎石取石术以及体外冲击波碎石术的临床疗效。方法:将2010年1月-2014年12月本院接受肾输尿管结石治疗的300例患者以抽签法随机分为观察组与对照组,观察组采取经皮肾镜碎石取石术,对照组采取体外冲击波碎石术,比较两组患者的疗效、并发症以及手术指标。结果:观察组患者结石一次清除率为90.0%,与对照组的82.0%比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者结石二次清除后的总治愈率为96.0%,与对照组的88.0%比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的并发症发生率仅为8.0%,与观察组的17.0%比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术出血量为(203.16±21.34)m L、住院时间为(5.07±1.19)d,均高于对照组,而手术时间(57.63±13.52)min低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮肾镜碎石取石术的结石清除率较高,但是并发症多于体外冲击波碎石术,且治疗费用较高,因此在治疗方式的选择上必须考虑患者的实际情况,选择适当的外科治疗类型。     

体外冲击波碎石与输尿管镜碎石联合处理上尿路结石的临床效果观察

目的了解上尿路结石患者用体外冲击波碎石和输尿管镜碎石手段联合处理的临床效果。方法选取2014年6-12月期间所在学习医院收治的确认上尿路结石患者相关临床资料进行分析,抽取60例并用随机数字表方式将患者以每组30例分为对照组(单纯体外冲击波碎石治疗)和观察组(联合输尿管镜碎石治疗)。比对两种治疗方案的临床疗效和安全性。结果观察组患者结石清除率明显高于对照组,组间数据统计学差异显著(P0.05);随访期间观察组患者出现并发症例数明显低于对照组,组间数据统计学差异显著(P0.05)。结论对上尿路结石患者用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石两者联合治疗有令人满意的碎石率,同时治疗后可能引发的并发症较低,值得临床推广。     

体外冲击波碎石治疗肾输尿管结石826例效果分析

目的探讨目前体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾输尿管结石的效果。方法对826例结石患者临床资料进行回顾性分析,其中肾结石218例,输尿管结石435例,肾合并输尿管结石173例。结果 826例中一次碎石成功631例(76.39%);二次碎石成功138例(16.71%),其中治愈769例,无效57例;总有效率93.10%。结论 ESWL是治疗肾输尿管结石的一种损伤小、见效快、简便安全的有效方法。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及并发症发生情况探讨

目的分析输尿管结石患者行体外冲击波碎石术后的临床效果以及并发症发生情况。方法选取我院收治的输尿管结石(111例)患者为本次研究对象,依据手术方式的不同将研究对象分为两组,即对照组(55例)和观察组(56例),采用输尿管镜下钬激光碎石术为对照组患者治疗,采用体外冲击波碎石术为观察组治疗,对比分析两组患者的治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组患者治疗总有效率、术后结石排净率以及一次性碎石成功率分别为98.21%(55/56)、94.64%(53/56)、91.07%(51/56);对照组患者治疗总有效率、术后结石排净率以及一次性碎石成功率分别为81.82%(45/55)、78.18%(43/55)、72.73%(40/55);就并发症发生率而言,观察组比对照组低,组间比较,有统计学差异(P0.05)。结论针对输尿管结石患者进行治疗时,采用体外冲击波碎石术可以显著提升治疗效果,并且一次性碎石成功的以及完全清楚碎石的可能性较高,同时还可以控制并发症的发生。     

体外冲击波碎石治疗尿路结石

报告应用国产NS-15型水囊式体外冲击波碎石机治疗尿路结石1380例,其中肾结石535例,输尿管结石744例,肾伴输尿管结石90例,膀胱及后尿道结石12例。总碎石率为99.06％,3个月结石的排净率分别是肾结石为92.84％,输尿管结石为92.43％,膀胱及后尿道结石为100％。并对71例结石进行红外光谱分析以探讨结石成份与碎石效果的关系。     

体外冲击波碎石治疗尿路结石

体外冲击波碎石简称ESWL(Extracorporeal shock wave lithotripsy),是指利用体外冲击波粉碎体内的结石. (一)术前准备 1.术前应作如下检查:血尿常规、肝肾功能、血小板计数、出、凝血时间、心电图、 KUB、IVP及B超检查.     

输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石的并发症情况分析

目的分析输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石的并发症发生情况。方法选取自226例输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石患者,观察其结石清除情况及并发症的发生情况。结果患者一次治疗结石清除率87.61%,结石残留28例,占12.39%,碎石时间10.0~93.0min,平均时间为(35.9±47.5)min;术中并发症:手术失败3例,结石退回肾脏10例,输尿管穿孔2例,出血5例,输尿管黏膜部分剥脱1例;术后近期并发症:尿路感染4例,尿脓毒血症1例,肾包膜下血肿1例,持续性肉眼血尿2例,双J管回缩1例;术后远期并发症:输尿管梗阻3例,输尿管狭窄1例。结论通过对输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石发生并发症的相关因素进行整体分析并实施有效的治疗及预防措施,可以降低并发症的发生率,提高治疗效果。     

微通道经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗上尿路结石

目的探讨超声引导下微通道经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的疗效和手术经验。方法对46例患者接受MPCNL治疗上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者,男25例,女21例;肾结石19例,输尿管上段结石27例。Ⅰ期成功建立单通道44例,双通道2例。术中、术后未发生严重并发症,取净结石44例;残留结石2例,术后Ⅱ期行体外震波碎石治疗。手术时间45~125min,平均手术时间56min,住院时间9~12d,平均住院时间10d。结论超声引导下,微通道经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗上尿路结石安全、可靠。     

微通道经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗上尿路结石

目的探讨超声引导下微通道经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效和手术经验。方法对46例患者接受MPCNL治疗上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者,男25例,女21例;肾结石19例,输尿管上段结石27例。Ⅰ期成功建立单通道44例,双通道2例。术中、术后未发生严重并发症,取净结石44例;残留结石2例,术后Ⅱ期行体外震波碎石治疗。手术时间45~125min,平均手术时间56min,住院时间9~12d,平均住院时间10d。结论超声引导下,微通道经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗上尿路结石安全、可靠。     

体外震波碎石和输尿管镜取石治疗输尿管结石的比较

对体外震波碎石术(ESWL)和输尿管镜碎石或取石(URSL)治疗的212例输尿管结石进行了回顾性研究,结果证明对上、中段输尿管结石,ESWL成功率高(100％)、并发症少,明显优于URSL(P<0.01,P<0.05)。对下段输尿管结石,两种治疗方法成功率分别为93％,89％,差异无显著性(P>0.05),但ESWL并发症发生率为6.6％,URSL组为27％,两者比较差异有显著性(P<0.05)。文中对输尿管结石治疗方案的选择和并发症的预防等进行了讨论。     

输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗上尿路结石的临床研究

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石（ESWL）用于治疗上尿路结石的疗效。方法：对280例上尿路结石患者采用该法治疗的情况进行回顾性分析。结果：结石总排净率为96．4％（270／280）,其中肾铸形结石排净率为86．6％（26／30）,输尿管结石排净率为97．6％（244／250）,并发症主要为输尿管穿孔及顽固血尿,占4．2％（12／280）。结论：采用此联合方法治疗上尿路结石的排净率高、损伤少、可有效地避免开放手术的痛苦。     

体外冲击波碎石术治疗上尿路结石效果分析

目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石的效果.方法 采用ESWL-V型X线、B超双定位电磁式体外冲击波碎石机对1 126例上尿路不同部位结石患者,对患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者治疗3个月后复查B超及腹部X线平片,肾结石286例中,有效15例(5.24％),治愈258例(90.23％);输尿管上段结石394例中,有效8例(2.03％),治愈361例(91.62％);输尿管中段结石87例中,有效1例(1.15％),治愈77例(88.51％);输尿管下段结石359例中,有效7例(1.96％),治愈333例(92.75％).97例未治愈患者(66例无效,31例有效)则定期随访、输尿管镜气压弹道碎石术、经皮肾镜技术、腹腔镜或开放手术治疗.结论 ESWL是一种安全、简便、效果好且痛苦小的治疗方法,是上尿路不同部位结石的首选ESWL治疗方法.     

体外冲击波碎石治疗肾及输尿管结石的疗效分析

目的 总结我院15年来体外冲击波碎石治疗肾及输尿管结石的经验及体会。方法 按美国食品与药品管理局(FDA)标准对肾结石进行分类，按输尿管结石部位分类及逆行插管，急诊体外冲击波碎石(ESWL)和手术发现，同时对肾结石的复发和ESWL与高血压的关系作一总结。结果 肾结石治疗成功率：A类为91．2％，B类为86．5％，C类为72．3％，输尿管结石治疗成功率为84．5％。逆行输尿管插管配合ESWL可提高治疗的成功率。1．1％的输尿管结石ESWL失败需外科手术治疗。肾结石复发率为6．1％，高血压发生率为7．9％。结论 体外冲击波碎石是肾及输尿管结石首选的治疗方法。     

体外冲击波碎石治疗失败肾结石患者采用经皮肾镜取石术治疗效果分析

目的分析体外冲击波碎石治疗失败肾结石患者采用经皮肾镜取石术治疗效果。方法随机选取本院自2014年12月至2017年12月收治的体外冲击波碎石治疗失败肾结石患者98例,采用随机信封法将其分为对照组(49例)、研究组(49例),对照组继续应用体外冲击波碎石术治疗,研究组应用经皮肾镜取石术治疗,分析两组手术指标、结石清除率、并发症发生率。结果手术指标对比:研究组低于对照组(P0.05);结石清除率对比:研究组高于对照组(P0.05)。两组患者均出现轻微发热、感染、肠瘘等并发症,经正确处理后,均可有效缓解,不影响治疗及预后效果,组间对比不具有明显差异(P0.05)。结论在体外冲击波碎石治疗失败肾结石患者临床治疗中,采用经皮肾镜取石术治疗,既可改善手术指标、提高结石清除率,又可降低并发症发生概率,值得临床推广应用。     

微创经皮肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的对比研究

目的对比分析微创经皮。肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性,旨在为临床治疗提供指导依据。方法选取2011年1月～2012年1月我院治疗的80例上尿路结石患者,术前均经泌尿系B超、静脉肾盂造影（IVP）等检查确诊,无输尿管狭窄及肾功能异常。将患者随机分为观察组（MPCNI）和对照组（ESWL）,各40例。比较两组结石清除率及手术时间、并发症情况。结果观察组结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义（x^2=8．237,P〈0．05）。观察组无论结石大小,其手术时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症例数明显少于对照组（P〈0．05）。结论与体外冲击波碎石术相比．微创经皮肾输尿管镜碎石术具有单次结石清除率高、手术时间点、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

微创输尿管软镜碎石取石术对比经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的临床研究

目的 比较微创输尿管软镜碎石取石术(MFUSL)与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石的临床疗效.方法 收集2010年3月—2015年5月期间在我院进行手术治疗的200例上尿路结石患者的病历资料,根据手术方法 分为PCNL组(n=100)和MFUSL组(n=100).对2组患者结石清除率、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)进行分析.结果 无论结石大小,PCNL组的结石清除率与MFUSL组的结石清除率相比差异均有统计学意义(P<0.05),直径≤2cm时PCNL效果更佳,2cm~4cm时MFUSL效果更优.术后36h,MFUSL组NAG水平与术前相比无统计学差别(P>0.05),PCNL组NAG水平与术前相比明显升高(P<0.05).结论 直径2cm~4cm上尿路结石应首选MFUSL治疗;直径≤2cm时应根据患者的具体情况及术者技术的熟练程度来决定.     

输尿管镜钬激光碎石取石治疗

目的:研究分析输尿管镜钬激光碎石取石治疗嵌顿性输尿管上段结石的治疗方法和治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月-2011年12月期间,我院收治的80例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料。按照治疗期间患者所接受得治疗方式不同,将80例患者随机分为两组:对照组40例,采用经皮肾取石治疗;观察组40例,采用输尿管镜钬激光碎石取石治疗。比较两组患者治疗后的结石清除情况和术后并发症的发生情况。结果:术后1天合术后3个月观察组患者的解释清除情况均明显优于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P均0.05),且术后观察组发生高热等并发症的发生率明显低于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义,(P0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石取石治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效显著,术后并发症少,是临床治疗嵌顿性输尿管上段结石的首选方法。     

体外冲击波碎石与输尿管镜碎石的成本分析

目的寻找输尿管下端结石较为经济的治疗方法。方法选取10例体外冲击波碎石患者与10例输尿管镜碎石患者，统计两组患者的治疗费用。结果体外冲击波碎石组的治疗平均费用为741元，输尿管镜组为5386．6元。结论冲击波碎石术对输尿管中下段结石的治疗费用更为经济。